საერთაშორისო დასახელება:
ERYTHROMYCIN
მწარმოებელი: Tarchomin pharmaceutical works "POLFA" S.A, პოლონეთი
მოქმედი ნივთიერება: ერითრომიცინი
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
ბაქტერიოსტატული მოქმედების ანტიბიოტიკი მაკროლიდების ჯგუფიდან.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 16 ც.
1 ტაბ.
ერითრომიცინი .............................. 200 მგ
ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ერთრომიცინი არღვევს ბაქტერიული უჯრედის რიბოსომების დონეზე ცილების სინთეზს. პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარეა გრამდადებითი პენიცილინაზას მაპროდუცირებელი და არამაპროდუცირებელი Staphylococcus spp., Streptococcus spp., მათ შორის S. Pneumoniae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) და ზოგიერთ გრამუარყოფით (Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.), Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp., ბაქტერიებს. ერითრომიცინის მიმართ რეზისტენტულია გრამუარყოფითი ჩხირები მათ შორის: Esherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, აგრეთვე, Shigella spp., Salmonella spp..
ფარმაკოკინეტიკა:
პრეპარატი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. იგი აქტიურად აღწევს ქსოვილებში, ორგანიზმის სითხეებსა და ღრუებში, არ გაივლის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. ძირითადად მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ექსკრეტირდება ნაღველთან ერთად. პრეპარატის 5%-ზე ნაკლები შეუცვლელი სახით გამოიყოფა შარდთან ერთად. ერითრომიცინს კუმულაციური თვისებები არ ახასიათებს.
ჩვენებები:
- პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციურ-ანთებითი დაავადებები. მათ შორის: დიფთერია, ყივანახველა, ბრუცელოზი, ლეგიონელოზი, ანგინა, ტრაქომა, ქუნთრუშა, პნევმონია;
- ბრონქოექტაზური დაავადება გამწვავების სტადიაში;
- სეპტიური მდგომარეობა;
- წითელი ქარი;
- მასტიტი;
- ოსტეომიელიტი;
- ქოლეცისტიტი;
- ჩირქოვანი ოტიტი და სხვა ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები.
პრეპარატი ენიშნებათ ტეტრაციკლინის, ლევომიცეტინის, სტრეპტომიცინის მიმართ მიკროორგანიზმების მდგრადობის შემთხვევაში, აგრეთვე ათაშანგის სამკურნალოდ გამოყენებული პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებისადმი ორგანიზმის მომატებული მგრძნობელობის დროს.
მიღების წესი და დოზირება:
ერითრომიცინი ენიშნებათ პერორალურად მისაღებად.
მოზრდილებში ერთჯერადი დოზა შეადგენს 0.25 გ-ს, მძიმე დაავადების დროს - 0.5 გ-ს ყოველ 4-6 სთ-ში 1-1.5 სთ-ით ადრე ჭამამდე ან ჭამიდან 2-3 სთ-ის შემდეგ.
მოზრდილებში მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 0.5 გ, ხოლო სადღეღამისო - 4 გ.
ბავშვებს ენიშნებათ 30-50 მგ/კგ წონზე დაავადების მიმდინარეობისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით ყოველ 6 სთ-ში (4-ჯერ დღე-ღამეში), 8 სთ-ში (3-ჯერ დღე-ღამეში) და 12 სთ-ში (2-ჯერ დღე-ღამეში) ერთხელ.
სხეულის წონა სადღეღამისო დოზა
10 კგ-ზე ნაკლები 30-50 მგ/კგ (15-25 მგ/კგ 2-ჯერ დღეში)
10-15 კგ 200 მგ (1 ტაბ. 100 მგ 2-ჯერ დღეში)
16-25 კგ 400 მგ (1 ტაბ. 100 მგ 4-ჯერ დღეში)
25-50 კგ 800 მგ
51-100 კგ 1200 მგ
100 კგ-ზე მეტი 1600 მგ
მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და სიმძიმეზე და შეადგენს 5-14 დღეს.
გვერდითი მოვლენები:
გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ქოლესტაზური სიყვითლე, ერთეულ შემთხვევებში ალერგიული რეაქციები (გამონაყარი, ურტიკარია, ანაფილაქსიური შოკი).
პრეპარატის ხანგრძლივად გამოყენებისას შესაძლებელია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, პირის ღრუს კანდიდოზი.
უკუჩვენებები:
*მომატებული მგრძნობელობა მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ.
*ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევა;
*ანამნეზში - სიყვითლე.
ორსულობა და ლაქტაცია:
ერითრომიცინი გაივლის პლაცენტურ ბარიერს და გამოიყოფა დედის რძესთან ერთად, ამიტომ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის დანიშვნა მხოლოდ იმ შემთხვევაშია შესაძლებელი, როდესაც დედისათვის სასარგებლო შედეგი მკვეთრად სჭარბობს ნაყოფზე ზემოქმედების პოტენციურ რისკს.
განსაკუთრებული მითითებები:
*ერითრომიცინით მკურნალობის დროს საჭიროა გათვალისწინებულ იქნას მიკროორგანიზმების მდგრადობა მის მიმართ, რაც თავისთავად ხასიათდება ჯვარედინი რეზისტენტობით სხვა ანტიბიოტიკების - მაკროლიდების მიმართ.
*პრეპარატი სიფრთხილი ენიშნებათ ავადმყოფებს ღვიძლის და/ან თირკმელების ფუნქციის მოშლით.
*ერითრომიცინის მიღება რძესთან ან რძის პროდუქტებთან ერთად ნებადართული არ არის.
სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:
პრეპარატები, რომლებიც ზრდიან კუჭის წვენის მჟავიანობას და მჟავე საკვები პროდუქტები იწვევენ ერითრომიცინის ინაქტივირებას.
ერითრომიცინი სისხლის პლაზმაში ზრდის თეოფილინის, კოფეინის, ლინკომიცინის, აცეტილცისტეინის, კარბამაზეპინის კონცენტრაციას და აძლიერებს მათ ტოქსიკურ მოქმედებას (გულისრევა, ღებინება და სხვა), რის გამოც ამ პრეპარატებთან მისი კომბინაცია არ არის მიზანშეწონილი.
ერითრომიცინის კომბინაციით სულფანილამიდებთან, ტეტრაციკლინებთან, სტრეპტომიცინთან ძლიერდება მისი მოქმედების ეფექტი. ერითრომიცინის დანიშვნა შესაძლებელია პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ ალერგიული რეაქციების დროს.
ერითრომიცინი ზრდის სისხლის პლაზმაში ციკლოსპორინის კონცენტრაციას, რაც ზრდის ნეფროტოქსიკურობის განვითარების რისკს.
შენახვის პირობები:
პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 250C ტემპერატურაზე, ბავშვებისა და სინათლისაგან დაცულ ადგილას.
