მწარმოებელი: ECZACIBASI Ilac. San. Ve Ticaret

მოქმედი ნივთიერება: აზითრომიცინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

საერთაშორისო დასახელება:

AZITHROMYCIN

აზითრომიცინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მაკროლიდები

200მგ/5მლ 15მლ სუსპ

500მგ 3 ტაბლეტი

200მგ/5მლ 15მლ სუსპ. მოსამზადებელი ფხვნილი

მზა სუსპენზიის ყოველი 5 მლ. შეიცავს 200 მგ. აზითრომიცინის დიჰიდრატს.

ტაბლეტები:

ფარმაკოდინამიკა: აზითრომიცინი მიეკუთვნება მაკროლიდების ჯგუფის აზალიდების წარმომადგენლებს, რომლის მოლეკულის ლაქტონის მე-15 რგოლში, ნახშირბადის ატომის მაგივრად ჩანაცვლებულია მეთილის ჯგუფი, რომელიც დაკავშირებულია აზოტის ატომთან. აზითრომიცინი ქვემოთ მოყვანილი თვისებებით გამოირჩევა: ადვილად გადის ჰისტო-ჰემატოლოგიურ ბარიერს და აღწევს ქსოვილებში, მაკროფაგების და ნეიტროფილების საშუალებით ტანსპორტირდება ინფექციის კერამდე, გამოირჩევა მაღალი მჟავამედეგობით და ფართო ანტიბაქტერიული სპექტრით გამოირჩევა.

აზითრომიცინი, როგორც ყველა მაკროლიდური ანტიბიოტიკი, ბაქტერიის 50S რიბოსომის დონეზე თრგუნავს მიკროორგანიზმების ცილის ბიოსინთეზს. ნუკლეინური მჟავების სინთეზზე გავლენას არ ახდენს.

აზითრომიცინი ეფექტურია შემდეგი მიკროორგანიზმების მიმართ:

გრამდადებითი აერობები:

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes; Streptococcus pneumonaie;

streptococcus agalacticae; (Enterococcus faecalis და მეთიცილინრეზისტენტული Staphylococcus -ის შტამები აზითრომიცინის მიმართ მდგრადია)

გრამუარყოფითი აერობები:

Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae

სხვა მიკროორგანიზმები:

Chlamydia pneumoniae; Chlamydia trachomatis; Mycoplasma pneumonia.

ბეტა-ლაქტამაზები არ ამცირებენ აზითრომიცინის ეფეტურობას.

აზითრომიცინი ახდენს in vitro ზემოქმედებას ქვემოთ მოცემული მიკროორგანიზმების მიმართ:

გრამდადებითი აერობები:

სტრეპტოკოკები (C, F, G ჯგუფები) Streptococus Viridans

გრამუარყოფითი აერობები:

Bordatella pertussis; Legionella pneumophilea.

ანაერობული მიკროორგანიზმები:

Peptostreptococcus შტამები; Prevotella bivia.

სხვა მიკროორგანიზმები:

Ureaplasma urealiticum; Borrelia burgdorferi (ლაიმის დაავადების გამომწვევი)

Mycobacterium avium intracellulare (MAC), Campylobacter and Listeria monocytogenes.

აზითრომიცინი სწრაფად იხსნება სისხლში და შემდეგ გადადის ქსოვილებში. ნივთიერების ბიოშეღწევადობის მაჩვენებელი ერთჯერადი მიღების შემთხვევაში შეადგენს 34%-ს. საკვებთან ერთად მიღებისას მაჩვენებელი Cmax მატულობს 23%-ით. ერთჯერადად მიღებული 500მგ-ის, ხოლო შემდგომში 250 მგ 2-5 დღეებში ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრებია:

აზითრომოცინი ხანმოკლე დროში სისხლიდან გადადის ქსოვილში. ქსოვილში არსებული კონცენტრაცია უფრო მაღალია პლაზმაში არსებულთან შედარებით. აზითრომიცინი გროვდება ფაგოციტებში და ფიბრობლასტებში. გადანაწილების მოცულობა შეადგენს 31,1ლ/კგ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება სისხლში არსებული კონცენტრაციის უკუპროპორციულია - 0,02მკგ/მლ –ზე შეადგენს 51%, ხოლო 2მკგ/მლ - 7%. აზითრომიცინი უცვლელი სახით გამოიდევნება ნაღველთან ერთად. ერეთჯერადი დოზის მიღებისას ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 68 საათს. აზითრომიცინის ფარმაკოკინეტიკა ბავშვებსა და ხანდაზმულებში არ იცვლება. თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების დარღვევის დროს მიმდინარე ფარმაკოკინეტიკა საკმარისად შესწავლილი არ არის.

ფარმაკოკინეტიკა ბავშვებში:

აზითრომიცინის სუსპენზიის მიღებისას პირველი დღის დოზა განისაზღვრება 10მკ/კგ. შემდგომი 2-5 დღის განმავლობაში დოზა მცირდება 5მკ/კგ-მდე მისი კინეტიკური პარამეტრები არის შემდეგნაირი:

აზოკსინი მიიღება კვებამდე ერთი საათით ადრე ან ორი საათის შემდეგ.

500 მგ ერთხელ დღეში სამი დღის განმავლობაში.

შუა ყურის მწვავე ოტიტი: დოზა განისაზღვრება ერთჯერადად 30მგ/კგ-ზე ან 3 დღე 10მგ/კგ-ზე ან 5 დღე; აქედან, პირველ დღეს ინიშნება 10მგ/კგ, მე–2-მე–5 დღეებში- 5მგ/კგ.

სტრეპტოკოკური ფარინგიტი: 5 დღე 12მგ/კგ-ზე.

სხვა ჩვენებებებისას 3 დღე 10მგ/კგ-ზე ან 5 დღე, აქედან პირველი დღე 10მგ/კგ-ზე, მე– 2-5 დღეებში 5მგ/კგ-ზე.

კლინიკურ კვლევებში გამოვლენილი იქნა მხოლოდ 0.7%-ში.

1%-ზე მეტ შემთხვევაში გამოვლენილი იქნა დიარეა, გულისრევა, ტკივილი მუცლის არეში.

1%-ზე ნაკლებ სიხშირით გამოვლენილ იქნა ქვემოთ მოცემული მოვლენები:

კლინიკურ კვლევებში დაფიქსირებულია 1-2%-ის სიხშირით პლაზმის კრეატინინის, ფოსფოკინაზების, კალიუმის, ALT, ACT დონის მომატება, მაგრამ ამ ცვლილებების აზითრომიცინთან კავშირი დადგენილი არ არის.

1%-ზე ნაკლები სიხშირით - ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, თრომბოციტოპენია; ფოსფოტაზების, ბილირუბინის, კრეატინინის, გლუკოზის და ფოსფატების დონის მომატება.

მოულოდნელი გვერდითი ეფექტების გამოვლენისას მიმართეთ ექიმს.

მაღალი მგრძნობელობა მაკროლიდების მიმართ. ზოგ შემთხვევებში, აზითრომიცინით მკურნალობის დროს. შესაძლებელია გამოვლინდეს მძიმე ალერგიული რეაქციები, აგრეთვე - ანგიონევროზული შეშუპება და ანაფილაქსიური შოკი. ასეთ შემთხვევაში, საჭიროა მკურნალობის დაუყოვნებლივ შეწყვეტა. ზოგ შემთხვევაში პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები გრძელდება, რაც მოითხოვს ექიმის ხანგრძლივ დაკვირვებას და სიმპტომურ მკურნალობას. აღნიშნული გამოწვეულია აზითრომიცინის ორგანიზმში ხანგრძლივი დროის განმავლობაში არსებობობით.

ისევე, როგორც სხვა ანტიბაქტერიული საშუალებები, აზითრომიცინიც Clostridium difficile - ით გამოწვეული ფსევდომემბრანული კოლიტის მიზეზი შეიძლება გახდეს. ამ დროს პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს და აუცილებელია, დაინიშნოს Clostridium difficile - ს მიმართ აქტიური ანტიბიოტიკი, ელექტროლიტები და გამოხდილი წყალი. აზითრომიცინმა შეიძლება გამოიწვიოს QT - ინტერვალის გახანგრძლივება, რაც შეიძლება გახდეს არითმიის - Torsades de pointes -ის მიზეზი. აქედან გამომდინარე, QT -ის ინტერვალის გახანგრძლივება, ან მასზე ეჭვი მნიშვნელოვანია. ქალებში Torsades de pointes - ის განვითარების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში.

სიფრთხილე:

1. აზითრომიცინი გამოიყოფა ნაღველით, ამიტომ აზოკსინი სიფრთხილით უნდა დაენიშნოს იმ პაციენტებს, რომელთაც აღენიშნებათ ღვიძლის ფუნქციის მოშლა.

2. თირკმლის დარღვეული ფუნქციის მქონე პაციენტებში აზირთომიცინის მიღების შესახებ ინფორმაცია არასაკმარისია.

3. ზოგიერთი მაკროლიდი შეიძლება გახდეს QT ინტერვალის გახანგრძლივების, ვენტრიკულური ტაქიკარდიის და Torsades de pointes - ის მიზეზი.

4. აზოქსინის მიღება შეიძლება ჭამის დროს ან კვების შუალედებში; აქვე საყურადღებოა რომ საკვებთან მიღების დროს აზითრომიცინი უფრო კარგი ამტანობით ხასიათდება.

5. აზოქსინის მიღება არ უნდა ხდებოდეს მაგნიუმის ან ალუმინის შემცველ ანტაციდებთან.

6. ალერგიული რეაქციების პირველივე ნიშნის გამოვლენისთანავე საჭიროა პრეპარატის მიღების შეწყვეტა და ექიმთან მიმართვა.

მიეკუთვნება B-კატეგორიას. ექსპერიმენტული ცდების დროს, ტერატოგენური ან ემბრიოტოქსიური ეფექტი გამოვლენილი არ იქნა. ამასთან, ორსულ ქალებში დეტალური გამოკვლევა ჩატარებული არ არის, რის გამოც ორსულებში აზოქსინის გამოყენება მიზაშეწონილია მხოლოდ განსაკუთრებული საჭიროების შემთხვევაში.

გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში:

აზითრომიცინის დედის რძეში გადასვლის შესახებ ინფორმაცია არ მოიპოვება. ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღების შემთხვევაში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

ხანდაზმული პაციენტები:

ხანდაზმულებში დოზის კორექტირება საჭირო არ არის.

დოზის გადაჭარბებისას ტარდება სიმპტომური მკურნალობა. სპეციალური ანტიდოტი არ არსებობს.

1. მაგნიუმისა და ალუმინის შემცველ ანტაციდებთან აზითრომიცინის მაქსიმალური კონცენტრაცია მცირდება, მაგრამ “კონცენტრაცია-დრო” მაჩვენებლის ქვედა ზღვარი არ იცვლება.

2. თეოფილინისა და ვარფარინის პლაზმურ კონცენტრაციაზე აზითრომიცინის ეფექტის შესახებ ინფორმაცია არ მოიპოვება, თუმცა იმის გათვალისწინებით, რომ მაკროლიდების ზემოთაღნიშნულ პრეპარატებთან ერთად მიღებისას შესაძლებელია პლაზმური კონცენტრაციის დონის მომატება, აუცილებელია თეოფილინის პლაზმური კონცენტრაციის კონტროლი.

3. მაკროლიდები ხელს უწყობენ დიგოქსინის, ტრიაზოლამის, ერგოტამინის, ფენიტოინის, კარბამაზეპინის, ციკლოსპორინის და ჰექსობარბიტალის პლაზმური კონცენტრაციის დონის მომატებას.

4. აზითრომიცინის რეკომენდებული დოზების მიღებისას, პაციენტისთვის ერთჯერადად გამოყენებული ვარფარინი პროთრომბინის დროზე გავლენას არ ახდენს, მაგრამ მაკროლიდებთან ერთად მიღებისას, ვარფარინის ანტიკოაგულიანტური მოქმედება იზრდება, აზოქსინის და ვარფარინის ერთად მიღების შემთხვევაში, საჭიროა სიფრთხილე.

5. აზითრომიცინის ზიდოვუდინთან და დიდანოზინთან ერთად მიღებისას კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება გამოვლენილი არ არის.

6. აზითრომიცინის და რიფამბუტინის ერთდროული მიღება მათ პლაზმურ კონცენტრაციებზე გავლენას არ ახდენს.

7. ციმეტიდინის 2 საათით ადრე მიღება აზითრომიცინის შეწოვაზე გავლენას არ ახდენს.

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. სუსპენზიის დამზადების შემდეგ მისი შენახვა მიზანშეწონილია 30ºC-ზე დაბალ ოთახის ტემპერატურაზე მხოლოდ 5 დღე.

მშრალი ფხვნილი პერორალური სუსპენზიის დამზადებისათვის - 2 წელი. შეფუთვაზე მითითებული თარიღის შემდეგ მისი გამოყენება დაუშვებელია.

გაიცემა რეცეპტით

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ოფთალმოლოგიური სუსპენზია: ფლაკონში 5 მლ

1 მლ

ბრინზოლამიდი .................... 10 მგ

ჩვენებები:

მომატებული თვალშიგა წნევის დასაწევად:

• ღიაკუთხოვანი გლაუკომა;
• თვალის ჰიპერტენზიისას.

მიღების წესი და დოზირება:

დაზიანებული თვალის (ან თვალების) კონიუქტივალურ პარკში აწვეთებენ პრეპარატს 2–ჯერ დღეში.

გამოყენების წინ ფლაკონი უნდა შეინჯღრეს.

გვერდითი მოვლენები:

მხედველობის ორგანოს მხრივ: 5–10%–ით მხედველობის დაბინდვა; 1–5% – ბლეფარიტი, კერატიტი, თვალის სიმშრალე, ჰიპერემია, თვალში უცხო სხეულის შეგრძნება, გამონადენი თვალიდან, დისკომფორტი, ტკივილი, თვალის ქავილი;

კუჭ–ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: 5–10% – მწარე, მჟავე ან უჩვეულო გემო პირში;

სასუნთქი სისტემის მხრივ: 1–5% – რინიტი,

გულ–სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ:

საშარდე სისტემის მხრივ:

ალერგიული რეაქციები:

სხვა: 1–5% – თვის ტკივილი, დერმატიტი;

უკუჩვენებები:

* პრეპარატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ადექვატური და მკაცრად კონტროლირებადი კლინიკური კვლევა ამ კატეგორიაში პრეპარატის გამოყენებაზე არ ჩატარებულა. ამიტომ პრეპარატ აზოპტის გამოყენება ფეხმძიმეებში შესაძლებელია მაშინ, როცა დედისათვის სარგებელი აჭარბებს ნაყოფზე პოტენციური მოქმედების რისკს.

არა არის ცნობილი გამოიყოფა თუ არა ბრინზოლამიდი დედის რძით. ამიტომ აზოპტით მკურნალობის  დანიშვნის აუცილებლობისას სასურველია ძუძუთი კვების  შეწყვეტა.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის დროს:

რადგანაც აზოპტი და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდით, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დანიშვნა პაციენტებისათვის გამოხატული თირკმლის უკმარისობით (კკ(კრეატინინის კლირენსი)

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება 4⁰C დან 30⁰C –მდე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილზე.

ვადა – 2 წელი.

ფლაკონის გახსნის შემდეგ პრეპარატი ვარგისია 4 კვირის განმავლობაში.

აფთიაქიდან გაცემა: გაიცემა რეცეპტით.

საერთაშორისო დასახელება:
AZITHROMYCIN
მწარმოებალი: რუმინეთი,
ლიცენზიის მფლობელი: სს "ჯიპისი", საქართველო, თბილისი.
მოქმედი ნივთიერება:
აზითრომიცინი
კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:
მაკროლიდები
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
ერთი კაფსულა შეიცავს:

აქტიური ნივთიერებები : აზითრომიცინი ( დიჰიდრატის სახით ) - 250 მგ ან 500 მგ . დამხმარე ნივთიერებები : პრეჟელატინიზირებული   სიმინდის სახამებელი , ნატრიუმის ლაურილსულფატი , მაგნიუმის სტეარატი , ლაქტოზა.

ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად: 200 მგ /5 მლ : 5 მლ სუსპენზია შეიცავს აზითრომიცინის   დიჰიდრატს , რომელიც 200 მგ უწყლო აზითრომიცინის ექვივალენტურია .

დამხმარე ნივთიერებები :   საქაროზა , ქსანტანის გუმფისი , მიკროკრისტალური ცელულოზა , უწყლო ნატრიუმის ფოსფატი , სილიციუმის დიოქსიდი , ტიტანის ორჟანგი , ლიმონის არომატიზატორი , ვანილის არომატიზატორი , ასპარტამი .

ვრცლად აზოქსინი

საერთაშორისო დასახელება:

AZITHROMYCIN

მწარმოებელი: GENOM BIOTECH

მოქმედი ნივთიერება: აზითრომიცინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიუი ჯგუფი:

ანტიბიოტიკი მაკროლიდი

ფორმა, შეფუთვა: მუყაოს შეფუთვაში დევს 6 კაფსულა. 1 კაფსულა შეიცავს 250 მგ აქტიურ ნივთიერებას.

ან მუყოს შეფუთვაში დევს 3 კაფსულა. 1 კაფსულა შეიცავს 500 მგ აქტიურ ნივთიერებას.

შემადგენლობა: აზითრომიცინი  (Azithromycin)

მწარმოებელი: შ.პ.ს. “ჯი-ემ-პი” (საქართველო)

კლინიკო-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: აზიმაკი წარმოადგენს მაკროლიდების ჯგუფის აზალიდების ქვეჯგუფის ფართო სპექტრის მოქმედების ანტიბიოტიკი. პრეპარატი მაღალი კონცენტრაციით ხვდება ანთებით კერაში  და მოქმედებს ბაქტერიციდულად. აზიმაკი აქტიურია გრამდადებითი (სტაფილოკოკი, მათ შორის ბეტა-ლაქტამაზას მაპროდუცირებელი, სტრეპტოკოკი) და გრამუარყოფითი (ენტეროკოკი, ნაწლავისა და ჰემოფილური ჩხირი) ბაქტერიების, მიკოპლაზმის, ლეგიონელას, ბაქტეროიდების, ქლამიდიას, ტოქსოპლაზმოზის გამომწვევის და სხვათა მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა: აზითრომიცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მჟავე არეში მგრდობის უნარისა და ლიპოფილური თვისებების გამო. პრეპარატის 500 მგ-ის დოზით მიღების შემდეგ C_max შეადგენს 0.4 მგ/ლ, ამასთან მისი კონცენტრაცია უჯრედებსა და ქსოვილებში 10-50-ჯერ მეტია, ვიდრე შრატში; ინფექციის კერაში კი ჯანმრთელ ქსოვილთან შედარებით კონცენტრაცია 24-34%-ით მეტია და კორელაციას განიცდის ანთების შედეგად განვითარებული შეშუპების ხარისხის შესაბამისად. აზითრომიცინის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 37%-ს. ანთებით კერაში პრეპარატის ბაქტერიციდული კონცენტრაცია ნარჩუნდება ბოლო დოზის მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში.

ჩვენება: აზიმაკი ინიშნება მისდამი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული  ინფექციურ-ანთებითი დაავადებების დროს. მაგალითად როგორიცაა:

• სასუნთქი სისტემის ინფექციები (ბრონქიტი, ბაქტერიული და ატიპიური პნევმონია);
• ყელ-ყურ-ცხვირის ინფექციები (ანგინა, სინუსიტი, ტონზილიტი, შუა ყურის ანთება);
• ქუნთრუშა;
• კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (წითელი ქარი, იმპეტიგო, მეორადად ინფიცირებული დერმატოზები);
• უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციები (გაურთულებელი ურეთტირი და/ან ცერვიციტი);
• ლაიმას დაავადება (ბორელიოზი);
• Helicobacter pylori-თან ასოცირებული კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები.

დოზირებისა და მიღების რეჟიმი აზიმაკი მიიღება დღეში ერთხელ, აუცილებლად ჭამამდე 1 სთ-ით ადრე ან ჭამიდან 2 სთ-ის შემდეგ.

მოზრდილებში სასუნთქი სისტემის ინფექციების კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს აზიმაკი ინიშნება ასე:

I დღეს - 500 მგ ერთხელ დღეში;

II - V- დღეს 250-250 მგ/დღეში; ან 500 მგ/დღეში სამი დღის განმავლობაში. (თერაპიული კურსი მოიცავს სულ 1.5 გ-ს).

უროგენიტალური ტრაქტის მწვავე ინფექციების დროს ინიშნება  ერთჯერადად 1 გ აზიმაკი.

ლაიმას დაავადების (ბორელიოზის) პირველი სტადიის (erythema migrans) სამკურნალოდ   ინიშნება:

I დღეს - 1 გ ერთჯერადად,

II-V დღეს - ყოველდღიურად 500 მგ (თერაპიული კურსი მოიცავს 3 გ.-ს).

ბავშვებში დოზის კორელაცია ხდება მასის გათვალისწინებით. 10 კგ-ზე მეტი მასის მქონე ბავშვებში ინიშნება I დღეს 10 მგ/კგ; შემდეგი ოთხი დღე - 5 მგ/კგ დღიური დოზა, ან შესაძლებელია სამდღიანი კურსის ჩატარება დღიური დოზით 10 მგ/კგ. თერაპიული კურსი მოიცავს სულ 3 მგ/კგ სხეულის წონაზე.

გვერდითი მოვლენები: იშვიათად აღინიშნება გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი, ტკივილი ეპაგასტრიუმში, მეტეროიზმი; ღვიძლის ფერმენტების ტრანზიტორული მატება; გამონაყარი.

უკუჩვენება: პრეპარატის დანიშვნის უკუჩვენებაა თუ პაციენტს აქვს მაკროლიდების ჯგუფის პრეპარატებისადმი მაღალი მგრძნობელობა.

განსაკუთრებული მითითებები: აზიმაკი და ანტაციდური პრეპარატების ერთდროული დანიშვნისას  მიღებებს შორის 2 საათიანი ინტერვალი უნდა იქნას დაცული.

დიდი სიფრთხილეა საჭირო ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციების მძიმე დარღვევების  დროს. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ სასიცოცხლო ჩვენებით.

ზედოზირება: ჭარბი დოზირების შემთხვევაში ვლინდება ძლიერი გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი და სმენის დროებითი დაკარგვა.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება: არ აღინიშნება აზიმაკისა და თეოფილინის, პერორალური ანტიკოაგულანტების კარბამაზეპინის, ფენიტოინის, დიგოქსინის, ციკლოსპორინისა და ერგოტამინის ურთიერთგავლენა.

შენახვის პირობები და ვარგისიანობის ვადა: აზიმაკი უნდა იქნას შენახული ბავშვებისთვის მიუწვდომელ, მშრალ და სინათლისგან დაცულ ადგილს 10-25⁰C ტემპერატურაზე. იგი ვარგისიანი 3 წელი.