საერთაშორისო დასახელება - bromhexine hydrochloride
ათქ.კლასიფიკაციის კოდი - RO5CB02

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი - მუკოლიზური და ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები, მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
დრაჟე 8 მგ: 25 ც.

ერთი დრაჟე შეიცავს:
მოქმედი სამკურნალო კომპონენტი: 8 მგ ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი სხვა კომპონენტები:
ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, ჟელატინი, კაჟბადის მაღალდისპერსიული დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, საქაროზა, კალციუმის კარბონატი, მაგნიუმის კარბონატი მსუბუქი ძირითადი, ტალკი, საღებავები E 104 და E 107, მაკროგოლი 6000, პოვიდონი, გლუკოზის სიროფი, კარნაუბის ცვილი. სეკრეტის გამათხელებელი საშუალება (ათქ კოდი: R05C B02)
ბრომჰექსინი სამკურნალო საშუალებაა, რომელიც წარმოადგენს ნატურალური ნივთიერების ვაზიცინის წარმოებულს, რომელსაც შეიცავს ინდური სამკურნალო მცენარე Adhata vasica.

ჩვენებები
სეკრეტის გათხელების სამკურნალოდ, ბრონქებისა და ფილტვების მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დროს, რომლებსაც ახლავს წებოვანი სეკრეტი.

მიღების წესები და დოზები
თუ სხვანაირად არ არის დანიშნული:
6-14 წლის ბავშვებში, ასევე პაციენტებში სხეულის 50 კგ-ზე ნაკლები წონით __    დღეში 3-ჯერ 1 დრაჟე
მოზრდილები და 14 წელზე უფროსი მოზარდები  __   დღეში 3-ჯერ 1-2 დრაჟე

ღვიძლის ან თირკმელების ფუქნციის მძიმე დარღვევისას საჭიროა დოზის შესაბამისი შემცირება. ამ საკითხთან დაკავშირებით აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.
დრაჟე მიიღება ჭამის შემდეგ, დაუღეჭავად, საკმარისი რაოდენობით სითხესთან ერთად.
მითითება: აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ დალეული სითხის რაოდენობა საკმარისი უნდა იყოს, იმიტომ რომ მკურნალობისას მიღებული სითხის რაოდენობის გაზრდა ხელს უწყობს მკურნალობას და ბრონქებში სეკრეტის სასურველ გათხელებას. გამოყენების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე 4-5 დღეზე მეტ ხანს პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოქმედებების შეფასების საფუძვლად ჩვეულებრივ მიიღება სიხშირის შემდეგი მონაცემები:
ძალიან ხშირად:
10 ნამკურნალებიდან 1-ზე მეტი    
ხშირად:
1-ზე ნაკლები 100-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 100 ნამკურნალებიდან
ზოგჯერ:
1-ზე ნაკლები 100-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 1000 ნამკურნალებიდან    
იშვიათად:
1-ზე ნაკლები 1000-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 10.000 ნამკურნალებიდან

ძალიან იშვიათად:
1 შემთხვევა 10.000 ნამკურნალებიდან ან უფრო იშვიათად, ერთეული შემთხვევის ჩათვლით.
ჩვეულებრივ პრეპარატი კარგად აიტანება. მაგრამ ხშირად შეიძლება წარმოიშვას ჩივილები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ. ძალიან იშვიათად შეიძლება განმეორებით განვითარდეს კუჭის ან ნაწლავის ადრე არსებული წყლული. ზოგჯერ ადგილი აქვს თავბრუსხვევის შეგრძნებას, თავის ტკივილს, სისხლში ღვიძლის ფერმენტების მაჩვენებლების მომატებას (ასპარტატამინოტრანსფერაზა ან მოკლედ ასატ), ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს (კანის ან ლორწოვანი გარსების მხრივ, სახის შეშუპება, ქოშინი, ასევე ტემპერატურის მომატება და კანკალი, ერთეულ შემთხვევებში მძიმე ანაფილაქსიური შოკის სახით).
ჰიპერმგრძნობელობის პირველი რეაქციების განვითარებისას პრეპარატის განმეორებით მიღება არ შეიძლება. Aაუცილებელია ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვა.

უკუჩვენება
პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერმგრძნობელობისას ბრომჰექსინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ.
მოქმედი ნივთიერების დიდი რაოდენობით შემცველობის გამო პრეპარატის გამოყენება 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში არ შეიძლება.
მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში: კუჭისა და წვრილი ნაწლავის წყლული; ბრონქების ზოგიერთი იშვიათი დაავადება, რომლებსაც ახლავს ჭარბი სეკრეტის დაგროვება (მაგალითად, წამწამების ავთვისებიანი სინდრომი), სეკრეტის შეგუბების საშიშროების გამო; თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება ან ღვიძლის მძიმე დაავადება. ამ შემთხვევებში მცირდება ინტერვალები ბრომჰექსინის მიღებათა შორის ან მცირდება დოზა.

ორსულობა და ლაქტაცია
ვინაიდან ორსულებში ბრომჰექსინის გამოყენების გამოცდილება დღემდე არ არსებობს, ბრომჰექსინის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ მას, შემდეგ, როდესაც ექიმი შეაფასებს პრეპარატის გამოყენებით გამოწვეულ შესაძლო რისკსა და სარგებელს. მოქმედი ნივთიერება გადადის დედის რძეში. ამიტომ პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში არ შეიძლება.

განსაკუთრებული მითითებები
პრეპარატის ვარგისიანობის ვადის გასვლის თარიღი მითითებულია დასაკეც მუყაოს კოლოფზე და ფოლგაზე. შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.
თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევებისას გასათვალისწინებელია ღვიძლში წარმოქმნილი ბრომჰექსინის დაშლის პროდუქტების დაგროვების შესაძლებლობა. კერძოდ, უფრო ხანგრძლივი გამოყენებისას საჭიროა ღვიძლის ფუქნციის პერიოდული კონტროლი.

ჭარბი დოზირება
ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაში, როგორც წესი, გვერდითი მოქმედებები საშიში არ არის. მძიმე სიმპტომატიკის გამოვლინების დროს შესაძლებელია საჭირო გახდეს სისხლის მიმოქცევის კონტროლი და, ზოგიერთ შემთხვევაში, მკურნალობა სიმპტომატურია.
თუ პატარა ბავშვმა ბრომჰექსინი 8 ბერლინ-ჰემი დიდი რაოდენობით მიიღო, აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
ერთდროულმა გამოყენებამ ხველის საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებებთან მათ მიერ ხველის რეფლექსის დათრგუნვის გამო შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეტის შეგუბება, რომელიც საშიშროებას წარმოადგენს. ამიტომ ასეთი კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება შეიძლება მხოლოდ განსაკუთრებული სიფრთხილის დაცვით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამაღიზიანებელ სამკურნალო საშუალებებთან კომბინირებისას შესაძლებელია კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
ანტიბიოტიკების (ბაქტერიების საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებები) ერთდროულად დანიშვნისას ისინი ადვილად გადადიან ფილტვის ქსოვილში.

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვომელ ადგილას, 15-30°C ტემპერატურაზე.

აფთიაქში გაცემის წესი
ურეცეპტოდ.

მწარმოებელი ფირმა, ქვეყანა - გერმანია
BERLIN-CHEMIE AG

ეუფილინი 2.4% 5მლ #10ა

1 ამპულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება - ეუფილინი 0,24 გ,
დამხმარე ნივთიერება - საინიექციო წყალი - 10 მლ-მდე.

ეუფილინი პურინის წარმოებული პრეპარატია, შეიცავს თეოფილინს (80%) და 1,2 ეთილენდიამინს (20%). თეოფილინი იწვევს ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბირებას და ზრდის ციკლური ადენოზინმონოფოსფატას დაგროვებას ქსოვილებში, რაც ამცირებს ბრონქების გლუვი კუნთების კუმშვად აქტიურობას
თეოფილინი აფართოებს ბრონქებს და სისხლძარღვებს,ძირითად თავის ტვინის, კანის და თირკმელების სისხლძარღვებს; ავლენს სპაზმოლიზურ მოქმედებას პერიფერიულ ვენურ სისტემაზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას თირკმლებში, გააჩნია დიურეზული მოქმედება, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. ასტიმულირებს სუნთქვის ცენტრის მოქმედებას, ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს;

ვენაში შეყვანისას ეუფილინის შეკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან შეადგენს 60%, ნაწილდება სისხლში, სითხეებში და კუნთებში, არ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. გაივლის პლაცენტარულ ბარიერს. შეყვანილი დოზის 90% მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ორგანიზმიდან გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, 7-13 % გამოიყოფა თირკმლებით უცვლელი სახით.

ეუფილინი გამოიყენება ბრონქული ასთმისას სისხლმიმოქცევის უკმარისობით მცირე წრეში, აგრეთვე კარდიალში ასთმის დროს, განსაკუთრებით მაშინ როცა შეტევებს თან ახლავს ბრონქოსპაზმები და ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევა. გამოიყენება ათეროსკლეროზული წარმოშობის ცერებრალური სისხლძარღვოვანი კრიზის კუპირებისათვის და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, თავის ტვინის სისხლისმიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობისას.

ეუფილინის 2,4% ხსნარი შეყავთ ვენაში. 
ვენაში (მოზრდილებში) შეყავთ 5-10მლ 2,4% ეუფილინის ხსნარი, რომელსაც ანზავებენ 10-20 მლ ნატრიუმის იზოტონურ ხსნარში. შეყავთ ნელა (4-6 წთ განმაბლობაში).
შეიძლება პრეპარატის ვენაში წვეთოვანი გზით შეყვანა (10-20 მლ 2,4% ხსნიან 500 მლ 5% გლუკოზის ხსნარში ან 100-150 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში, შეყავთ 30-50 წვეთი წთ-ში სიჩქარით).
მოზრდილებში ვენაში ეუფილინის უმაღლესი დოზებია:
ერთჯერადი დოზა- 0,24 გ, სადღეღამისო - 0,48 გ

ვენაში შეყვანისას – მტკივნეულობა. ვენაში სწრაფად შეყვანისას - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში წყვეტენ პრეპაპატის შეყვანას და ატარებენ შესაბამის სიმპტომატური თერაპიას.

პრეპარატი უკუჩვენებია (განსაკუთრებით ვენაში შეყვანისას) დაავადებებისას, რომლებსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, კორონალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, პაროქსიზმული ტაქიკარდია; ეპილეპსიის დროს. 
დაუშვებელია 14 წლამდე ბავშვებში ეუფილინის ვენაში შეყვანა.

გაფრთხილება
ორსულობის და ლაქტაციის დროს პრეპარატის დანიშვნა საჭიროებს ბავშვისათვის პოტენციური რისკის შეფასებას და წარმოებს მხოლოდ ექსტრემალური მაჩვენებლების დროს.

ეფედრინი, კოფეინი და ფუროსემიდი აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას. ფენობარბიტალთან, დიფენინთან, კარბამაზეპინთან კომბინაციაში ეუფილინის ეფექტურობა მცირდება.
პრეპარატი ამცირებს ლითიუმის კარბონატის და ბეტაადრენობლოკატო-რების თერაპიულ ეფექტს.

სინათლისაგან დაცულ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს 25ºC.
ვარგისობის ვადა: 2 წელი

გაიცემა რეცეპტის გარეშე

ნორმატინი
(NORMATIN)
თვალის წვეთები  0,5%

სავაჭრო სახელწოდება:
ნორმატინი, Normatin 

საერთაშორისო დაუპატენტებელი სახელწოდება:
თიმოლოლი, Timolol

წამლის ფორმა:
თვალის წვეთები

შემადგენლობა:
პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 0,5%-ში
აქტიური ნივთიერება: თიმოლოლის მალეატი  6,83 მგ,
რაც შეესაბამება თიმოლოლის შემცველობას  5,00 მგ
დამხმარე ნივთიერებები:
ერთფუძიანი ნატრიუმის ფოსფატი, ორფუძიანი ნატრიუმის ფოსფატი, ბენზალკონიუმის ქლორიდი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, საინექციო წყალი.
პრეპარატის ათქ კოდი: S01ED01

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
არასელექტიური ბეტა-ადრენობლოკატორები.
გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალებები.

ჩვენებები:
- თვალშიგა წნევის მომატება (თვალის ჰიპერტენზია);
- ღიაკუთხიანი გლაუკომა;
- გლაუკომა აფაკიურ თვალზე და მეორადი გლაუკომის სხვა სახეები;
- დამატებითი საშუალების სახით თვალშიგა წნევის დასაწევად დახურულკუთხიანი გლაუკომის დროს (მიოზურ საშუალებებთან კომბინაციაში);
- თანდაყოლილი გლაუკომა (როდესაც სხვა თერაპიული ზომები არასაკმარისია).

უკუჩვენებები:
პრეპარატი ნორმატინი არ ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
ჰიპერმგრძნობელობა, ბრონქული ასთმა (მათ შორის ანამნეზში), ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებები, კარდიოგენული შოკი, გულის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა, II-III ხარისხის ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, სინოატრიალური ბლოკადა, სინუსური ბრადიკარდია (წუთში 45-50 დარტყმაზე ნაკლები), სინუსური კვანძის სინუსიტის სინდრომი, რქოვანას დისტროფიული დაავადებები, ცხვირის ლორწოვანი გარსის მწვავე ალერგიული ანთება, ძუძუთი კვება, ადრეული საბავშვო ასაკი (დღენაკლი და ახალშობილი ბავშვები).

პრეპარატის გამოყენების შეზღუდვები:
ფილტვების ემფიზემა, არაალერგიული ქრონიკული ბრონქიტი, ვაზომოტორული რინიტი, რეინოს დაავადება, ღვიძლის და/ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევა,  აციდოზი, შაქრიანი დიაბეტი,  ჰიპოგლიკემია, ჰიპერთირეოზი, მიასთენია, ხანდაზმული ასაკი, ორსულობა.

გვერდითი მოქმედება:
სისტემური რეაქციები იშვიათად ვლინდება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ბრადიკარდია, ბრადიარითმია, არტერიული წნევის დაწევა, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, კოლაფსი. ადგილობრივი რეაქციები: კონიუნქტივის გაღიზიანება და ჰიპერემია, ცრემლდენა, სინათლის შიში, ეპითელიუმის შეშუპება და რქოვანას ჰიპერემია, დიპლოპია. სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქოსპაზმი, ფილტვის უკმარისობა, ქოშინი. ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, ეგზემა.

ჭარბი დოზირება:
მონაცემები ჭარბი დოზირების შესახებ არ არსებობს.

მიღების წესი და დოზირების რეჟიმი:
პრეპარატის საწყისი დოზა შეადგენს 0,5% ხსნარის 1 წვეთს, რომელიც მიიღება დღეში ორჯერ. ვინაიდან თვალშიგა წნევის სტაბილიზაცია თიმოლოლის მიღების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ ვლინდება, მკურნალობის ეფექტის შეფასება ხდება 4 კვირის შემდეგ. იმ პაციენტის თიმოლოლით მკურნალობაზე გადაყვანა, რომელიც ადრე გადიოდა ადგილობრივ თერაპიას სხვა ბეტა-ადრენობლოკატორებით, ხდება ამ უკანასკნელის სადღეღამი¬სო დოზის მიღებიდან მომდევნო დღეს _ 0,5% პრეპარატის 1 წვეთამდე დღეში ორჯერ.
ადგილობრივი გამოყენების იმ გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალებით მონოთერაპიისას, რომელიც არ მიეკუთვნება ბეტა-ადრენობლოკატორების ჯგუფს, პირველი დღეების განმავლობაში ხდება დამატებით თიმოლოლის 0,5% ხსნარის 1 წვეთის დანიშვნა დღეში ორჯერ დაზიანებულ თვალში. მომდევნო დღეს ადრე გამოყენებული გლაუკომის საწინააღმდეგო საშუალების გამოყენება წყდება და გრძელდება მკურნალობა თიმოლოლით.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღებისას აუცილებელია კონსულტაცია მკურნალ ექიმთან.

განსაკუთრებული მითითებები:
თუ პაციენტი ატარებს რბილ კონტაქტურ ლინზებს, ნორმატინის თვალის წვეთების გამოყენება არ შეიძლება, რადგანაც კონსერვანტი შეიძლება მოხვდეს კონტაქტურ ლინზებზე და არასასურველი ზემოქმედება მოახდინოს თვალის ქსოვილებზე.
პრეპარატის ჩაწვეთებამდე კონტაქტური ლინზები პაციენტმა უნდა მოიხსნას და კვლავ გაიკეთოს მხოლოდ 15 წუთის შემდეგ.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში:
ნორმატინის თვალის წვეთების გამოყენება ორსულობის პერიოდში მხოლოდ იმ შემთხვევაშია შესაძლებელი, თუ დედისათვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ახალშობილზე მოქმედების პოტენციურ რისკს.
მკურნალობის პერიოდში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

გამოშვების ფორმა:
ნორმატინის 0,5%-იანი თვალის წვეთების 5 მლ წარმოდგენილია პლასტიკურ ფლაკონ-საწვეთურში ხრახნიანი თავსახურით.
მუყაოს კოლოფში მოთავსებულია ფლაკონი საწვეთურით ინსტრუქციის ფურცელთან ერთად.

შენახვის პირობები:
ინახება 15º-25ºC-ზე.
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
ფლაკონის გახსნის შემდეგ პრეპარატი გამოიყენება ერთი თვის განმავლობაში.

ვარგისიანობის ვადა:
2 წელი წარმოების თარიღიდან.
არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის ამოწურვის შემდეგ.

აფთიაქიდან გაცემის წესი:
გაიცემა ექიმის რეცეპტით.

მწარმოებელი:
“ ე.ი.პ.ი.კო”
ეგვიპტე, თენს ოვ რამადან სითი,  პირველი საწარმოო ზონა B1, აბონენტის # 149 თენსი.
 „უორლდ მედიცინ“-ისთვის, ინგლისი, 48 Queen Anne Street, London W1G9JJ, England,
E-mail: [email protected], Web-Site: www.wmcorp.us):”

ქვეყანა: ინდოეთი

მწარმოებელი: მაკლეოდს ფარმაცევტიკალს

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ეუფილინი 2.4% 10მლ #10ა

1 ამპულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება - ეუფილინი 0,24 გ,
დამხმარე ნივთიერება - საინიექციო წყალი - 10 მლ-მდე.

ეუფილინი პურინის წარმოებული პრეპარატია, შეიცავს თეოფილინს (80%) და 1,2 ეთილენდიამინს (20%). თეოფილინი იწვევს ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბირებას და ზრდის ციკლური ადენოზინმონოფოსფატას დაგროვებას ქსოვილებში, რაც ამცირებს ბრონქების გლუვი კუნთების კუმშვად აქტიურობას
თეოფილინი აფართოებს ბრონქებს და სისხლძარღვებს,ძირითად თავის ტვინის, კანის და თირკმელების სისხლძარღვებს; ავლენს სპაზმოლიზურ მოქმედებას პერიფერიულ ვენურ სისტემაზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას თირკმლებში, გააჩნია დიურეზული მოქმედება, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. ასტიმულირებს სუნთქვის ცენტრის მოქმედებას, ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირეს და სიძლიერეს;

ვენაში შეყვანისას ეუფილინის შეკავშირების ხარისხი პლაზმის ცილებთან შეადგენს 60%, ნაწილდება სისხლში, სითხეებში და კუნთებში, არ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილებში. გაივლის პლაცენტარულ ბარიერს. შეყვანილი დოზის 90% მეტაბოლიზდება ღვიძლში და ორგანიზმიდან გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით, 7-13 % გამოიყოფა თირკმლებით უცვლელი სახით.

ეუფილინი გამოიყენება ბრონქული ასთმისას სისხლმიმოქცევის უკმარისობით მცირე წრეში, აგრეთვე კარდიალში ასთმის დროს, განსაკუთრებით მაშინ როცა შეტევებს თან ახლავს ბრონქოსპაზმები და ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვის დარღვევა. გამოიყენება ათეროსკლეროზული წარმოშობის ცერებრალური სისხლძარღვოვანი კრიზის კუპირებისათვის და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, თავის ტვინის სისხლისმიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობისას.

ეუფილინის 2,4% ხსნარი შეყავთ ვენაში. 
ვენაში (მოზრდილებში) შეყავთ 5-10მლ 2,4% ეუფილინის ხსნარი, რომელსაც ანზავებენ 10-20 მლ ნატრიუმის იზოტონურ ხსნარში. შეყავთ ნელა (4-6 წთ განმაბლობაში).
შეიძლება პრეპარატის ვენაში წვეთოვანი გზით შეყვანა (10-20 მლ 2,4% ხსნიან 500 მლ 5% გლუკოზის ხსნარში ან 100-150 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში, შეყავთ 30-50 წვეთი წთ-ში სიჩქარით).
მოზრდილებში ვენაში ეუფილინის უმაღლესი დოზებია:
ერთჯერადი დოზა- 0,24 გ, სადღეღამისო - 0,48 გ

ვენაში შეყვანისას – მტკივნეულობა. ვენაში სწრაფად შეყვანისას - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში წყვეტენ პრეპაპატის შეყვანას და ატარებენ შესაბამის სიმპტომატური თერაპიას.

პრეპარატი უკუჩვენებია (განსაკუთრებით ვენაში შეყვანისას) დაავადებებისას, რომლებსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, კორონალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება, პაროქსიზმული ტაქიკარდია; ეპილეპსიის დროს. 
დაუშვებელია 14 წლამდე ბავშვებში ეუფილინის ვენაში შეყვანა.

გაფრთხილება
ორსულობის და ლაქტაციის დროს პრეპარატის დანიშვნა საჭიროებს ბავშვისათვის პოტენციური რისკის შეფასებას და წარმოებს მხოლოდ ექსტრემალური მაჩვენებლების დროს.

ეფედრინი, კოფეინი და ფუროსემიდი აძლიერებენ პრეპარატის მოქმედებას. ფენობარბიტალთან, დიფენინთან, კარბამაზეპინთან კომბინაციაში ეუფილინის ეფექტურობა მცირდება.
პრეპარატი ამცირებს ლითიუმის კარბონატის და ბეტაადრენობლოკატო-რების თერაპიულ ეფექტს.

სინათლისაგან დაცულ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს 25ºC.
ვარგისობის ვადა: 2 წელი

გაიცემა რეცეპტის გარეშე

თვის შეთავაზება

მხოლოდ 150 ლარად – გულმკერდის ღრუს (ფილტვების, ბრონქების, საყლაპავის, გულმკერდის მალების, სარძევე ჯირკვლების) კომპიუტერული ტომოგრაფია!

პუროქსანი
PUROXAN

საერთაშორისო დასახელება - doxofilline
ათქ.კლასიფიკაციის კოდი - R03DA11

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი - ბრონქოლიზური საშუალებები;  ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბიტორები
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ტაბ. 400 მგ: 10 და 20 ც.
სიროფი 2%: ფლ. 1 ც.

1 ტაბ.
დოქსოფილინი. . . . 400 მგ
დამხმარე ნივთიერებები:
კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ხორბლის სახამებელი, მანიტოლი, პოვიდონი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი.
სიროფი 2%: ფლაკონში
100 მლ.
დოქსოფილინი. . . . 2 გ
დამხმარე ნივთიერებები:
საქაროზა, ნატრიუმის საქარინი, ამონიუმის გლიცირიზინატი, ნატრიუმის მეტალ პარაბელი, ნატრიუმის პროპელ პარაბენი, ალპინის საცხი, პიტნის არომატიზატორის ფხვნილი, სუფთა წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები
დოქსოფილინი (7-(1.–დიოქსალან-2-მეთილ) თეოფილინი) წარმოადგენს ქსანტინის რიგის ახალი ტიპის ბრონქოდილატატორს, რომელიც განსხვავდება თეოფილინისაგან იმით რომ, დიოქსალანის ჯგუფი განლაგებული აქვს მეშვიდე პოზიციაში. თეოფილინის მსგავსად, დოქსოფილინის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ფოსფოდიესთერაზის ინჰიბირებასთან. თუმცა, თეოფილინისაგან განსხვავებით, მას ახასიათებს ადენოზინის A1 და A2 რეცეპტორების მიმართ უფრო დაბალი აფინურობა, რაც ზრდის პრეპარატის უსაფრთხოებას. დოქსოფილინის ბრონქოდილატატორულიციური თვისებები გამოვლენილ იქნა კლინიკური დაკვირვების შედეგად პაციენტებში ბრონქული ასთმისა და ბრონქების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებით.
დოქსოფილინი ამცირებს ასთმის შეტევათა რიცხვს და ბეტა-2-აგონისტთა მიღების სიხშირეს. უსაფრთხოების მონაცემებზე დაყრდნობით, პრეპარატი ავლენს უკეთეს ტოლერაბილურობას გულ-სისხლძარღვთა, საჭმლის მომნელებელი და ცენტრალური ნერვული სისტემების მიმართ. არ გამოვლენილა რაიმე დამოკიდებულება სისხლის შრატში დოქსოფილინის დონესა და რაიმე უარყოფით ეფექტებს შორის. კლინიკური კვლევების დროს არ გამოვლენილა არც ძილის დარღვევა, არც გულზე ქრონოტროპული ეფექტი და არც კუჭის სეკრეციის მომატება.

ჩვენებები
პუროქსანი ინიშნება ბრონქული ასთმისა და ბრონქების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებების მქონე პაციენტებში.

მიღების წესები და დოზები
ტაბლეტები მოზრდილებში: გამოიყენება 1 ტაბლეტი (400 მგ) 2-ჯერ დღეში. დოზა შესაძლოა გაიზარდოს 1200 მგ-მდე ექიმის დანიშნულების მიხედვით.
ხანდაზმულ პაციენტებში: რომელთაც აღენიშნებათ გულ-სისხლ-ძარღვთა, ღვიძლის და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები, დოზა შესაძლოა შემცირდეს 1/2 ტაბლეტამდე დღეში 2-ჯერ.
სიროფი ბავშვებში: დოქსოფილინის რეკომენდებული დღიური დოზა შეადგენს დღეში 12 მგ/კგ-ს ორ მიღებაზე. არასაკმარისი შედეგის შემთხვევაში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, დოზა შესაძლებელია გაიზარდოს 18 მგ/კგ-მდე.
სიროფი მოზრდილებში: გამოიყენება 2 საზომი ჭიქა = 20 მლ (400 მგ) 2-ჯერ დღეში. სიროფი ხანდაზმულებში: გამოიყენება 1 საზომი ჭიქა = 10 მლ (200 მგ) 2-ჯერ დღეში.

გვერდითი მოვლენები
იშვიათად აღინიშნება: გულისრევა, ღებინება თავის ტკივილი, გაღიზიანებადობა, უძილობა, გულის ფრიალი და ტაქიკარდია.

უკუჩვენება
უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომელთაც აღენიშებათ ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია
ცხოველებზე კვლევებმა აჩვენა, რომ დოქსოფილინი არ ვნებს ნაყოფს და რეპროდუდუქციულ უნარს. მიუხედავად ამისა, მისი დანიშნვა ფეხმძიმობის დროს ხდება მხოლოდ უკიდურესი აუცილებლობის შემთხვევაში. არ არის ცნობები დოქსოფილინის გამოყენებაზე მეძუძურ დედებში.

განსაკუთრებული მითითებები
დოქსოფილინის ნახევარდაშლის პერიოდი შესაძლოა გაიზარდოს ღვიძლის და გულის მძიმე უკმარისობისას. ზოგიერთი პრეპარატები აფერხებენ ქსანტინების (და მათ შორის დოქსოფილინის) გამოყოფას ორგანიზმიდან, მაგალითად: ერითრომიცინი, ტროლეანდომიცინი, ლინკომიცინი (და ამ ჯგუფის სხვა ანტიბიოტიკები), ალოპურინოლი, ციმეტიდინი, პროპრანოლოლი, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა. ამ შემთხვევაში საჭიროა დოქსოფილინის დოზის შემცირება. ფენიტოინი, სხვა ანტი-კონვულსანტებთან ერთად და თამბაქოს მოწევა აჩქარებენ დოქსოფილინის გამოყოფას და ნახევარდაშლის პერიოდს: ამ დროს შესაძლოა დოზის გაზრდა. პაციენტებში კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადებით, ან ხანდაზმულებში ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითებით, დოქსოფილინი ინიშნება სიფრთხილით.

ჭარბი დოზირება
მიუხედავად იმისა, რომ დოქსოფილინის დოზის გადაჭარბებისას არ არის დამტკიცებული გულის რითმის სერიოზული დარღვევა, მისი სრული გამორიცხვა შეუძლებელია, ვინაიდან საქმე გვაქვს ქსანტინის რიგის ნივთიერებასთან. დოზის მნიშვნელოვანი გადაჭარბებისას, შესაძლოა გამოვლინდეს გულყრები, რომელიც წარმოადგენს მის პირველად სიმპტომს. გვერდითი მოვლენების განვითარებისას აუცილებელია მკურნალობის შეწყვეტა. მკურნალობის განახლება, შემცირებული დოზებით დასაშვებია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
დოქსოფილინი არ უნდა დაინიშნოს ქსანტინის სხვა წარმოებულებთან ერთად. აღწერილია ქსანტინებისა და ეფედრინის ტოქსიური სინერგიზმის შემთხვევები. ზოგიერთი პრეპარატები აფერხებენ ქსანტინების (და მათ შორის დოქსოფილინის) გამოყოფას ორგანიზმიდან, მაგალითად: ერითრომიცინი, ტროლეანდომიცინი, ლინკომიცინი (და ამ ჯგუფის სხვა ანტიბიოტიკები), ალოპურინოლი, ციმეტიდინი, რანიტიდინი, პროპრანოლოლი, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა. არ გამოვლენილა რაიმე დამოკიდებულება სიხლის შრატში დოქსოფილინის დონესა და რაიმე უარყოფით ეფექტებს შორის.

შენახვის პირობები და ვადები
პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა – 2 წელი.

აფთიაქში გაცემის წესი
პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით

მწარმოებელი ფირმა, ქვეყანა
M&H MANUFACTURING Co
ნიდერლანდები

ეუფილინი
(EUPHYLLINUM)

ზოგადი დახასიათება:

საერთაშორისო დასახელება: ამინოფილინი

ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები: პრეპარატი წარმოადგენს თეთრ ან მოთეთრო მოყვითალო ელფერის ორმხრივ ამოზნექილ ტაბლეტებს.

შემადგენლობა: 1 ტაბ. შეიცავს 0,15გ ეუფილინს;
დამხმარე ნივთიერებები: კარტოფილის სახამებელი, კალციუმის სტეარატი.

ფორმა: ტაბლეტები

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:  ასთმის საწინააღმდეგო საშუალება სისტემური გამოყენებისათვის. ქსანტინები

ფარმაკოლოგიური თვისებები: ამინოფილინი წარმოადგენს თეოფილინისა და 1,2-ეთილენდიამინის (რომელიც აძლიერებს ხსნადობას და აუმჯობესებს აბსორბციას) შემცველ ბრონქოლიზურ საშუალებას. ეუფილინის მოქმედების ეფექტი განპირობებულია უპირველეს ყოვლისა მის შემადგენლობაში არსებული თეოფილინით. პრეპარატი აინჰიბირებს ფოსფოდიესთერაზას და აძლიერებს ქსოვილებში 3,5-ადენოზინმონოფოსფატის (ც-ამფ) დაგროვებას, აბლოკირებს ადენოზინის (პურინის) რეცეპტორებს, თრგუნავს კალციუმის იონების ტრანსპორტს უჯრედული მემბრანების არხებით ეუფილინი აფართოვებს ბრონქებს, ხსნის ბრონქოსპაზმს, რამდენადმე აფართოვებს გულის, თავის ტვინის, თირკმელების სისხლძარღვებს, წარმოადგენს პერიფერიულ ვაზოდილატატორს. ახასიათებს ზომიერად გამოხატული დიურეზული მოქმედება, რომელიც ძირითადად დაკავშირებულია მილაკოვანი რეაბსორბციის შემცირებასთან, აფერხებს თრომბოციტების აგრეგაციას. პრეპარატი ხასიათდება სუნთქვის ცენტრზე მასტიმულირებელი მოქმედებით, იგი ზრდის გულის შეკუმშვათა სიხშირეს და სიძლიერეს.    
ფარმაკოკინეტიკა: ეუფლინი შიგნით მიღებისას კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში არააქტიური ნაერთების წარმოქმნით. პრეპარატის ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტები ექსკრეტირდება შარდთან ერთად, 10%-უცვლელი სახით, მცირე რაოდენობა-განავალთან ერთად.
პრეპარატი გაივლის პლაცენტურ ბარიერს, ექსკრეგირებს დედის რძეში.

ჩვენება: ბრონქოობსტრუქციული სინდრომის კუპირება ბრონქული ასთმის, ბრონქიტის, ფილტვების ემფიზემის დროს. პრეპარატს იყენებენ “ფილტვისმიერი” გულის, სუნთქვის ცენტრის ფუნქციის მოშლის, თავის ტვინში სისხლმიმოქცევის დარღვევის (კომბინირებული თერაპიის შემადგენლობაში), სისხლმიმოქცევის უკმარისობის, გულის ან თირკმლისმიერი გენეზის შეშუპებების სამკურნალოდ (კომბინირებული თერაპიის შემადგენლობაში, როგორც დამხმარე სამკურნალო საშუალება).

მიღების წესი და დოზირება: ეუფილინის დოზა და მისი მიღების სიხშირე ინდივიდუალურია. იგი განისაზღვრება ავადმყოფის ასაკის, სხეულის წონის და თეოფილინის მეტაბოლიზმის მიხედვით.
მოზრდილებს ეუფილინი შიგნით მისაღებად ენიშნებათ 0,15გ დოზით 1-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.
ბავშვებს-სადღეღამისო დოზით 7-10მგკგ წონაზე 4 მიღებაზე დაყოფილი.
მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე და პრეპარატის ამტანობაზე და შესაძლებელია შეადგენდეს რამოდენიმე დღიდან რამოდენიმე თვეს.
მოზრდილებში უმაღლესი დოზები შიგნით მისაღებად: ერთჯერადი-0,5გ, სადღეღამისო-1,5გ; უმაღლესი დოზები ბავშვებში-ერთჯერადი-7მგკგ, სადღეღამისო-15მგკგ.

გვერდითი მოქმედება: თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია, გულის რითმის დარღვევა, ძილის დარღვევა, გულისრევა, ღებინება, მოუსვენრად ყოფნა, კრუნჩხვები, ალბუმინურია, ჰემატურია, ალერგიული რეაქციები კანზე გამონაყარის სახით. წყლულოვანი დაავადების გამწვავება. იშვიათად-ჰიპოგლიკემია.

წინააღმდეგჩვენება: ამინოფილინის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა. გულის მწვავე უკმარისობა, სტენოკარდია, გულის რითმის დარღვევა, ღვიძლის დაან თირკმელების ფუნქციის მკვეთრად გამოხატული დარღვევა, ეპილეფსია.

სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება: ეუფილინი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება ანტიკოაგულანტებთან, თეოფილინის ან პურინის სხვა წარმოებულებთან კომბინაციაში. ეუფილინი აძლიერებს შარდმდენი საშუალებების მოქმედების ეფექტს.

ჭარბი დოზირება: პრეპარატის ჭარბი დოზირებით გამოწვეული სიმპტომები აღინიშნება სისხლის პლაზმაში თეოფილინის 20მგლ უფრო მეტი კონცენტრაციის დროს. შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, უძილობა, ტაქიკარდია, კრუნჩხვები, სისხლის მიმოქცევის მოშლის სიმპტომები.
მკურნალობა: სიმპტომატური

გამოყენების თავისებურებები: ეუფილინით მკურნალობის პროცესში ქსანტინის წარმოებულების შემცველი (ჩაი, ყავა) ნივთიერებების მიღება რეკომენდებული არ არის.

შენახვის პირობები და ვადა:  სინათლისაგან და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას. პრეპარატის ვადა მითითებულია შეფუთვაზე.

გაცემის წესი: რეცეპტით

ქვეყანა: იტალია

მწარმოებელი: მონიკო სპა

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული