19.80 ლარი
18.61 ლარი
ქვეყანა: გერმანია
მწარმოებელი: ენგელჰარდ არზნაიმიტელ გმბჰ
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
19.80 ლარი
18.61 ლარი
ქვეყანა: გერმანია
მწარმოებელი: ენგელჰარდ არზნაიმიტელ გმბჰ
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
საერთაშორისო დასახელება:
CITRIC ACID; POTASSIUM BICARBONATE; SODIUM CITRATE
მწარმოებელი: ESPHARMA
კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
ნეფროლიტური საშუალება, შარდ-კენჭოვანი დაავადების სამკურნალო პრეპარატი.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
გრანულირებული ფხვნილი: შეფუთვაში პლასტიკური ჭიქა 200 გ ფხვნილით პოლიეთილენის პარკში 3 გრამიანი საზომი კოვზით.
საკონტროლო კალენდარით და ინდიკატორით.
100 გ
ლიმონის მჟავა უწყლო ………………. 39.90 გ
ნატრიუმის ციტრატი უწყლო ………. 27.85 გ
კალიუმის ჰიდროკარბონატი ………. 32.25 გ
შუშხუნა ტაბლეტები: ტუბში 20 ც., შეფუთვაში 4 ტუბი საკონტროლო კალენდარით და ინდიკატორით.
1 აბ.
ლიმონის მჟავა უწყლო ……….. 1197.0 მგ
ნატრიუმის ციტრატი უწყლო .. 835.5 მგ
კალიუმის ჰიდროკარბონატი .. 967.5 მგ
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
გრანულატი შარდმჟავა ქვების გასახსნელად. მოქმედება დაფუძნებულია შარდის გატუტიანებაზე (შარდის pH 6.6–6.8 დროს მნიშვნელოვნად იზრდება შარდმჟავა მარილების გახსნა).
ჩვენებები:
მიღების წესი და დოზირება:
მიიღება შიგნით. მიღების წინ გრანულატს ხსნიან სითხეში.
საშუალო სადღეღამისო დოზა 6–18 გ. დღეღამურ დოზას თანაბრად ყოფენ დღის მაძილზე და ღებულობენ ჭამის შემდეგ.
ეფექტურობის კონტროლი (pH–ის განსაზღვრა შარდში) წარმოებს 3–ჯერ დღეში, ყოველი შემდეგი დოზის მიღების წინ. სწორად შერჩეულად ითვლება დოზა იმ შემთხვევაში თუ pH დღეღამის მანძილზე მერყეობს 6.2–7 ფარგლებში (ურატული ქვების გახსნისთვის); 7.5–8.5 (ცისტინური ქვებისთვის); 7.2–7.5 (პორფირიის მკურნალობისთვის); 7 – ციტოსტატიკებით მკურნალობისას.
თუ შარდის pH მითითებულზე დაბალია, დოზა უნდა გაიზარდოს; თუ მაღალია – მაშინ შემცირდეს. მკურნალობის ხანგრძლივობა – 4–6 თვე.
უკუჩვენებები:
* ჰიპერმგრძნობელობა;
* თირკმლის უკმარისობა;
* შარდგამომყოფი გზების ინფექცია, შარდოვანას დამშლელი ბაქტერიებით გამოწვეული;
* შარდის pH 7–ზე მეტი.
* მეტაბოლური ალკალოზი;
* მკაცრი უმარილო დიეტა;
* მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია.
გვერდითი მოქმედება:
შეშუპება (Na+). მეტაბოლური ალკალოზი. დისპეფსია.
განსაკუთრებული მითითებები:
საშუალო სადღეღამისო დოზა (12გ.) შეიცავს 1.5მგ K+ და 0.9გ Na+ (გათვალისწინებული უნდა იყოს ავადმყოფის მიერ მარილის მოხმარება შეზღუდულად).
შესაძლებელია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის კომპენსირებისათვის გამოყენება, თუ ის არ მიმდინარეობს K+ –ის შეკავებით.
შეიძლება დაინიშნოს შაქრიანი დიაბეტის დროს;
ურატული ქვების დაშლისათვის არ შეიძლება დოზის გადაჭარბება, რადგან pH–ის გაზრდა 7–ზე მეტად იწვევს ფოსფატის გამოლექვას შარდმჟავა კრისტალებზე, რაც ხელს უშლის მის შემდგომ დაშლას;
მკურნალობის დროს საჭიროა ცილებით და პურინებით მდიდარი საკვების მიღება, ასევე აუცილებელია სითხით დატვირთვა, არანაკლებ 1.5–2 ლ.
CARDIOART
კარდიოარტი
კარდიოპროტექტორი / ნეიროპროტექტორი
შემადგენლობა:
L არგინინი -350 მგ
L არნიტინი-300 მგ
Mg მაგნიუმი-150 მგ
კოენზიმი Q10 100 მგ
Zn თუთია-7.5 მგ
Se სელენი- 0,03 მგ
კუნელი-50 mg
კარდიოარტის შემადგენლობაში შემავალი კოფერმენტები და მიკრო ელემენტები, პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში მიმდინარე მთელ რიგ მეტაბოლურ პროცესებზე. კარდიოარტი მონაწილეობს ქსოვილოვან სუნთქვაში და აძლიერებს ნივთიერებათა ცვლას. გააჩნია კარგად გამოხატული დეტოქსიკაციის უნარი; გამოდევნის მძიმე მეტალებს ორგანიზმიდან.
ძლიერი ანტიოქსიდანტია.
არგინინი (Arginine) – ანელებს კიბოს და სიმსივნის განვითარებას. აძლიერებს იმუნურ სისტემას, აუცილებელია პროტეინის სინთეზისათვის, არგინინის არსებობა ორგანიზმში ხელს უწყობს კუნთოვანი მასის ზრდას და ცხიმოვანი მარაგების შემცირებას.
კარნიტინი (Carnitine) – კარნიტინი მონაწილეობს ცხიმის მჟავების გრძელი ჯაჭვის შექმნის და მათ ორგანიზმიდან გამოდევნის პროცესში. ცხიმოვანი მარაგების ზრდის პროცესის შეფერხების უნარის გამო L- კარნიტინი მნიშვნელოვანია წონის კლებისათვის და გულის დაავადებების რისკის შესამცირებლად.
კოენზიმ Q10 არის ენდოგენური ბუნების და სიცოცხლისთვის აუცილებელ ბიოქიმიურ ნაერთს წარმოადგენს, რომელიც ადამიანის ორგანიზმის ყოველ უჯრედშია და ერთ ერთ მთავარ როლს ასრულებს ენერგიის წარმოქმნის პროცესში. არის უძლიერესი ანტიოქსიდანტი, რომელიც ანეიტრალებს თავისუფალი რადიკალების დამაზიანებელ ზემოქმედებას.
თუთია შედის 400-მდე ფერმენტის შემადგენლობაში, მონაწილეობს ჰორმონების სინთეზში (ინსულინი, ტესტოსტერონი, ზრდის ჰორმონი); ზრდის T-ლიმფოციტების რაოდენობას და ნეიტროფილების ფაგოციტურ აქტივობას; აუცილებელია ალკოჰოლის დაშლისათვის (შედის ალკოჰოლდეჰიდროგენაზას შემადგენლობაში); მონაწილეობს ყნოსვის, გემოს და აღქმის რეცეპტორების ფუნქციონირებაში;
მაგნიუმი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ელემენტი, რომელიც მონაწილეობას იღებს ადამიანის ორგანიზმში მიმდინარე 350-ზე მეტ მნიშვნელოვან პროცესში, მათ შორის ენერგოწარმოების პროცესშიც. ახდენს გულის რითმის კოორდინირებას, ამცირებს მაღალ არტერიულ წნევას.
კუნელი მედიცინაში გამოიყენება გულისცემის რიტმის დარღვევის, უძილობისა და სისხლის მაღალი წნევის დროს, კუნელი ანელებს ცენტრალური ნერვული სისტემის აღგზნებადობას, მატონიზირებელ გავლენას ახდენს გულის კუნთზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას გულის კორონარულ ძარღვებსა და ტვინის ძარღვებში, ხსნის ტაქიკარდიასა და არითმიას, რამდენადმე დაბლა სწევს სისხლის წნევას.
ჩვენებები:
მიღების წესი და დოზირება: საპრევენციოდ 1 ტაბლეტი 1-ჯერ დღეში.
კონკრეტული ნოზოლოგიის დროს 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში.
ორსულობა და ლაქტაცია: ექიმის რეკომენდაციის მიხედვით.
არ ახასიათებს გვერდითი მოვლენები, პრეპარატი გადაიტანება კარგად.
უკუჩვენება: პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ აუტანლობა.
კარდიოარტი უსაფრთხო საშუალებაა კარდიოპროტექტორული, ციტოპროტექტორული და ნეიროპროტექტორული მოქმედებით.
არ ახასიათებს გვერდითი მოვლენები / პრეპარატი გადაიტანება კარგად.
უკუჩვენება: პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ აუტანლობა
ორსულობა და ლაქტაცია: ექიმთან შეთანხმება
გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები N 30
მწარმოებელი: / Honor PharmaceuticalIndustry Trade Co LTD
Bestepe/Yenimalle/Ankara/Turket
დისტრიბუტორი საქარრთველოში: LTD 3D GEORGIA
5.60 ლარი
5.26 ლარი
ქვეყანა: უკრაინა
მწარმოებელი: დარნიცა კიევი
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
საერთაშორისო დასახელება:
BENZATHINE BENZYLPENICILLIN
მწარმოებელი: SOLVAY PHARMACEUTICALS
კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
ანტიბიოტიკი, პენიცილინი.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
ფხვნილი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად:
ფლაკონში 10 მლ
1 ფლ.
ბენზათინ ბენზილპენიცილინი ……… 600000 სე
ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ბიცილინის ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრი ბენზილპენიცილინის მოქმედების სპექტრის ანალოგიურია. ბიცილინის მიმართ მგრძნობიარეა როგორც გრამდადებითი (Staphylococcus spp., გარდა პენიცილინაზას წარმომქმნელი, აგრეთვე Streptococcus spp., გარდა S. faecalis, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae), ასევე გრამუარყოფითი კოკები (Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis), აგრეთვე Treponema pallidium.
პრეპარატის მოქმედების მიმართ მდგრადია გრამუარყოფითი ბაქტერიების უმრავლესობა, მიკობაქტერიები, სოკოები, ვირუსები, უმარტივესები.
ფარმაკოკინეტიკა:
ბიცილინი წარმოადგენს ბენზილპენიცილინის პროლონგირებელ ფორმას. მისი კუნთებში შეყვანისას კუნთოვან ქსოვილში წარმოიქმნება პრეპარატის დეპო. პრეპარატის მიღებიდან პირველ საათებში სისხლში აღინიშნება ბენზილპენიცილინის მაღალი კონცენტრაცია. ბიცილინი კარგად ნაწილდება ორგანიზმის ქსოვილებსა და სითხეებში. პრეპარატი მაღალი კონცენტრაციით აღინიშნება თირკმელებში, ღვიძლში, ფილტვებში, ლორწოვან გარსებში, აქვს უნარი შეაღწიოს ფიბროზულ ქსოვილებში. ბიცილინი ძირითადად გამოიყოფა შარდით ბიოლოგიურად აქტიური ფორმით (50-70%), უმნიშვნელო რაოდენობით ნერწყვით, ოფლით, რძითა და ნაღველით.
ჩვენებები:
ბიცილინი-3 გამოიყენება იმ ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია ბენზილპენიცილინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით, აგრეთვე როდესაც აუცილებელია სისხლში პრეპარატის მუდმივი კონცენტრაციის ხანგრძლივად შენარჩუნება: სტრეპტოკოკური ფარინგიტებისა და ტონზილიტების, წითელი ქარის, ათაშანგის სამკურნალოდ; აგრეთვე გართულებული რევმატული დაავადებების გამწვავების პროფილაქტიკისათვის.
მიღების წესი და დოზირება:
ბიცილინი-3 შეყავთ მხოლოდ კუნთებში!
ვენაში პრეპარატის შეყვანა დაუშვებელია!
სუსპენზია მზადდება ასეპტიკურ პირობებში უშუალოდ გამოყენების წინ. ბიცილინი-3 შემცველ ფლაკონში შეყავთ 5-6 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი ან საინექციო სტერილური წყალი, ან ნოვოკაინის 0,25-0,5 % ხსნარი, შემდეგ შეანჯღრევენ ჰომოგენური სუსპენზიის მიღებამდე, რომელიც მოზრდილებში შეყავთ დუნდულოს ზემო გარეთა კვადრანტში ღრმად, 600000 სე დოზით 6 დღეში ერთხელ. ბიცილინი-3 სუსპენზიის შეყვანამდე აუცილებელია დავრწმუნდეთ, რომ ნემსი არ მოხვდა სისხლძარღვში. სისხლის გამოსვლის შემთხვევაში ნემსი აუცილებელია ამოვიღოთ და ინექცია ვაწარმოოთ სხვა ადგილას.
გვერდითი მოვლენები:
მოსალოდნელია ადგილობრივი და გენერალიზებული ალერგიული რეაქციები: სტომატიტი, გლოსიტი, ურტიკარია, ცხელება, ართრალგია, ანგიონევროზული შეშუპება, პოლიმორფული ერითემა, ანაფილაქსიური შოკი.
პაციენტები, რომლებსაც პრეპარატის მიმართ აღენიშნებოდათ მომატებული მგრძნობელობა უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი მეთვალყურეობის და უშუალოდ ექიმის დაკვირვების ქვეშ რეაქტიული მოვლენების სრულ გაქრობამდე. მძიმე შემთხვევებში ინიშნება: 0,1% ატროპინის ინექცია – 0,5-0,6 მლ. ნიშადურის სპირტის შესუნთქვა; 0,1% ადრენალინის ინექცია 1 მლ ან 5% ეფედრინის 1 მლ; 2% სუპრასტინის ინექცია – 1-2 მლ.
უკუჩვენება:
პენიცილინისა და ნოვოკაინის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, ბრონქული ასთმა და სხვა ალერგიული დაავადებები.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
არ არის რეკომენდებული ბიცილინი-3 სუსპენზიისა და სხვა საინექციო ხსნარების ერთმანეთში შერევა.
პრეპარატისა და ინდომეტაცინის, ფენილბუტაზონისა და სალიცილატების ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება ცეფალოსპორინების ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ მომატებული მგრძნობელობისას (ჯვარედინი ალერგიის შესაძლო განვითარების გამო).
განსაკუთრებული მითითებანი:
მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ვიცოდეთ აღინიშნებოდა თუ არა პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც გააჩნიათ მიდრეკილება ალერგიული რეაქციების მიმართ. ალერგიული რეაქციების გამოვლენისთანავე საჭიროა პრეპარატის მიღების შეწყვეტა და შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნა.
შენახვის პირობები:
ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.
12.10 ლარი
11.37 ლარი
ქვეყანა: საბერძნეთი
მწარმოებელი: უნი ფარმა
გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული
71.97 ლარი
67.65 ლარი
ქვეყანა: რუსეთი
მწარმოებელი: კანონფარმა პროდაქშენი
გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო
მწარმოებელი ფირმა: სს “ბიოფარმი”.
შემადგენლობა: პრეპარატი წარმოადგენს სიმბიოტიკს, პრობიოტიკურ და პრებიოტიკურ კომპლექსს.
თითოეული კაფსულა პრეპარატისა შეიცავს:
პრობიოტიკური კომპლექსი:
Bifidobacterium bifidum I,
Bifidobacterium longum,
Lactobacillus fermenti,
Lactobacillus plantarum,
Lactobacillus acidofilus,
E-Coli M17.
პრებიოტიკური კომპონენტი: ფრუქტოოლიგოსაქარიდი 50მგ
ფამაკოლოგიური თვისებები:
ბიფლორაკი არის კომპლექსური პრეპარატი. იგი წარმოადგენს ადამიანის ნორმალური ნაწლავური მიკროფლორის კომპონენტების-ბიფიდობაქტერიების, ლაქტობაქტერიების, და კოლიბაქტერიების ლიოფილურად გამშრალი ცოცხალი უჯრედების ნარევს. პრეპარატი მზადდება ჩამოთვლილი მიკრობების ანტიბიოტიკრეზისტენტული შტამებისაგან, რაც განაპირობებს მისი კომპონენტების მდგრადობას სხვადასხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკებისა და სულფანილამიდების მიმართ.
პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი ფრუქტოოლიგოსაქარიდი უცვლელი სახით აღწევს წვრილ და მსხვილ ნაწლავში, სადაც იწვევს შეყვანილი მიკრობების გამრავლების სტიმულაციას. იგი წარმოადგენს საკვებ ნიადაგს პრობიოტიკებისათვის. აგრეთვე იწვევს ადამიანის იმუნური სისტემის პოტენცირებას.
მოქმედების მექანიზმი:
ბიფლორაკის სამკურნალო ეფექტი განპირობებულია მის შემადგენლობაში შემავალი მიკრობული უჯრედების ანტაგონისტური მოქმედებით ნაწლავების პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე. პრეპარატის მიღების შედეგად მიღწეული მიკროფლორის ნორმალური დონე მიკრობიოცენოზში, აწესრიგებს კუჭ-ნაწლავის მოქმედებას, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლის პროცესებს, ეწინააღმდეგება ნაწლავური დაავადებების ქრონიკული ფორმების განვითარებას; აძლიერებს ორგანიზმის არასპეციფიკურ რეზისტენტობას.
ჩვენებები:
· სხვადასხვა ეტიოლოგიის დისბიოზი, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი;
· მწვავე და ქრონიკული გასტროენტეროკოლიტები;
· ანტიბიოტიკების და სულფანილამიდების მიღების ფონზე განვითარებული ან მიკრობული გენეზის ნაწლავთა ფუნქციის დარღვევები;
· მწვავე ნაწლავური დაავადებები რეკონვალესცენციის პერიოდში
ორგანიზმის არასპეციფიური რეზისტენტობის ამაღლება;.
· ანტიბიოტიკოთერაპიის პარალელურად, როგორც მოსალოდნელი დისბიოზის საპროფილაქტიკო საშუალება.
რეკომენდებულია ვეგეტარიანელებისა და კვების განსაკუთრებულ რეჟიმზე მყოფი ადამიანებისათვის, რომელთა რაციონიდან ამოღებულია რძისა და ხორცის პროდუქტები.
რეკომენდებულია ორსულებისა და მეძუძური დედებისათვის, როგორც ნაყოფისა და ჩვილის ნაწლავური ფლორის მარეგულირებელი საშუალება.
მოხმარების წესი: მიიღება შიგნით, ჭამამდე 20 წუთით ადრე. მცირეწლოვან ბავშვებს პრეპარატს აძლევენ მცირე რაოდენობა წყალში გახსნილი სუსპენზიის სახით.
დოზირება: მოზრდილებს 1 კაფსულა 3 ჯერ დღეში, ან 2 კაფსულა დილით, 1 კაფსულა საღამოს;
ბავშვებს 2 –დან 12 წლამდე 1 კაფსულა 2 ჯერ დღეში, 2 წლამდე ბავშვებს 0.5 კაფსულა 2 –ჯერ დღეში.
მკურნალობის საშუალო კურსი: 7-15 დღე.
დასაშვებია მკურნალი ექიმის მითითებით კურსის გაგრძელება 1 თვემდე.
გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები:
არ არის გამოვლენილი.
შენახვის პირობები:
მშრალ, გრილ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას.
შენახვის ვადა:
2 წელი
გაცემის წესი:
რეცეპტის გარეშე.
ზოლომაქსი
Zolomax
1მგ ტაბლეტები
Alprazolamum
გენერიული დასახელება:
ალპრაზოლამი
წამლის ფორმა:
ტაბლეტები.
შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება:
1 ტაბლეტი შეიცავს 0,25, 0,5 და 1 მგ ალპრაზოლამს.
დამხმარე ნივთიერებები:
0,25 მგ ტაბლეტები: ნატრიუმის დოკუზატი, ნატრიუმის ბენზოატი, პრეჟელატინირებული სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის კოლოიდური დიოქსიდი
0,5 მგ ტაბლეტები: ნატრიუმის დოკუზატი, ნატრიუმის ბენზოატი, ჟელატინირებული სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის კოლოიდური დიოქსიდი, საღებავი ერითროზინი E127
1 მგ ტაბლეტები: ნატრიუმის დოკუზატი, ნატრიუმის ბენზოატი, პრეჟელატინირებული სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის კოლოიდური დიოქსიდი, საღებავი ინდიგოკარმინი E 132
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ტრანკვილიზატორი
АТХ კოდი: N05BA12
ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ზოლომაქსი წარმოადგენს ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ტრანკვილიზატორს, რომელიც ხსნის განგაშისა და დაძაბულობის მდგომარეობას. პრეპარატს გააჩნია აგრეთვე ანტიდეპრესიული თვისებები.
ჩვენება:
განგაშის მდგომარეობა, რომლისთვისაც დამახასიათებელია შიში, შინაგანი დაძაბულობა, მოუსვენრობა, წუხილი, ძილის დარღვევა, აგზნება, დეპრესია და სომატური ჩივილების არსებობა. შიშის შეტევები.
უკუჩვენებები:
ზოლომაქსის (ალპრაზოლამი) ან სხვა ბენზოდიაზეპინების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა ანამნეზში, მწვავე გლაუკომა, Myasthenia gravis (კუნთების სისუსტე), სუნთქვის მძიმე ფორმის დარღვევები, მათ შორის რომლებიც ვითარდება ძილის დროს. ღვიძლის მძიმე ფორმის დაზიანება, ქრონიკული ფსიქოზი.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
ბენზოდიაზეპინის წარმოებულების კომბინირებამ ალკოჰოლთან და სხვა ცნს-ის დამთრგუნველ საშუალებებთან (დამამშვიდებელი, საძილე, კრუნჩხვების საწინააღმდეგო, ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები და სხვა), შესაძლებელია გამოიწვიოს ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვა.
ზოლომაქსისა და ზოგიერთი პერორალური სოკოს საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებების (კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი) ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. პრეპარატისა და ციმეტიდინის, ჰორმონული ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებების, მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკების, ანტიდეპრესანტების (ფლუოქსეტინი, ფლუვოქსამინი) და სხვა სამკურნალო საშუალებების კომბინაციამ შესაძლებელია გააძლიეროს და გაახანგრძლივოს ზოლომაქსის მოქმედება.
გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილების მიზნით პაციენტმა მკურნალ ექიმს უნდა აცნობოს ყველა იმ სამკურნალო საშუალებების შესახებ, რომელსაც იგი ღებულობდა ზოლომაქსთან კომბინაციაში.
სიფრთხილე:
ზოლომაქსი ისევე როგორც ბენზოდიაზეპინის სხვა წარმოებულები გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დანიშნულების მიხედვით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი იყენებს ტრანკვილიზატორს ხანგრძლივად ან მაღალ დოზებში შესაძლებელია განვითარდეს პრეპარატის მიმართ დამოკიდებულება. ამ შემთხვევაში ზოლომაქსის მიღების სწრაფმა შეწყვეტამ შესაძლებელია გამოიწვიოს აბსტინენციის სიმპტომები: თავის ტკივილი, ხასიათის უეცარი ცვალებადობა, მოუსვენრობა, ტრემორი, უძილობა, დაბნეულობა, ხოლო მძიმე შემთხვევების დროს – ღებინება, მუცელსა და კუნთებში შეტევის მსგავსი ტკივილები, სინათლის, ხმაურისა და შეხების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, კიდურების დაბუჟების შეგრძნება, მეხსიერების დარღვევა, კრუნჩხვითი შეტევა. პრეპარატის მიღების შეწყვეტისას შესაძლებელია იმ დაავადების სიმპტომების განახლება, რომლის საწინააღმდეგოდაც გამოიყენება პრეპარატი.
არასასურველი სიმპტომების თავიდან აცილების მიზნით, რომელიც პრეპარატის მიღების შეწყვეტასთან არის დაკავშირებული, შეძლებისდაგვარად საჭიროა პრეპარატის მოკლე ვადით გამოყენება, ხოლო მისი მიღების შეწყვეტა უნდა მოხდეს დოზის თანდათანობითი შემცირებით.
არ შეიძლება დოზის თვითნებურად გაზრდა ან მისი გამოყენების გახანგრძლივება, აგრეთვე ამ უკანასკნელის მიღების უეცარი შეწყვეტა ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.
იმ შემთხვევაში როდესაც პაციენტს ადრე აღენიშნებოდა ალკოჰოლის ან წამლისმიერი დამოკიდებულება მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს მკურნალ ექიმს.
ბავშვებში პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოების შესახებ მონაცემები არ არსებობს.
ხანდაზმულ და დასუსტებულ პაციენტებში, თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, აგრეთვე ფილტვების მძიმე დაავადებების მქონე პაციენტებში ზოლომაქსი ინიშნება სიფრთხილითა და მცირე დოზებით.
ორსულობა და ლაქტაცია
ზოლომაქსის, ისევე როგორც ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენება ორსულობის პერიოდში არ შეიძლება.
ლაქტაციის დროს პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია შეწყდეს ბავშვის ძუძუთი კვება.
თუ გეგმავთ ბავშვის გაჩენას ან ეჭვობთ რომ ორსულად ხართ და გაქვთ წამლის მიღების აუცილებლობა, შეატყობინეთ ამის შესახებ ექიმს ან ფარმაცევტს.
სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე ზემოქმედება:
ზოლომაქსმა შესაძლებლია გამოიწვიოს ძილიანობა, ყურადღების კონცენტრაციისა და მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა. ზოლომაქსით მკურნალობის შემთხვევაში საჭიროა თავი შევიკავოთ ისეთი სამუშაოების შესრულებისაგან, რომლებიც მოითხოვენ ყურადღების მაქსიმალურ კონცენტრაციასა და სწრაფ რეაქციას (ტექნიკურ მოწყობილობებთან მუშაობა, სატრანსპორტო საშუალებების მართვა და სხვა).
მიღების წესი და დოზირება:
ტაბლეტები მიიღება პერორალურად წყლის მიყოლებით.
მკურნალობის ხანგრძლივობა და დოზები დგინდება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად დაავადებისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით.
პაციენტი ვალდებულია მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები. არ შეიძლება პრეპარატის დოზისა და მკურნალობის ხანგრძლივობის თვითნებურად გაზრდა, აგრეთვე ექიმის რეკომენდაციის გარეშე პრეპარატის მიღების შეწყვეტა.
მოზრდილებში საწყისი დოზა შეადგენს – 0,25-0,5 მგ-ს 3-ჯერ დღეში. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზას თანდათანობით ზრდიან თერაპიული ეფექტის მიღწევამდე. მაქსიმალური დღეღამური დოზა, რომელიც გამოიყენება განგაშის მდგომარეობის სამკურნალოდ არ უნდა აღემატებოდეს 4 მგ-ს. სხვა დაავადებების სამკურნალოდ პრეპარატი შესაძლებელია გამოყენებულ იქნას უფრო მაღალი დოზით. ხანდაზმულ და დასუსტებულ პაციენტებში მკურნალობის დასაწყისში ზოლომაქსი ინიშნება 0,125-0,25 მგ 2-3-ჯერ დღეში.
თერაპიული ეფექტის მიღწევისას და დაავადების სიმპტომების გაქრობის შემთხვევაში ზოლომაქსის დოზას თანდათანობით ამცირებენ ექიმის რეკომენდაციით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი გამოტოვებს პრეპარატის მორიგ დოზას, იგი მან უნდა მიიღოს გახსენებისთანავე, ხოლო თუკი მოახლოვდა მომდევნო დოზის მიღების დრო, მაშინ დოზის გაორმაგება არ არის რეკომენდებული და მისი მიღება უნდა გაგრძელდეს ექიმის დანიშნულებისამებრ მიღებებს შორის ჩვეულებრივი ინტერვალის დაცვით.
ჭარბი დოზირება:
მოსალოდნელია ძილიანობა, კუნთების სისუსტე, მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა, ხანდახან (განსაკუთრებით ბავშვებში) აგზნებადობა. ჭარბი დოზირების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ საჭიროა ექიმის ინფორმირება!
გვერდითი მოვლენები:
როგორც ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის სხვა ტრანკვილიზატორები ზალომაქსიც ხანდახან იწვევს ძილიანობას, თავბრუსხვევას, მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევას. აღნიშნული გვერდითი ეფექტები ჩვეულებრივ აღინიშნება პრეპარატით მკურნალობის დასაწყისში. ისინი არ ატარებენ მძიმე ხასიათს და მკურნალობის გაგრძელების ან დოზების შემცირების შემთხვევაში ისინი ქრება.
იშვიათად აღინიშნება თავის ტკივილი, მხედველობის სიმახვილის დარღვევა, ტრემორი, მეტყველების დარღვევა, ხასიათის ცვალებადობა. ცალკეულ შემთხვევებში პრეპარატის მაღალი დოზით გამოყენებიდან რამოდენიმე სთ-ის შემდეგ აღინიშნება მეხსიერების დაქვეითება, ხოლო ცალკეულ შემთხვევებში დეპრესიით შეპყრობილ პაციენტებში კი ხასიათის გაუმჯობესება და აქტიურობის მომატება.
ზოლომაქსით მკურნალობისას ზოგჯერ აღინიშნება საჭმლის-მონელების პროცესის დარღვევა, გულის ფრიალი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ალერგიული რეაქციები – კანის ქავილი, გამონაყარი, კუნთების სპაზმები და სისუსტე, მადისა და სხეულის წონის დაქვეითება, ენურეზი, ლიბიდოს დაქვეითება, ლაბორატორიული კვლევის მაჩვენებლების ცვლილება (სისხლის სურათი, სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი). ბენზოდიაზეპინების გამოყენება ხანდახან, უფრო ხშირად ბავშვებსა და ხანდაზმულ პაციენტებში, იწვევს მოუსვენრობას, აგზნებას, ჰალუცინაციებს, ქცევის დარღვევას. ამ და სხვა გვერდითი მოვლენების განვითარებისას უნდა ვაცნობოთ მკურნალ ექიმს, რომელიც გადაწყვეტს პრეპარატის შემდგომში გამოყენების აუცილებლობას.
ვარგისიანობის ვადა:
3 წელი. აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.
შენახვის პირობები:
ინახება მშრალ ადგილას არა უმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე, ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას
შეფუთვა:
ტაბლეტი #30 შეფუთვაში.
გაცემის ფორმა
პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.
მწარმოებელი და სარეგისტრაციო ლიცენზიის მფლობელი
ს.ს. Grindeks (გრინდექსი), ლატვია, რიგა, LV-1057, კრუსტპილსის ქ. # 53.
ტელეფონი: + 371 67083205
ფაქსი: + 371 67083505
ვინერი
(VINER)
ზოგადი დახასიათება:
საერთაშორისო არაპატენტირებული დასახელება: პირაცეტამი, გამა-ამინოერბომჟავა;
ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები:
გაუმჭვირვალე თეთრი / თეთრი ფერის, მყარი ჟელატინის კაფსულები, შევსებული თეთრიდან ღია კრემისფრამდე ფხვნილით;
შემადგენლობა:
1 კაფსულა შეიცავს:
პირაცეტამს – 250 მგ; გამა-ამინოერბომჟავას – 125 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი.
კაფსულის გარსის შემადგენლობა: ჟელატინი, საღებავი – ტიტანის დიოქსიდი (E 171).
გამოშვების ფორმა:
კაფსულა, 250/125 მგ.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
კომბინირებული ნოოტროპული საშუალება. ათქ-კოდი: N06B.
ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ვინერი კომბინირებული პრეპარატია, რომლის ფარმაკოლოგიური მოქმედება განპირობებულია მასში შემავალი კომპონენტების _ გამა-ამინოერბომჟავასა და პიროლიდონის წარმოებულის, პირაცეტამის თვისებებით.
გამა-ამინოერბომჟავა წარმოადგენს მთავარ შემაკავებელ მედიატორს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. მისი გავლენით ითრგუნება აგზნების პროცესები, ძლიერდება ნერვული პროცესების შეკავება, მცირდება გაღიზიანებადობა და აგზნებადობა.
გამა-ამინოერბომჟავა ააქტიურებს ენერგეტიკულ პროცესებს ცნს-ში, აუმჯობესებს გლუკოზის უტილიზაციას, აძლიერებს თავის ტვინის ქსოვილების სისხლმომარაგებას.
გამა-ამინოერბომჟავა აუმჯობესებს ნერვული პროცესების დინამიკას თავის ტვინში, აზროვნების პროცესს, მეხსიერებას, ყურადღებას, ხელს უწყობს მოძრაობითი აქტივობის და მეტყველების აღდგენას თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემდეგ, გააჩნია მსუბუქი ფსიქომასტიმულირებელი ეფექტი.
ვინერის მეორე კომპონენტია პირაცეტამი – კლასიკური ნოოტროპული საშუალება, რომელიც აძლიერებს დოფამინის სინთეზს თავის ტვინში, ზრდის ნორადრენალინის შემცველობას, აცეტილქოლინის რაოდენობას სინაფსის დონეზე და ქოლინორეცეპტორების სიმჭიდროვეს.
პრეპარატი დადებით გავლენას ახდენს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევისა და ნივთიერებათა ცვლის პროცესებზე, ასტიმულირებს ჟანგვა-აღდგენით პროცესებს, აუმჯობესებს რეგიონულ სისხლის მიმოქცევას თავის ტვინის იშემიურ უბნებში, ზრდის ნეირონების ენერგეტიკულ პოტენციალს ატფ-ისა და ადენილატციკლაზას მონაწილეობის ხარჯზე. ცნს-ის ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესებასთან ერთად აღსანიშნავია ენერგეტიკული პროცესების ოპტიმიზაცია, რაც მთლიანობაში უზრუნველყოფს მის მდგრადობას ჰიპოქსიისა და სხვადასხვა ნეიროტოქსიკური ფაქტორის გავლენის მიმართ.
პირაცეტამი აუმჯობესებს თავის ტვინის ინტეგრაციულ აქტივობას, ხელს უწყობს მეხსიერების გაუმჯობესებას, აუმჯობესებს დასწავლის პროცესს.
პრეპარატის ორივე კომპონენტის კომპლექსური მოქმედებით ძლიერდება მათი ნოოტროპული, ვაზოაქტიური და ანტიჰიპოქსიური მოქმედება, იზრდება შრომისუნარიანობა და ტოლერანტობა სხვადასხვა სტრესული ფაქტორის ზემოქმედების მიმართ.
ფარმაკოკინეტიკა:
ვინერის პერორალური მიღების შემდეგ გამა-ამინოერბომჟავა და პირაცეტამი კარგად შეიწოვება, ნაწილდება ორგანოებსა და ქსოვილებში, მათ შორის თავის ტვინში.
პირაცეტამის ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 100%-ს. პრაქტიკულად არ მეტაბოლიზდება ღვიძლში პირველადი გავლისას. მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 30 წთ-ის შემდეგ. პირაცეტამი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს, აქედან გამომდინარე, საკმაოდ სწრაფად და ადვილად აღწევს სხვადასხვა ქსოვილებში. მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) მიიღწევა თავის ტვინის დიდი ნახევარსფეროების ქერქში, ნათხემსა და ბაზალურ განგლიებში.
ადვილად გადის ჰემატოენცეფალურ და პლაცენტარულ ბარიერს (მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) ლიქვორში მიიღწევა 2-8 სთ-ის შემდეგ).
პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1/2) სისხლის პლაზმიდან შეადგენს
4-5 სთ-ს, ლიქვორიდან – 6-8-სთ-ს. 30 სთ-ის განმავლობაში ორგანიზმიდან გამოიყოფა მიღებული დოზის 95%-ზე მეტი.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევისას საჭიროა პრეპარატის დოზის კორეგირება.
პრეპარატი გამოიყოფა შარდთან ერთად, მცირე რაოდენობით მეტაბოლიტების, ხოლო პირაცეტამი – თითქმის შეუცვლელი სახით.
პრეპარატის დანიშვნისას თირკმლის დაქვეითებული ფუნქციის მქონე ან კრეატინინის დაქვეითებული კლირენსის მქონე ხანდაზმული პაციენტებისთვის, საჭიროა დოზის შემცირება კრეატინინის კლირენსის გათვალისწინებით.
ჩვენება:
• ყურადღების კონცენტრაციის, მეხსიერების, ფიზიკური და გონებრივი შრომისუნარიანობის დაქვეითება, მეტყველების დარღვევა;
• მომატებული გაღიზიანებადობა;
• დაქვეითებული ტოლერანტობა სხვადასხვა სტრესული ფაქტორის მიმართ;
• ცნს-ის დაავადებები, რომლებიც განპირობებულია თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით (ათეროსკლეროზი, არტერიული ჰიპერტონია);
• თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული უკმარისობა;
• ინსულტისა და ქალა-ტვინის ტრავმის შემდგომი პერიოდი (მეხსიერების, ყურადღების, მეტყველების, მოძრაობითი და ფსიქიკური აქტივობის აღდგენის მიზნით, ასევე თავბრუ, თავის ტკივილის შეტევების პროფილაქტიკისათვის);
• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გარდამავალი დარღვევა;
• მეტაბოლური პროცესების დარღვევა თავის ტვინში (მათ შორის ხანდაზმულ პაციენტებში);
• ნევროზული, დეპრესიული მდგომარეობა უპირატესად ადინამიური, ასთენიური, სენესტო-იპოქონდრიული დარღვევებით, იდეომოტორული შეზღუდვა, აგრეთვე დუნე-აპათიური დეფექტური მდგომარეობა, შიზოფრენია, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ფსიქოორგანული სინდრომი, სენილური და ატროფიული პროცესები;
• ალკოჰოლური პოლინევრიტი;
• ჭკუასუსტობა;
• რწევის სინდრომი (ზღვისა და ჰაერის დაავადება);
• ხანდაზმულთა დემენცია, ალცჰაიმერის დაავადება (კომპლექსური თერაპია);
• ცნს-ის ფუნქციების დარღვევა გადატანილი მწვავე ვირუსული ნეიროინფექციების შემდეგ (ტვინში იშემიისა და ჰიპოქსიის შესამცირებლად);
• მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდგომი სარეაბილიტაციო ღონისძიებები (კომპლექსური თერაპია);
• პედიატრიაში – ცერებროასთენია, ენცეფალოპათიები, მეხსიერებისა და ცნს-ის ფუნქციების სხვადასხვა დარღვევა (განსაკუთრებით გონებრივი განვითარების დარღვევის მქონე ბავშვებში).
მიღების წესი და დოზირება:
ვინერი მიიღება პერორალურად ჭამის წინ (კაფსულა არ უნდა დაიღეჭოს).
მოზრდილებში ინიშნება ერთი კაფსულა 3-4-ჯერ დღეში. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 6 კაფსულამდე დღეში. თერაპიული ეფექტი ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ.
3_7 წლის ასაკის ბავშვებში ინიშნება ერთი კაფსულა 2-ჯერ დღეში (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შეადგენს 3 კაფსულას).
7_16 წლის ასაკის ბავშვებში – ერთი კაფსულა 3-ჯერ დღეში.
მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 2 კვირიდან 2 თვემდე, აუცილებლობის შემთხვევაში მკურნალობის კურსი მეორდება 6-8 კვირის შემდეგ.
გვერდითი მოვლენები:
ზოგიერთ პაციენტს მკურნალობის დასაწყისში შესაძლოა განუვითარდეს მსუბუქი გაღიზიანებადობა, მოუსვენრობა, ძილის დარღვევა, სისუსტე, ძილიანობა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა. პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მომატებული მგრძნობელობა, შესაძლოა ალერგიული რეაქციების განვითარება.
უკუჩვენება:
თირკმლის მწვავე უკმარისობა, შაქრიანი დიაბეტი, ანამნეზში ალერგიული რეაქციების არსებობა (დაკავშირებული ხილის წვენების, ესენციების მიღებასთან), ჰემორაგიული ვასკულიტი, ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი, 3 წლამდე ასაკი.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
თუ პაციენტი ღებულობს სხვა სამკურნალო საშუალებებს, საჭიროა ამის შესახებ მკურნალი ექიმის ინფორმირება.
ვინერი აძლიერებს ანტიდეპრესანტების მოქმედებას, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტიპური ან ატიპური ანტიდეპრესანტებით თერაპიის მიმართ რეზისტენტობის შემთხვევაში.
ვინერი ამცირებს ტრანქვილიზატორების, ნეიროლეფსიური და საძილე საშუალებების გვერდითი ეფექტების გამოვლინებას.
ჰიპერდოზირება:
ვინერი ნაკლებად ტოქსიკური პრეპარატია, მაგრამ დოზის გადაჭარბების ნიშნების გამოვლენისას აუცილებელია მიმართოთ ექიმს. ფსიქომოტორული აგზნებადობის გამოვლენის შემთხვევაში რეკომენდებულია სედატიური საშუალებების შეყვანა.
ორსულობა და ლაქტაცია:
პრეპარატის მიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში უკუნაჩვენებია.
გამოყენების თავისებურებები:
ვინერის დანიშვნისას ბავშვებში საჭიროა შაქრის სადღეღამისო ნორმის შემცირება
20 გ-ით (არ უნდა აღემატებოდეს 30-35 გ-ს დღეში).
ზოგიერთ შემთხვევაში ხანდაზმულ პაციენტებში აღინიშნება კორონარული უკმარისობის გამწვავება. ამ შემთხვევაში საჭიროა დოზის შემცირება ან პრეპარატის მიღების შეწყვეტა.
პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული ფსიქომოტორული აგზნების მქონე პაციენტებში.
პრეპარატის ზემოქმედება ავტოტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვის უნარზე:
თუ პრეპარატის გამოყენების პერიოდში პაციენტს აღენიშნება ძილიანობა და სხვა დარღვევები ცნს-ის მხრიდან, საჭიროა თავის არიდება პოტენციურად საშიში ქმედებებისათვის, რომლებიც სწრაფ ფსიქომოტორულ რეაქციას მოითხოვს.
შეფუთვა:
10 კაფსულა კონტურულ უჯრედოვან შეფუთვაში, 3 კონტურული შეფუთვა მუყაოს კოლოფში.
შენახვის პირობები:
ინახება 15 – 25ºC ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისა და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა:
2 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.
აფთიაქიდან გაცემის პირობა:
გაიცემა რეცეპტით.
მწარმოებელი:
შპს “ავერსი-რაციონალი” (საქართველო).
მისამართი:
საქართველო 0198, თბილისი, ჭირნახულის ქ. 14.
www.aversi.ge