ქვეყანა: შვეიცარია

მწარმოებელი: რივოფარმ შვეიცარია

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

კლიოფორტი
КЛИОФОРТ

სავაჭრო დასახელება: კლიოფორტი
წამლის ფორმა: ვაგინალური კაფსულები.

შემადგენლობა: ერთი კაფსულა შეიცავს: მეტრონიდაზოლი-500 მგ, მიკონაზოლის ნიტრატი-100 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: პოლისორბატი 80, ფუტკრის ცვილი, მზესუმზირის ზეთი.
ჟელატინის კაფსულის გარსის შემადგენლობა: ჟელატინი, გლიცერინი, მეთილპარაჰიდროქსიბენზოატი, პროპილპარაჰიდროქსიბენზოატი, გასუფთავებული წყალი, ტიტანის დიოქსიდი, საღებავი “მზის ჩასვლა” ყვითელი E-110.

აღწერილობა
კვერცხის ფორმის რბილი ჟელატინის დრეკადი, გაუმჭვირვალე, ღია ყავისფერი კაფსულები წაწვეტებული ბოლოებით და ნაწიბურებით.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ასეპტიკური საშუალებები და ანტიმიკრობული პრეპარატები გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ. იმიდაზოლის წარმოებულების კომბინაციები.
ათქ კოდი: G01AF20.
გამოყენების ჩვენებები
კლიოფორტი გამოიყენება ტრიქომონადებით და/ან კანდიდებით გამოწვეული საშოს ინფექციური დაავადებების ადგილობრივი მკურნალობისათვის:
– ბაქტერიული ვაგინოზი;
– ტრიქომონიაზი;
– კანდიდოზური ვაგინიტი;
– შერეული ვაგინალური ინფექციები.
გამოყენების წესი და დოზები
კლიოფორტი გამოიყენება ინტრავაგინალურად და ღრმად შეიყვანება საშოში.
ტრიქომონიაზის დროს ინიშნება 1 ვაგინალური კაფსულა დღეში 1-ჯერ საღამოს, ძილის წინ 10 დღე პერორალურად მისაღებ მეტრონიდაზოლთან ერთად.
ბაქტერიული ვაგინოზის დროს ინიშნება 1 ვაგინალური კაფსულა დღეში 1-2-ჯერ 10 დღე, საჭიროების შემთხვევაში პერორალურად მისაღებ მეტრონიდაზოლთან ერთად.
კანდიდოზური ვულვოვაგინიტის დროს 1 ვაგინალური კაფსულა შეიყვანება ღრმად საშოში დღეში 1-ჯერ 10 დღე.
მორეციდივე ვაგინიტების ან სხვა მკურნალობის მიმართ რეზისტენტული ვაგინიტების შემთხვევაში ინიშნება 1 ვაგინალური კაფსულა ღამით და 1 ვაგინალური კაფსულა დილით 14 დღე.
ბავშვები: არარეკომენდირებულია.
თირკმლის/ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტები:
თირკმლის უკმარისობა: მეტრონიდაზოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი არ იცვლება. დოზის შემცირება არ არის საჭირო. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა ჰემოდიალიზის პროცედურა აუცილებელია დოზის კორექცია.
ღვიძლის მწვავე უკმარისობის დროს შესაძლოა დაირღვეს მეტრონიდაზოლის კლირენსი. სისხლის პლაზმაში მეტრონიდაზოლის მაღალი დონის შემთხვევაში შესაძლოა აღინიშნოს ენცეფალოპათიის სიმპტომების გაძლიერება, შესაბამისად მეტრონიდაზოლი სიფრთხილით მიიღება ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს პრეპარატის დღიური დოზა უნდა შემცირდეს 1/3-მდე.
განსაკუთრებული მითითებები
პრეპარატით მკურნალობის პერიოდში და მკურნალობის დასრულებიდან არანაკლებ სამი დღის განმავლობაში დაუშვებელია ალკოჰოლის მიღება (შესაძლოა განვითარდეს დისულფირამის მსგავსი რეაქციები: სპასტიკური ხასიათის მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, სისხლის უეცრად მოწოლა სახეზე) და რეკომენდირებულია სქესობრივი ურთიერთობისაგან თავის შეკავება.
ტრიქომონიაზის მკურნალობისას მიზანშეწონილია ამავდროულად ჩაუტარდეს მკურნალობა სქესობრივ პარტნიორსაც პერორალურად მისაღები მეტრონიდაზოლის ტაბლეტებით.
სასურველია ვაგინალურ კაფსულებთან ერთად დაინიშნოს მეტრონიდაზოლის პერორალური ფორმები.
თუ პრეპარატთან ერთად მიიღება მეტრონიდაზოლის პერორალური ფორმა, განსაკუთრებით განმეორებითი კურსის დროს აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი (ლეიკოპენიის საფრთხე).
პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება ორსულობის (II-III ტრიმესტრი) დროს, ანამნეზში ლეიკოპენიის არსებობისას.
მკურნალობის პერიოდში არ გამოიყენება სხვა ვაგინალური საშუალებები (ტამპონები, სასხური, სპერმიციდური საშუალებები).
არ ჩაყლაპოთ და არ გამოიყენოთ სხვა მეთოდით!
პრეპარატის გამოყენება ორსულობის და ძუძუთი კვების პერიოდში
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.
მეტრონიდაზოლი კვეთს ჰემატო-პლაცენტურ ბარიერს.
ვირთაგვებზე ჩატარებული ცდების მიხედვით ხუთჯერადი დოზების მიღებისას არ დაფიქსირებულა პრეპარატის უარყოფითი ზეგავლენა როგორც ზრდასრული ვირთაგვების ნაყოფიერებაზე, ასევე ნაყოფზე. ორსულ თაგვებში ადამიანებისათვის რეკომენდირებული სტანდარტული დოზების ინტრაპერიტონეალურად შეყვანისას აღინიშნა ფეტოტოქსიკურობის ზრდა, თუმცა იგივე დოზების პერორალურად მიღებისას გადახრები არ გამოვლენილა.
თუმცა კვლევები არ ჩატარებულა ორსულ ქალებში.
ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში მეტრონიდაზოლის მიღებისას ჩატარდა მეტა-ანალიზი, რომლის მიხედვით არ დაფიქსირებულა ნაყოფზე უარყოფითი ზეგავლენის გაძლიერება.
მიუხედავად ამისა ორსულობის პერიოდში მეტრონიდაზოლი ინიშნება მხოლოდ მოსალოდნელი სარგებლისა და უარყოფითი ზეგავლენის გულდასმით შეფასების შემდეგ.
ძუძუთი კვება:
პერორალურად მიღებისას მეტრონიდაზოლი ხვდება დედის რძეში ისეთივე კონცენტრაციით, როგორც პლაზმაში. მეტრონიდაზოლმა შესაძლოა მწარე გემო მისცეს რძეს. ბავშვზე უარყოფითი ზეგავლენის თავიდან არიდების მიზნით უნდა შეწყდეს ან ძუძუთი კვება მკურნალობის პერიოდში და მკურნალობის დასრულებიდან 1-2 დღე, ან პრეპარატის მიღება დედისათვის მოსალოდნელი სარგებელის გათვალისწინებით.
პრეპარატის გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში
პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება ხანდაზმულ პაციენტებში, რადგან იცვლება მეტრონიდაზოლის ფარმაკოკინეტიკა.
სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება
პრეპარატმა შესაძლოა გააძლიეროს პერორალური ანტიკოაგულანტების მოქმედება. მოსალოდნელია პროთრომბინის დროის გახანგრძლივება, შესაბამისად საჭიროა პერორალური ანტიკოაგულანტების დოზების კორექცია.
ფერმენტების ინდუქტორებმა (მაგ: ფენიტოინი, ფენობარბიტალი) შესაძლოა დააჩქარონ მეტრონიდაზოლის გამოყოფა, შედეგად მცირდება პლაზმური დონე და იზრდება ფენიტოინის კლირენსი.
ფერმენტების ინჰიბიტორებმა (მაგ: ციმეტიდინი) შესაძლოა გაზარდონ ნახევარგამოყოფის დრო, შეამცირონ მეტრონიდაზოლის კლირენსი.
ალკოჰოლის მიღება იწვევს დისულფირამის მსგავსი რეაქციების (მუცლის სპაზმური ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, კანის სიწითლე) განვითარება.
პრეპარატი არ მიიღება დისულფირამთან ერთად (ადიტიური მოქმედება, შესაძლოა გამოიწვიოს ფსიქოზური მდგომარეობა, გონების არევა).
მეტრონიდაზოლით მკურნალობისას შესაძლოა გაიზარდოს სისხლში ლითიუმის დონე, შესაბამისად კლიოფორტის გამოყენებამდე უნდა შემცირდეს ლითიუმის დოზა ან შეწყდეს მისი მიღება მკურნალობისას.
ციკლოსპორინის და მეტრონიდაზოლის ერთობლივად მიღებისას მოსალოდნელია პლაზმაში ციკლოსპორინის დონის მომატება, რაც საჭიროებს ლაბორატორიულ კონტროლს (სისხლის პლაზმაი ციკლოსპორინის დონის განსაზღვრა).
მეტრონიდაზოლი ამცირებს 5-ფტორურაცილის კლირენსს, რის გამოც იზრდება მისი ტოქსიკურობა.
პრეპარატმა შესაძლოა შეაფერხოს ALT, AST, ლაქტატდეჰიდროგენაზას, გლუკოზა-ჰექსოკინაზას და ტრიგლიცერიდების დონის განსაზღვრა ლაბორატორიული კვლევების დროს.
გვერდითი მოქმედება
დგილობრივი: იშვიათად- საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და მომატებული მგრძნობელობის რეაქციები.
მოსალოდნელია სისტემური ეფექტების განვითარება:
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, სპაზმური ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, დიარეა, ნადები ენაზე, მწარე, ლითონის გემო პირის ღრუში.
სისხლმბადი სისტემის მხრივ: შექცევადი ხასიათის ნეიტროპენია (ლეიკოპენია).
ცნს-ის მხრივ: პერიფერიული ნევროპათია (შეგრძნების დაკარგვა კიდურებში), იშვიათად და მხოლოდ ხანგრძლივი მკურნალობისას აღინიშნება თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, კოორდინაციის დარღვევა, ატაქსია, გონების არევა.
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, ქავილი, მრავალფორმიანი ექსუდაციური ერითემა, ძალიან იშვიათად აღინიშნება ანგიონევროზული შეშუპება და ანაფილაქსიური რეაქცია.
პრეპარატის ზეგავლენა ღვიძლზე: იშვიათად დაფიქსირდა ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაძლიერება, ქოლესტაზი, სიყვითლე.
სხვა: ტემპერატურის მატება, მუქი შარდი (იწვევს მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიტი, არ გააჩნია კლინიკური მნიშვნელობა).
აღნიშნული გვერდითი ეფექტები აღინიშნება ძალიან იშვიათად, რაც განპირობებულია ვაგინალური კაფსულების კლიოფორტის ინტრავაგინალურად შეყვანისას სისხლში მეტრონიდაზოლის დაბალი კონცენტრაციით. მიკონაზოლის ნიტრატი არ შეიწოვება კლიოფორტის საშოში შეყვანისას.
გვერდითი ეფექტების გამოვლენისას კლიოფორტით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
ჭარბი დოზა
პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ ინტრავაგინალურად. შემთხვევით პრეპარატის დიდი დოზების პერორალურად მიღებისას უნდა მოხდე კუჭის ამორეცხვა.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომების (გულისრევა, ღებინება, ატაქსია) გამოვლენისას ტარდება მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობა (კუჭის ამორეცხვა, აქტივირებული ნახშირი, ჰემოდიალიზი), რადგან მეტრონიდაზოლს არ აქვს სპეციფიკური ანტიდოტი. მეტრონიდაზოლი და მისი მეტაბოლიტები კარგად გამოიყოფიან ჰემოდიალიზით.
უკუჩვენებები
– ღვიძლის და/ან თირკმლის უკმარისობა;
– მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა;
– ცნს-ის ორგანული დარღვევები (მათ შორის ეპილეფსია);
– ორსულობის I ტრიმესტრი, ლაქტაციის პერიოდი;
– ნიტროიმიდაზოლის წარმოებულების აუტანლობა;
– მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
ზეგავლენა ტრანსპორტის მართვის და მექანიზმების გამოყენების უნარზე
არ ახდენს ზეგავლენას.
გამოშვების ფორმა
რბილი ჟელატინის კაფსულები, 5 კაფსულა კონტურულ უჯრედულ შეფუთვაში, 2 კონტურულ უჯრედული შეფუთვა კოლოფში.
შენახვის პირობები
ინახება ნესტისაგან და სინათლისაგან დაცულ ადგილას 15⁰C-25⁰C ტემპერატურაზე. შეინახეთ ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა
18 თვე. არ გამოიყენება შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

გაცემის რეჟიმი:
ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II, გაიცემა ფორმა N3 რეცეპტით.

მწარმოებლის დასახელება და მისამართი:
უს “მინსკინტერკაფსი”, ბელორუსიის რესპუბლიკა,
220075, ქ. მინსკი, ა/ია 112, ინჟენერნაიას ქ. სახლი 26
ტელ/ფაქსი: (+37517) 344-18-66
ელ-ფოსტა: [email protected], www.mic.by

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ტაბლეტები 5 მგ: 28 ც
ტაბლეტები 7,5 მგ: 28 ც
ტაბლეტები 5 მგ: 56 ც
ტაბლეტები 7,5 მგ: 56 ც

კორაქსანი 5მგ აპკით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს 5მგ ივაბრადინს (შეესაბამება 5,390მგ ივაბრადინის ჰიდროქლორიდს).
კორაქსანი 7,5მგ აპკით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს 7,5მგ ივაბრადინს (შეესაბამება 8,085მგ ივაბრადინის ჰიდროქლორიდს).
სხვა ინგრედიენტები
ბირთვი: ლაქტოზის მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი (E 470 B), სიმინდის სახამებელი, მალტოდექსტრინი, სილიციუმის გაუწყლოებული კოლოიდური დიოქსიდი (E 551), ასევე
გარსი: ჰიპრომელოზა (E 464), ტიტანის ორჟანგი (E 177), მაკროგოლი 6000, გლიცერინი (E 422), მაგნიუმის სტეარატი (E 470 B), რკინის ყვითელი ოქსიდი (E 172), რკინის წითელი ოქსიდი (E 172).

ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოკინეტიკა
კორაქსანის ძირითადი მოქმედება დაფუძვნებულია გულის შეკუმშვათა სიხშირის შემცირებაზე წუთში რამდენიმე დარტყმით. ეს ამცირებს გულის მოთხოვნას ჟანგბადზე. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სტენოკარდიული შეტევის ალბათობა უფრო მეტად მაღალია. ამგვარად კორაქსანს შეუძლია სტენოკარდიის შეტევების კონტროლი და შემცირება.

ჩვენებები
კორაქსანი ეს არის საგულე პრაპარატი, რომელიც გამოიყენება სტაბილური სტენოკარდიის დროს. ის გამოიყენება მაშინ როდესაც შეუძლებელია ბეტა ბლოკატორების მიღება (ისეთი როგორიცაა ატენოლოლი, პროპანოლოლი, მეტოპროლოლი და მსგავსი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება მომატებული არტერიული წნევის და გშს-ს (გულის შეკუმშვათა სიხშირის) დარღვევის სამკურნალოდ). სტაბილური სტენოკარდიის მონაცემები: სტაბილური სტენოკარდია ეს არის გულის დაავადება, რომელიც ვითარდება იმ შემთხვევაში, როდესაც გული ვეღარ ღებულობს ჟანაგბადის საკმარის რაოდენობას. ძირითადად ვითარდება 40-50 წლის ასაკში. სტენოკარდიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია – ტკივილი და დისკომფორტი გულმკერდის არეში. სტენოკარდიას უმეტესად ადგილი აქვს მაშინ, როდესაც იზრდება გულის შეკუმშვათა სიხშირე, ანუ ფიზიკური დატვირთვისას, ემოციური განცდებისას, სიცივეში ან ჭამის შემდეგ. ადამიანებში, რომელთაც აწუხებთ სტენოკარდია, გულისცემის რითმის გახშირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი გულმკერდის არეში.

მიღების წესები და დოზები
კორაქსანის მიღებისას საჭიროა ექიმის დანიშნულების დაცვა. ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია.
ჩვეულებრივი რეკომენდებული საწყისი დოზაა 5მგ დღეში 2-ჯერ. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 7.5მგ-მდე, დღეში 2-ჯერ.
მკურნალი ექმი წყვეტს თუ რომელი დოზიდან უნდა დაიწყოს მკურნალობა. მიღების ჩვეულებრივი რეჟიმია: ერთი ტაბლეტი დილას და საღამოს. ზოგიერთ შემთხვევებში (მაგ. ხანდაზმულ პაციენტებში) ექიმმა შეიძლება დანიშნოს განახევრებული დოზა, ანუ 5მგ კორაქსანის ნახევარი ტაბლეტი (რაც შეესაბამება 2,5მგ ივაბრადინს) დილას და 5მგ კორაქსანის ნახევარი ტაბლეტი საღამოს. კორაქსანი მიიიღება ჭამის დროს.
თუ პაციენტი ფიქრობს რომ კორაქსანი ავლენს ზედმეტად ძლიერ ან სუსტ მოქმედებას საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია. კორაქსანი არ ინიშნება ბავშვებში და მოზარდებში 18 წლამდე.
კორაქსანის მიღების გამორჩენისას
თუ პაციენტს დაავიწყდა კორაქსანის მიღება, შემდეგი დოზა უნდა მიიღოს ჩეულებრივ დროს. გამოტოვებული დოზის საკომპენსაციოდ მომდევნოს გაორმაგება დაუშვებელია.
ბლისტერზე, რომელშიც შეფუთულია ტაბლეტები დაბეჭდილია კალენდარი, რომელიც ეხმარება პაციენტს დაიმახსოვროს, თუ როდის მიიღო კორაქსანი ბოლოს.

გვერდითი მოვლენები
ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა სამკურნალო პრეპარატს, კორაქსანსაც შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციები. კორაქსანის მირებისას უფრო მეტად გავრცელებულ გვერდით ეფექტებს მიეკუთვნება: მგრძნობელობა სინათლის მიმართ (განათების მიმართ დროებითი მგრძნობელობის ამაღლება, ყველაზე ხშირად განათების მკვეთრი ცვლილების გამო).
სხვა აღნიშნული გვერდითი რეაქციებიდან: გულის მუშაობის დარღვევა (სიმპტომი: გულიცემის რითმის შენელება), თავის ტკივილი, მსუბუქი თავბრუსხვევა, მხედველობის სიმახვილის შემცირება, გახშირებული გულისცემა და გულის დამატებითი შეკუმშვების განვითარება, გვხვდება იშვიათად.
სხვა იშვიათ გვერდით ეფექტებთან ერთად ასევე აღინიშნება გულისრევა, ყაბზობა, დიარეა, ვერტიგო, ქოშინი და კუნთური კრამპები. თუ პაციენტი აღმოაჩენს ისეთ გვერდით ეფექტს, რომელიც არ არის აღწერილი ამ ჩანართში საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია.

უკუჩვენება
– ჰიპერმგრძნობელობა (ალერგია) ივაბრადინის ან კორაქსანის სხვა ნებისმიერ ინგრედიენტზე;
– გულისცემის სიხშირე მკურნალობის დაწყებისას მოსვენების მდგომარებაში ნაკლებია 60 დარტყმაზე/წუთში.
– კარდიოგენური შოკი, მდგომარეობა რომლის დროს აუცილებელია სტაციონარში მკურნალობა;
– გულისცემის რითმის დარღვევა;
– გულის შეტევა;
– ძალიან დაბალი არტერიული წნევა;
– არასტაბილური სტენოკარდია (მძიმე ფორმა, რომლის დროსაც ძალაინ ხშირია ტკივილი გულმკერდის არეში დატვირთვისას ან მის გარეშე)
– გულის მწვავე უკმარისობა (გულის მუშაობის ნორმალური რითმის დარღვევისას);
– თუ პაციენტს დაყენებული აქვს ელექტროკარდიოსტიმულატორი;
– ღვიძლის მძიმე დაავადება;
– თუ პაციენტი იღებს სოკოვანი ინფექციის სამკურნალო პრეპარატებს (კეტოკონაზოლი, ინტრაკონაზოლი), მაკროლიდურ ანტიბიოტიკებს (ჯოზამიცინი, კლარითრომიცინი, ტელითრომიცინი, ან ერითრომიცინი პერორალურად), აივ ინფექციის სამკურნალო პრეპარატები (ნელფინავირი, რიტონავირი) ან ნეფაზოდონი (დეპრესიის სამკურნალო პრეპარატი) (იხ. განყოფილება ურთიერთქმედება)
– ორსულობა; ლაქტაციის პერიოდი.

ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობისას ან ორსულობის დაგეგმვისას კორაქსანის მიღება არ შეიძლება (იხილეთ განყოფილება უკუჩვენება)
თუ პაციენტი ორსულადაა და ღებულობდა კორაქსანს საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
ლაქტაცია
ლაქტაციის დროს კორაქსანის გამოყენება არ შეიძლება. (იხილეთ განყოფილება უკუჩვენება).
ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

განსაკუთრებული მითითებები
– გულისცემის სიხშირის დარღვევა.
– სიმპტომების გაჩენა როგორიცაა: დაღლილობა, სუნთქვის უკმარისობა, (ეს შეიძლება იყოს გულისცემის ძალიან დაბალი სიხშირის ნიშანი);
– დილთიაზემის და ვერაპამილის მიღება;
– QT ინტერვალის დამაგრძელებელი პრეპარატების მიღება, რომლებიც გამოიყენება გულისცემის დარღვეული რითმის საკმკურნალოდ ან სხვა დარღვევებისას (იხ. პრეპარატების ჩამონათვალი განყოფილებაში ურთიერთქმედება)
– წინაგულების ფიბრილაციის (გულის შეკუმშვების დარღვევის ერთ-ერთი ფორმა) მუდმივი ფორმის დროს;
– ახლადგადატანილი ინსულტი;
– ძალიან დაბალი არტერიული წნევა;
– გულის ქრონიკული უკმარისობა (გულის მუშაობის ნორმალური რითმის დარღვევისას)
– ბადურის მძიმე, ქრონიკული დაზიანება;
– ღვიძლის საშუალო სიმძიმის დაავადებები;
– ღვიძლის მძიმე დაავადებები.
– თუ პაციენტს ჩამოთვლითაგან ერთ-ერთი მაიც აწუხებს კორაქსანის მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
კორაქსანის მიღება საკვებთან და სითხესთან ერთად
კორაქსანით მკურნალობისას საჭიროა გრეიფრუტის წვენის მოხმარების შემცირება
ზეგავლენა ავტოტრანსპორტის და სხვა მექანიზმების მართვაზე
კორექსანმა შეიძლება გამოიწვიოს განათების მიმართ დროებითი მგრძნობელობის ამაღლება (იხ. გვერდითი ეფექტები). ასეთი ცვლილებები, გასათვალისწინებელია ავტოტრანსპორტის და სხვა მექანიზმების მართვისას, სიტუაციებში, როდესაც შეიძლება მოხდეს განათების უეცარი ცვლილება, განსაკუთრებით ღამით მართვისას.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია კორექსანის შემადგენლობაში შემავალი ზოგიერთი ინგრედიენტის შესახებ.
თუ პაციენტს აქვს ალერგია ზოგიერთი ტიპის შაქარზე, სხვა პრეპარატის მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

ჭარბი დოზირება
ჭარბი დოზირებისას პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ქოშინი და Dდაღლილობა, ამის მიზეზია გულისცემის სიხშირის შემცირება. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმის დაუყოვნებელი კონსულტაცია.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
– პაციენტმა საქმის კურსში უნდა ჩააყენოს ექიმი და ფარმაცევტი იმ პრეპარატების მიღების შესახებ, რომლებსაც ის ღებულობდა ან ღებულობს, იმის მიუხედავად, რომ ეს პრეპარატები გაიცემა ურეცეპტოდ.
– თუ პაციენტი ღებულოს ქვემოჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთს საჭიროა ექიმის კონსულტაცია, იმისთვის, რომ თუ საჭიროა მოახდინოს დოზის კორექცია და მონიტორინგი:
– დილთიაზემი, ვერაპამილი, (მაღალი არტერიული წნევისას და სტენოკარდიისას);
– ფლუკონაზოლი (სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი);
– რიფამპიცინი (ანტიბიოტიკი);
– ბარბიტურატები (ძილის დარღვევისას და ეპილეფსიისას);
– ფენიტოინი (ეპილეფსიისას);
– Hipericum perforatum ანუ კრაზანა (დეპრესიის ჰომეოპატიური მკურნალობა);
– QT ინტერვალის დამაგრძელებელი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება გულისცემის რითმის ან სხვა დარღვევებისას:
– ქინიდინი, დიზოპირამიდი, იბუტილიდი, სოტალოლი, ამიოდარონი (გულისცემის რითმის დაღვევისას);
– ბეპრიდილი (სტენოკარდიის მკურნალობისას);
– ზოგიერთი ტიპის პრეპარატების მოუსვენრობის, შიზოფრენიის ან სხვა ფსიქოზების სამკურნალოდ (პიმოზიდი, ზიპრაზიდონი, სერტინდოლი);
– მალარიის სამკურნალო პრეპარატები (მეფლოკინი, გალოფანტრინი);
– ერითრომიცინი ი/ვ (ანტიბიოტიკი);
– პენტამიდინი (ანტიპროტოზოული პრეპარატი);
– სიზაპრიდი (გასტროეზოფაგური რეფლუქსისას).

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ და უხილავ ადგილზე.
შენახვის ვადა
3 წელი. არ გამოიყენება მუყაოს კოლოფზე ან ბლისტერზე მითითებულ ივადის ამოწურვის შემდეგ.

მწარმოებელი ქვეყანა – საფრანგეთი

ქვეყანა: თურქეთი

მწარმოებელი: სანოველი ილაჩ სანაი

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ქვეყანა: ბულგარეთი

მწარმოებელი: სოფარმა

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ტაბლეტები 5 მგ: 28 ც
ტაბლეტები 7,5 მგ: 28 ც
ტაბლეტები 5 მგ: 30 ც
ტაბლეტები 7,5 მგ: 30 ც

კორაქსანი 5მგ აპკით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს 5მგ ივაბრადინს (შეესაბამება 5,390მგ ივაბრადინის ჰიდროქლორიდს).
კორაქსანი 7,5მგ აპკით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს 7,5მგ ივაბრადინს (შეესაბამება 8,085მგ ივაბრადინის ჰიდროქლორიდს).
სხვა ინგრედიენტები
ბირთვი: ლაქტოზის მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი (E 470 B), სიმინდის სახამებელი, მალტოდექსტრინი, სილიციუმის გაუწყლოებული კოლოიდური დიოქსიდი (E 551), ასევე
გარსი: ჰიპრომელოზა (E 464), ტიტანის ორჟანგი (E 177), მაკროგოლი 6000, გლიცერინი (E 422), მაგნიუმის სტეარატი (E 470 B), რკინის ყვითელი ოქსიდი (E 172), რკინის წითელი ოქსიდი (E 172).

ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოკინეტიკა
კორაქსანის ძირითადი მოქმედება დაფუძვნებულია გულის შეკუმშვათა სიხშირის შემცირებაზე წუთში რამდენიმე დარტყმით. ეს ამცირებს გულის მოთხოვნას ჟანგბადზე. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სტენოკარდიული შეტევის ალბათობა უფრო მეტად მაღალია. ამგვარად კორაქსანს შეუძლია სტენოკარდიის შეტევების კონტროლი და შემცირება.

ჩვენებები
კორაქსანი ეს არის საგულე პრაპარატი, რომელიც გამოიყენება სტაბილური სტენოკარდიის დროს. ის გამოიყენება მაშინ როდესაც შეუძლებელია ბეტა ბლოკატორების მიღება (ისეთი როგორიცაა ატენოლოლი, პროპანოლოლი, მეტოპროლოლი და მსგავსი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება მომატებული არტერიული წნევის და გშს-ს (გულის შეკუმშვათა სიხშირის) დარღვევის სამკურნალოდ). სტაბილური სტენოკარდიის მონაცემები: სტაბილური სტენოკარდია ეს არის გულის დაავადება, რომელიც ვითარდება იმ შემთხვევაში, როდესაც გული ვეღარ ღებულობს ჟანაგბადის საკმარის რაოდენობას. ძირითადად ვითარდება 40-50 წლის ასაკში. სტენოკარდიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია – ტკივილი და დისკომფორტი გულმკერდის არეში. სტენოკარდიას უმეტესად ადგილი აქვს მაშინ, როდესაც იზრდება გულის შეკუმშვათა სიხშირე, ანუ ფიზიკური დატვირთვისას, ემოციური განცდებისას, სიცივეში ან ჭამის შემდეგ. ადამიანებში, რომელთაც აწუხებთ სტენოკარდია, გულისცემის რითმის გახშირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი გულმკერდის არეში.

მიღების წესები და დოზები
კორაქსანის მიღებისას საჭიროა ექიმის დანიშნულების დაცვა. ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია.
ჩვეულებრივი რეკომენდებული საწყისი დოზაა 5მგ დღეში 2-ჯერ. აუცილებლობის შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 7.5მგ-მდე, დღეში 2-ჯერ.
მკურნალი ექმი წყვეტს თუ რომელი დოზიდან უნდა დაიწყოს მკურნალობა. მიღების ჩვეულებრივი რეჟიმია: ერთი ტაბლეტი დილას და საღამოს. ზოგიერთ შემთხვევებში (მაგ. ხანდაზმულ პაციენტებში) ექიმმა შეიძლება დანიშნოს განახევრებული დოზა, ანუ 5მგ კორაქსანის ნახევარი ტაბლეტი (რაც შეესაბამება 2,5მგ ივაბრადინს) დილას და 5მგ კორაქსანის ნახევარი ტაბლეტი საღამოს. კორაქსანი მიიიღება ჭამის დროს.
თუ პაციენტი ფიქრობს რომ კორაქსანი ავლენს ზედმეტად ძლიერ ან სუსტ მოქმედებას საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია. კორაქსანი არ ინიშნება ბავშვებში და მოზარდებში 18 წლამდე.
კორაქსანის მიღების გამორჩენისას
თუ პაციენტს დაავიწყდა კორაქსანის მიღება, შემდეგი დოზა უნდა მიიღოს ჩეულებრივ დროს. გამოტოვებული დოზის საკომპენსაციოდ მომდევნოს გაორმაგება დაუშვებელია.
ბლისტერზე, რომელშიც შეფუთულია ტაბლეტები დაბეჭდილია კალენდარი, რომელიც ეხმარება პაციენტს დაიმახსოვროს, თუ როდის მიიღო კორაქსანი ბოლოს.

გვერდითი მოვლენები
ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა სამკურნალო პრეპარატს, კორაქსანსაც შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციები. კორაქსანის მირებისას უფრო მეტად გავრცელებულ გვერდით ეფექტებს მიეკუთვნება: მგრძნობელობა სინათლის მიმართ (განათების მიმართ დროებითი მგრძნობელობის ამაღლება, ყველაზე ხშირად განათების მკვეთრი ცვლილების გამო).
სხვა აღნიშნული გვერდითი რეაქციებიდან: გულის მუშაობის დარღვევა (სიმპტომი: გულიცემის რითმის შენელება), თავის ტკივილი, მსუბუქი თავბრუსხვევა, მხედველობის სიმახვილის შემცირება, გახშირებული გულისცემა და გულის დამატებითი შეკუმშვების განვითარება, გვხვდება იშვიათად.
სხვა იშვიათ გვერდით ეფექტებთან ერთად ასევე აღინიშნება გულისრევა, ყაბზობა, დიარეა, ვერტიგო, ქოშინი და კუნთური კრამპები. თუ პაციენტი აღმოაჩენს ისეთ გვერდით ეფექტს, რომელიც არ არის აღწერილი ამ ჩანართში საჭიროა ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაცია.

უკუჩვენება
– ჰიპერმგრძნობელობა (ალერგია) ივაბრადინის ან კორაქსანის სხვა ნებისმიერ ინგრედიენტზე;
– გულისცემის სიხშირე მკურნალობის დაწყებისას მოსვენების მდგომარებაში ნაკლებია 60 დარტყმაზე/წუთში.
– კარდიოგენური შოკი, მდგომარეობა რომლის დროს აუცილებელია სტაციონარში მკურნალობა;
– გულისცემის რითმის დარღვევა;
– გულის შეტევა;
– ძალიან დაბალი არტერიული წნევა;
– არასტაბილური სტენოკარდია (მძიმე ფორმა, რომლის დროსაც ძალაინ ხშირია ტკივილი გულმკერდის არეში დატვირთვისას ან მის გარეშე)
– გულის მწვავე უკმარისობა (გულის მუშაობის ნორმალური რითმის დარღვევისას);
– თუ პაციენტს დაყენებული აქვს ელექტროკარდიოსტიმულატორი;
– ღვიძლის მძიმე დაავადება;
– თუ პაციენტი იღებს სოკოვანი ინფექციის სამკურნალო პრეპარატებს (კეტოკონაზოლი, ინტრაკონაზოლი), მაკროლიდურ ანტიბიოტიკებს (ჯოზამიცინი, კლარითრომიცინი, ტელითრომიცინი, ან ერითრომიცინი პერორალურად), აივ ინფექციის სამკურნალო პრეპარატები (ნელფინავირი, რიტონავირი) ან ნეფაზოდონი (დეპრესიის სამკურნალო პრეპარატი) (იხ. განყოფილება ურთიერთქმედება)
– ორსულობა; ლაქტაციის პერიოდი.

ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობისას ან ორსულობის დაგეგმვისას კორაქსანის მიღება არ შეიძლება (იხილეთ განყოფილება უკუჩვენება)
თუ პაციენტი ორსულადაა და ღებულობდა კორაქსანს საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
ლაქტაცია
ლაქტაციის დროს კორაქსანის გამოყენება არ შეიძლება. (იხილეთ განყოფილება უკუჩვენება).
ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

განსაკუთრებული მითითებები
– გულისცემის სიხშირის დარღვევა.
– სიმპტომების გაჩენა როგორიცაა: დაღლილობა, სუნთქვის უკმარისობა, (ეს შეიძლება იყოს გულისცემის ძალიან დაბალი სიხშირის ნიშანი);
– დილთიაზემის და ვერაპამილის მიღება;
– QT ინტერვალის დამაგრძელებელი პრეპარატების მიღება, რომლებიც გამოიყენება გულისცემის დარღვეული რითმის საკმკურნალოდ ან სხვა დარღვევებისას (იხ. პრეპარატების ჩამონათვალი განყოფილებაში ურთიერთქმედება)
– წინაგულების ფიბრილაციის (გულის შეკუმშვების დარღვევის ერთ-ერთი ფორმა) მუდმივი ფორმის დროს;
– ახლადგადატანილი ინსულტი;
– ძალიან დაბალი არტერიული წნევა;
– გულის ქრონიკული უკმარისობა (გულის მუშაობის ნორმალური რითმის დარღვევისას)
– ბადურის მძიმე, ქრონიკული დაზიანება;
– ღვიძლის საშუალო სიმძიმის დაავადებები;
– ღვიძლის მძიმე დაავადებები.
– თუ პაციენტს ჩამოთვლითაგან ერთ-ერთი მაიც აწუხებს კორაქსანის მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
კორაქსანის მიღება საკვებთან და სითხესთან ერთად
კორაქსანით მკურნალობისას საჭიროა გრეიფრუტის წვენის მოხმარების შემცირება
ზეგავლენა ავტოტრანსპორტის და სხვა მექანიზმების მართვაზე
კორექსანმა შეიძლება გამოიწვიოს განათების მიმართ დროებითი მგრძნობელობის ამაღლება (იხ. გვერდითი ეფექტები). ასეთი ცვლილებები, გასათვალისწინებელია ავტოტრანსპორტის და სხვა მექანიზმების მართვისას, სიტუაციებში, როდესაც შეიძლება მოხდეს განათების უეცარი ცვლილება, განსაკუთრებით ღამით მართვისას.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია კორექსანის შემადგენლობაში შემავალი ზოგიერთი ინგრედიენტის შესახებ.
თუ პაციენტს აქვს ალერგია ზოგიერთი ტიპის შაქარზე, სხვა პრეპარატის მიღებამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

ჭარბი დოზირება
ჭარბი დოზირებისას პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ქოშინი და Dდაღლილობა, ამის მიზეზია გულისცემის სიხშირის შემცირება. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმის დაუყოვნებელი კონსულტაცია.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
– პაციენტმა საქმის კურსში უნდა ჩააყენოს ექიმი და ფარმაცევტი იმ პრეპარატების მიღების შესახებ, რომლებსაც ის ღებულობდა ან ღებულობს, იმის მიუხედავად, რომ ეს პრეპარატები გაიცემა ურეცეპტოდ.
– თუ პაციენტი ღებულოს ქვემოჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთს საჭიროა ექიმის კონსულტაცია, იმისთვის, რომ თუ საჭიროა მოახდინოს დოზის კორექცია და მონიტორინგი:
– დილთიაზემი, ვერაპამილი, (მაღალი არტერიული წნევისას და სტენოკარდიისას);
– ფლუკონაზოლი (სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი);
– რიფამპიცინი (ანტიბიოტიკი);
– ბარბიტურატები (ძილის დარღვევისას და ეპილეფსიისას);
– ფენიტოინი (ეპილეფსიისას);
– Hipericum perforatum ანუ კრაზანა (დეპრესიის ჰომეოპატიური მკურნალობა);
– QT ინტერვალის დამაგრძელებელი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება გულისცემის რითმის ან სხვა დარღვევებისას:
– ქინიდინი, დიზოპირამიდი, იბუტილიდი, სოტალოლი, ამიოდარონი (გულისცემის რითმის დაღვევისას);
– ბეპრიდილი (სტენოკარდიის მკურნალობისას);
– ზოგიერთი ტიპის პრეპარატების მოუსვენრობის, შიზოფრენიის ან სხვა ფსიქოზების სამკურნალოდ (პიმოზიდი, ზიპრაზიდონი, სერტინდოლი);
– მალარიის სამკურნალო პრეპარატები (მეფლოკინი, გალოფანტრინი);
– ერითრომიცინი ი/ვ (ანტიბიოტიკი);
– პენტამიდინი (ანტიპროტოზოული პრეპარატი);
– სიზაპრიდი (გასტროეზოფაგური რეფლუქსისას).

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ და უხილავ ადგილზე.
შენახვის ვადა
3 წელი. არ გამოიყენება მუყაოს კოლოფზე ან ბლისტერზე მითითებულ ივადის ამოწურვის შემდეგ.

მწარმოებელი ქვეყანა – საფრანგეთი

წამლის ფორმა: ვაგინალური ტაბლეტი
შემადგენლობა: პრეპარატი აქტიური ნივთიერების სახით შეიცავს მეტრონიდაზოლს და მიკონაზოლის ნიტრატს.
დამხმარე ნივთიერება: ლაქტოზა.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: კომბინირებული პრეპარატი ინტრავაგინალური გამოყენებისათვის ტრიქომონასომებით და/ან სოკოებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

ჩვენება: პრეპარატი გამოიყენება ადგილობრივად მკაცრად ექიმის დანიშნულების მიხედვით ტრიქომონასომებით და/ან კანდიდებით გამოწვეული საშოს ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

წინააღმდეგჩვენება: პრეპარატის ან მის შემადგენლობაში შემავალი რომელიმე კომპონენტის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, ასევე ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.
სიფრთხილეა საჭირო: მკურნალობის პერიოდში მკაცრად აკრძალულია სქესობრივი კავშირი და ალკოჰოლის გამოყენება. პრეპარატისა და მეტრონიდაზოლის ერთდროული გამოყენებისას პერორალურად, განსაკუთრებით მკურნალობის განმეორებითი კურსის დროს, აუცილებელია სისხლის სურათის კონტროლი.
მიზანშეწონილია სქესობრივი პარტნიორის პერორალურად მეტრონიდაზოლით პარალელური მკურნალობა.

მიღების წესი და დოზირება: ტრიქომონასომებით გამოწვეული ვაგინიტის სამკურნალოდ წყალში დასველებული ტაბლეტი შეყავთ ღრმად საშოში ერთხელ დღეღამეში, საღამოს ძილის წინ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 10 დღეს. ერთდროულად ინიშნება მეტრონიდაზოლი დღეღამეში 2-ჯერ. სასურველი ეფექტის არ არსებობის შემთხვევაში მკურნალობის კურსი შესაძლებელია გავახანგრძლივოდ კიდევ 10 დღის განმავლობაში.
კანდიდოზური ვაგინიტის სამკურნალოდ წყალში დასველებული ერთი ტაბლეტი შეყავთ ღრმად საშოში ძილის წინ. მკურნალობის კურსი შეადგენს 10 დღეს.
გვერდითი მოვლენები: მკურნალობის პერიოდში იშვიათად აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, მიუხედავად ამისა მისი გამოვლენისთანავე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
შენახვის პირობები: ინახება 15-30⁰C ტემპერატურაზე ბავშვებისაგან, სინათლისაგან და ნესტისაგან დაცულ ადგილას.
პრეპარატის გამოყენება შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ დაუშვებელია.
გამოშვების ფორმა: ვაგინალური ტაბლეტი #10 შეფუთვაში, რომელიც შეიცავს 100 მგ მეტრონიდაზოლს და 100 მგ მიკონაზოლის ნიტრატს.
ვარგისიანობის ვადა: 5 წელი.

გაცემის წესი – ექიმის რეცეპტით.
მწარმოებელი:
ს.ს. “გედეონ რიხტერი”, უნგრეთი

საერთაშორისო დასახელება – enalapril maleate
ათქ.კლასიფიკაციის კოდი – C09AA02

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი – ანგიოტენზინ-გარდაქმნელი ფერმენტების ინჰიბიტორები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ტაბ. 20 მგ.: 30ც.

1 ტაბლეტი 20 მგ ენალაპრილ მალეატს შეიცავს

ჩვენებები
– მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია)
– გულის მოქმედების სისუსტე (გულის უკმარისობა) – შარდმდენი საშუალებების დამატება და, კერძოდ გულის მძიმე უკმარისობის დროს – გულის გამაძლიერებელ მედიკამენტებთან ერთად (სათითურას პრეპარატები)
– მარცხენა პარკუჭის უსიმპტომო დისფუნქცია (მარცხენა პარკუჭის განდევნის ფრაქცია ≤ 35%)

მიღების წესები და დოზები
პრეპარატ ბერლიპრილ®®20-ის დოზირებას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისათვის – სისხლის წნევის მიხედვით.
სხვა დანიშნულების არარსებობისას, მოქმედების შემდეგი დოზირება:
მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია)
საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/4 -ს, დილით. თუ ამ დოზით სისხლის წნევის ნორმალიზაცია ვერ მოხერხდა, შეიძლება დოზის გაზრდა ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2 -მდე დღეში. დოზის მომატება რეკომენდებულია მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®®20-ის ტაბლეტის 1/2 -ს, მაქსიმალური დოზა – 1 ტაბლეტი დღეში ორჯერ.
გულის ფუნქციონირების სისუსტე (გულის უკმარისობა)
დღიური დოზა შეადგენს ენალაპრილ მალეატის 2,5 მგ-ს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. დოზის მომატება შეიძლება მხოლოდ თანდათანობით, თერაპიაზე ავადმყოფის ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®® 20-ის ტაბლეტის 1/2-1/4 -ს, მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ®® 20-ის 1 ტაბლეტს დღეში.
დოზირება თირკმლის ზომიერად შეზღუდული ფუნქციის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-60 მლ/წთ) და ხანდაზმული პაციენტებისათვის (65 წელს ზემოთ)
საწყისი დოზა შეადგენს 2,5 მგ ენალაპრილ მალეატს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®®20-ის ტაბლეტის 1/2-1/4 -ს. მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ®®20-ის 1 ტაბლეტს დღეში.
დოზირება თირკმლის ფუნქციის მძიმე დარღვევების დროს (კრეატინინის კლირენსი საწყისი დოზა შეადგენს 2,5 მგ ენალაპრილ მალეატს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. ჰემოდიალიზის მეთოდით მკურნალობაზე მყოფი პაციენტები, ღებულობენ ამ დოზას დიალიზის ჩატარების შემდეგ.
შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/4 -ს.
მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2 დღეში.
წამლოის გამოყენების ხანგრძლივობას ადგენს მკურნალი ექიმი.

გვერდითი მოვლენები
ჩვეულებრივ ბერლიპრილი®20 კარგად აიტანება. ზოგჯერ, განსაკუთრებით ბერლიპრილ® 20-ით თერაპიის დასაწყისში ან ასევე დოზის მომატებისას, ასევე პაციენტებში ორგანიზმში მარილების და/ან სითხის უკმარისობით (მაგ. შარდმდენი საშუალებებით მკურნალობით გამოწვეული), გულის მოქმედების სისუსტის, მძიმე ფორმის ჰიპერტონიის დროს (ან თირკმლების დაავადებით გამოწვეული) შესაძლებელია ადგილი ჰქონდეს სისხლის წნევის ძლიერ დაქვეითებას, ისეთი სიმპტომების თანხლებით, როგორებიცაა თავბრუ, სისუსტე, მხედველობის დარღვევა, იშვიათად გონების დაკარგვით.
ზოგჯერ შეიძლება გამოვლინდეს მშრალი ხველა (სასუნთქი გზების გაღიზიანების შედეგად) ან სხვა დარღვევები სასუნთქი გზების მხრივ, თავის ტკივილი, დაღლილობა, დარღვევები საჭმლის-მომნელებელი სისტემისმხრივ ამ კანის ალერგიული რეაქციები, როგორებიცაა გამონაყარი და ქავილი,
ცალკეულ შემთხვევებში განვითარდა ქსოვილების შეშუპება (ანგიონევროზული შეშუპება) ხორხის, ხახის და/ან ენის ან, შესაბამისად კიდურების ჩათრევით. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს! ეს აგრეთვე ეხება მკურნალობის დროს ისეთი სიმპტომების გამოვლენასაც, როგორებიცაა სხეულის ტემპერატურეს მომატება, ლიმფური კვანძების შეშუპება და/ან ხახის ღრუს ანთება (აუცილებელია სისხლის გამოკვლევა).
სხვა გვერდითი მოვლენების განვითარების შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოთ თქვენს ექიმს.
ავტოტრანსპორტის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე ზეგავლენა განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში, დოზის მომატებისას და პრეპარატის შეცვლისას, ასევე ალკოჰოლთან ურთიერთქმედებისას, ინდივიდუალური ხასიათის სხვადასხვა რეაქციის განვითარების გამო რეაგირების უნარი შეიძლება იმდენად შეიცვალოს, რომ დაარღვიოს ქუჩის მოძრაობაში აქტიური მონაწილეობისა და ტექნიკის მომსახურეობის უნარი.

უკუჩვენება
ენელაპრილ მალეატის და იმავე აქტიური ნივთიერებების ჯგუფში (ანუ ანგიოტენზინგარდამქმნელი ფერმენტების ინჰიბიტორების) შემავალი სხვა სამკურნალო საშუალებების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა; ქსოვილების შეშუპებისადმი მიდრეკილება (ანგიონევროზული შეშუპება, მათ შორის აგფ ინჰიბიტორების პრეპარატებით ადრე ჩატარებული მკურნალობის შედეგად); თირკმლის არტერიების შევიწროება (ორმხრივი ან ერთადერთი თირკმლის); თირკმლების ტრანსპლანტაციის შემდგომი მდგომაეობა; გულის სარქველის ხვრელის სტენოზი ან, შესაბამისად გულის მარცხენა პარკუჭიდან სისხლის გამოდინების შემაფერხებელი სხვა დაბრკოლებანი; სისხლში ალდოსტერონის კონცენტრაციის პირველადი მომატება; ღვიძლის პირველადი დაავადება ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა; ორსულობა; ძუძუთი კვება; ბავშვთა ასაკი (მკურნალობის სათანადო გამოცდილების არარსებობა).
ბერლიპრილ® 20-ით მკურნალობის დროს განსაზღვრული მემბრანების [პოლი(აკრილონიტრილ, ნატრიუმი-2-მეთილალილსულფონატი)-high-flux- მემბრანა] სისხლის გასაწმენდად (დიალიზით მკურნალობა) გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარება (ანაფილაქტოიდური რეაქციები) შოკის განვითარებამდეც კი. ამიტომ ასეთ კომბინაციას უნდა ავარიდოთ თავი ან მომატებული არტერიული წნევის დამაქვეითებელი, ან შესაბამისად გულის უკმარისობის სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენების გზით, ან დიალიზის დროს სხვა მემბრანების გამოყენებით.
დექსტრანსულფატის გამოყენებით (LDL- აფერეზი), პლაზმის ჩამნაცვლებელი მკურნალობის დაწყებამდე, ასევე მწერების შხამებზე (მაგ. ფუტკრის, ბზიკის ნაკბენის დროს) ორგანიზმის ალერგოლოგიური მიდრეკილების შესუსტებისა და აღმოფხვრისაკენ (მადენსიბილიზებელი თერაპია) მიმართული მკურნალობის წინ აგფ ინჰიბიტორები სხვა სამკურნალო საშუალებებით უნდა შევცვალოთ. უიდურეს შემთხვევაში არსებობს სიცოცხლისათვის სახიფათო ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების საშიშროება.
ბერლიპრილ®20-ის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შემდეგი მდგომარეობების დროს: თირკმლების მძიმე დარღვევები, შარდთან ერთად ცილის გაძლიერებული გამოყოფა, წყალ-მარილოვანი ბალანსის მძიმე დარღვევები, დიალიზზე მყოფი პაციენტებისათვის, ორგანიზმის დამცველობითი ფუნქციის დარღვევა, შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური ანთებითი დაავადებები (კოლაგენოზები), ორგანიზმის დაცვითი რეაქციების დამთრგუნველი წამლებით ან ალოპურინოლის, პროკაინამიდის და ლითიუმის შემცველი სამკურნალო საშუალებებით ერთდროული მკურნალობა.

ორსულობა და ლაქტაცია
რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ბერლიპრილ®20-ის დანიშვნამდე უნდა გამოირიცხოს ორსულობა. ბერლიპრილ®20-ით მკურნალობისას, ორსულობის თავიდან ასაცილებლად ქალებმა შესაბამისი ზომები უნდა გამოიყენონ.
თუ მკურნალობის მსვლელობისას მაინც დადგინდა ორსულობა, აუცილებელია სხვა შესაძლებელ მკურნალობაზე გადასვლა (არა აგფ ინჰიბიტორებით).
აგფ ინჰიბიტორები გადადიან დედის რძეში. ადამიანში ძუძუთი კვების დროს გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს. ამიტომ ამ დროს ბერლიპრილ®20-ის გამოყენება არ შეიძლება (შეწყდეს ძუძუთი კვება).

ჭარბი დოზირება
პრეპარატ ბერლიპრილ®20-ის დოზირებას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისათვის – სისხლის წნევის მიხედვით.
სხვა დანიშნულების არარსებობისას, მოქმედების შემდეგი დოზირება:
მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია)
საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/4 -ს, დილით. თუ ამ დოზით სისხლის წნევის ნორმალიზაცია ვერ მოხერხდა, შეიძლება დოზის გაზრდა ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2 -მდე დღეში. დოზის მომატება რეკომენდებულია მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2 -ს, მაქსიმალური დოზა – 1 ტაბლეტი დღეში ორჯერ.
გულის ფუნქციონირების სისუსტე (გულის უკმარისობა)
დღიური დოზა შეადგენს ენალაპრილ მალეატის 2,5 მგ-ს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. დოზის მომატება შეიძლება მხოლოდ თანდათანობით, თერაპიაზე ავადმყოფის ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2-1/4 -ს, მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 20-ის 1 ტაბლეტს დღეში.
დოზირება თირკმლის ზომიერად შეზღუდული ფუნქციის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-60 მლ/წთ) და ხანდაზმული პაციენტებისათვის (65 წელს ზემოთ)
საწყისი დოზა შეადგენს 2,5 მგ ენალაპრილ მალეატს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®20-ის ტაბლეტის 1/2-1/4 -ს. მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 20-ის 1 ტაბლეტს დღეში.
დოზირება თირკმლის ფუნქციის მძიმე დარღვევების დროს (კრეატინინის კლირენსი საწყისი დოზა შეადგენს 2,5 მგ ენალაპრილ მალეატს, დილით, ტაბლეტების გამოყენებით აქტიური ნივთიერების უფრო მცირე შემცველობით. ჰემოდიალიზის მეთოდით მკურნალობაზე მყოფი პაციენტები, ღებულობენ ამ დოზას დიალიზის ჩატარების შემდეგ.
შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 20-ის ტაბლეტის 1/4 -ს.
მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 20-ის ტაბლეტის 1/2 დღეში.
წამლოის გამოყენების ხანგრძლივობას ადგენს მკურნალი ექიმი.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
სამკურნალო საშუალებებს შეუძლია ზეგავლენა იქონიონ ერთმანეთის მოქმედებაზე და გვერდით მოვლენებზე. ასე მაგალითად, გარდა სხვებისა, ცნობილია ენალაპრილ მალეატის ურთიერთქმედება სხვა ანტიჰიპერტონიულ, ტკივილგამაყუჩებელ და ანტირევმატულ, შარდმდენ, სანარკოზე საშუალებებთან (აცნობეთ ექიმს ბერლიპრილ® 20-ით მკურნალობის შესახებ), ანტიდეპრესიულ საშუალებებთან, ანტისიმსივნურ პრეპარატებთან ან ანტიდიაბეტურ საშუალებებთან. ალკოჰოლის მოქმედება ძლიერდება პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას. მარილით მდიდარი კვება აქვეითებს ბერლიპრილ® 20-ის მოქმედებას. თუ ერთდროულად ღებულობთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთ – გთხოვთ აცნობოთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს.

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება არა უმეტეს 30°C ტემპერატურის პიროებებში.
ამ შეფუთვის ვარგისიანობის ვადა აღნიშნულია კოლოფზე და ფოლგაზე. ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი – ანგიოტენზინ-გარდაქმნელი ფერმენტების ინჰიბიტორები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
10 მგ.: 30ტ.

1 ტაბლეტი 10 მგ ენალაპრილ მალეატს შეიცავს

ჩვენებები
-მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია)
-გულის მოქმედების სისუსტე (გულის უკმარისობა) – შარდმდენი საშუალებების დამატება და, კერძოდ გულის მძიმე უკმარისობის დროს – გულის გამაძლიერებელ მედიკამენტებთან ერთად (სათითურას პრეპარატები)
-მარცხენა პარკუჭის უსიმპტომო დისფუნქცია (მარცხენა პარკუჭის განდევნის ფრაქცია 35%)

მიღების წესები და დოზები
პრეპარატ ბერლიპრილ ® 10-ის დოზირებას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისათვის – სისხლის წნევის მიხედვით. სხვა დანიშნულების არარსებობისას, მოქმედების შემდეგი დოზირება: მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია) საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს ბერლიპრილ ® 10-ის ტაბლეტის ¼1/4-ს, დილით. თუ ამ დოზით სისხლის წნევის ნორმალიზაცია ვერ მოხერხდა, შეიძლება დოზის გაზრდა ბერლიპრილ ® 10-ის 1 ტაბლეტამდე დღე-ღამეში. დოზის მომატება რეკომენდებულია მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®10-ის 1 ტაბლეტს, მაქსიმალური დოზა – 2 ტაბლეტი დღე-ღამეში ორჯერ. გულის ფუნქციონირების სისუსტე (გულის უკმარისობა) დღიური დოზა შეადგენს ტაბლეტის 1/4-ს, დილით, რომელიც დილით მიიღება. დოზის მომატება შეიძლება მხოლოდ თანდათანობით, თერაპიაზე ავადმყოფის ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით. შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 10-ის 1/2-1 ტაბლეტს, მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 10-ის 2 ტაბლეტს დღე-ღამეში. დოზირება თირკმლის ზომიერად შეზღუდული ფუნქციის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-60 მლ/წთ) და ხანდაზმული პაციენტებისათვის (65 წელს ზემოთ) საწყისი დოზა შეადგენს ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის 1/4-ს დილით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის ½-1 -ს. მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ®10-ის 2 ტაბლეტს დღე-ღამეში. დოზირება თირკმლის ფუნქციის მძიმე დარღვევების დროს (კრეატინინის კლირენსი
გვერდითი მოვლენები
ჩვეულებრივ ბერლიპრილი ® 10 კარგად აიტანება.
ზოგჯერ, განსაკუთრებით ბერლიპრილ ® 10-ით თერაპიის დასაწყისში ან ასევე დოზის მომატებისას, ასევე პაციენტებში ორგანიზმში მარილების და/ან სითხის უკმარისობით (მაგ. შარდმდენი საშუალებებით მკურნალობით გამოწვეული), გულის მოქმედების სისუსტის, მძიმე ფორმის ჰიპერტონიის დროს (ან თირკმლების დაავადებით გამოწვეული) შესაძლებელია ადგილი ჰქონდეს სისხლის წნევის ძლიერ დაქვეითებას, ისეთი სიმპტომების თანხლებით, როგორებიცაა თავბრუ, სისუსტე, მხედველობის დარღვევა, იშვიათად გონების დაკარგვით.
ზოგჯერ შეიძლება გამოვლინდეს მშრალი ხველა (სასუნთქი გზების გაღიზიანების შედეგად) ან სხვა დარღვევები სასუნთქი გზების მხრივ, თავის ტკივილი, დაღლილობა, დარღვევები საჭმლის-მომნელებელი სისტემისმხრივ ამ კანის ალერგიული რეაქციები, როგორებიცაა გამონაყარი და ქავილი, ცალკეულ შემთხვევებში განვითარდა ქსოვილების შეშუპება (ანგიონევროზული შეშუპება) ხორხის, ხახის და/ან ენის ან, შესაბამისად კიდურების ჩათრევით. ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს! ეს აგრეთვე ეხება მკურნალობის დროს ისეთი სიმპტომების გამოვლენასაც, როგორებიცაა სხეულის ტემპერატურეს მომატება, ლიმფური კვანძების შეშუპება და/ან ხახის ღრუს ანთება (აუცილებელია სისხლის გამოკვლევა).
სხვა გვერდითი მოვლენების განვითარების შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოთ თქვენს ექიმს.
ავტოტრანსპორტის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე ზეგავლენა განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში, დოზის მომატებისას და პრეპარატის შეცვლისას, ასევე ალკოჰოლთან ურთიერთქმედებისას, ინდივიდუალური ხასიათის სხვადასხვა რეაქციის განვითარების გამო რეაგირების უნარი შეიძლება იმდენად შეიცვალოს, რომ დაარღვიოს ქუჩის მოძრაობაში აქტიური მონაწილეობისა და ტექნიკის მომსახურეობის უნარი.

უკუჩვენება
ენელაპრილ მალეატის და იმავე აქტიური ნივთიერებების ჯგუფში (ანუ ანგიოტენზინგარდამქმნელი ფერმენტების ინჰიბიტორების) შემავალი სხვა სამკურნალო საშუალებების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა; ქსოვილების შეშუპებისადმი მიდრეკილება (ანგიონევროზული შეშუპება, მათ შორის აგფ ინჰიბიტორების პრეპარატებით ადრე ჩატარებული მკურნალობის შედეგად); თირკმლის არტერიების შევიწროება (ორმხრივი ან ერთადერთი თირკმლის); თირკმლების ტრანსპლანტაციის შემდგომი მდგომაეობა; გულის სარქველის ხვრელის სტენოზი ან, შესაბამისად გულის მარცხენა პარკუჭიდან სისხლის გამოდინების შემაფერხებელი სხვა დაბრკოლებანი; სისხლში ალდოსტერონის კონცენტრაციის პირველადი მომატება; ღვიძლის პირველადი დაავადება ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა; ორსულობა; ძუძუთი კვება; ბავშვთა ასაკი (მკურნალობის სათანადო გამოცდილების არარსებობა).
ბერლიპრილ® 10-ით მკურნალობის დროს განსაზღვრული მემბრანების [პოლი (აკრილონიტრილ, ნატრიუმი-2-მეთილალილსულფონატი)-high-flux- მემბრანა] სისხლის გასაწმენდად (დიალიზით მკურნალობა) გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარება (ანაფილაქტოიდური რეაქციები) შოკის განვითარებამდეც კი. ამიტომ ასეთ კომბინაციას უნდა ავარიდოთ თავი ან მომატებული არტერიული წნევის დამაქვეითებელი, ან შესაბამისად გულის უკმარისობის სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენების გზით, ან დიალიზის დროს სხვა მემბრანების გამოყენებით.
დექსტრანსულფატის გამოყენებით (LDL- აფერეზი), პლაზმის ჩამნაცვლებელი მკურნალობის დაწყებამდე, ასევე მწერების შხამებზე (მაგ. ფუტკრის, ბზიკის ნაკბენის დროს) ორგანიზმის ალერგოლოგიური მიდრეკილების შესუსტებისა და აღმოფხვრისაკენ (მადენსიბილიზებელი თერაპია) მიმართული მკურნალობის წინ აგფ ინჰიბიტორები სხვა სამკურნალო საშუალებებით უნდა შევცვალოთ. უიდურეს შემთხვევაში არსებობს სიცოცხლისათვის სახიფათო ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების საშიშროება.
ბერლიპრილ ® 10-ის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შემდეგი მდგომარეობების დროს: თირკმლების მძიმე დარღვევები, შარდთან ერთად ცილის გაძლიერებული გამოყოფა, წყალ-მარილოვანი ბალანსის მძიმე დარღვევები, დიალიზზე მყოფი პაციენტებისათვის, ორგანიზმის დამცველობითი ფუნქციის დარღვევა, შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური ანთებითი დაავადებები (კოლაგენოზები), ორგანიზმის დაცვითი რეაქციების დამთრგუნველი წამლებით ან ალოპურინოლის, პროკაინამიდის და ლითიუმის შემცველი სამკურნალო საშუალებებით ერთდროული მკურნალობა.

ორსულობა და ლაქტაცია
რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ბერლიპრილ ® 10-ის დანიშვნამდე უნდა გამოირიცხოს ორსულობა. ბერლიპრილ ® 10-ით მკურნალობისას, ორსულობის თავიდან ასაცილებლად ქალებმა შესაბამისი ზომები უნდა გამოიყენონ.
თუ მკურნალობის მსვლელობისას მაინც დადგინდა ორსულობა, აუცილებელია სხვა შესაძლებელ მკურნალობაზე გადასვლა (არა აგფ ინჰიბიტორებით).
აგფ ინჰიბიტორები გადადიან დედის რძეში. ადამიანში ძუძუთი კვების დროს გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს. ამიტომ ამ დროს ბერლიპრილ®10-ის გამოყენება არ შეიძლება (შეწყდეს ძუძუთი კვება).

ჭარბი დოზირება
პრეპარატ ბერლიპრილ ® 10-ის დოზირებას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისათვის – სისხლის წნევის მიხედვით.
სხვა დანიშნულების არარსებობისას, მოქმედების შემდეგი დოზირება:
მომატებული არტერიული წნევა (ჰიპერტონია)
საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს ბერლიპრილ ® 10-ის ტაბლეტის ¼1/4-ს, დილით. თუ ამ დოზით სისხლის წნევის ნორმალიზაცია ვერ მოხერხდა, შეიძლება დოზის გაზრდა ბერლიპრილ ® 10-ის 1 ტაბლეტამდე დღე-ღამეში. დოზის მომატება რეკომენდებულია მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ®10-ის 1 ტაბლეტს, მაქსიმალური დოზა – 2 ტაბლეტი დღე-ღამეში ორჯერ.
გულის ფუნქციონირების სისუსტე (გულის უკმარისობა)
დღიური დოზა შეადგენს ტაბლეტის 1/4-ს, დილით, რომელიც დილით მიიღება. დოზის მომატება შეიძლება მხოლოდ თანდათანობით, თერაპიაზე ავადმყოფის ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით. შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 10-ის 1/2-1 ტაბლეტს, მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 10-ის 2 ტაბლეტს დღე-ღამეში.
დოზირება თირკმლის ზომიერად შეზღუდული ფუნქციის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-60 მლ/წთ) და ხანდაზმული პაციენტებისათვის (65 წელს ზემოთ)
საწყისი დოზა შეადგენს ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის 1/4-ს დილით. შემანარჩუნებელი დღიური დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის ½-1 -ს. მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ®10-ის 2 ტაბლეტს დღე-ღამეში. დოზირება თირკმლის ფუნქციის მძიმე დარღვევების დროს (კრეატინინის კლირენსი საწყისი დოზა შეადგენს ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის 1/4-ს, დილით. ჰემოდიალიზის მეთოდით მკურნალობაზე მყოფი პაციენტები, ღებულობენ ამ დოზას დიალიზის ჩატარების შემდეგ.
შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზა შეადგენს, როგორც წესი, ბერლიპრილ® 10-ის ტაბლეტის 1/2 -ს.
მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ბერლიპრილ® 10-ის 1 ტაბლეტს დღე-ღამეში.
წამლოის გამოყენების ხანგრძლივობას ადგენს მკურნალი ექიმი.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
სამკურნალო საშუალებებს შეუძლია ზეგავლენა იქონიონ ერთმანეთის მოქმედებაზე და გვერდით მოვლენებზე. ასე მაგალითად, გარდა სხვებისა, ცნობილია ენალაპრილ მალეატის ურთიერთქმედება სხვა ანტიჰიპერტონიულ, ტკივილგამაყუჩებელ და ანტირევმატულ, შარდმდენ, სანარკოზე საშუალებებთან (აცნობეთ ექიმს ბერლიპრილ® 10-ით მკურნალობის შესახებ), ანტიდეპრესიულ საშუალებებთან, ანტისიმსივნურ პრეპარატებთან ან ანტიდიაბეტურ საშუალებებთან.
ალკოჰოლის მოქმედება ძლიერდება პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას. მარილით მდიდარი კვება აქვეითებს ბერლიპრილ ® 10-ის მოქმედებას. თუ ერთდროულად ღებულობთ სხვა სამკურნალო საშუალებებთ – გთხოვთ აცნობოთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს.

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება არა უმეტეს 25ºC ტემპერატურის პიროებებში.
ამ შეფუთვის ვარგისიანობის ვადა აღნიშნულია კოლოფზე და ფოლგაზე.
ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება
სამკურნალო საშუალება ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას!

მწარმოებელი ფირმა, ქვეყანა
BERLIN-CHEMIE AG
გერმანია