წამლის ფორმები
რექტალური სანთლები
კრემი

შემადგენლობა
1 რექტალური სანთელი
აქტიური ნივთიერება: ეთილ-3,5,6-ტრი-ბენზილ-D-გლუკოფურანოზიდი (ტრიბენოზიდი) 400 მგ, ლიდოკაინი 40 მგ.
კრემი 100 გ
აქტიური ნივთიერება: ტრიბენოზიდი 5 გ, ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი 2 გ.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
ბუასილის სამკურნალო საშუალება

ფარმაკოლოგიური თვისებები
პროქტო-გლივენოლი ამცირებს ბუასილით განპირობებულ სიმპტომებს, როგორიცაა: ტკივილი, წვა, კანის დაჭიმულობა, ქავილი, რომლებიც წარმოიქმნება უმთავრესად მეორადი ანთებისას ანალურ მიდამოში. პროქტო-გლივენოლის თერაპიული აქტივობა პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ ბუასილი, აიხსნება პირველ რიგში მისი სპეციფიკური ფარმაკოლოგიური მოქმედებით. კერძოთ მისი უნარით შეამციროს კაპილარების გამტარობა, გააუმჯობესოს სისხლძარღვთა ტონუსი და ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებით, რომელსაც იგი ავლენს ზოგიერთ ენდოგენური ნივთიერების, მიმართ ანტაგონისტური ზემოქმედებით (რომლებიც ასრულებენ მედიატორის როლს ანთების განვითარებისას და ასევე ტკივილის ფორმირებისას).
პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი ლიდოკაინი ხელს უწყობს დაავადების სიმპტომების სწრაფ შესუსტებას.

ფარმაკოკინეტიკა
ვინაიდან პროქტო-გლივენოლი განკუთვნილია ადგილობრივი მოქმედებისთვის, სასურველია, რომ სისტემური აქტიური ნივთიერების, ტრიბენოზიდის აბსორბცია იყოს მინიმალური. სანთლიდან გამონთავისუფლებული ტრიბენოზიდის ბიოშეღწევადობა, აღწევს მხოლოდ 30% იმ რაოდენობიდან, რომელიც ხვდება სისხლის სისტემურ ცირკულაციაში პრეპარატის შიგნით მიღებისას (კაფსულის სახით). პიკური კონცენტრაცია პლაზმაში 1 სანთლის (400 მგ ტრიბენოზიდი) რექტალურად შეყვანისას, ვლინდება 2 საათის შემდეგ. ორგანიზმში ტრიბენოზიდი განსაზღვრული ხარისხით მეტაბოლიზდება. 1 სანთლის შეყვანისას დოზის 20-27% გამოიყოფა შარდთან ერთად მეტაბოლიტების სახით. ტრიბენოზიდის 2-20% შემავალი კრემის შემადგენლობაში, აბსორბირდება კანიდან.
აბსორბირებული ლიდოკაინის რაოდენობის მიუხედავად, გულზე მისი ზემოქმედება უმნიშვნელოა.

გამოყენების ჩვენება
გარეგანი და შინაგანი ბუასილი.

მიღების წესები და დოზები
კრემი ან 1 რექტალური სანთელი მიიღება დილით და საღამოთი მწვავე სიმპტომების სრულ მოხსნამდე. დოზა შეიძლება სისტემატურად შევამციროთ და გამოვიყენოთ კრემი ან 1 სანთელი მხოლოდ ერთხელ დღეში. 30 გ. კრემი (1 ტუბი) საკმარისია 20-30 გამოყენებისათვის.

უკუჩვენებები
მომატებული მგრძნობელობა პროქტო-გლივენოლის აქტიური ნივთიერებისადმი.

გაფრთხილებები/უსაფრთხოების ზომები
ფეხმძიმობა და ლაქტაცია
ისევე, როგორც სხვა პრეპარატებით თერაპიისას, პროქტო-გლივენოლი უნდა იქნეს მიღებული დიდი სიფრთხილით, განსაკუთრებით ფეხმძიმობის პირველი 3 თვის განმავლობაში. უცნობია, ხვდება თუ არა აქტიური ნივთიერებები დედის რძეში. აუცილებელია გავითვალისწინოთ შესაძლებელი რისკი, როგორც დედისათვის, ასევე ბავშვისათვის.

გვერდითი მოვლენები
პროქტო-გლივენოლი კარგი ამტანობით ხასიათდება. განსაკუთრებულ შემთხვევებში, კრემის გამოყენებისას ან სანთლის შეყვანისას, აღინიშნება მსუბუქი წვის შეგრძნება, ტკივილი ან ნაწლავების გაძლიერებული პერისტალტიკა.
ინფორმაცია პაციენტებისათვის
შინაგანი ბუასილის სამკურნალოდ კრემიან ტუბს უნდა მიეხრახნოს თანდართული აღჭურვილობა წინასწარ მისი თავსახურის მოხსნით, და ისევ დაეხრახნოს გამოყენების შემდეგ.
თუ დისკომფორტის შეგრძნება არ ქრება ან ვლინდება რაიმე უჩვეულო ნიშნები ან სიმპტომები, საჭიროა მივმართოთ ექიმს, რათა გამოვრიცხოთ შესაძლებლობა, რომ გამოვლენილი სიმპტომები გამოწვეულია სხვა რაიმე დაავადებით და არა ბუასილით.
ამასთან ერთად ბუასილის სამკურნალოდ პროქტო-გლივენოლის გამოყენებისას აუცილებელია ყურადღება მივაქცეს ანალური მიდამოს ჰიგიენას, თავიდან ავიცილოთ მეტისმეტი დაძაბულობა, და მივიღოთ ყველა ზომები რათა შევინარჩუნოთ რბილი კონსტიტენციის განავალი.

გამოშვების ფორმა:
კრემი: ტუბში 30გ.
რექტალური სანთლები: შეფუთვაში 10 ც.

შენახვის პირობები:
შეინახეთ 30⁰C – ზე დაბალ ტემპერატურაზე.

ვარგისიანობის ვადა:
არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ, რომელიც აღნიშნულია „EXP“ შეფუთვაზე.

აფთიაქიდან გაშვების წესი:
გაიცემა ექიმის რეცეპტის გარეშე.
მიიღება ექიმის დანიშნულებით.

ნოვარტის კონსიუმერ ხელს სა.
ნიონი, შვეიცარია.

პრესტო გელი

პრესტო გელი - რევოლუციური პროდუქტი, ბუასილის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.

შეიცავს მაღალ ხარისხიანი ნატურალური კომპონენტების უნიკალურ კომპოზიციას.

პრესტო გელი განკუთვნილია სწრაფი და ეფექტური ტკივილის კუპირებისთვის, ბუასილის, ანალური ნახეთქების და სხვა ანთებითი პროცესების დროს.

პრესტო გელი ეფექტურად ხსნის ტკივილს, წვას, ქავილს და გაღიზიანების შეგრძნებას ანალურ მიდამოში. ქმნის ფიზიკურ ბარიერს ლორწოვან გარსზე, ხელს უშლის ბაქტერიების შეღწევას და კანის გაღიზიანებას.

პრესტო გელის შეფუთვა შედგება:

1 .ჰერმეტული ალუმინის ტუბი, პლასტიკური თავსახურით. მასა 25 გრ

2. აპლიკატორი (პლასტიკური წვერი) ინტრარექტალური გამოყენებისთვის

3. გამოყენების ინსტრუქცია

როგორ გამოვიყენოთ პრესტო გელი?

1. მოხსენით თავსახური ტუბს
2. გახვრიტეთ ტუბი და მჭიდროდ მიახრახნეთ აპლიკატორი (პლასტიკური წვერი) ინტრარექტალური გამოყენებისთვის
3. შეიყვანეთ მიახლოებით 0.5-1 სმ გელი ანალურ ხვრელში. გამოყენების შემდეგ მოხსენით პლასტიკური წვერი და კარგად დახურეთ ტუბი თავსახურით
4. აპლიკატორი გარეცხეთ ყოველი გამოყენების შემდეგ თბილი წყლით

პრესტო გელის შეფუთვა (25 გრ) საკმარისია მიახლოებით 100 ჯერ გამოსაყენებლად

შენახვის პირობები:

შეინახეთ მშრალ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს +25 C, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. დაიცავით პირდაპირი მზის სხივებისგან.

გაფრთხილების ზომები:

1. შესაძლებებილა ინდივიდუალური აუტანლობა შემადგენელი კომპონენტების მიმართ
2. აკრძალულიია შიგნით გამოყენება
3. მოერიდეთ თვალებთან კონტაქტს
4. თუ გაწუხებთ მძიმე სისხლდენა, ან მუდმივი პრობლემები ბუასილთან დაკავშირებით(ჰემორაიდალური კვანძების გადიდება) დაუყონებლივ მიმართეთ ექიმს კონსულტაციისთვის

შემადგენლობა: ორმაგად დისტილირებული, ულტრაიისფერი სხივებით დამუშავებული წყალი (93.58%), ტრიეტანოლამინი (1.500%), კარბომერი (1%), ალოე ბარბადენსის ფოთლების ექსტრაქტი (3%), გერანიუმ ტუნბერგის ექსტრაქტი (0.220%), პოგესტემონ კაბლინის ფოთლების ექსტრაქტი (0.700%)

პრესტო გელი არ შეიცავს არამატიზატორებს და ცხოველური წარმოშობის ნივთიერებებს. პრესტო გელი დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი ფორმულაა სწრაფი მოქმედებით. გელის გამოყენების შემდეგ პირველი რამოდენიმე წუთის განმავლობაში შეიგრძნობა ძლიერი გამაგრილებელი ეფექტი, რომელიც გადადის სასიამოვნო თბილ შეგრძნებაში

პრესტო გელი იცავს კრემის მიერ დაფარულ მიდამოს  მავნე ბაქტერიებისგან რომლებიც იწვევენ ანთებას. ამცირებს სისხლმდენი სისხლძარღვების განვლადობას, ხელს უწყობს სისხლდენის შეჩერებას ჰემოროიდალური კვანძებიდან. ასტიმულირებს შეხორცების ბუნებრივ პროცესს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

გვერდითი ეფექტები არ გამოვლენილა სხვა წამლებთან ერთად გამოყენებისას.

გვერდითი მოვლენები:

გელის შემადგენლობაში მხოლოდ ნატურალური კომპონენტებია, მისი გამოყენებისას არ გამოვლენილა გვერდითი მოვლენები. ჰემორაიდალური კვანძების გადიდების შემთხვევაში, გელის გამოყენების დასაწყისში შეიძლება აღინიშნებოდეს გარდამავალი წვის შეგრძნება, ხელმეორედ გამოყენებისას ეს შეგრძნება ქრება.

გამოყენების წესი:

1-2 ჯერ დღეში, თითებით ფაქიზად დაიტანება ანალურ არეში. გამოყენების წინ რეკომენდებულია დაბანა საპნის გარეშე თბილი წყლით და რბილი ნაჭრით გაწმენდა.

4-6 ჯერ დღეში აპლიკატორის გამოყენებით შეიყვანეთ გელი ანალურ ხვრელში(სასურველია დეფეკაციის შემდგომ).

პრესტო გელი დაიტანეთ სუფთა კანზე,  ყოველი დეფეკაციის შემდეგ.

პრესტო გელი გამოიყენება ყველა ასაკში, ორსულებში და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში და ბავშვებში 12 წლის ზემოთ.

12 წლამდე ასაკში გამოიყენება ექიმის დანიშნულებით და მისი ზედამხედველობის ქვეშ.

მწარმოებელი: დან ფარმი, ისრაელი

პრესტო გელი

პრესტო გელი - რევოლუციური პროდუქტი, ბუასილის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.

შეიცავს მაღალ ხარისხიანი ნატურალური კომპონენტების უნიკალურ კომპოზიციას.

პრესტო გელი განკუთვნილია სწრაფი და ეფექტური ტკივილის კუპირებისთვის, ბუასილის, ანალური ნახეთქების და სხვა ანთებითი პროცესების დროს.

პრესტო გელი ეფექტურად ხსნის ტკივილს, წვას, ქავილს და გაღიზიანების შეგრძნებას ანალურ მიდამოში. ქმნის ფიზიკურ ბარიერს ლორწოვან გარსზე, ხელს უშლის ბაქტერიების შეღწევას და კანის გაღიზიანებას.

პრესტო გელის შეფუთვა შედგება:

1. ჰერმეტული ალუმინის ტუბი, პლასტიკური თავსახურით. მასა 25 გრ

2. აპლიკატორი (პლასტიკური წვერი) ინტრარექტალური გამოყენებისთვის

3. გამოყენების ინსტრუქცია

როგორ გამოვიყენოთ პრესტო გელი?

1. მოხსენით თავსახური ტუბს
2. გახვრიტეთ ტუბი და მჭიდროდ მიახრახნეთ აპლიკატორი (პლასტიკური წვერი) ინტრარექტალური გამოყენებისთვის
3. შეიყვანეთ მიახლოებით 0.5 - 1 სმ გელი ანალურ ხვრელში. გამოყენების შემდეგ მოხსენით პლასტიკური წვერი და კარგად დახურეთ ტუბი თავსახურით
4. აპლიკატორი გარეცხეთ ყოველი გამოყენების შემდეგ თბილი წყლით

პრესტო გელის შეფუთვა (25 გრ) საკმარისია მიახლოებით 100 ჯერ გამოსაყენებლად

შენახვის პირობები:

შეინახეთ მშრალ ადგილას, ტემპერატურა არა უმეტეს +25⁰C, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. დაიცავით პირდაპირი მზის სხივებისგან.

გაფრთხილების ზომები:

1. შესაძლებებილა ინდივიდუალური აუტანლობა შემადგენელი კომპონენტების მიმართ
2. აკრძალულიია შიგნით გამოყენება
3. მოერიდეთ თვალებთან კონტაქტს
4. თუ გაწუხებთ მძიმე სისხლდენა, ან მუდმივი პრობლემები ბუასილთან დაკავშირებით(ჰემორაიდალური კვანძების გადიდება) დაუყონებლივ მიმართეთ ექიმს კონსულტაციისთვის

შემადგენლობა: ორმაგად დისტილირებული, ულტრაიისფერი სხივებით დამუშავებული წყალი, ტრიეტანოლამინი,კარბომერი, ალოე ბარბადენსის ფოთლების ექსტრაქტი, გერანიუმ ტუნბერგის ექსტრაქტი, პოგესტემონ კაბლინის ფოთლების ექსტრაქტი

პრესტო გელი არ შეიცავს არამატიზატორებს და ცხოველური წარმოშობის ნივთიერებებს. პრესტო გელი დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი ფორმულაა სწრაფი მოქმედებით. გელის გამოყენების შემდეგ პირველი რამოდენიმე წუთის განმავლობაში შეიგრძნობა ძლიერი გამაგრილებელი ეფექტი, რომელიც გადადის სასიამოვნო თბილ შეგრძნებაში

პრესტო გელი იცავს კრემის მიერ დაფარულ მიდამოს  მავნე ბაქტერიებისგან რომლებიც იწვევენ ანთებას. ამცირებს სისხლმდენი სისხლძარღვების განვლადობას, ხელს უწყობს სისხლდენის შეჩერებას ჰემოროიდალური კვანძებიდან. ასტიმულირებს შეხორცების ბუნებრივ პროცესს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

გვერდითი ეფექტები არ გამოვლენილა სხვა წამლებთან ერთად გამოყენებისას.

გვერდითი მოვლენები:

გელის შემადგენლობაში მხოლოდ ნატურალური კომპონენტებია, მისი გამოყენებისას არ გამოვლენილა გვერდითი მოვლენები. ჰემორაიდალური კვანძების გადიდების შემთხვევაში, გელის გამოყენების დასაწყისში შეიძლება აღინიშნებოდეს გარდამავალი წვის შეგრძნება, ხელმეორედ გამოყენებისას ეს შეგრძნება ქრება.

გამოყენების წესი:

1 - 2 ჯერ დღეში, თითებით ფაქიზად დაიტანება ანალურ არეში. გამოყენების წინ რეკომენდებულია დაბანა საპნის გარეშე თბილი წყლით და რბილი ნაჭრით გაწმენდა.

4 - 6 ჯერ დღეში აპლიკატორის გამოყენებით შეიყვანეთ გელი ანალურ ხვრელში(სასურველია დეფეკაციის შემდგომ).

პრესტო გელი დაიტანეთ სუფთა კანზე,  ყოველი დეფეკაციის შემდეგ.

პრესტო გელი გამოიყენება ყველა ასაკში, ორსულებში და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში და ბავშვებში 12 წლის ზემოთ.

12 წლამდე ასაკში გამოიყენება ექიმის დანიშნულებით და მისი ზედამხედველობის ქვეშ.

მწარმოებელი: დან ფარმი, ისრაელი

კვადრიპინი
(QUADRIPIN)

ზოგადი დახასიათება:
არაპატენტირებული საერთაშორისო დასახელება:  ლიზინოპრილი ამლოდიპინი;
ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები:
თეთრი ან მოთეთრო ფერის მრგვალი ფორმის, ბრტყელი ზედაპირის მქონე შემოუგარსავი ტაბლეტები, ნაზოლითა და ჭდით.

შემადგენლობა:   
1 შემოუგარსავი ტაბლეტი შეიცავს: ლიზინოპრილს – 5 მგ და ამლოდიპინის ბეზილატს, ეკვივალენტურს ამლოდიპინის  5 მგ-ისა.
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზა, პოვიდონი, სიმინდის სახამებელი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, გასუფთავებული ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი.
                                              
გამოშვების ფორმა:
შემოუგარსავი ტაბლეტი 5/5 მგ.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
აგფ ინჰიბიტორი და კალციუმის ნელი არხების ბლოკატორი. კომბინირებული ანტიჰიპერტენზიული და ანტიანგინალური საშუალება. C09BB.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ლიზინოპრილი:
ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი, რომელიც ხასიათდება ჰიპოტენზიური მოქმედებით. იგი თრგუნავს ანგიოტენზინ I-დან ანგიოტენზინ II-ის წარმოქმნას, ამცირებს ანგიოტენზინ II-ის ვაზოკონსტრიქციულ ეფექტს და თირკმელზედა ჯირკვალში ალდოსტერონის გამომუშავებას. ლიზინოპრილის მოქმედების ფონზე მცირდება სისხლძარღვთა საერთო პერიფერიული წინააღმდეგობა, პრე- და პოსტდატვირთვა გულზე, იზრდება გულის წუთმოცულობა მისი შეკუმშვათა სიხშირის ცვლილების გარეშე, მცირდება არტერიული წნევა.
ლიზინოპრილის მოქმედების ხანგრძლივობა საშუალოდ შეადგენს 24 სთ-ს.
ამლოდიპინი:
წარმოადგენს კალციუმის ნელი არხების ბლოკატორს. პრეპარატი ხელს უშლის კალციუმის იონების შეღწევას სისხლძარღვების გლუვ კუნთოვან უჯრედებში და იწვევს რეზისტენტული არტერიოლების დილატაციას და სისხლძარღვთა პერიფერიული წინააღმდეგობის შემცირებას, სისხლის არტერიული წნევის დაქვეითებას, გულზე პოსტდატვირთვის შემცირებას. იგი აგრეთვე აფართოებს მსხვილი კალიბრის კორონარულ სისხლძარღვებს და კორონარულ არტერიოლებს ინტაქტურ და იშემიურ უბნებში, რაც ხელს უწყობს მიოკარდიუმის ჟანგბადით მომარაგებას.

ფარმაკოკინეტიკა:
ლიზნოპრილი:
პერორალური მიღებისას ლიზინოპრილი აბსორბირდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. საკვების მიღება გავლენას არ ახდენს მის შეწოვაზე. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა შეადგენს
20-50%. პრეპარატის ჩმახ სისხლის პლაზმაში მიიღწევა დაახლოებით 7 სთ-ში. იგი არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს და არ განიცდის ბიოტრანსფორმაციას. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 12 სთ-ს. ლიზინოპრილი გამოიყოფა შეუცვლელი სახით თირკმელების საშუალებით.
ამლოდიპინი:
პერორალური მიღებისას ამლოდიპინი სრულად აბსორბირდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 64%-ს.  მისი ჩმახ სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 6-12 სთ-ის შემდეგ. მისი 95% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. მეტაბოლიზდება ღვიძლში. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მერყეობს 31-დან 48 სთ-მდე.
მიღებული დოზის 60% გამოიყოფა თირკმელებით, მეტაბოლიტების სახით.

ჩვენება:
- არტერიული ჰიპერტენზია (მათ შორის რენოვასკულური);
- გულის ქრონიკული უკმარისობა (კომბინირებული თერაპიის შემადგენლობაში);
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი (პაციენტებში სტაბილური ჰემოდინამიური მაჩვენებლებით, პირველ დღეებში);
- გულის იშემიური დაავადება _ სტაბილური სტენოკარდია, ვაზოსპასტიური (პრინცმეტალის) სტენოკარდია.
- დიაბეტური ნეფროპათია.

მიღების წესი და დოზირება:
კვადრიპინი ინიშნება 1 ტაბლეტი ერთხელ დღეში. უეფექტობის შემთხვევაში დღიური დოზა
შეიძლება გაიზარდოს 2 ტაბლეტამდე.
დოზის შერჩევა ხდება ინდივიდუალურად.

გვერდითი მოვლენები:
ლიზინოპრილი:
ცნს-ის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი;
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: დიარეა, გულისრევა, ღებინება;
სასუნთქი სისტემის მხრივ: მშრალი ხველა;
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არტერიული ჰიპოტენზია, ტკივილი მკერდის ძვლის უკან, ტაქიკარდია;
სისხლმბადი სისტემის მხრივ: აგრანულოციტოზი, ჰემატოკრიტისა და ჰემოგლობინის მაჩვენებლების შემცირება, ცალკეულ შემთხვევაში ედს-ის მომატება;
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ანგიონევროზული შეშუპება;
ლაბორატორიული მაჩვენებლების მხრივ: ჰიპერკალემია, სისხლში კრეატინინის და შარდოვანას აზოტის მაჩვენებლების მატება (განსაკუთრებით თირკმლის  დაავადებების, შაქრიანი დიაბეტის, რენოვასკულური ჰიპერტენზიის ფონზე).
ამლოდიპინი:
მკურნალობის დროს შესაძლოა აღინიშნოს წვივების შეშუპება, თავის ტკივილი, იშვიათად: დაღლილობა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, გულისრევა, სახის ჰიპერემია.
მაღალი დოზით დანიშვნისას: არითმია, ჰიპოტენზია, ქოშინი, იშვიათად _ ღრძილების ჰიპერპლაზია.

უკუჩვენება:
ლიზინოპრილი:
მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ, ანგიონევროზული შეშუპება აგფ ინჰიბიტორებით მკურნალობის დროს, თირკმლის ფუნქციის გამოხატული დარღვევები, თირკმლის არტერიის ორმხრივი სტენოზი ან ცალი თირკმლის არტერიის სტენოზი პროგრესირებადი აზოტემიით, თირკმლის ტრანსპლანტაციის შემდგომი პერიოდი, აზოტემია, ჰიპერკალემია, პირველადი ალდოსტერონიზმი, აორტის სტენოზი და სისხლის მიმოქცევის დაბრკოლება, კვინკეს შეშუპება.
ამლოდიპინი:
ამლოდიპინის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, ჰიპოტენზია.
პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში დაუშვებელია.
 
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
ლიზინოპრილი:
ლიზინოპრილისა და კალიუმის შემნახველი დიურეზული საშუალებების (სპირონოლაქტონი, ტრიამტერენი, ამილორიდი), აგრეთვე კალიუმის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას იზრდება ჰიპერკალემიის განვითარების რისკი (განსაკუთრებით თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში). აღნიშნული კომბინაციები ინიშნება სიფრთხილით, სისხლის პლაზმაში კალიუმის დონისა და თირკმლის ფუნქციის კონტროლის ქვეშ.
ლიზინოპრილის და დიურეზული ან ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება ადიტიური (ერთმანეთის გამაძლიერებელი) ჰიპოტენზიური ეფექტი.
ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები (განსაკუთრებით ინდომეტაცინი) ამცირებენ კვადრიპინის ჰიპოტენზიურ მოქმედებას.
ლიზინოპრილმა შესაძლოა გააძლიეროს ეთანოლის მოქმედება, ხოლო ლითიუმის პრეპარატებთან კომბინაციაში _ შეაფერხოს ორგანიზმიდან ლითიუმის ელიმინაცია.
ამლოდიპინი:
ამლოდიპინის გამოყენებისას სხვა პრეპარატებთან ერთად, განსაკუთრებით ბეტა-ადრენობლოკატორებთან, ჰიპოტენზიურ და ანტიარითმიულ საშუალებებთან, შესაძლოა აღინიშნოს მათი ურთიერთქმედება.
ამლოდიპინისა და ციმეტიდინის  ერთდროულად მიღებისას მისი ფარმაკოკინეტიკური მაჩვენებლები არ იცვლება.

ჰიპერდოზირება:
ლიზინოპრილი:
დოზის გადაჭარბება იწვევს არტერიულ ჰიპოტენზიას.
მკურნალობა _ წყლისა და ელექტროლიტების ბალანსის აღდგენა, საჭიროებისას _ სიმპტომური თერაპია.
ამლოდიპინი:
შესაძლებელია განვითარდეს პერიფერიული ვაზოდილატაცია და არტერიული ჰიპოტონია.
მკურნალობა _ კუჭის ამორეცხვა, ვაზოკონსტრიქციული საშუალებების გამოყენება. საჭიროებისას _ სიმპტომური თერაპია.
კალციუმის არხების ბლოკირების თავიდან ასაცილებლად ინტრავენურად შეყავთ კალციუმის გლუკონატი.

ორსულობა და ლაქტაცია:
პრეპარატის მიღება ორსულობის (განსაკუთრებით I  და  II ტრიმესტრი) და ლაქტაციის პერიოდში დაუშვებელია.

გამოყენების თავისებურებები:
ლიზინოპრილი:
ლიზინოპრილით მკურნალობის დაწყებამდე მოსალოდნელი არტერიული ჰიპოტენზიის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა წყლის და  ელექტროლიტების  დანაკარგის კომპენსირება.
პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დროს, სალურეზული საშუალებებით და ანტიდეპრესანტებით მკურნალობისას, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის დროს, ასევე ხანდაზმულ პაციენტებში.
ამლოდიპინი:
პრეპარატი მკურნალობის დასაწყისში იწვევს გადაღლილობის შეგრძნებას ან თავბრუსხვევას,  რაც ზემოქმედებას ახდენს ყურადღების კონცენტრაციასა და სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე.
იმ შემთხვევაში, თუ კი პაციენტი გამოტოვებს მისაღებ დოზას, არ არის რეკომენდებული მისი დამატებით მიიღება, არამედ საჭიროა მკურნალობის ჩვეულებრივი რეჟიმის გაგრძელება.
კვადრიპინით მკურნალობის პერიოდში საჭიროა პერიფერიული სისხლის სურათის ლაბორატორიული კონტროლი.

შეფუთვა:
10 ტაბლეტი კონტურულ უჯრედოვან შეფუთვაში, 3 კონტურული შეფუთვა მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები:
ინახება არა უმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისა  და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა :
3 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

აფთიაქიდან გაცემის პირობა:
გაიცემა რეცეპტით.

მწარმოებელი:
შპს “ავერსი-რაციონალი” (საქართველო).
მისამართი:
საქართველო 0198, თბილისი, ჭირნახულის ქ. 14.

პრაქსილინი
Praxilene

წამლის ფორმა
კაფსულა 100 მგ და 200 მგ შემოგარსული ტაბლეტები

გენერიული დასახელება:
ნაფტიდროფურილი

შემადგენლობა:
100 მგ კაფსულა შეიცავს 100 მგ ნაფტიდროფურილს.
200 მგ შემოგარსული ტაბლეტი შეიცავს 200 მგ ნაფტიდროფურილს.

დამხმარე ნივთიერებები:
კაფსულა - მაგნიუმის სტეარატი, ჟელატინი, ერითროზინი, ტიტანის დიოქსიდი.
შემოგარსული ტაბლეტები – მეთილჰიდროქსიპროპილცელულოზა, მაკროგოლი 4000.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:
პერიფერიული ვაზოდილატატორი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
პრეპარატი წარმოადგენს პერიფერიულ ვაზოდილატატორს. იგი აუმჯობესებს უჯრედშიდა მეტაბოლიზმს. პრეპარატი ხელს უწყობს ატფ-ის დონის მომატებას, აუმჯობესებს გლუკოზისა და ჟანგბადის უტილიზაციას, ქსოვილების ჰიპოქსიის პირობებში უჯრედებში ამცირებს რძის მჟავას დონეს.

ჩვენებები:
პრეპარატი ინიშნება პერიფერიული სისხლმიმოქცევის დარღვევისას, მათ შორის ”ხანგამოშვებითი კოჭლობის”, კუნთების კრუნჩხვების, ქვედა კიდურების ტკივილის, განგრენის საწყისი სტადიის, ტროფიკული წყლულის, რეინოს სინდრომის, დიაბეტური ანგიოპათიის, აკროციანოზის სამკურნალოდ. აგრეთვე თავის ტვინში სისხლმიმოქცევის დარღვევისას, მათ შორის ცერებრული უკმარისობა და ცერებრული ათეროსკლეროზი, ყურადღების და/ან მეხსიერების, ხანდაზმულებში სმენის დარღვევა.

მიღების წესი და დოზირება:
პერორალურად მიღებისას ერთჯერადი დოზა შეადგენს 200 მგ-ს 2-3-ჯერ დღეში ჭამის დროს.

გვერდითი მოვლენები:
შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, ეპიგასტრიუმში ტკივილი. ხანდახან - კანზე გამონაყარი. იშვიათად – ჰეპატიტი ან თირკმლის ფუნქციის უკმარისობა.
 
წინააღმდეგჩვენება:
მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, მწვავე ჰემორაგიული ინფარქტი, სისხლძარღვოვანი კოლაფსის მიმართ მიდრეკილება, ორთოსტატული ჰიპოტონია, კრუნჩხვითი მომატებული აქტივობა, გულის მძიმე ფორმის უკმარისობა, არითმია, აგრეთვე ნაფტიდროფურილის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.
 
განსაკუთრებული მითითებები:
პრეპარატის ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ მონაცემები არ არსებობს.

გამოშვების ფორმა:
100 მგ კაფსულა N20-100 შეფუთვაში
200 მგ შემოგარსული ტაბლეტები N20 შეფუთვაში

შენახვის პირობები:
პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, სინათლისა და  ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა:
3 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ მისი გამოყენება დაუშვებელია.

მწარმოებელი ფირმა:
“მერკ სანტე”  (საფრანგეთი)

გენერიული დასახელება:
ამლოდიპინი
წამლის ფორმა:
2,5 მგ; 5 მგ ან 10 მგ ტაბლეტები
შემადგენლობა:
თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 2,6 მგ; 5 მგ ან 10 მგ ამლოდიპინს. (ამლოდიპინის ბესილატის სახით შესაბამისად 3.475მგ, 6.95მგ ან 13.90მგ.)
არააქტიური ინგრედიენტები: მიკროკლისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის სახამებელის გლუკოლატი, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმი კოლოიდური უწყლო.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
დიჰიდროპირიდინის ჯგუფის კალციუმის არხების ბლოკატორი.
ჩვენება:
არტერიული ჰიპერტენზია: მონოთერაპიის სახით ან სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან კომბინაციაში.
სტაბილური სტენოკარდია ან ვაზოსპასტიური სტენოკარდია (პრინცმეტალის სტენოკარდია): ცალკე ან სხვა ანტიანგინალურ საშუალებებთან ერთად.
უკუჩვენება:
დიჰიდროპირიდინთან და/ან მასში შემავალი სხვა კომპონენტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა
ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდირებული არასაკმარისი კვლევების გამო
არასტაბილური სტენოკარდია
აორტის კლინიკურად გამოხატული სტენოზი
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი (შედარებითი უკუჩვენება, იხ. ასევე “ორსულობა და ლაქტაცია”
განსაკუთრებული მითითებები:
ამლოდიპინის გამოყენება მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს და მის შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში არ არის რეკომენდირებული.
ამლოდიპინის ეფექტურობა და უსაფრთხოება არ არის დადგენილი ჰიპერტონული კრიზის დროს.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი:
კლინიკური კვლევების არასაკმარისი მონაცემების გამო, ამლოდიპინის გამოყენება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში, ასევე რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, რომლებიც არ იღებენ ეფექტურ ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებებს, საჭიროა მოსალოდნელი რისკისა და სარგებლიანობის შეფასების მიხედვით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც დედისთვის ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება, საჭიროა ძუძუთი კვების შეწყვეტა.
მიღების წესი და დოზირება:
არტერიული ჰიპერტენზიის ან სტენოკარდიის მკურნალობისას ჩვეულებრივი საწყისი დოზა შეადგენს 5 მგ-ს და მიიღება დღეში ერთხელ. პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით შესაძლებელია დოზის 10 მგ-მდე გაზრდა. ამლოდიპინის დოზა არ საჭიროებს კორექციას მისი თიაზიდების ჯგუფის დიურეზულ საშუალებებთან, β-ადრენობლოკატორებთან ან ანგიოტენზინმაკონვერტირებელი ფერმენტის ინჰიბიტორებთან ერთდროული გამოყენებისას.
ხანდაზმულ და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში პრეპარატი ინიშნება ჩვეულებრივ დოზებში.
პაციენტებში, რომლებსაც დარღვეული აქვთ ღვიძლის ფუნქცია ამლოდიპინის დოზა უნდა შემცირდეს (დღეში 2,5 მგ-მდე), ვინაიდან აღნიშნულ პაციენტებში პრეპარატის ნახევრადგამოყოფის პერიოდი ხანგრძლივდება.
სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე ზემოქმედება: ამლოდიპინის გამოყენებამ შესაძლოა გამოიწვიოს თავბრუსხვევა და ძილიანობა, ამიტომ პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ აღნიშნულ პრეპარატს საჭიროა თავი შეიკავონ ისეთი სამუშაოების შესრულებისგან, რომლებიც მოითხოვენ ყურადღების მაქსიმალურ კონცენტრაციას.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
ამლოდიპინის ერთდროული გამოყენება თიაზიდების ჯგუფის დიურეზულ საშუალებებთან, β-ადრენობლოკატორებთან, ხანგრძლივად მოქმედ ნიტრატებთან, ნიტროგლიცერინის სუბლინგვალურ პრეპარატებთან, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, ანტიბიოტიკებთან და პერორალურად მისაღებ დიაბეტის საწინააღმდეგო საშუალებებთან უსაფრთხოა.
კლინიკური კვლევების შედეგად დადგენილია, რომ ამლოდიპინი არ ცვლის სისხლის შრატში დიგოქსინის კონცენტრაცციასა და მის კლირენსს თირკმელებში.
ციმეტიდინისა და ამლოდიპინის ერთდროული გამოყენებისას არ იცვლება ამ უკანასკნელის ფარმაკოკინეტიკა.
ინ ვიტრო კვლევებმა ცხადყო, რომ ამლოდიპინი არ მოქმედებს ადამიანის სისხლის პლაზმის ცილებთან დიგოქსინის, ფენიტოინის და ინდომეტაცინის შეკავშირებაზე.
ამლოდიპინი ჯანმრთელ მოხალისე მამაკაცებში გავლენას არ ახდენს ვარფარინის მოქმედებით გამოწვეულ პროთრომბინის დროის ცვლილებაზე.
გრეიფრუტის წვენი უმნიშვნელოდ ზრდის სისხლის შრატში ამლოდიპინის კონცენტრაციას, რაც არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან ცვლილებებს სისხლის არტერიული წნევის მხრივ.
გვერდითი მოვლენები:
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გამოწვეულია მიღებული დოზით: შეშუპება, თავბრუსხვევა, ტაქიკარდია.
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გამოწვეული არ არის მიღებული დოზით: თავის ტკივილი, დაღლილობა, გულისრევა, ღებინება, ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში, ძილიანობა.
სხვა გვერდითი მოვლენები: კანზე გამონაყარი, ღრძილების ჰიპერპლაზია, დისპეფსია, ასთენია, ართრალგია, მიალგია, კუნთების სპაზმი, სექსუალური ფუნქციის (ლიბიდოს) დაქვეითება (როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში), დისპნოე, ქავილი, პოლაკიურია.
ძალიან იშვიათად მოსალოდნელია ღვიძლის ფუნქციის დაზიანება, სიყვითლე, მულტიფორმული ერითემა, გინეკომასტია.
პაციენტებს, რომლებსაც აღენიშნებათ კორონარული დაავადების მძიმე ოკლუზიური ფორმა, უვითარდებათ ისეთი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც არ შეიძლება გამოყოფილ იქნას ძირითადი დაავადების მიმდინარეობისგან: პროგრესირებადი სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, არითმია. (წინაგულების ფიბრილაცია და ასევე პარკუჭოვანი ტაქიკარდიაც)
ჭარბი დოზირება:
აღინიშნება პერიფერიული სისხლძარღვების გაფართოვება, აგრეთვე, რეფლექსური ტაქიკარდია.
მკურნალობა: სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. იმის გამო, რომ ამლოდიპინი შეიწოვება ნელა, ამიტომ ეფექტურია კუჭის ამორეცხვა.
იმ შემთხვევაში, როდესაც ვითარდება არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, აუცილებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, აგრეთვე, გულისა და სუნთქვის ფუნქციის შენარჩუნება. მკურნალობა სიმპტომურია.
ამლოდიპინი კარგად უკავშირდება სისხლის პლაზმის ცილებს, ამიტომ ჰემოდიალიზის ჩატარება არ არის ეფექტური.
გამოშვების ფორმა:
3 ბლისტერი, თითო ბლისტერზე 10 ტაბლეტი, მოთავსებული მუყაოს ყუთში.
ვარგისიანობის ვადა:
ვარგისიანობის ვადა მითითებულია კოლოფზე.
არ უნდა მოხდეს პრეპარატის გამოყენება კოლოფზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ,.
შენახვის პირობები: ინახება სინათლისგან დაცულ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას! არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე
მწარმოებელი
ფარმაცევტული ქარხანა ეგისი სს უნგრეთი
GIS PHARMACEUTICALS LTD  HUNGARY