

მხოლოდ 150 ლარად – გულმკერდის ღრუს (ფილტვების, ბრონქების, საყლაპავის, გულმკერდის მალების, სარძევე ჯირკვლების) კომპიუტერული ტომოგრაფია!


მხოლოდ 150 ლარად – გულმკერდის ღრუს (ფილტვების, ბრონქების, საყლაპავის, გულმკერდის მალების, სარძევე ჯირკვლების) კომპიუტერული ტომოგრაფია!
რენგალინი
სავაჭრო სახელწოდება
რენგალინი
სამკურნალო ფორმა
შიგნით მისაღები ხსნარი ჰომეოპათიური.
შემადგენლობა 100 მლ-ზე
აქტიური ნივთიერებები:
აფინურად გასუფთავებული ბრადიკინინის ანტისხეულები – 0,12 გ*,
აფინურად გასუფთავებული ჰისტამინის ანტისხეულები – 0,12 გ*,
აფინურად გასუფთავებული მორფინის ანტისხეულები – 0,12 გ*.
*შეიყვანება სამი აქტიური წყალ-ხსნარი სუბსტანციის ნარევის სახით, განზავებული შესაბამისად 10012, 10030, 10050–ჯერ.
დამხმარე ნივთიერებები: ჰიპრომელოზა 1,0 გ, მალტიტოლი 6,0 გ, გლიცეროლი 3,0 გ, კალიუმის სორბატი 0,165 გ, უწყლო ლიმონმჟავა 0,02 გ, გასუფთავებული წყალი 100 მლ-მდე.
აღწერილობა
უფერო ან თითქმის უფერო გამჭვირვალე სითხე.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი
ხველის საწინააღმდეგო სხვა პრეპარატები.
კოდი ათქ
R05DB
ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
ექსპერიმენტულად ნაჩვენებია, რომ პრეპარატის კომპონენტები ახდენენ ენდოგენური რეგულატორების ლიგანდ-რეცეპტორული ურთიერთზემოქმედების აქტივობის მოდიფიცირებას შესაბამის რეცეპტორებთან: მორფინის ანტისხეულები (პრეპარატის კომპონენტი) ახდენენ ენდოგენური რეგულატორების ლიგანდ-რეცეპტორული ურთიერთზემოქმედების აქტივობის მოდიფიცირებას ოპიატურ რეცეპტორებთან; ჰისტამინის ანტისხეულები – H1 ჰისტამინურ რეცეპტორებთან; ბრადიკინინის ანტისხეულები – ბრადიკინინის რეცეპტორებთან; ამასთან, კომპონენტების ერთდროული გამოყენება იწვევს ხველის საწინააღმდეგო ეფექტის გაძლიერებას.
ხველის საწინააღმდეგო მოქმედების გარდა, კომპლექსური პრეპარატი, მის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების ზემოქმედების ხარჯზე, ავლენს ანთების საწინააღმდეგო, შეშუპების საწინააღმდეგო, ანტიალერგიულ, სპაზმოლიზურ (ჰისტამინის ანტისხეულები, ბრადიკინინის ანტისხეულები) და ტკივილგამაყუჩებელ (მორფინის ანტისხეულები) მოქმედებას.
კომპლექსური პრეპარატი რენგალინი H1 რეცეპტორების ჰისტამინ-დამოკიდებული აქტივაციის B1 და B2-რეცეპტორების ბრადიკინინ-დამოკიდებული აქტივაციის მოდიფიკაციის შედეგად, შერჩევითად ამცირებს მოგრძო ტვინის ხველის ცენტრის აღგზნებადობას, აფერხებს ხველის რეფლექსის ცენტრალურ რგოლებს. თალამუსში ტკივილის მგრძნობელობის ცენტრის დათრგუნვით, ახდენს ტკივილის იმპულსების გადაცემის ბლოკირებას თავის ტვინის ქერქში. აინჰიბირებს პერიფერიიდან ტკივილის იმპულსაციის ნაკადს ქსოვილოვანი და შრატისმიერი ალგოგენების გამონთავისუფლების შემცირების შედეგად (ჰისტამინი, ბრადიკინინი, პროსტაგლანდინები და სხვა). ნარკოტიკული ანალგეტიკებისგან განსხვავებით, არ იწვევს სუნთქვის დათრგუნვას, სამკურნალწამლო დამოკიდებულებას, არ ფლობს ნარკოგენულ და საძილე მოქმედებას.
ამსუბუქებს ფარინგიტის, ლარინგიტის და ბრონქიტის გამოვლინებას, ამცირებს ბრონქოსპაზმს. ახდენს ალერგიული რეაქციების სისტემური და ადგილობრივი სიმპტომების კუპირებას პოხიერი უჯრედებიდან ბრადიკინინის და ჰისტამინის სინთეზზე და გამონთავისუფლებაზე ზემოქმედების შედეგად.
ფარმაკოკინეტიკა
თანამედროვე ფიზიკო-ქიმიური ანალიზის მეთოდების მგრძნობელობა (აირსითხური ქრომატოგრაფია, მაღალეფექტური სითხური ქრომატოგრაფია, ქრომატო-მას-სპექტრომეტრია) არ იძლევა პრეპარატი რენგალინის აქტიური კომპონენტების შემცველობის შეფასების საშუალებას ბიოლოგიურ სითხეებში, ორგანოებში და ქსოვილებში, რაც ტექნიკურად შეუძლებელს ხდის ფარმაკოკინეტიკის შესწავლას.
გამოყენების ჩვენება
სასუნთქი გზების მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ხველა და ბრონქოსპაზმი. პროდუქტიული და არაპროდუქტიული ხველა გრიპის და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების, მწვავე ფარინგიტის, ლარინგოტრაქეიტის, მწვავე ობსტრუქციული ლარინგიტის, ქრონიკული ბრონქიტის და ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების სხვა ინფექციურ-ანთებითი და ალერგიული დაავადებების დროს.
უკუჩვენება
ბავშვთა ასაკი 3 წლამდე.
მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
ფრუქტოზის მემკვიდრეობითი აუტანლობა (შემადგენლობაში მალტიტოლის არსებობის გამო).
სიფრთხილით: შაქრიანი დიაბეტი.
გამოყენება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში
რენგალინის გამოყენების უსაფრთხოება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში არ შესწავლილა. ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როცა მოსალოდნელი სარგებელი დედისთვის აღემატება პოტენციურ რისკს ნაყოფისთვის და ბავშვისთვის. სარგებელი/რისკის თანაფარდობას ადგენს მკურნალი ექიმი.
გამოყენების წესი და დოზები
შიგნით. ერთ მიღებაზე – 1-2 ჩაის კოვზი (5-10 მლ) კვებისგან დამოუკიდებლად. პრეპარატის მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, სასურველია ხსნარის პირის ღრუში გაჩერება გადაყლაპვამდე.
გამოიყენება 1-2 ჩაის კოვზი დღეში 3-ჯერ. მდგომარეობის სიმძიმიდან გამომდინარე, პირველი სამი დღის განმავლობაში მიღების სიხშირე შესაძლებელია გაიზარდოს 4-6-ჯერ დღეში.
მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და განისაზღვრება მკურნალი ექიმის მიერ.
გვერდითი მოქმედება
შესაძლებელია მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობის რეაქციები პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. თუ მითითებული გვერდითი ეფექტები რთულდება ან ვითარდება სხვა ისეთი გვერდითი ეფექტი, რომელიც არ არის აღწერილი მოცემულ ინსტრუქციაში, მიმართეთ ექიმს.
ჭარბი დოზა
გადაჭარბებული დოზირებისას შესაძლებელია დისპეპსიური მოვლენები (გულისრევა, ღებინება, დიარეა), რაც განპირობებულია პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი შემავსებლებით (მალტიტოლი, გლიცეროლი).
მკურნალობა – სიმპტომატური.
ურთიერთზემოქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან
კლინიკური კვლევების დროს პრეპარატი რენგალინის ურთიერთზემოქმედების შემთხვევები სხვა სამკურნალო საშუალებებთან არ არის დარეგისტრირებული.
განსაკუთრებული მითითებები
მშრალი (არაპროდუქტიული) ხველით თანმხლები დაავადებების დროს ხელს უწყობს მის გადასვლას სველ (პროდუქტიულ) ხველაში.
საჭიროებისას შესაძლებელია მუკოლიტიკებთან კომბინირებული გამოყენება.
პაციენტებში შაქრიანი დიაბეტით გასათვალისწინებელია, რომ პრეპარატის თითოეული ჩაის კოვზი (5 მლ) შეიცავს 0,3 გ მალტიტოლს, რაც შეესაბამება 0,02 პურის ერთეულს (პე). მალტიტოლის მეტაბოლიზმისთვის საჭიროა ინსულინი, თუმცა, ნელი ჰიდროლიზის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვის გამო ინსულინის საჭიროება მცირეა. მალტიტოლის ენერგეტიკული ღირებულებაა 10 კჯ ან 2,4 კკალ/გ, რაც, საქაროზასთან შედარებით, მნიშვნელოვნად მცირეა. პრეპარატის ერთი ჩაის კოვზის ენერგეტიკული ღირებულება შეადგენს 5,7 კჯ (1,37 კკალ/გ).
ზემოქმედება ავტოსატრანსპორტო საშუალებების, მექანიზმების მართვის უნარზე
არ შესწავლილა.
გამოშვების ფორმა
შიგნით მისაღები ჰომეოპათიური ხსნარი.
100 მლ OC მარკის შუშის ფლაკონში ან შეფერილ შუშის ფლაკონში, თავდახურული თავსახურით პირველი გახსნის კონტროლით, პოლიეთილენის საწვეთურით. თითოეული ფლაკონი სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად თავსდება მუყაოს კოლოფში.
შენახვის პირობები
ინახება არაუმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე.
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
არ გაყინოთ.
ვარგისიანობის ვადა
3 წელი.
არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
აფთიაქიდან გაცემის წესი
ურეცეპტოდ.
იურიდიული პირი, რომლის სახელზე გაცემულია სარეგისტრაციო მოწმობა და ორგანიზაცია, რომელიც იღებს მომხმარებლების პრეტენზიას
შპს ,,სსფ ,,მატერია მედიკა ჰოლდინგი”;
რუსეთი, 127473, ქ. მოსკოვი, მე-3 სამოტეჩნის შეს., ს. 9
ტელ./ფაქსი: +7 (495) 684-43-33.
,,ცხელი ხაზის” ტელეფონის ნომერი: +7 (495) 681-09-30, +7 (495) 681-93-00
E-mail: [email protected]
სამკურნალო პრეპარატის წარმოების ადგილის მისამართი
რუსეთი, 454139, ქ. ჩელიაბინსკი, ბუგურუსლანსკაიას ქ., ს. 54.
ეუფილინი 2.4% 5მლ #10ა ვენის
1 ამპულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება – ეუფილინი 0,24 გ,
დამხმარე ნივთიერება – საინიექციო წყალი – 10 მლ-მდე.
ეუფილინი პურინის წარმოებული პრეპარატია, შეიცავს თეოფილინს (80%) და 1,2 ეთილენდიამინს (20%). თეოფილინი იწვევს ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბირებას და ზრდის ციკლური ადენოზინმონოფოსფატას დაგროვებას ქსოვილებში, რაც ამცირებს ბრონქების გლუვი კუნთების კუმშვად აქტიურობას
თეოფილინი აფართოებს ბრონქებს და სისხლძარღვებს,ძირითად თავის ტვინის, კანის და თირკმელების სისხლძარღვებს; ავლენს სპაზმოლიზურ მოქმედებას პერიფერიულ ვენურ სისტემაზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას თირკმლებში, გააჩნია დიურეზული მოქმედება, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. ასტიმულირებს სუნთქვის ცენტრის მოქმედებას, ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს;
ვენაში შეყვანისას ეუფილინის შეკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან შეადგენს 60%, ნაწილდება სისხლში, სითხეებში და კუნთებში, არ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. გაივლის პლაცენტარულ ბარიერს. შეყვანილი დოზის 90% მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ორგანიზმიდან გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, 7-13 % გამოიყოფა თირკმლებით უცვლელი სახით.
ეუფილინი გამოიყენება ბრონქული ასთმისას სისხლმიმოქცევის უკმარისობით მცირე წრეში, აგრეთვე კარდიალში ასთმის დროს, განსაკუთრებით მაშინ როცა შეტევებს თან ახლავს ბრონქოსპაზმები და ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევა. გამოიყენება ათეროსკლეროზული წარმოშობის ცერებრალური სისხლძარღვოვანი კრიზის კუპირებისათვის და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, თავის ტვინის სისხლისმიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობისას.
ეუფილინის 2,4% ხსნარი შეყავთ ვენაში.
ვენაში (მოზრდილებში) შეყავთ 5-10მლ 2,4% ეუფილინის ხსნარი, რომელსაც ანზავებენ 10-20 მლ ნატრიუმის იზოტონურ ხსნარში. შეყავთ ნელა (4-6 წთ განმაბლობაში).
შეიძლება პრეპარატის ვენაში წვეთოვანი გზით შეყვანა (10-20 მლ 2,4% ხსნიან 500 მლ 5% გლუკოზის ხსნარში ან 100-150 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში, შეყავთ 30-50 წვეთი წთ-ში სიჩქარით).
მოზრდილებში ვენაში ეუფილინის უმაღლესი დოზებია:
ერთჯერადი დოზა- 0,24 გ, სადღეღამისო – 0,48 გ
ვენაში შეყვანისას – მტკივნეულობა. ვენაში სწრაფად შეყვანისას – თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში წყვეტენ პრეპაპატის შეყვანას და ატარებენ შესაბამის სიმპტომატური თერაპიას.
პრეპარატი უკუჩვენებია (განსაკუთრებით ვენაში შეყვანისას) დაავადებებისას, რომლებსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, კორონალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, პაროქსიზმული ტაქიკარდია; ეპილეპსიის დროს.
დაუშვებელია 14 წლამდე ბავშვებში ეუფილინის ვენაში შეყვანა.
გაფრთხილება
ორსულობის და ლაქტაციის დროს პრეპარატის დანიშვნა საჭიროებს ბავშვისათვის პოტენციური რისკის შეფასებას და წარმოებს მხოლოდ ექსტრემალური მაჩვენებლების დროს.
ეფედრინი, კოფეინი და ფუროსემიდი აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას. ფენობარბიტალთან, დიფენინთან, კარბამაზეპინთან კომბინაციაში ეუფილინის ეფექტურობა მცირდება.
პრეპარატი ამცირებს ლითიუმის კარბონატის და ბეტაადრენობლოკატო-რების თერაპიულ ეფექტს.
სინათლისაგან დაცულ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს 25ºC.
ვარგისობის ვადა : 2 წელი
რეცეპტით
17.80 ლარი
16.73 ლარი
ქვეყანა: რუსეთი
მწარმოებელი: მატერია მედიკა ჰოლდინგი
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
ბრომჰექსინი 8 ბერლინ-ხემი
Bromhexin 8 Berlin-chemie
საერთაშორისო დასახელება – bromhexine hydrochloride
ათქ.კლასიფიკაციის კოდი – RO5CB02
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი – მუკოლიზური და ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები, მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
დრაჟე 8 მგ: 25 ც.
ერთი დრაჟე შეიცავს:
მოქმედი სამკურნალო კომპონენტი: 8 მგ ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი სხვა კომპონენტები:
ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, ჟელატინი, კაჟბადის მაღალდისპერსიული დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, საქაროზა, კალციუმის კარბონატი, მაგნიუმის კარბონატი მსუბუქი ძირითადი, ტალკი, საღებავები E 104 და E 107, მაკროგოლი 6000, პოვიდონი, გლუკოზის სიროფი, კარნაუბის ცვილი. სეკრეტის გამათხელებელი საშუალება (ათქ კოდი: R05C B02)
ბრომჰექსინი სამკურნალო საშუალებაა, რომელიც წარმოადგენს ნატურალური ნივთიერების ვაზიცინის წარმოებულს, რომელსაც შეიცავს ინდური სამკურნალო მცენარე Adhata vasica.
ჩვენებები
სეკრეტის გათხელების სამკურნალოდ, ბრონქებისა და ფილტვების მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დროს, რომლებსაც ახლავს წებოვანი სეკრეტი.
მიღების წესები და დოზები
თუ სხვანაირად არ არის დანიშნული:
6-14 წლის ბავშვებში, ასევე პაციენტებში სხეულის 50 კგ-ზე ნაკლები წონით __ დღეში 3-ჯერ 1 დრაჟე
მოზრდილები და 14 წელზე უფროსი მოზარდები __ დღეში 3-ჯერ 1-2 დრაჟე
ღვიძლის ან თირკმელების ფუქნციის მძიმე დარღვევისას საჭიროა დოზის შესაბამისი შემცირება. ამ საკითხთან დაკავშირებით აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.
დრაჟე მიიღება ჭამის შემდეგ, დაუღეჭავად, საკმარისი რაოდენობით სითხესთან ერთად.
მითითება: აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ დალეული სითხის რაოდენობა საკმარისი უნდა იყოს, იმიტომ რომ მკურნალობისას მიღებული სითხის რაოდენობის გაზრდა ხელს უწყობს მკურნალობას და ბრონქებში სეკრეტის სასურველ გათხელებას. გამოყენების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე 4-5 დღეზე მეტ ხანს პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოქმედებების შეფასების საფუძვლად ჩვეულებრივ მიიღება სიხშირის შემდეგი მონაცემები:
ძალიან ხშირად:
10 ნამკურნალებიდან 1-ზე მეტი
ხშირად:
1-ზე ნაკლები 100-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 100 ნამკურნალებიდან
ზოგჯერ:
1-ზე ნაკლები 100-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 1000 ნამკურნალებიდან
იშვიათად:
1-ზე ნაკლები 1000-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 10.000 ნამკურნალებიდან
ძალიან იშვიათად:
1 შემთხვევა 10.000 ნამკურნალებიდან ან უფრო იშვიათად, ერთეული შემთხვევის ჩათვლით.
ჩვეულებრივ პრეპარატი კარგად აიტანება. მაგრამ ხშირად შეიძლება წარმოიშვას ჩივილები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ. ძალიან იშვიათად შეიძლება განმეორებით განვითარდეს კუჭის ან ნაწლავის ადრე არსებული წყლული. ზოგჯერ ადგილი აქვს თავბრუსხვევის შეგრძნებას, თავის ტკივილს, სისხლში ღვიძლის ფერმენტების მაჩვენებლების მომატებას (ასპარტატამინოტრანსფერაზა ან მოკლედ ასატ), ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს (კანის ან ლორწოვანი გარსების მხრივ, სახის შეშუპება, ქოშინი, ასევე ტემპერატურის მომატება და კანკალი, ერთეულ შემთხვევებში მძიმე ანაფილაქსიური შოკის სახით).
ჰიპერმგრძნობელობის პირველი რეაქციების განვითარებისას პრეპარატის განმეორებით მიღება არ შეიძლება. Aაუცილებელია ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვა.
უკუჩვენება
პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერმგრძნობელობისას ბრომჰექსინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ.
მოქმედი ნივთიერების დიდი რაოდენობით შემცველობის გამო პრეპარატის გამოყენება 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში არ შეიძლება.
მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში: კუჭისა და წვრილი ნაწლავის წყლული; ბრონქების ზოგიერთი იშვიათი დაავადება, რომლებსაც ახლავს ჭარბი სეკრეტის დაგროვება (მაგალითად, წამწამების ავთვისებიანი სინდრომი), სეკრეტის შეგუბების საშიშროების გამო; თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება ან ღვიძლის მძიმე დაავადება. ამ შემთხვევებში მცირდება ინტერვალები ბრომჰექსინის მიღებათა შორის ან მცირდება დოზა.
ორსულობა და ლაქტაცია
ვინაიდან ორსულებში ბრომჰექსინის გამოყენების გამოცდილება დღემდე არ არსებობს, ბრომჰექსინის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ მას, შემდეგ, როდესაც ექიმი შეაფასებს პრეპარატის გამოყენებით გამოწვეულ შესაძლო რისკსა და სარგებელს. მოქმედი ნივთიერება გადადის დედის რძეში. ამიტომ პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში არ შეიძლება.
განსაკუთრებული მითითებები
პრეპარატის ვარგისიანობის ვადის გასვლის თარიღი მითითებულია დასაკეც მუყაოს კოლოფზე და ფოლგაზე. შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.
თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევებისას გასათვალისწინებელია ღვიძლში წარმოქმნილი ბრომჰექსინის დაშლის პროდუქტების დაგროვების შესაძლებლობა. კერძოდ, უფრო ხანგრძლივი გამოყენებისას საჭიროა ღვიძლის ფუქნციის პერიოდული კონტროლი.
ჭარბი დოზირება
ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაში, როგორც წესი, გვერდითი მოქმედებები საშიში არ არის. მძიმე სიმპტომატიკის გამოვლინების დროს შესაძლებელია საჭირო გახდეს სისხლის მიმოქცევის კონტროლი და, ზოგიერთ შემთხვევაში, მკურნალობა სიმპტომატურია.
თუ პატარა ბავშვმა ბრომჰექსინი 8 ბერლინ-ჰემი დიდი რაოდენობით მიიღო, აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.
სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
ერთდროულმა გამოყენებამ ხველის საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებებთან მათ მიერ ხველის რეფლექსის დათრგუნვის გამო შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეტის შეგუბება, რომელიც საშიშროებას წარმოადგენს. ამიტომ ასეთი კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება შეიძლება მხოლოდ განსაკუთრებული სიფრთხილის დაცვით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამაღიზიანებელ სამკურნალო საშუალებებთან კომბინირებისას შესაძლებელია კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
ანტიბიოტიკების (ბაქტერიების საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებები) ერთდროულად დანიშვნისას ისინი ადვილად გადადიან ფილტვის ქსოვილში.
შენახვის პირობები და ვადები
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვომელ ადგილას, 15-30°C ტემპერატურაზე.
აფთიაქში გაცემის წესი
ურეცეპტოდ.
მწარმოებელი ფირმა, ქვეყანა – გერმანია
BERLIN-CHEMIE AG
ეუფილინი 2.4% 5მლ #10ა
1 ამპულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება – ეუფილინი 0,24 გ,
დამხმარე ნივთიერება – საინიექციო წყალი – 10 მლ-მდე.
ეუფილინი პურინის წარმოებული პრეპარატია, შეიცავს თეოფილინს (80%) და 1,2 ეთილენდიამინს (20%). თეოფილინი იწვევს ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბირებას და ზრდის ციკლური ადენოზინმონოფოსფატას დაგროვებას ქსოვილებში, რაც ამცირებს ბრონქების გლუვი კუნთების კუმშვად აქტიურობას
თეოფილინი აფართოებს ბრონქებს და სისხლძარღვებს,ძირითად თავის ტვინის, კანის და თირკმელების სისხლძარღვებს; ავლენს სპაზმოლიზურ მოქმედებას პერიფერიულ ვენურ სისტემაზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას თირკმლებში, გააჩნია დიურეზული მოქმედება, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. ასტიმულირებს სუნთქვის ცენტრის მოქმედებას, ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს;
ვენაში შეყვანისას ეუფილინის შეკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან შეადგენს 60%, ნაწილდება სისხლში, სითხეებში და კუნთებში, არ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. გაივლის პლაცენტარულ ბარიერს. შეყვანილი დოზის 90% მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ორგანიზმიდან გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, 7-13 % გამოიყოფა თირკმლებით უცვლელი სახით.
ეუფილინი გამოიყენება ბრონქული ასთმისას სისხლმიმოქცევის უკმარისობით მცირე წრეში, აგრეთვე კარდიალში ასთმის დროს, განსაკუთრებით მაშინ როცა შეტევებს თან ახლავს ბრონქოსპაზმები და ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევა. გამოიყენება ათეროსკლეროზული წარმოშობის ცერებრალური სისხლძარღვოვანი კრიზის კუპირებისათვის და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, თავის ტვინის სისხლისმიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობისას.
ეუფილინის 2,4% ხსნარი შეყავთ ვენაში.
ვენაში (მოზრდილებში) შეყავთ 5-10მლ 2,4% ეუფილინის ხსნარი, რომელსაც ანზავებენ 10-20 მლ ნატრიუმის იზოტონურ ხსნარში. შეყავთ ნელა (4-6 წთ განმაბლობაში).
შეიძლება პრეპარატის ვენაში წვეთოვანი გზით შეყვანა (10-20 მლ 2,4% ხსნიან 500 მლ 5% გლუკოზის ხსნარში ან 100-150 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში, შეყავთ 30-50 წვეთი წთ-ში სიჩქარით).
მოზრდილებში ვენაში ეუფილინის უმაღლესი დოზებია:
ერთჯერადი დოზა- 0,24 გ, სადღეღამისო – 0,48 გ
ვენაში შეყვანისას – მტკივნეულობა. ვენაში სწრაფად შეყვანისას – თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში წყვეტენ პრეპაპატის შეყვანას და ატარებენ შესაბამის სიმპტომატური თერაპიას.
პრეპარატი უკუჩვენებია (განსაკუთრებით ვენაში შეყვანისას) დაავადებებისას, რომლებსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, კორონალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, პაროქსიზმული ტაქიკარდია; ეპილეპსიის დროს.
დაუშვებელია 14 წლამდე ბავშვებში ეუფილინის ვენაში შეყვანა.
გაფრთხილება
ორსულობის და ლაქტაციის დროს პრეპარატის დანიშვნა საჭიროებს ბავშვისათვის პოტენციური რისკის შეფასებას და წარმოებს მხოლოდ ექსტრემალური მაჩვენებლების დროს.
ეფედრინი, კოფეინი და ფუროსემიდი აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას. ფენობარბიტალთან, დიფენინთან, კარბამაზეპინთან კომბინაციაში ეუფილინის ეფექტურობა მცირდება.
პრეპარატი ამცირებს ლითიუმის კარბონატის და ბეტაადრენობლოკატო-რების თერაპიულ ეფექტს.
სინათლისაგან დაცულ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს 25ºC.
ვარგისობის ვადა: 2 წელი
გაიცემა რეცეპტის გარეშე
ნორმატინი
(NORMATIN)
თვალის წვეთები 0,5%
სავაჭრო სახელწოდება:
ნორმატინი, Normatin
საერთაშორისო დაუპატენტებელი სახელწოდება:
თიმოლოლი, Timolol
წამლის ფორმა:
თვალის წვეთები
შემადგენლობა:
პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 0,5%-ში
აქტიური ნივთიერება: თიმოლოლის მალეატი 6,83 მგ,
რაც შეესაბამება თიმოლოლის შემცველობას 5,00 მგ
დამხმარე ნივთიერებები:
ერთფუძიანი ნატრიუმის ფოსფატი, ორფუძიანი ნატრიუმის ფოსფატი, ბენზალკონიუმის ქლორიდი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, საინექციო წყალი.
პრეპარატის ათქ კოდი: S01ED01
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
არასელექტიური ბეტა-ადრენობლოკატორები.
გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალებები.
ჩვენებები:
– თვალშიგა წნევის მომატება (თვალის ჰიპერტენზია);
– ღიაკუთხიანი გლაუკომა;
– გლაუკომა აფაკიურ თვალზე და მეორადი გლაუკომის სხვა სახეები;
– დამატებითი საშუალების სახით თვალშიგა წნევის დასაწევად დახურულკუთხიანი გლაუკომის დროს (მიოზურ საშუალებებთან კომბინაციაში);
– თანდაყოლილი გლაუკომა (როდესაც სხვა თერაპიული ზომები არასაკმარისია).
უკუჩვენებები:
პრეპარატი ნორმატინი არ ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
ჰიპერმგრძნობელობა, ბრონქული ასთმა (მათ შორის ანამნეზში), ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებები, კარდიოგენული შოკი, გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა, II-III ხარისხის ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, სინოატრიალური ბლოკადა, სინუსური ბრადიკარდია (წუთში 45-50 დარტყმაზე ნაკლები), სინუსური კვანძის სინუსიტის სინდრომი, რქოვანას დისტროფიული დაავადებები, ცხვირის ლორწოვანი გარსის მწვავე ალერგიული ანთება, ძუძუთი კვება, ადრეული საბავშვო ასაკი (დღენაკლი და ახალშობილი ბავშვები).
პრეპარატის გამოყენების შეზღუდვები:
ფილტვების ემფიზემა, არაალერგიული ქრონიკული ბრონქიტი, ვაზომოტორული რინიტი, რეინოს დაავადება, ღვიძლის და/ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, აციდოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპოგლიკემია, ჰიპერთირეოზი, მიასთენია, ხანდაზმული ასაკი, ორსულობა.
გვერდითი მოქმედება:
სისტემური რეაქციები იშვიათად ვლინდება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ბრადიკარდია, ბრადიარითმია, არტერიული წნევის დაწევა, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, კოლაფსი. ადგილობრივი რეაქციები: კონიუნქტივის გაღიზიანება და ჰიპერემია, ცრემლდენა, სინათლის შიში, ეპითელიუმის შეშუპება და რქოვანას ჰიპერემია, დიპლოპია. სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქოსპაზმი, ფილტვის უკმარისობა, ქოშინი. ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, ეგზემა.
ჭარბი დოზირება:
მონაცემები ჭარბი დოზირების შესახებ არ არსებობს.
მიღების წესი და დოზირების რეჟიმი:
პრეპარატის საწყისი დოზა შეადგენს 0,5% ხსნარის 1 წვეთს, რომელიც მიიღება დღეში ორჯერ. ვინაიდან თვალშიგა წნევის სტაბილიზაცია თიმოლოლის მიღების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ ვლინდება, მკურნალობის ეფექტის შეფასება ხდება 4 კვირის შემდეგ. იმ პაციენტის თიმოლოლით მკურნალობაზე გადაყვანა, რომელიც ადრე გადიოდა ადგილობრივ თერაპიას სხვა ბეტა-ადრენობლოკატორებით, ხდება ამ უკანასკნელის სადღეღამი¬სო დოზის მიღებიდან მომდევნო დღეს _ 0,5% პრეპარატის 1 წვეთამდე დღეში ორჯერ.
ადგილობრივი გამოყენების იმ გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალებით მონოთერაპიისას, რომელიც არ მიეკუთვნება ბეტა-ადრენობლოკატორების ჯგუფს, პირველი დღეების განმავლობაში ხდება დამატებით თიმოლოლის 0,5% ხსნარის 1 წვეთის დანიშვნა დღეში ორჯერ დაზიანებულ თვალში. მომდევნო დღეს ადრე გამოყენებული გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალების გამოყენება წყდება და გრძელდება მკურნალობა თიმოლოლით.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღებისას აუცილებელია კონსულტაცია მკურნალ ექიმთან.
განსაკუთრებული მითითებები:
თუ პაციენტი ატარებს რბილ კონტაქტურ ლინზებს, ნორმატინის თვალის წვეთების გამოყენება არ შეიძლება, რადგანაც კონსერვანტი შეიძლება მოხვდეს კონტაქტურ ლინზებზე და არასასურველი ზემოქმედება მოახდინოს თვალის ქსოვილებზე.
პრეპარატის ჩაწვეთებამდე კონტაქტური ლინზები პაციენტმა უნდა მოიხსნას და კვლავ გაიკეთოს მხოლოდ 15 წუთის შემდეგ.
გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში:
ნორმატინის თვალის წვეთების გამოყენება ორსულობის პერიოდში მხოლოდ იმ შემთხვევაშია შესაძლებელი, თუ დედისათვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ახალშობილზე მოქმედების პოტენციურ რისკს.
მკურნალობის პერიოდში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.
გამოშვების ფორმა:
ნორმატინის 0,5%-იანი თვალის წვეთების 5 მლ წარმოდგენილია პლასტიკურ ფლაკონ-საწვეთურში ხრახნიანი თავსახურით.
მუყაოს კოლოფში მოთავსებულია ფლაკონი საწვეთურით ინსტრუქციის ფურცელთან ერთად.
შენახვის პირობები:
ინახება 15º-25ºC-ზე.
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
ფლაკონის გახსნის შემდეგ პრეპარატი გამოიყენება ერთი თვის განმავლობაში.
ვარგისიანობის ვადა:
2 წელი წარმოების თარიღიდან.
არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის ამოწურვის შემდეგ.
აფთიაქიდან გაცემის წესი:
გაიცემა ექიმის რეცეპტით.
მწარმოებელი:
“ ე.ი.პ.ი.კო”
ეგვიპტე, თენს ოვ რამადან სითი, პირველი საწარმოო ზონა B1, აბონენტის # 149 თენსი.
„უორლდ მედიცინ“-ისთვის, ინგლისი, 48 Queen Anne Street, London W1G9JJ, England,
E-mail: [email protected], Web-Site: www.wmcorp.us):”
28.00 ლარი
26.32 ლარი
ქვეყანა: ინდოეთი
მწარმოებელი: მაკლეოდს ფარმაცევტიკალს
გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული
ეუფილინი 2.4% 10მლ #10ა
1 ამპულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება – ეუფილინი 0,24 გ,
დამხმარე ნივთიერება – საინიექციო წყალი – 10 მლ-მდე.
ეუფილინი პურინის წარმოებული პრეპარატია, შეიცავს თეოფილინს (80%) და 1,2 ეთილენდიამინს (20%). თეოფილინი იწვევს ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბირებას და ზრდის ციკლური ადენოზინმონოფოსფატას დაგროვებას ქსოვილებში, რაც ამცირებს ბრონქების გლუვი კუნთების კუმშვად აქტიურობას
თეოფილინი აფართოებს ბრონქებს და სისხლძარღვებს,ძირითად თავის ტვინის, კანის და თირკმელების სისხლძარღვებს; ავლენს სპაზმოლიზურ მოქმედებას პერიფერიულ ვენურ სისტემაზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას თირკმლებში, გააჩნია დიურეზული მოქმედება, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. ასტიმულირებს სუნთქვის ცენტრის მოქმედებას, ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს;
ვენაში შეყვანისას ეუფილინის შეკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან შეადგენს 60%, ნაწილდება სისხლში, სითხეებში და კუნთებში, არ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. გაივლის პლაცენტარულ ბარიერს. შეყვანილი დოზის 90% მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ორგანიზმიდან გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, 7-13 % გამოიყოფა თირკმლებით უცვლელი სახით.
ეუფილინი გამოიყენება ბრონქული ასთმისას სისხლმიმოქცევის უკმარისობით მცირე წრეში, აგრეთვე კარდიალში ასთმის დროს, განსაკუთრებით მაშინ როცა შეტევებს თან ახლავს ბრონქოსპაზმები და ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევა. გამოიყენება ათეროსკლეროზული წარმოშობის ცერებრალური სისხლძარღვოვანი კრიზის კუპირებისათვის და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, თავის ტვინის სისხლისმიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობისას.
ეუფილინის 2,4% ხსნარი შეყავთ ვენაში.
ვენაში (მოზრდილებში) შეყავთ 5-10მლ 2,4% ეუფილინის ხსნარი, რომელსაც ანზავებენ 10-20 მლ ნატრიუმის იზოტონურ ხსნარში. შეყავთ ნელა (4-6 წთ განმაბლობაში).
შეიძლება პრეპარატის ვენაში წვეთოვანი გზით შეყვანა (10-20 მლ 2,4% ხსნიან 500 მლ 5% გლუკოზის ხსნარში ან 100-150 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში, შეყავთ 30-50 წვეთი წთ-ში სიჩქარით).
მოზრდილებში ვენაში ეუფილინის უმაღლესი დოზებია:
ერთჯერადი დოზა- 0,24 გ, სადღეღამისო – 0,48 გ
ვენაში შეყვანისას – მტკივნეულობა. ვენაში სწრაფად შეყვანისას – თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში წყვეტენ პრეპაპატის შეყვანას და ატარებენ შესაბამის სიმპტომატური თერაპიას.
პრეპარატი უკუჩვენებია (განსაკუთრებით ვენაში შეყვანისას) დაავადებებისას, რომლებსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, კორონალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, პაროქსიზმული ტაქიკარდია; ეპილეპსიის დროს.
დაუშვებელია 14 წლამდე ბავშვებში ეუფილინის ვენაში შეყვანა.
გაფრთხილება
ორსულობის და ლაქტაციის დროს პრეპარატის დანიშვნა საჭიროებს ბავშვისათვის პოტენციური რისკის შეფასებას და წარმოებს მხოლოდ ექსტრემალური მაჩვენებლების დროს.
ეფედრინი, კოფეინი და ფუროსემიდი აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას. ფენობარბიტალთან, დიფენინთან, კარბამაზეპინთან კომბინაციაში ეუფილინის ეფექტურობა მცირდება.
პრეპარატი ამცირებს ლითიუმის კარბონატის და ბეტაადრენობლოკატო-რების თერაპიულ ეფექტს.
სინათლისაგან დაცულ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს 25ºC.
ვარგისობის ვადა: 2 წელი
გაიცემა რეცეპტის გარეშე


მხოლოდ 150 ლარად – გულმკერდის ღრუს (ფილტვების, ბრონქების, საყლაპავის, გულმკერდის მალების, სარძევე ჯირკვლების) კომპიუტერული ტომოგრაფია!