ვიკასოლი - დარნიცა

ზოგადი დახასიათება:
საერთაშორისო და ქიმიური სახელწოდება: Menadioni natrii bisulfas;
2,-3-დიჰიდრო-2-მეთილ-1.4-ნაფტოქინონი-2-სულფონატი ნატრიუმის;
ძირითადი ფიზიკურ - ქიმიური თვისებები: გამჭვირვალე ხსნარი ოდნავ მოყვითალო შეფერილობით;
შემცველობა: 1 მლ ხსნარი შეიცავს 0.01გ ნატრიუმის მენადიონის ბისულფატს.
დამხმარე ნივთიერებები: ქლორწყალბადის მჯავას ხსნარი 0.1 M, ნატრიუმის პიროსულფიტი, საინექციო ხსნარი, საინექციო წყალი.
გამოშვების ფორმა: საინექციო ხსნარი.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ვიტამინი K და სხვა ჰემოსტატიკური საშუალებები.
ATC B02B A02.
ფარმაკოლოგიური თვისებები.

ფარმაკოდინამიკა.
პრეპარატი წარმოადგენს წყალში ხსნადი ვიტამინის K სინთეტიკურ ანალოგს და განიხილება როგორც ვიტამინი K3 (მენადიონი). ჰემოსტატიკური საშუალება. ეპოქსიდის ფორმით ააქტიურებს სპეციფიურ კარბოქსილაზას, უზრუნველყოფს გლუტამინის მჟავას ნარჩენების კარბოქსილირებას ცილების სტრუქტურაში, რითიც ხელს უწყობს სისხლის შედედების ფაქტორების სინთეზს (II, VII, IX, X).
ფარმაკოკინეტიკა. პრეპარატის მოქმედება ვლინდება 12 საათში ორგანიზმში შეყვანიდან. პლაზმის ცილებთან კავშირს გააჩნია უკუქცევადი ხასიათი. ვიკასოლი გროვდება ძირითადად ღვიძლში, ელენთაში, მიოკარდში. ორგანიზმში გარდაიქმნება ვიტამინად K2 (2-მეთილ-3-ფარნეზილგერანილი). ყველაზე ინტენსიურად ეს გარდაქმნები ხდება მიოკარდსა და ჩონჩხის კუნთებში, თირკმელებში – უფრო სუსტად.
ვიტამინის K მეტაბოლიტები (მონოსულფატი, ფოსფატი და დიგლუკორონიდ-2-მეთილ-1.4-ნაფტოქინონი) გამოუყოფა შარდთან ერთად (შეყვანილი დოზის 70%-მდე).
გამოყენების ჩვენებები. ვიკასოლი-დარნიცა ინიშნება ჰიპოპროთომბინემიით გამოწვეული  სისხლდენებისას, განპირობებული სიყვითლეებით (ნაღვლის წვენის ნაწლავში მიწოდების დაგვიანება), მწვავე ჰეპატიტებით, ასევე კაპილარული და პარენქიმატოზური სისხლდენების, ქირურგიული ჩარევებისა და ჭრილობების, წყლულოვანი სისხლდენების, მწვავე სხივური დაავადებების გამოხატული სიმპტომების, ცხვირისა და ჰემოროიდალური სისხლდენების დროს. პრეპარატი ინიშნება პროფილაქტიკისატვის ორსულობის ბოლო თვეს ახალშობილებში სისხლდენების ასარიდებლად, ასევე ფემორაგიული მოვლენებისას დღენაკლულ ბავშვებში, საშვილოსნოს წინაკლიმაქტერიული და იუვენილური სისხლდენების, სპონტანური სისხლდენის ავადმყოფთა ოპერაციული ჩარევებისათვის მომზადების, პოსტოპერაციულ პერიოდში სისხლდენის საშიშროების, ფილტვებიდან სისხლდენების (ფილტვების ტუბერკულოზი), სეპტიკური დაავადებების ფონზე ჰემორაგიული მოვლენების დროს. ვიკასოლის დანიშვნისათვის ჩვენებებს წარმოადგენს სისხლდენები და ჰიპოპროთრომბინემიები, განპირობებული არაპირდაპირი მოქმედების ანტიკოაგულანტების ჭარბი დოზით.

გამოყენების წესი და დოზები: ვიკასოლი-დარნიცა ი/კ შეიყვანება. ვიკასოლი-დარნიცას დღე-ღამის დოზა უფროსებისათვის შეადგენს 0.01გ-0.015გ (1მლ-1.5მლ). უმაღლესი დოზები უფროსებისათვის: ერთჯერადი 0.015გ, დღე-ღამის 0.03გ.
უფროსებში ვიკასოლი-დარნიცა ინიშნება 3-4 დღის განმავლობაში, შემდეგ კეთდება 4 დღიანი შესვენება. შესვენების შემდეგ მკურნალობის კურსი მეორდება. დღე-ღამის დოზა შეიძლება გაიყოს 2-3 შეყვანად. ოპერაციის წინ, რომელსაც შეიძლება ახლდეს გამოხატული პარენქიმატოზური სისხლდენა, პრეპარატის შეყვანა ინიშნება 2-3 დღით ადრე ოპერაციამდე.
პრეპარატის დღე-ღამის დოზა ახალშობილებში 0.2-0.5მლ 1% ხსნარი. როგორც წესი საკმარისისა ერთი შეყვანა, მაგრამ მძიმე ჰემორაგიების დროს იგი ამავე დოზით შეიყვანება 2-3 დღე (თითო ინექცია დღეში).
ვიკასოლი-დარნიცას დღე-ღამის დოზები ბავშვთა სხვა ასაკის ჯგუფებისათვის: ერთ წლამდე – 0.002-0.005გ (0.2-0.5მლ), 1-2 წლის – 0.006გ (0.6მლ), 3-4 წლის ასაკში – 0.008გ (0.8მლ), 5-9 წლის – 0.01გ (1მლ), 10-14 წლის – 0.015გ (1.5მლ). მკურნალობის კურსი შეადგენს 3-4 დღეს. საჭიროების შემთხვევაში 4-დღიანი შესვენების შემდეგ მკურნალობის კურსი შეიძლება განმეორდეს.
გვერდითი მოქმედება: ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, ერითემა, ჭინჭრის ციება, ბრონქოსპაზმი, ჰემოლიტიკური ანემია, თრომბოემბოლია.

უკუჩვენებები: სისხლის ძლიერი შედედება, თრომბოემბოლიები, ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ, ახალშობილთა ჰემოლიტიკური დაავადაება.
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან: ვიკასოლი-დარნიცა ამცირებს და ბლოკავს ნეოდიკუმარინის, ფენილინისა და სხვა ანტიკოაგულანტების (ვიტამინის K ანტაგონისტების) მოქმედებას.

ჭარბი დოზა: იშვიათად – ჰიპერვიტამინოზი K, გამოხატული ჰიპერპროთრომბინ- და ჰიპერთრომბინემიით, ჰიპერბილირუბინემიით, სისხლის ძლიერი შედედებით, თრომბოემბოლიით. მკურნალობა სიმპტომატური.

გამოყენების განსაკუთრებულობანი: ოპერაციების წინ, რომლებსაც ახლავს გამოხატული პარენქიმატოზური  სისხლდენები, პრეპარატის შეყვანა ინიშნება 2-3 დღით ადრე მის ჩატარებამდე. ჰემოფილისა და ვერლგოფის დაავადებისას პრეპარატი არაეფექტურია.
ვიკასოლი-დარნიცა სიფრთხილით ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

შენახვის ვადა და პირობები: სინათლისაგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას ტემპერატურაზე 5-8°C.

ვარგისიანობის ვადა – 2 წელი.

გაცემის წესი: რეცეფტით.

შეფუთვა: 1 მლ 1% ხსნარი ამპულებში; 10 ამპულა მუყაოს კოლოფში.
მწარმოებელი: დახურული სააქციო საზოგადოება ფარმაცევტული ფირმა ’’დარნიცა”
მისამართი: 02093 უკრაინა, ქ. კიევი, ბორისპოლსკაიას ქ. 13

ქვეყანა: იტალია

მწარმოებელი: ესკულაპი იტალია

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

მწარმოებელი: Pierre Fabre Medicament Production, საფრანგეთი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სისტემური ოსტეოპოროზის დროს გამოსაყენებელი საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 40 ც.

1 ტაბ.

შემავსებლები - 95 მგ:

*მიკროელემენტები, გლუკოზამინოგლიკანები, ნუკლინის მჟავას წარმოებულები, პროტეოგლიკანები.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ოსტეოგენონი წარმოადგენს ეფექტურ საშუალებას ძვლის ფიზიოლოგიური რემოდულირებისათვის. ოსტეოგენონი შეიცავს ძვლოვანი ქსოვილის სინთეზისათვის აუცილებელ კომპონენტებს. მას ახასიათებს ორმაგი მოქმედების მექანიზმი ძვლოვანი ქსოვილის მეტაბოლიზმზე: ხელს უწყობს ოსტეობლასტების პროლიფერაციას და ოსტეოკლასტების ინჰიბირებას.

კალციუმი წარმოდგენილია პრეპარატში ჰიდროქსიაპატიტის სახით (ფოსფორთან მიმართებაში 2:1), რაც განაპირობებს საუკეთესო შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ, რის საფუძველზეც ხდება პარათჰორმონის ძვლოვანი რეზორბციის შემცირება.

ფოსფორი მონაწილეობს ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალიზაციაში, ხელს უწყობს კალციუმის ფიქსაციას ძვლოვან ქსოვილში და აფერხებს მის გამოყოფას თირკმელებით.

ოსეინი პრეპარატის ორგანული კომპონენტია, რომელიც შეიცავს ძვლოვანი ქსოვილის რემოდულირებისთვის საჭირო რეგულატორებს (β ზრდის  ტრანსფორმაციულ ფაქტორს, I და II ტიპის ინსულინისმაგვარ ზრდის ფაქტორებს, ოსტეოკალცინს, ოლაგენის I ტიპს), რომლებიც ააქტიურებენ ძვალწარმოქმნის პროცესს და აინჰიბირებენ რეზორბციას.

β ზრდის ტრანსფორმაციული ფაქტორი ზრდის ოსტეობლასტების რაოდენობასა და მათ აქტივობას, ხელს უწყობს კოლაგენის გამომუშავებას და ასევე ოსტეოკლასტების წინამორბედთა ინჰიბირებას.

I და II ტიპის ინსულინისმაგვარი ზრდის ფაქტორები ასტიმულირებენ კოლაგენისა და ოსტეოკალცინის სინთეზს.

ოსტეოკალცინი განაპირობებს ძვლოვანი ქსოვილის კრისტალიზაციას, კოლაგენის I ტიპი განაპირობეს ძვლოვანი მატრიქსის ფორმირებას.

ჩვენებები:

• პირველადი ოსტეოპოროზი: პრე-, პერი-, პოსტ-მენოპაუზალური ოსტეოპოროზი; სენილური (მოხუცებულობის), იუვენილური, იდიოპათიური ოსტეოპოროზი;
• მეორადი ოსტეოპოროზი, გამოწვეული: კორტიკოსტეროიდული მკურნალობით, ჰეპარინოთერაპიით, იმობილიზაციით, რევმატოიდული ართრიტით, თირკმლისა და ღვიძლის პათოლოგიით, პარათირეოიდული ჯირკვლების დისფუნქციით, არასრულყოფილი ოსტეოგენეზით;
• ძვლოვანი ქსოვილის კონსოლიდაციის გაუმჯობესება;
• ძვლოვანი კოჟრის ხარისხის გაუმჯობესება;
• კალციუმისა და ფოსფორის ბალანსის რეგულირება ბავშვებში, მოზარდების მინერალური მხარდაჭერა;
• ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში წელის ტკივილების, პარესთეზიებისა და კუნთოვანი სპაზმის, თმის ცვენის, ფრჩხილებისა და კბილების დაზიანების შემცირება.

მიღების წესი და დოზირება:

ყველა სახის ოსტეოპოროზის მკურნალობა და პროფილაქტიკა: 2 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში.

ტრავმატოლოგიაში მოტეხილობების დროს: 2 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში.

გინეკოლოგია და პედიატრია: 1 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში.

გვერდითი მოვლენები:

პრეპარატს ახასიათებს კარგი ამტანობა, ხანგრძლივი მიღების დროსაც კი.

კლინიკურმა პრაქტიკამ დაადასტურა, ოსტეოგენონის გვერდითი მოვლენების არარსებობა. ამის გამო ოსტეოგენონი შეიძლება დაინიშნოს ხანგრძლივად, აგრეთვე ორსულობის პერიოდშიც.

შესაძლებელია კომბინაცია სხვადასხვა ჯგუფის ანტიოსტეოპოროზულ პრეპარატებთან.

უკუჩვენებები:

* ჰიპერკალციემია და გამოხატული ჰიპერკალციურია.

განსაკუთრებული მითითებები:

◄შარდ-კენჭოვანი დაავადებებისადმი მიდრეკილ პაციენტებში აუცილებელია პრეპარატის დოზირების რეჟიმის კორექცია.

◄პაციენტების თირკმლის ფუნქციის დარღვევებით პრეპარატის ხანგრძლივად მაღალი დოზებით გამოყენება რეკომენდებული არ არის.

◄პრეპარატის შემადგენლობაში შედის ნატრიუმის ქლორიდის უმნიშვნელო რაოდენობა, ამიტომ ოსტეოგენონის გამოყენება დასაშვებია არტერიული ჰიპერტონიით დაავადებულებში.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

ოსტეოგენონი აფერხებს რკინისა და ტეტრაციკლინის პრეპარატების შეწოვას, ამიტომ მათი ერთდროული დანიშვნის შემთხვევაში მიღებებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს არანაკლები 4 საათისა.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 300C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 4 წელი.

კომპანია „ავერსი“ 1994 წლის 14 ნოემბერს დაარსდა. დამფუძნებლის ინიციატივით, მის სახელწოდებად იმთავითვე იქნა შერჩეული ლათინური სიტყვა, რომლის მნიშვნელობაც ყველაზე უკეთ შეესატყვისებოდა კომპანიის განვითარების პრინციპს - უწყვეტ და თანაბარზომიერ განვითარებას, სპირალურ წინსვლას.

იხილეთ ვრცლად

ოსტეობონი Osteobon

საერთაშორისო დასახელება (აქტიური ნივთიერება): comb. drug

• კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები ნივთიერებათა ცვლის დარღვევები → შემაერთებელ ქსოვილში ნივთიერებათა ცვლაზე მოქმედი საშუალებები → ხრტილის ქსოვილში ნივთიერებათა ცვლაზე მოქმედი პრეპარატები
• მწარმოებელი კომპანია: Actif Farma
• მწარმოებელი ქვეყანა: თურქეთი
• გამოშვების ფორმა: კაფსულა #30

გაცემის რეჟიმი: III ჯგუფი (ურეცეპტოდ)

შემადგენლობა:

ბოსველია 190მგ

ტიპი 2 კოლაგენი 10მგ

ჰიალურონის მჟავა 2მგ

ვიტამინი C 90მგ   

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ოსტეობონი არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც უზრუნველყოფს სახსრებისა და საყრდენი აპარატის სრულფასოვან კვებას. ხელს უწყობს ხრტილის აღდგენას და აუმჯობესებს მათ მექანიკურ და რეზისტენტულ თვისებებს.
ბოსველიის ექსტრაქტს ახასიათებს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება, ბოსველია არასტეროიდების მსგავსად ახდენს ანთების მედიატორების ბლოკირებას, თუმცა მათგან განსხვავებით არ ახასიათებს ისეთი გვერდითი მოვლენები როგორიცაა: კუჭის ლორწოვანის გაღიზიანება და წყლულები, ჭინჭრის ციება, ბრონქოსპაზმი და ა.შ.

ვიტამინი C - მონაწილეობს კოლაგენის სინთეზში, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციის პროცესებს სახსრებში, ამცირებს შეშუპებას, აუვნებელყოფს თავისუფალ რადიკალებს. ვიტამინი C აუცილებელია სახსრის ხრტილის სინთეზისთვის.

ტიპი 2 კოლაგენი-ხრტილის, ძვლების, იოგების, მყესების, კანის შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურული შენებისათვის შეუცვლელი ცილა, მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილს სახსარში და დისკომფორტის შეგრძნებას, ხასიათდება მაღალი ბიოშეღწევადობით, ხელს უწყობს ძვლების მიერ კალციუმის შეკავებას.

ჰიალურონის მჟავა - ხრტილოვანი და სინოვიალური სითხის ძირითადი კომპონენტია, ხრტილის „ბუნებრივი საცხი’’. აუმჯობესებს სახსრების მექანიკურ და ელასტიურ თვისებებს. რითაც აძლიერებს ძვლების და სახსრების "ამორტიზაციას". წარმოადგენს უჯრედშორის სივრცის შემავსებელს, წარმოადგენს სითხის ე.წ. „რეზერვუარს, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმში მიმდინარე ნივთიერებათა ცვლის პროცესებისთვის.

ჩვენება:

ოსტეოართრიტი; ოსტეოქონდროზი; სპონდილოართროზი;

ოსტეოპოროზის გართულებების კომპლექსური მკურნალობა;

სახსრების ტრავმის შემდგომი პერიოდი, პოსტოპერაციულად, რეპარაციული პროცესების დაჩქარებისთვის;

სპორტსმენებში მომატებული ფიზიკური დატვირთვა.

დოზირება: 1 ან 2 კაფსულა დღეში

აფთიაქში გაცემის წესი:

გაიცემა ურეცეპტოდ

ქვეყანა: ლატვია

მწარმოებელი: რიგა გრინდექსი

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ქვეყანა: ლატვია

მწარმოებელი: რიგა გრინდექსი

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ოსტევინი #24 შუშხუნა ტაბლეტი

საკვები დანამატი.

ახდენს ორგანიზმში კალციუმის, ვიტამინი D3 და K ვიტამინის დეფიციტის შევსებას.

1 ტაბლეტი შეიცავს: კალციუმი 700მგ (კარბონატის სახით 1750მგ),

ქოლეკალციფეროლი (ვიტ.D3) 25 მკგ,

ფიტომენადიონი (ვიტ.K1) 45 მკგ.

მჟავიანობის მარეგულირებელი: ლიმონმჟავა, ნატრიუმის კარბონატი.

შემავსებელი: სორბიტოლი. არომატიზატორი: პოლიეთილენგლიკოლი, პოლივინილპიროლიდონი. დამატკბობელი: ციკლამატები, საქარინი. შემაფერადებელი: კაროტენები. რიბოფლავინი.

გამოყენების წესი: 1 შუშხუნა ტაბლეტი იხსნება 200მლ ოთახის ტემპერატურის წყალში. მიიღება დაუყოვნებლივ. რეკომენდებულია მოზრდილთათვის დღიურად 1 ტაბლეტის მიღება.

ოსტევინი –კომბინირებული პრეპარატია, ორგანიზმში არეგულირებს კალციუმის ცვლას (ძვლებში, ფრჩხილებში, კბილებში, თმაში, კუნთებში). ახდენს ორგანიზმში კალციუმისა და ვიტამინ D3 - ის დეფიციტის შევსებას, ამცირებს ძვლოვანი ქსოვილის რეზორბციას და ზრდის მის სიმკვრივეს. კალციუმი აუცილებელია კბილების მინერალიზაციისათვის, მონაწილეობს ნერვული გამტარებლობის რეგულაციაში, კუნთების შეკუმშვის პროცესში. ვიტამინი D3 აუმჯობესებს კალციუმის შეწოვას ნაწლავებში. ვიტამინი K მონაწილეობს ოსტეოკალცინის სინთეზში, ძვლის სტრუქტურის ფორმირებისა და რეგენერაციის პროცესში. ამცირებს სისხლდენის რისკს სხვადასხვა პათოლოგიების დროს.

გამოყენება:

• კალციუმის ან ვიტამინ D3-ის დეფიციტი მოზრდილებში;
• მენოპაუზის შემდგომი და მოხუცებულთა ოსტეოპოროზის, მათი

გართულებების (ძვლების მოტეხილობა, ოსტეომალაცია)

პროფილაქტიკა და კომპლექსური თერაპია;

• თირეოიდექტომიის შემდგომ განვითარებული კალციუმის ცვლის მოშლა;
• ოპერაციის წინა პერიოდი (2 თვე თირეოიდექტომიამდე);

მიღების წესი:

მოზრდილები:

• ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა და კომპლექსური თერაპია – 1 ტაბლეტი 1– ჯერ დღეში;

• კალციუმისა და ვიტამინი D- დეფიციტის შესავსებად:

1 ტაბლეტი 1– ჯერ დღეში;

• ქირურგიული ჩარევის წინა და შემდგომი პერიოდი: 1 ტაბლეტი 1– ჯერ დღეში.

• ოსტეოპოროზის შედეგად განვითარებული მოტეხილობები : 1 ტაბლეტი 1– ჯერ დღეში.

გვერდითიმოქმედება:

იშვითად შეიძლება გამოვლინდეს ალერგიული რეაქციები, კუჭნაწლავის ტრაქტის დისფუნქცია (შეკრულობა ან დიარეა, მეტეორიზმი, გულის რევა, ტკივილი მუცლის არეში), ჰიპერკალციემია და ჰიპერკალციურია (სისხლში ან შარდში კალციუმის შემცველობის მომატება).

დოზის გადაჭარბებისას შეიძლება გამოვლინდეს:

უმადობა, წყურვილი, ხშირი შარდვა, მადის დაქვეითება, სისუსტე,

გულისრევა, ღებინება, ჰიპერკალციემია, ჰიპერკალციურია.

ოსტევინის მიღება არ არის რეკომენდებული შემდეგი მდგომარეობების დროს:

ჰიპერკალციემია, ჰიპერკალციურია, ნეფროლითიაზი, ვიტ.D3 ჰიპერვიტამინოზი, მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ.

კალციუმის და ვიტ.D3 –ს დიდი დოზების გამო არ არის რეკომენდებული ოსტევინის მიღება ორსულობის და ლაქტაციის დროს.

ინახება 0 - 25⁰C მშრალ, მზის სინათლისგან დაცულ ადგილას, ორიგინალურ შეფუთვაში.

ვარგისობის ვადა: იხილეთ კოლოფზე.

არ გამოიყენოთ ვადის გასვლის შემდეგ.

მწარმოებელი კომპანია: Aptiekas Produkcija SIA, Kupricu street 11. მწარმოებელი ქვეყანა: ლატვია. www.aphealth.eu.

დისტრიბუტორი: შპს „ავერსი–ფარმა“ საქართველო, თბილისი, აღმაშენებლის 148/2.

www.ostevin.ge

ვარფარექსი 3მგ
Warfareks

 
წამლის ფორმა და შემადგენლობა:
ტაბლეტები.
1 ტაბლეტი შეიცავს 3 ან 5 მგ ვარფარინატს (კლატრატის ფორმით).
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, საღებავები: ინდიგოკარმინი E 132 (ლურჯი ფერის საღებავი) 3 მგ ტაბლეტებში და Ponceau 4R E 124 (წითელი ფერის საღებავი) 5 მგ ტაბლეტებში.
3 მგ ტაბლეტები- ცისფერი, მუქი ჩანართებით, მრგვალი, ბრტყელცილინდრიანი ტაბლეტები გამყოფი ხაზით.
5 მგ ტაბლეტები- ვარდისფერი, მუქი ჩანართებით, მრგვალი, ბრტყელცილინდრიანი ტაბლეტები გამყოფი ხაზით.
 
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
ვარფარექსი (ვარფარინი) მიეკუთვნება არაპირდაპირი მოქმედების ანტიკოაგულანტების ჯგუფს, რომელიც აფერხებს სისხლის შედედებას და გამოიყენება ხანგრძლივად.
პრეპარატი ავლენს არაპირდაპირ მოქმედებას. იგი ღვიძლში თრგუნავს იმ ფაქტორების სინთეზს, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლის შედედების რეგულაციის პროცესში. ვარფარექსი არ ახდენს ზეგავლენას უკვე ფორმირებულ თრომბებზე, თუმცა ხელს უშლის მათი ზომის მომატებას და თრგუნავს ახალი თრომბების წარმოქმნას.

ჩვენება:
პრეპარატი გამოიყენება იმ დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისათვის, რომლებისათვის დამახასიათებელია სისხლძარღვებში თრომბების გაჩენა (ღრმა ვენების თრომბოზი, ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია, წინაგულების ციმციმი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის სარქველების პროტეზირება).

უკუჩვენებები:
ორსულობა; ზოგიერთი მძიმე დაავადებების დროს სისხლდენა ან მისი განვითარების საშიშროება, ბაქტერიული ენდოკარდიტი, გადატანილი ან სავარაუდო მძიმე ოპერაციები და დიაგნოსტიკური პროცედურები, ძალიან მაღალი არტერიული წნევა. ღვიძლის ან თირკმელების გამოხატული უკმარისობა, ობტურაციული სიყვითლე, აგრეთვე შაქრიანი დიაბეტი,
პრეპარატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, სისხლის შედედების მდგომარეობის შეფასების არასაკმარისი შესაძლებლობა ლაბორატორიული მეთოდების მეშვეობით.
თუ თქვენ გაგაჩნიათ რომელიმე ზემოაღნიშნული მდგომარეობა- მიმართეთ ექიმს!

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
საკვებ პროდუქტებში ვიტამინ K-ს (ისპანახი, სალათა და სხვა ფურცლოვანი ბოსტნეული) მაღალმა შემცველობამ შესაძლებელია შეამციროს ვარფარექსის მოქმედების ეფექტი. პრეპარატის გამოყენებისას რეკომენდებულია დაბალანსირებული კვება, არ უნდა შევცვალოთ კვების რეჟიმი ძალიან მკვეთრად, ხოლო  ექიმის კონსულტაციის გარეშე არ უნდა გამოვიყენოთ ვიტამინები და საკვები დანამატები.
ალკოჰოლი როგორც აძლიერებს, ასევე ასუსტებს პრეპარატის მოქმედების ეფექტს, ამიტომ ვარფარექსის გამოყენების დროს თავი უნდა შევიკავოთ ალკოჰოლის მიღებისაგან. თამბაქოს მოწევამ შესაძლებელია შეამციროს პრეპარატის მოქმედების ეფექტი.
ვარფარექსის ეფექტი შესაძლებელია შემცირდეს მრავალი სამკურნალო საშუალებების ზეგავლენით.
მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტი ვალდებულია აცნობოს მკურნალ ექიმს ყველა იმ საშუალებების შესახებ, რომელსაც იღებს. პრეპარატით მკურნალობის პერიოდში პაციენტმა ექიმის რეკომენდაციის გარეშე არ უნდა მიიღოს სხვა პრეპარატები (ურეცეპტოდ გასაცემიც).
 
სიფრთხილეა საჭირო:
ანტიკოაგულანტების გამოყენება ზრდის სისხლდენის განვითარების რისკს. მკურნალობის პერიოდში სისხლის შედედების მდგომარეობის კონტროლის მიზნით საჭიროა ექიმთან რეგულარული კონსულტაცია და ანალიზების ჩატარება.
ვარფარექსის გამოყენებისას ექიმთან, სტომატოლოგთან ან ფარმაცევტთან მიმართვისას საჭიროა ამის შესახებ მათი ინფორმირება.
საჭმლის მონელების დარღვევის დროს, რომელსაც თან ახლავს ღებინება, დიარეა, ცხელება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
ვარფარექსით მკურნალობის პერიოდში დაორსულება არ არის რეკომენდებული, ამიტომ აუცილებელია თავის საიმედოდ დაცვა.
პრეპარატის გამოყენებისას თავიდან უნდა ავიცილოთ ისეთი სამუშაოს შესრულება, რომელსაც შეუძლია ჭრილობის მიყენება და შემდგომში სისხლდენა.
ბავშვებში პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოება კლინიკური კვლევებით შესწავლილია არასაკმარისად.
პაციენტებმა, რომლებსაც ლაქტოზას მიმართ გააჩნიათ მომატებული მგრძნობელობა, მხედველობაში უნდა მიიღონ ის ფაქტი, რომ პრეპარატი შეიცავს 106-108 მგ ლაქტოზას.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი:
ვარფარექსის გამოყენება არ შეიძლება ორსულობის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი უმნიშვნელო რაოდენობით გადადის დედის რძეში, ლაქტაციის პერიოდში   გამოიყენება სიფრთხილით და ექიმის მკაცრი რეკომენდაციით.  

სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე ზემოქმედება:
არ არსებობს მონაცემები სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე ვარფარექსის უარყოფითი ზემოქმედების შესახებ.

მიღების წესი და დოზირება:
ვარფარექსი მიიღება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.
დოზა, რეჟიმი და ვარფარექსის გამოყენების ხანგრძლივობა დგინდება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად დაავადების სიმძიმისა და სისხლის შედედების მონაცემების (INR) მიხედვით. ექიმის რეკომენდაციის გარეშე პრეპარატის დოზის შეცვლა და მისი მოხსნა არ არის რეკომენდებული!
ვარფარექსი მიიღება პერორალურად ერთხელ დღეში, სასურველია ერთსა და იმავე დროს.
მკურნალობა ჩვეულებრივ იწყება დოზით 10-15 მგ დღეში. აღნიშნულ საწყის დოზას იყენებენ პირველ 2-4 დღეს, თანდათანობით პაციენტის სისხლის შედედების ინდივიდუალური რეაქციის შესაბამისად, რომლის სასურველი დონის მიღწევის შემთხვევაში INR (2,0-3,0 ცალკეულ შემთხვევაში 3,0-4,5) ინიშნება შემანარჩუნებელი დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ შეადგენს 2-10 მგ-ს დღეში.
ხანდაზმულ, დასუსტებულ ან რისკის ჯგუფის პაციენტებში პრეპარატი ინიშნება შედარებით მცირე დოზებით და მისი დოზის მომატებისას დიდი სიფრთხილეა საჭირო.
ბავშვებში ვარფარექსი ჩვეულებრივ არ ინიშნება.
მკურნალობის დასაწყისში სისხლის შედედების ინდივიდუალური რეაქციის (INR) ლაბორატორიულ შემოწმებას ახორციელებენ ყოველდღიურად, მომდევნო 3-4 კვირის განმავლობაში – 1-2-ჯერ კვირაში, მოგვიანებით ყოველ 1-4 კვირაში. შედარებით ხშირი  კონტროლი აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც იცვლება პაციენტის ჯანმრთელობა, გეგმიური ოპერაციის ან სხვა პროცედურების წინ, აგრეთვე როდესაც ინიშნება ან წყვტენ სხვა სამკურნალო საშუალების მიღებას.
მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის მიერ მითითებული ანალიზის ჩატარების ვადები!

განსაკუთრებული მითითებანი:
თუ პაციენტს დაავიწყდა მორიგი დოზის მიღება და მას ეს იმავე დღეს გაახსენდა, მან დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს პრეპარატი. იმ შემთხვევაში, როდესაც წინა დოზის მიღებიდან გასულია 24 სთ-ზე მეტი, საჭიროა გამოვტოვოთ დავიწყებული დოზა და მკურნალობა გაგრძელდეს მითითების შესაბამისად დოზის გაორმაგების გარეშე. შეატყობინეთ ექიმს ვარფარექსის გამატოვებული დოზის შესახებ.  
   
ჭარბი დოზირება:
ვარფარექსის ქრონიკულ ჭარბ დოზირებაზე მიუთითებს ღრძილებიდან, ცხვირიდან სისხლდენა, აგრეთვე მენსტრუალური სისხლდენა, ძლიერი ან ხანგრძლივი სისხლდენა ზედაპირის მცირე დაზიანების შემთხვევაში, კანში სისხლჩაქცევების, განავალში ან შარდში სისხლის არსებობა, აგრეთვე სისხლდენის სხვა ნიშნების გამოვლინება.
ჭარბი დოზირების შემთხვევაში დაუყონებლივ მიმართეთ მკურნალ ექიმს.
   
გვერდითი მოვლენები:
შედარებით ხშირად აღინიშნება ორგანოებიდან  სისხლდენები და სისხლჩაქცევები. აღნიშნული გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, თუკი მკაცრად დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს.
ცალკეულ შემთხვევაში ანტიკოაგულანტებით მკურნალობისას მოსალოდნელია კიდურებში ან შინაგან ორგანოებში სისხლმიმოქცევის დარღვევა. სისხლმიმოქცევის დარღვევაზე ყველაზე ხშირად მიუთითებს ტკივილი ფეხის თითებში  და კანის მუქი-წითელი ფერი.
სხვა (იშვიათ) გვერდით მოვლენებს წარმოადგენს კანის მხრივ ალერგიული რეაქციები (ქავილი, ურტიკარია, ანთება), გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა (სისხლში ღვიძლის ფერმენტების დონის მომატება, სიყვითლე), ცხელება, სისუსტე, სისხლის სურათის ცვლილება, გარდამავალი გამელოტება.
ამ და სხვა გვერდითი მოვლენების განვითარების შემთხვევაში პაციენტმა უნდა აცნობოს მკურნალ ექიმს, რომელიც განსაზღვრავს პრეპარატის მიღების გაგრძელების აუცილებლობას.

ვარგისიანობის ვადა:
აღნიშნულია შეფუთვაზე. მასზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

შენახვის პირობები:
ინახება მშრალ და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას არა უმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე.

გაცემის რეჟიმი:
გაიცემა რეცეპტით.

შეფუთვა:
30 ტაბლეტი პლასტმასის ფლაკონში.
 
მწარმოებელი
ს.ს. “Grindeks” (გრინდექსი), ლატვია, რიგა, LV-1057, კრუსტპილსის ქ. # 53.
ტელეფონი: + 371 7083205
ფაქსი: + 371 7083505