საერთაშორისო დასახელება:

OUABIN

მწარმოებელი: JENAPHARM, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: ოუაბაინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

საგულე გლიკოზიდი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექციო ხსნარი: ამპულაში 1 მლ, შეფუთვაში 100 ც.

1 მლ.

ოუაბაინი ............   250 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, ნატრიუმის ჰიდროჟანგი, საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პრეპარატი ხასიათდება დადებითი ინოტროპული (გულის შეკუშვის ძალის გაძლიერება) და ბათმოტროპული (გულის კუნთის აგზნებადობის მომატება) და უარყოფითი ქრონოტროპული (გულის რითმის გაიშვიათება რეფლექსური მექანიზმით) და დრომოტროპული (გულის გამტარებლობის დათრგუნვა) ეფექტებით. იგი იწვევს სისტოლის ძალის და მისი ამპლიტუდის გაზრდას დროის უფრო ხანმოკლე ინტერვალში და დიასტოლის გახანგრძლივებას. პრეპარატის დადებით ნოოტროპულ მოქმედებას საფუძვლად უდევს უჯრედის მემბრანულ Na⁺ K⁺ -ატფ-ის ბლოკირება და უჯრედის შიგნით სარკოპლაზმური რეტიკულუმიდან მობილიზირებული Ca⁺⁺-ს იონების დაგროვება.

ჩვენებები:

• III-IV ხარისხის გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• პაროქსიზმული წინაგულოვანი მოციმციმე არითმია;
• სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია.

მიღების წესი და დოზირება:

მოზრდილებში პრეპარატის საწყისი დოზა ვენაში ინექციის სახით შეადგენს 0..250 მგ-ს - 1 ამპულას.

მაქსიმალური ინდივიდუალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0.250 მგ-ს.

დოზის მომატებისას 0.5 მგ-მდე საჭიროა 0..250 მგ პრეპარატის ორი ინექცია ე.ი. თითო ამპულა 12 სთ-იანი ინტერვალით.

გვერდითი მოვლენები:

ოუაბაინი ხასიათდება მოქმედების მცირე თერაპიული დიაპაზონით. სრული თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაშიც კი, შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენების განვითარება:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, იშვიათად - დიარეა, ცალკეულ შემთხვევებში - ჯორჯლის ინფარქტი.

ცნს-ის მხრივ: თავის ტკივილი, საერთო სისუსტე, უძილობა, დეპრესია, ფსიქოზი, ჰალუცინაციები, იშვიათად - მხედველობის დარღვევა.

ხანდაზმულ მამაკაცებში იშვიათად ადგილი აქვს სარძევე ჯირკვლების გადიდებას.

იშვიათად - ალერგიული რეაქციები.

გულის რითმის დარღვევა, ვენტრიკულური ტაქიკარდია, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, პარკუჭების ციმციმი და გულის გაჩერება.

გვერდითი მოვლენების სიხშირე შეადგენს დაახლოებით 20%-ს.

უკუჩვენებები:

* გლიკოზიდური ინტოქსიკაცია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი,  ვენტრიკულური ტაქიკარდია, II და III ხარისხის ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, ჰიპერკალციემია, ჰიპერკალიემია, ჰიპოკალიემია ჰიპერტროფული ობსტრუქციული კარდიომიოპათიები და კონსტრიქციული პერიკარდიტი, კაროტიდული სინუსის სინდრომი, აორტის თორაკალური ანევრიზმა, ვოლფ-პარკინსონ-უაიტის სინდრომი.

* პრეპარატი განსაკუთრებით სიფრთხლით ინიშნება - ბრადიკარდიით გამოწვეული არითმიების, გულის სხვადასხვა სახის ბლოკადების ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის, ჰიპომაგნიემიის, აგრეთვე ჰიპოთირეოზით შეპყრობილ ხანდაზმულ პაციენტებში და საგულე გლიკოზიდების მიმართ მომატებული მგრძნობელობის დროს (ჰიპოქსია).

ორსულობა და ლაქტაცია:

პრეპარატის გამოყენება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში რეკომენდებული არ არის.

განსაკუთრებული მითითებები:

◄ პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება საგულე გლიკოზიდების მიმართ მომატებული მგრძნობელობის დროს;

◄ პაციენტებში მჟავა-ტუტოვანი და ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის დროს;

◄ თირკმელების უკმარისობით გამოწვეული საგულე გლიკოზიდების ორგანიზმიდან გამოყოფის პროცესის დარღვევის დროს;

◄ მიოკარდიტის დროს;

◄ ჟანგბადის უკმარისობით და ატფ-ის დეფიციტით გამოწვეული გულის კორონარული დაავადების დროს;

◄ ჰიპოთირეოზი;

◄ ჭარბი წონა;

◄ ხანდაზმული ასაკის პაციენტებში.

პრეპარატი ვენაში შეყავთ ძალიან ნელა. პრეპარატის მოქმედება იწყება ინექციიდან 3-10 წთ-ის შემდეგ, ხოლო მისი სრული მოქმედება გულის კუნთზე აღინიშნება 0.5-2 სთ-ის შემდეგ და გრძელდება 1-3 დღის განმავლობაში.

აღნიშნული საინექციო ხსნარი არ შეიცავს კონსერვანტებს, გათვალისწინებულია მხოლოდ ერთჯერადი გამოყენებისათვის. პრეპარატის ვენაში ინექცია წარმოებს სწრაფად, ამპულის გატეხვის და ხსნარის ამოღებისთანავე.

გამოუყენებელი ხსნარი საჭიროა განადგურდეს.

პრეპარატის დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურია, იგი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმესა და პაციენტის მდგომარეობაზე.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

- პრეპარატის კომბინაციით სიმპათომიმეტური საშუალებებთან, მეთიქსანტინებთან, რეზერპინთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, ფოსფოდიესთერაზას ბლოკატორებთან (მაგ., თეოფილინთან) იზრდება გულის რითმის დარღვევის საშიშროება.

- პრეპარატის კომბინაციით ქინიდინთან, ამიოდარონთან, კაპტოპრილთან, კალციუმის ანტაგონისტებთან, ერითრომიცინთან და ტეტრაციკლინებთან იზრდება უაბაინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

- პრეპარატის კომბინაცია მარყუჟოვან დიურეზულ, საფაღარათო საშუალებებთან, ინსულინთან, გლუკოკორტიკოიდებთან, კარბენოქსოლონთან, ამფოტერიცინ B-თან, ბენზილპენიცილინთან, სალიცილატებთან, ადრენოკორტიკოტროპულ ჰორმონთან იწვევს უაბაინის მიმართ მომატებულ მგრძნობელობას.

- ბეტა-ბლოკატორებთან და ანტიარითმიულ პრეპარატებთან კომბინაციით ძლიერდება უარყოფითი ქრონოტროპული და დრომოტროპული მოქმედება.

- პრეპარატის კომბინაციით ფენიტოინთან, რიფამპიცინითან, ფენობარბიტალთან, ფენილბუტაზონთან, სპირონოლაქტონთან, აგრეთვე ნეომიცინთან, და ციტოსტატურ საშუალებებთან მცირდება უაბაინის კონცენტრაციები სისხლის პლაზმაში.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება სინათლისა და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

საერთაშორისო დასახელება:

OUABIN

მწარმოებელი: GALICHFARM

მოქმედი ნივთიერება: ოუაბაინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

კარდიოტონული საშუალება - გულის გლიკოზიდი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექცო ხსნარი 0.025%: ამპულაში.

1 მლ.

ოუაბაინი ........................... 250 მკგ

საინექციო ხსნარი 0.05%: ამპულაში.

1 მლ

ოუაბაინი .........................  500 მკგ

ვრცლად სტროფანტინი G (დოზირება ინდივიდუალური)

მწარმოებელი: FERROSAN

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მცენარეული წარმოშობის ბიოლოგიურად აქტიური დანამატი; რეტინოპროტექტორი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: ბლისტერზე 30 ტაბ.

მოცვის ექსტრაქტი ...............     102.61 მგ

ლუთეინი ............................        3 მგ

ვიტამინი A .........................      400 მკგ

ვიტამინი E ...........................       5 მგ

თუთია .................................     7.5 მგ

სელენიუმი ............................    25 მკგ

ვრცლად სტრიქსი (დოზირება ინდივიდუალური)

სახელი, გვარი ^*

მიმართულება ^*
აირჩიე

კლინიკა ^*
აირჩიე

მწარმოებელი: FERROSAN

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მცენარეული წარმოშობის ბიოლოგიურად აქტიური დანამატი; რეტინოპროტექტორი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: ბლისტერზე 30 ტაბ.

1 ტაბ.

მოცვის ნაყოფის მშრალი ექსტრაქტი ................     82.4 მგ

ბეტა-კაროტინის კონცენტრატი 10% .................    12 მგ

შემავსებლები:

მოცვის წვენის ლიოფილიზატი (ფხვნილი), მიკროკრისტალური ცელულოზა, სიმინდის სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი. ტაბლეტის გარსი : მეთილცელულოზა, გაწმენდილი წყალი.

აღწერა

მრგვალი ორმაგად ამობურცული ტაბლეტები, შემოგარსული მუქი-იისფერი გარსით, სხვადასხვა ინტენსიურობის იისფერი წერტილებით.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ახდენს მხედველობითი პიგმენტის როდოფსინის სინთეზის სტიმულირებასა და რეგენერაციას. ხელსუწყობს მხედველობის სიმკვეთრის ზრდას, აუმჯობესებს სიბნელისა და ცუდი განათების პირობებში ადაპტაციას. გააჩნია ანგიოპროტექტული მოქმედება და აუმჯობესებს თვალის ბადურისადმი სისხლის მიწოდებას. პრეპარატს გააჩნია ანტიოქსიდანტური მოქმედება.

ჩვენებები:

მიღების წესი და დოზირება:

ბავშვებში 7 წლიდან: 1 ტაბ. დღეში.

დიდებში: 2 ტაბლეტი დღეში.

ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობის კურსი.

გვერდითი მოვლენები:

პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური აუტანლობის შემთხვევაში შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.

უკუჩვენება:

პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური აუტანლობა.

ორსულობა და ლაქტაცია:

პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და/ან ლაქტაციის პერიოდში შესაძლებელია ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

განსაკუთრებული მითითებები:

არ არის სასურველი მითითებული დღიური დოზის გადაჭარბება.

შენახვის პირობები:

მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილზე, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25°C. შეინახეთ ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილზე.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი. არ გამოიყენით ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქში გაცემის წესი:

ურეცეპტოდ

საერთაშორისო დასახელება:

ETIFOXINE

მწარმოებელი: Laboratoires BIOCODEX, საფრანგეთი

მოქმედი ნივთიერება: ეტიფოქსინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანქსიოლიზური (შფოთვის საწინააღმდეგო) საშუალება.

შემადგენლობა და გამოაშვების ფორმა:

კაფსულები: ბლისტერზე 12 კაფს., შეფუთვაში 5 ბლისტერი.

1 კაფს.

ეტიფოქსინის ჰიდროქლორიდი ......... 50 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ტალკი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიკატი, მაგნიუმის სტეარატი.

ფარმაკოლოგიურ თვისებები:

თერაპიული დოზებით ეტიფოქსინის ჰიდროქლორიდს აქვს ანქსიოლიზური მოქმედება. ეტიფოქსინის ჰიდროქლორიდი არ მოქმედებს ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე და შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დღის ტრანკვილიზატორი.

ჩვენებები:

• ნევრასთენიული მდგომარეობები, რომელთაც ახლავს შფოთვა, შიში და მოუსვენრობა;
• შფოთვით-ფობიური მოშლილობები;
• ვეგეტატიური მოშლილობები ზომიერად გამოხატული შიშით, აპათიით, აქტივობის დაქვეითებით.

მიღების წესი და დოზირება:

პრეპარატის დოზას და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი დაავადების სიმძიმის მიხედვით.

მოზრდილები - 1 კაფსულა 2-3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. მკურნალობის მაქსიმალური ხანგრძლივობა შეადგენს 12 კვირას.

გვერდითი მოვლენები:

ხანდახან აღინიშნება თავბრუსხვევა, რომელიც შეიძლება წარმოიქმნას მკურნალობის დასაწყისში და მკურნალობის გაგრძელებისას თავისით გაქრეს.

იშვიათად - გამონაყარი კანზე, ძალიან იშვიათად - ალერგიული რეაქციები, ისეთი, როგორც ჭინჭრის ციება, ანგიოდერმიტი.

უკუჩვენებები:

* პრეპარატი არ ინიშნება ბავშვებში 15 წლამდე (არასაკმარისი კლინიკური კვლევების გამო).

განსაკუთრებული მითითებები:

♦  სტრესამით მკურნალობის შეწყვეტისას პაციენტს არ აღენიშნება მოხსნის სინდრომი.

♦ სტრესამი არ მოქმედებს ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეზე, მაგრამ პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით, მკურნალობის პერიოდში შესაძლებელია საავტომობილო ტრანსპორტის და პოტენციურად საშიში მექანიზმების მართვის უნარის ხანმოკლე გაუარესება.

♦ მკურნალობის პერიოდში საჭიროა თავის შეკავება ალკოჰოლური სასმელების, ცენტრალური მოქმედების სხვა ნივთიერებების (ჰალოპერიდოლი, დიაზეპამი, იმიპრამინი) მიღებისაგან.

ჭარბი დოზირება:

აღინიშნება ჰიპოტენზია (არტერიული წნევის დაქვეითება).

აუცილებლობის შემთხვევაში სამედიცინო პერსონალის მიერ ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

სტრესამის და იმ პრეპარატების, რომლებიც თრგუნავენ ცენტრალური ნერვული სისტემის მოქმედებას (ნეიოროლეპტიური, ტრანკვილიზური, ანალგეზიური, სედატიური საშუალებები, ანტიდეპრესანტები) ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მოქმედების ეფექტურობის პოტენცირება.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, მშრალ, ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

საერთაშორისო დასახელება:

SULFANILAMIDE

მწარმოებელი: DARNITSA

მოქმედი ნივთიერება: სულფანილამიდი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიმიკრობული საშუალება, სულფანილამიდი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 10 ც.

1 ტაბ.

სულფანილამიდი ............ 0.3 გ

ვრცლად სულფანილამიდი

საერთაშორისო დასახელება:

SULFANILAMIDE+AMINITROZOLE

მწარმოებელი: DARNITSA

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიმიკრობული კომბინირებული საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

მალამო: ტუბში 15 გ.

100 გ

სტრეპტოციდი ........   5 გ

ნიტრაზოლი ...........   2 გ

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

კომბინირებული პეპარატი, ახდენს ანტიბაქტერიულ მოქმედებას ასპოროგენულ ანაერობულ ბაქტერიებზე (ბაქტეროიდები, პეპტოკოკები, პეპტოსტრეპტოკოკები და სხვა), კლოსტრიდიები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, ლურჯ–მწვანე და ნაწლავური ჩხირები, ანტიბიოტიკო გამძლე შტამების ჩათვლით. ახასიათებს ანთების საწინააღმდეგო და ზომიერად ჰიპეროსმოლარული მოქმედება. ადგილობრივ გამაღიზიანებელ მოქმედებას არ ახდენს.

ჩვენებები:

• სხვადასხვა წარმოშობის ჩირქოვანი ჭრილობები: ოპერაციის შემდგომი, ფლეგმონის, აბსცესის გახსნის შემდეგ, ანთების (როცა ჭარბი ექსუდაცია არ არის) და რეგენერაციის ფაზაში;
• დამწვრობა (I-IV ხარისხის; ალტერაციის, ექსუდაცის, ფუფხის ფორმირებისა და მოცილების სტადიაში);
• დამწვარის ზედაპირის მოსამზადებლად აუტოდერმოპლასტიკისათვის;
• ნაწოლებისა და ტროფიკული წყლულებისას;
• დიაბეტური განგრენა;
• ატოპიური დერმატიტი;
• გართულებული ბაქტერიული ინფექცია;
• პიოდერმია, ფერისმჭამელა.

მიღების წესი და დოზირება:

ადგილობრივად. ჭრილობებისა და დამწვრობების დამუშავების შემდეგ (რაც გულისხმობს – ნეკროზული ქსოვილების და ჩირქოვანი ექსუდატის მოშორებას, წყალბადის ზეჟანგის ხსნარით, ფურაცილინით 1:5000 ან ბიგლუკონატის ქლორჰექსიდინით 0.05% გამორეცხვა,) პრეპარატი დაიტანება თხელი ფენის სახით დაზიანებულ ზედაპირზე, რის შემდეგაც ედება სტერილური მარლის სახვევი ან ესმება გადასახვევ მასალას და შემდეგ თავსდება დაზიანებულ ზედაპირზე.

ჩირქოვანი ჭრილობების მკურნალობისას – დღეში 1–2–ჯერ.

ჭარბი ჩირქოვანი ექსუდაციით ჭრილობები– მისი ლიკვიდაციის შემდეგ, პოლიეთილენოქსიდის ფუძეზე დამზადებული მაზების საშუალებით.

დამწვრობის მკურნალობისას – 1–ჯერ 1–2 დღეში.

III-IV ხარისხის დამწვრობისას –ნეკროზული ქსოვილის ძირითადი  მასის მოცილებისას, აუტოდერმოპლატიკისთვის მოსამზადებლად და ჭრილობაში ინფექციის (მათ შორის, ლური–მწვანე) ლიკვიდაციის შემდეგ.

დოზა დამოკიდებულია დაზიანებული ზედაპირის ფართზე. მკურნალობის ხანგრძლიობა განისაზღვრება ჭრილობის შეხორცების დინამიკით და აუტოდერმოპლასტიკისთვის მზადყოფნით.

კანის ინფექციების სამკურნალოდ – 2–ჯერ დღეში; ისმება თხელ ფენად, ნახვევის გარეშე ან ნახვევით 1–3 კვირის მანძილზე.

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა, ჭრილობები ჭარბი ჩირქოვანი ექსუდატით.

გვერდითი მოქმედება:

წვა, მტკივნეულობა.

საერთაშორისო და ქიმიური დასახელება:

STREPTOMYCIN

[0-2-დეზოქსი-2-მეთილამინო-α-L-გლუკოპირანოზილ-(1→2)-0-5-დეზოქსი-3-C-ფორმილ-α-L-ლიქსოფურანოზილ-(1→4)-N1-დიამინო-D-სტრეპტამინ] ტრისულფატი.

მწარმოებელი:“კიევმედპრეპარატები”  (უკრაინა)

ძირითადი ფიზიკო-ქიმიური თვისებები:

თეთრი ან თითქმის მოთეთრო, უსუნო, ჰიგროსკოპული ფხვნილი;

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექციო ფხვნილი ხსნარის მოსამზადებლად ფლაკონებში.

1 ფლაკონი შეიცავს სტერილური სტრეპტომიცინის სულფატს 0,25 გ, 1,0გ  ან 0,5 გ სტრეპტომიცინზე გადათვლით.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ამინოგლიკოზიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

სტრეპტომიცინი წარმოადგენს ფართო მოქმედების სპექტრის მქონე  (ბაქტერიოციდული) ანტიბიოტიკს. იგი აქტიურია ტუბერკულოზის მიკობაქტერიის, უმრავლესობა გრამუარყოფითი (ნაწლავის ჩხირი, Salmonella spp., Shigella spp., ფრიდლენდერის ჩხირი, Klebsiella spp., ინფლუენზას ჩხირი, შავი ჭირის გამომწვევი, ტულარემია, ბრუცელოზი და სხვ.) და ზოგიერთი გრამდადებითი (სტაფილოკოკები) მიკროორგანიზმების მიმართ. პრეპარატი ნაკლებად აქტიურია სტრეპტოკოკების (მათ შორის პნევმოკოკების) მიმართ. სტრეპტომიცინი არ არის აქტიური პროტეუსის, ლურჯ-ჩირქოვანი ჩხირის, ანაერობული ბაქტერიების, სპიროქეტების, რიკეტსიებისა და ვირუსების მიმართ.

პრეპარატის ბაქტერიოციდული მოქმედება განპირობებულია მის შეკავშირებასთან ბაქტერიული რიბოსომების 30 S-სუბერთეულთან, რაც იწვევს ცილის სინთეზის დათრგუნვას.

ფარმაკოკინეტიკა:

პრეპარატი ცუდად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და თითქმის მთლიანად გამოიყოფა ნაწლავებიდან. იგი გამოიყენება მხოლოდ პარენტერალურად. სტრეპტომიცინი კუნთებში შეყვანის შემდეგ სწრაფად და მთლიანად აბსორბირდება სისხლში.

პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის შრატში აღინიშნება 1-2 სთ-ის შემდეგ. საშუალო თერაპიული დოზით ერთჯერადად შეყვანისას  სისხლში ანტიბიოტიკი აღინიშნება 6-8 სთ-ის განმავლობაში.

პრეპარატი მაღალი კონცენტრაციით გროვდება ფილტვებში, ღვიძლში, ექსტრაცელულურ სითხეებში. პრეპარატს გააჩნია სუსტად გამოხატული ტროპიზმი ცხიმოვანი და ძვლოვანი ქსოვილების მიმართ. სტრეპტომიცინი არ გაივლის დაუზიანებელ ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. იგი აღწევს პლაცენტაში და დედის რძეში. პრეპარატის დაკავშირება პლაზმის ცილებთან ხდება 10%-ზე

პრეპარატი არ მეტაბოლიზდება. მისი ნახევრად გამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2-4- სთ-ს. იგი ორგანიზმიდან გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით (95%) უცვლელი სახით. პრეპარატის ორგანიზმიდან გამოყოფა შენელებულია თირკმელების ფუნქციის დარღვევისას, რომლის დროსაც მისი კონცენტრაცია ორგანიზმში მატულობს და შესაძლებელია გვერდითი მოვლენების განვითარება (ნეიროტოქსიურობა).

ჩვენება:

• პრეპარატი გამოიყენება როგორც ანტიტუბერკულოზური საშუალება,  უპირველეს ყოვლისა ფილტვებისა და სხვა ორგანოების ტუბერკულოზის დროს.

ადრე ნამკურნალებ პაციენტებში მიზანშეწონილია ლაბორატორიულად განისაზღვროს მის მიმართ მგრძნობიარე მიკობაქტერიები.

გარდა ამისა სტრეპტომიცინი-კმპ გამოიყენება სხვადასხვა ლოკალიზაციის ჩირქოვანი ანთებისას, რომელიც გამოწვეულია პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმებით:

• პნევმონიის, რომელიც გამოწვეულია კლებსილიით (ლევომიცეტინთან კომბინაციით), შავი ჭირისა და ტულარემიის (ტეტრაციკლინთან კომბინაციაში), ბრუცელოზისა და ენდოკარდიტის (სხვა ანტიბიოტიკებთან კომბინაციაში).

მიღების წესი და დოზირება:

პრეპარატი შეყავთ კუნთებში, ასევე აეროზოლის სახით და ინტრატრაქეალურად. მოზრდილებში პრეპარატი შეყავთ აგრეთვე ინტრაკავერნოზულად.

მოზრდილებში პრეპარატი კუნთებში შეყავთ ერთჯერადი დოზით 0,5-1 გ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შეადგენს 2 გ-ს. 50 კგ-ზე ნაკლები სხეულის წონის მქონე და 60 წლის ასაკის ზევით პაციენტებში სადღეღამისო დოზა ჩვეულებრივ არ უნდა აჭარბებდეს 0,75 გ-ს.

ბავშვებსა და მოზარდებში სადღეღამისო დოზა განისაზღვრება 15-20 მგ/კგ სხეულის წონის მიხედვით, მაგრამ არა უმეტეს 0,5გ დღეღამეში ბავშვებში და 1 გ მოზარდებში, ერთჯერადად.

ტუბერკულოზის სამკურნალოდ სადღეღამისო დოზა ჩვეულებრივ შეყავთ ერთჯერადად. პრეპარატის აუტანლობის შემთხვევაში შესაძლებელია სადღეღამისო დოზა გავყოთ 2 მიღებაზე. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და ფაზაზე (3 თვე და მეტი).

არატუბერკულოზური ეტიოლოგიის ინფექციების სამკურნალოდ სადღეღამისო დოზა შეყავთ 3-4 მიღებაზე 6-8 სთ-იანი ინტერვალით. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 7-10 დღეს (არ უნდა აჭარებდეს 14 დღეს).

კუნთებში შეყვანისას პრეპარატს ანზავებენ საინექციო წყალში, ნატრიუმის ქლორიდის ან 0,25-0,5% ნოვოკაინის ხსნარში 1 გ პრეპარატზე 4 მლ გამხსნელის გადაანგარიშებით. ხსნარს ამზადებენ ექსტემპორალურად.

მოზრდილებში ინტრატრაქეულურად პრეპარატი შეყავთ 0,5-1 გ-ის ოდენობით, გახსნილი 5-7 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში ან 0,5% ნოვოკაინის ხსნარში 2-3 ან მეტჯერ კვირის განმავლობაში.

მოზრდილებში აეროზოლის სახით პრეპარატი შეყავთ დოზით 0,5-1 გ. აღნიშნული მიღების წესის მიხედვით პრეპარატს ანზავებენ 4-5 მლ (თბილი ინჰალაციისას – 25-100 მლ) ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში. ბავშვებში პრეპარატის აღნიშნული წესით მიღების დროს იგი გამოიყენება იგივე გადაანგარიშებით, როგორც  პრეპარატის კუნთებში შეყვანისას. ჩვენების მიხედვით საინჰალაციო ხსნარს შესაძლებელია დაუმატოთ სტრეპტომიცინთან შეთავსებადი სხვა სამკურნალო საშუალებები.

ინტრაკავეროზულად პრეპარატი შეყავთ ინსუფლაციის გზით მცირედ დისპერსიული ფხვნილის სახით ან 10% ხსნარის ინსტილაციის მეშვეობით ქირურგიული სტაციონარის პირობებში ერთხელ დღეღამეში სუმარული დოზით არა უმეტეს 1 გ, კავერნების რიცხვისა და შეყვანის წესისაგან დამოუკიდებლად.

ჰიპერტონული დაავადებითა და გულის იშემიური დაავადებით შეპყრობილ პაციენეტებში პრეპარატი გამოიყენება შეყვანის წესის მიუხედავად მცირე დოზებით (0,25 გ-მდე). პრეპარატის კარგი ამტანობის შემთხვევაში დოზა შესაძლებელია გავზარდოთ.

თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში საჭიროა პრეპარატის სადღეღამისო დოზის შემცირება. ენდოგენური კრეატინინის კლირენსის არსებობისას 50-დან 60 მლ/წთ-ში პრეპარატის დოზა არ უნდა აჭარბებდეს 0,5 გ-ს, ხოლო 40-დან 50 მლ/წთ-ში – არა უმეტეს 0,4 გ-ს.

გვერდითი მოვლენები:

პრეპარატის გამოყენებისას შედარებით მძიმე გვერდით მოვლენას წარმოადგენს თავის ქალა-ტვინის VIII წყვილი ნერვების ბლოკადა და ამით გამოწვეული ვესტიბულური დარღვევები (თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება, კოორდინაციის დარღვევა), სმენის დაქვეითება (შუილი, ხმაური, სიყრუე), პერიფერიული ნევრიტი, მხედველობის ნერვის ნევრიტი, ნერვ-კუნთოვანი გადაცემის დათრგუნვა (სუნთქვის გაძნელება, აპნოე, სისუსტე, ძილიანობა). ძალიან იშვიათად – ნერვ-კუნთოვანი გადაცემის ბლოკადა სუნთქვის გაჩერებამდე, განსაკუთრებით მიასთენიით შეპყრობილ პაციენტებში, ან ოპერაციის შემდგომ პერიოდში კუნთების არადეპოლარიზაციული რელაქსანტების ნარჩენი მოქმედების ფონზე.

ნერვ-კუნთოვანი დარვევის პირველსავე სინდრომის გამოვლენისთანავე საჭიროა ვენაში კალციუმის ქლორიდის და კანქვეშ – პროზერინის შეყვანა.

აპნოეს განვითარების შემთხვევაში პაციენტი გადაყავთ ხელოვნურ სუნთქვაზე. შესაძლებელია თირკმელების ფუნქციის დარღვევა (ალბუმინურია, ჰემატურია), დიარეა, კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა, მომატებული სისხლდენა, პოლინეიროპათია, ალერგიული რეაქციები (კანზე გამონაყარი, ურტიკარია, ეოზინოფილია, კვინკეს შეშუპება და სხვა, იშვიათად ანაფილაქსიური შოკი), შეყვანის ადგილას სიწითლე და ტკივილი. იშვიათად აღინიშნება გულის მიდამოში ტკივილი, ტაქიკარდია. ნეიროტოქსიური გართულებების შემთხვევაში (თავის ტკივილი, პარეზი, სმენის დაქვეითება) პრეპარატის მიღებას წყვეტენ და ატარებენ სიმპტომატურ ან პათოგენეზურ თერაპიას, კერძოდ უნიშნავენ კალციუმის პანთოთენატს, თიამინს, პირიდოქსინს, პირიდოქსალფოსფატს. პრეპარატის შეყვანისას ალერგიული რეაქციის გამოვლენისთანავე საჭიროა პრეპარატის შეყვანის შეწყვეტა და მადესენსიბილიზირებელი თერაპიის ჩატარება. ანაფილაქსური შოკის ნიშნების გამოვლენისთანავე საჭიროა პაციენტის აღნიშნული მდგომარეობიდან გამოყვანა.

უკუჩვენება:

* სმენისა და ვესტიბულური აპარატის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ქალა-ტვინის VIII წყვილი ნერვების ნევრიტთან, ან ოტონევრიტის ნარჩენი მოვლენები;

* გულ-სისხლძარღვთა და თირკმელების მძიმე ხარისხის უკმარისობა;

* თავის ტვინში სისხლისმიმოქცევის დარღვევა;

* მაობლიტირებელი ენდარტერიტი, სტრეპტომიცინის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, მიასთენია, ბოტულიზმი, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი;

* ინტრაკავერნოზული გზით პრეპარატის შეყვანა უკუნაჩვენებია პლევრის ღრუს შეუხორცებელ ადგილას (კათეტერის შეყვანის ადგილი) და კავერნის ფილტვის კართან ახლო ლოკალიზაციისას.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:

არ არის რეკომენდებული სტრეპტომიცინი-კმპ-ს ერთ შპრიცში შერევა პენიცილინის ჯგუფის (კარბენიცილინი და სხვა) ანტიბიოტიკებთან და ცეფალოსპორინებთან.

პრეპარატისა და ამინოგლიკოზიდების, პოლიმიქსინის, კაპრეომიცინის ერთდროული გამოყენებისას იზრდება ოტო- და ნეფროტოქსიური მოქმედების განვითარების რისკი.

სტრეპტომიცინი-კმპ-ს ორგანიზმიდან გამოყოფას აძნელებს ინდომეტაცინის პარენტერალურად შეყვანა. სტრეპტომიცინი-კმპ აძლიერებს ოტო და ნეფროტოქსიური საშუალებების, მიორელაქსანტების, მეტოქსიფლურანის გვერდით ეფექტებს და ამცირებს ანტიმიასთენური საშუალებების ეფექტურობას. იგი არ გამოიყენება დეჰიდრატაციული თერაპიის ფონზე და დიურეზულ საშუალებებთან კომბინაციაში.

ჰიპერდოზირება:

ვლინდება ნერვ-კუნთოვანი გადაცემის ბლოკადის სახით სუნთქვის გაჩერებამდე.

მკურნალობა:

ვენაში შეყავთ კალციუმის ქლორიდი, ხოლო კანქვეშ პროზერინი; აპნოეს განვითარების შემთხვევაში პაციენტი გადაყავთ ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციაზე.

განსაკუთრებული მითითებანი:

პრეპარატის ხანგრძლივად გამოყენებისას აღინიშნება ნეფროტოქსიური მოვლენები (პროტეინურია, ჰემატურია, ცილინდრურია), ამიტომ მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია შარდის გამოკვლევა თვეში არა ნაკლებ ერთხელ მაინც. თირკმელების დაზიანება ატარებს შექცევად ხასიათს, რომელიც პრეპარატის მიღების დროულ შეწყვეტასთან ერთად ქრება.

მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სმენის ფუნქციისა და ვესტიბულური აპარატის შემოწმება.

ჩვილ ბავშვებსა და ორსულებში პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ აუცილებელი სასიცოცხლო ჩვენებების შემთხვევაში.

პრეპარატის მიღების არადროულად შეწყვეტამ შესაძლებელია გამოიწვიოს სიყრუე.

შენახვის პირობები:

ინახება მშრალ და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს +25 °C ტემპერატურაზე.

ვარგისიანობის ვადა: 3წელი.

გაცემა:

რეცეპტით.

საერთაშორისო დასახელება:

Amylmetacresol+Dichlorobenzyl alcohol+Menthol

მწარმოებელი: BOOTS HEALTHCARE

INTERNATIONAL, დიდი ბრიტანეთი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანალგეზიური და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საწუწნი ტაბლეტები: შეფუთვაში 8, 12 და 24 ც.

1 ტაბ.

2.4-დიქლორბენზილ-ეთანოლი ...............     1.2 მგ

ამილმეტაკრეზოლი ...............................   600 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ბაღის პიტნის ზეთი, ანისულას ზეთი, ლევომენთოლი, ღვინის მჟავა, პონსო ედიკოლი, კარმაზინი სედიკოლი, საკონდიტრო შაქრისა და თხევადი გლუკოზის გამამყარებელი.

სტრეპსილსი ლიმონითა და სამკურნალო ბალახებით (უშაქრო)

საწუწნი ტაბლეტები: შეფუთვაში 8, 12, 16 და 24 ც.

1 ტაბ.

2.4-დიქლორბენზილ-ეთანოლი ........      1.2 მგ

ამილმეტაკრეზოლი ........................    600 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

როზმარინის ზეთი, ტარტარის მჟავა, ნატრიუმის საქარინი, მალტიტოლის სიროფი, იზომალტი, არომატიზატორები.

სტრეპსილსი თაფლითა და ლიმონით

საწუწნი ტაბლეტები: შეფუთვაში 12 და 24 ც.

1 ტაბ.

2.4-დიქლორბენზილნ-ეთანოლი ...........  1.2 მგ

ამილმეტაკრეზოლი ........................   600 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

თაფლი, ბაღის წიწაკის ზეთი, ლიმონის ზეთი, ღვინის მჟავა, ყვითელი ქინოლინი, საკონდიტრო შაქრისა და თხევადი გლუკოზის გამამყარებელი.

სტრეპსილსი C ვიტამინით

საწუწნი ტაბლეტები: შეფუთაში 12 და 24 ც.

1 ტაბ.

2.4-დიქლორბენზილ-ეთანოლი .....................   1.2 მგ

ამილმეტაკრეზოლი ................................    600 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ვიტამინი C (100 მგ), ანისულას ზეთი, ფორთოხლის ზეთი, ლევომენთოლი, ღვინის მჟავა, პონსო ედიკოლი, ყვითელი სანსეტი, საკონდიტრო შაქრისა და თხევადი გლუკოზის გამამყარებელი.

სტრეპსილსი მენთოლითა და ევკალიპტით

საწუწნი ტაბლეტები: შეფუთვაში 12 და 24 ც.

1 ტაბ.

2.4-დიქლორბენზილ-ეთანლი ...................     1.2 მგ

ამილმეტაკრეზოლი ..............................    600 მკგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ლევომენთოლი (8 მგ), ევკალიპტის ზეთი, ღვინის მჟავა, ინდიგოკარმინი, საკონდიტრო შაქრისა და თხევადი გლუკოზის გამამყარებელი.

ჩვენებები:

• პრეპარატი გამოიყენება პირის ღრუსა და ხახის ინფექციურ-ანთებთიი დაავადებების სიმპტომური მკურნალობისათვის.

პრეპარატის მოქმედების ეფექტი განპირობებულია მის შემადგენლობაში შემავალი ორი ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული მოქმედების კომპონენტით, რომლებიც ამსუბუქებენ ყელის ტკივილს.

მიღების წესი და დოზირება:

პრეპარატის მიღება რეკომენდებულია მოზრდილებსა და 5 წლის ზევით ასაკის ბავშვებში.

პირის ღრუსა და ხახის ანთების პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე რეკომენდებულია 1 ტაბლეტის მიღება ყოველ 2-3 სთ-ში. ტაბლეტი შესაძლებელია გაიწუწნოს მის სრულ გახსნამდე. არ არის რეკომენდებული 24 სთ-ის განმავლობაში რვა ტაბლეტზე მეტის მიღება.

გვერდითი მოვლენები:

არ აღინიშნება. იშვიათად მოსალოდნელია ალერგიული რეაქციები.

უკუჩვენებები:

პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.

განსაკუთრებული მითითებები:

♦ დაუშვებელია რეკომენდებული დოზის გადაჭარბება.

♦ შაქრიანი დიაბეტით შეპყრობილმა პაციენტმა მხედველობაში უნდა მიიღონ ის ფაქტი, რომ ტაბლეტი შეიცავს 2.6 გ საქარინს (გამონაკლისის წარმოადგენს სტრეპსილსი ლიმონითა და სამკურნალო ბალახებით რომელიც არ შეიცავს შაქარს).

ჭარბი დოზირება:

პრეპარატის შემადგენლობიდან გამომდინარე, ჭარბი დოზირების შემთხვევები ნაკლებად სავარაუდოა. ჭარბი დოზირების შემთხვევაში მოსალოდნელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ გვერდითი მოვლენები. მკურნალობა სიმპტომურია.

სხვა წამლებთან ურთიეთქმედება:

პრეპარატი შეთავსებადია ყველა სამკურნალო საშუალებასთან.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.