საერთაშორისო დასახელება:

DEXAMETHASONE; NEOMYCIN; POLYMYXIN B

მწარმოებელი: Laboratoires du Docteur

E.BOUCHARA, საფრანგეთი

მოქმედი ნივთიერება: ნეომიცინი+პოლიმიქსინი+დექსამეტაზონი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

გლუკოკორტიკოსტეროიდი+ანტიბიოტიკი+სისხლძარღვების შემავიწროებელი საშუალება

კომბინირებული პრეპარატი ადგილობრივი გამოყენებისათვის ოტორინოლარინგოლოგიაში.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ყურის წვეთები: ფლაკონში 10.5 მლ, საწვეთურით.

1 მლ

ნეომიცინის სულფატი ……………………………..       10 მგ (6500 სე)

პოლიმიქსინის სულფატი ………………………..       10 000 სე

დექსამეტაზონის მეტასულფობენზოატი ………            1 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ლითიუმის ქლორიდი, თიომერსალი, ლიმონმჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, გლიკოლ-პოლიეთილენი 400, პოლისორბიტი 80, დისტილირებული წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პრეპარატი ფლობს ანტიბაქტერიულ და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებას. პრეპარატის ეფექტურობა განპირობებულია დექსამეტაზონის ანთების საწინააღმდეგო, ანტიჰისტამინური მოქმედებითა და ორი ბაქტერიციდული ანტიბიოტიკის ანტიბაქტერიული ეფექტით.

ჩვენებები:

• გარეთა ყურის ანთება, გარეთა სასმენი მილის ინფექციური ეზემა;
• შუა ყურის მწვავე ანთება (დაფის აპკის დაზიანების გარეშე).

მიღების წესი და დოზირება:

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა საშუალოდ 7-10 დღე. გამოიყენება 1-5 წვეთი 2-ჯერ დღეში 6-10 დღე. გამოყენების წინ მიზანშეწონილია ფლაკონის შეთბობა, რათა თავიდან იქნას აცილებული უსიამოვნო შეგრძნება ყურში ცივი სითხის მოხვედრის გამო.

გვერდითი მოვლენები:

იშვიათად შესაძლოა განვითარდეს კანის ალერგიული რეაქცია.

უკუჩვენებები:

* დაფის აპკის ინფექციური ან ტრავმული დაზიანება;

*პრეპარატის ერთ-ერთ კომპონენტის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.

განსაკუთრებული მითითებები:

◄ მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია დაფის აპკის დათვალიერება. მისი მთლიანობის დარღვევის დროს პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული სმენისა და ვესტიბულარულ აპარატზე მისი ტოქსიკური მოქმედების რისკის გამო.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

საერთაშორისო არადაპატენტებული სახელწოდება:
დექსტრანი.
მწარმოებელი: LIQVOR Pharmaceuticals, სომხეთი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა::

საინფუზიო ხსნარი 6%, უფერო ან მოყვითალო გამჭვირვალე სითხე.

დექსტრანის ………………………………… 70 – 60 გ/ლ;

ნატრიუმის ქლორიდი  …………………………. 9 გ/ლ.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

სადეტოქსიკაციო საშუალებები. პლაზმისა და სისხლის სხვა კომპონენტების შემცვლელები.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პლაზმას შემცვლელი ანტიშოკური ჰემოდინამიური მოქმედების პრეპარატი.

პოლიგლუკინი – ნაწილობრივ ჰიდროლიზირებული დექსტრანის (გლუკოზის პოლიმერის) საშუალო მოლეკულარული ფრაქციის 6% ხსნარი.

შედარებით დიდი მოლეკულარული მასის გამო პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი დექსტრანი ნელა აღწევს სისხლძარღვების კედლებში და სისხლის კალაპოტში შეყვანისას მასში დიდხანს ცირკულირებს. მაღალი ოსმოსური წნევის შედეგად, რომელიც დაახლოებით 2.5-ჯერ აღემატება სისხლის პლაზმის ცილების ოსმოსურ წნევას, ის ძალიან ნელა შედის სისხლძარღვის კედელში და ხანგრძლივად ცირკულირებს სისხლის კალაპოტში, ამ დროს ახდენს ჰემოდინამიკის ნორმალიზებას სითხის კონცენტრაციის გრადიენტის მიხედვით დინების ხარჯზე – ქსოვილებიდან სისხლძარღვებში. სწრაფად ზრდის და ხანგრძლივად ანარჩუნებს მაღალ დონეზე არტერიულ წნევას, ამცირებს ქსოვილების შეშუპებას.

ფარმაკოკინეტიკა:

24 საათში პრეპარატის ინფუზიის შემდეგ დექსტრანის კონცენტრაცია მცირდება შეყვანილი რაოდენობის დაახლოებით 40%-მდე.

დექსტრანები არატოქსიურია, გამოიყოფა ძირითადად თირკმლების მეშვეობით (პირველ დღე-ღამეში დაახლოებით 50%). დარჩენილი ნაწილი გადადის რეტიკულოენდოთელურ სისტემაში, სადაც თანდათანობით იშლება გლუკოზამდე. მცირე რაოდენობა გამოიყოფა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ნახშირწყლოვან ცვლაში მონაწილეობას არ ღებულობს.

ჩვენებები:

• ცნს-ის ანთება შოკის (ოპერაციული, ტრავმული, პოსტჰემორაგიული, დამწვრობის), სისხლის მწვავე დაკარგვის, ინტოქსიკაციის შედეგად შოკის, სეფსისისა და სხვ. დროს.

უკუჩვენებები:

* თავის ქალას ტრავმები, რომლებიც მიმდინარეობს ქალაშიდა წნევის მომატებით; მაღალი არტერიული წნევა;

* ასევე ყველა შემთხვევაში, რომლებშიც სითხის დიდი დოზებით ინტრავენური შეყვანა უკუნაჩვენებია.

* პოლიგლუკინის გადასხმა ნაჩვენები არ არის გახანგრძლივებული ი/ვ სისხლდენისას (ფილტვების, თირკმელების და სხვ.), გარდა ჰემოდინამიკის მძიმე დარღვევების განვითარების შემთხვევებისა (არტერიული წნევის დაცემა სინდიყის 60მმ-ზე ქვემოთ). ასეთ შემთხვევებში პოლიგლუკინის ნაკადით გადასხმა იძლევა არტერიული წნევის აწევის საშუალებას კრიტიკულ დონეზე ზემოთ, რის შემდეგაც უნდა მოხდეს სისხლის, პლაზმის გადასხმაზე გადასვლა.

სიფრთხილით:

სიფრთხილით ნიშნავენ თირკმლის დაქვეითებული ფუნქციის დროს ან ნატრიუმის ქლორიდის შეყვანის შეზღუდვის აუცილებლობის შემთხვევაში. პრეპარატი მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ შეყავთ.

დოზირება:

ინტრავენურად წვეთოვნად. პოლიგლუკინის დოზა და შეყვანის სიჩქარე შეირჩევა ავადმყოფის მდგომარეობის, არტერიული წნევის ზომის, პულსის სიხშირის, ჰემატოკრიტის, სუნთქვის სიხშირის, კანის საფარველის შეფერილობის შესაბამისად.

განვითარებული შოკის დროს პოლიგლუკინი შეჰყავთ ი/ვ ნაკადით, დოზით 400-დან 500მლ-მდე ერთ შეყვანაზე და შემდეგ აგრძელებენ პრეპარატის წვეთოვან შეყვანას. საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 2000 მლ-მდე.

ნორმასთან მიახლოებულ ციფრებამდე არტერიული წნევის აწევისას მიზანშეწონილია გადასვლა პრეპარატის წვეთოვანი მეთოდით შეყვანაზე. 500 მლ-ზე მეტი სისხლის დაკარგვის და გამოხატული ანემიზაციის დროს მიზანშეწონილია პოლიგლუკინის გადასხმის შერწყმა სისხლის გადასხმასთან.

პოლიგლუკინის გადასხმა არ გამორიცხავს შოკის საწინააღმდეგო სხვა ღონისძიებათა ჩატარების აუცილებლობას (გაუტკივარება, საგულე, მატონიზირებელი და ჰორმონალური პრეპარატების მიცემა და ა.შ.).

ოპერაციების დროს, ოპერაციული შოკის პროფილაქტიკის მიზნით პოლიგლუკინის ი/ვ შეყვანა უნდა მოხდეს წვეთოვნად ნაკადობრივზე გადასვლით არტერიული წნევის ვარდნის შემთხვევაში. არტერიული წნევის მკვეთრად დაწევისას (სინდიყის 60მმ-ზე ქვემოთ) დაფუძნებულია პრეპარატის ინტრა არტერიული შეყვანის მეთოდი დოზით 400 მლ-მდე (იშვიათად მეტი). პოსტოპერაციულ პერიოდში პოლიგლუკინის ნაკად– წვეთოვანი შეყვანა წარმოადგენს პოსტოპერაციული შოკის პროფილაქტიკის ეფექტურ საშუალებას.

ბავშვებში პრეპერატს ნიშნავენ დოზით 10-15 მლ/კგ.

დამწვრობითი შოკის მკურნალობის დროს პოლიგლუკინის რაოდენობა და შეყვანის სიჩქარე დამოკიდებულია დაზარალებულის საერთო მდგომარეობაზე. პირველ 24 საათში შეიძლება შეყვანილ იქნეს 2000 მლ-მდე, შემდე 24 საათში – პოლიგლუკინის 1500 მლ-მდე;

ბავშვებში პირველ 24 საათში შეჰყავთ 40-50 მლ/კგ, შემდეგ დღე-ღამეში – 30 მლ/კგ. ფართო და ღრმა დამწვრობებისას პოლიგლუკინით მკურნალობა უნდა შეუთავსდეს პლაზმის, ალბუმინის, გამა-გლობულინის შეყვანას, ხოლო სხეულის ზედაპირის 30-40%-ზე მეტი დამწვრობისას – სისხლის გადასხმას.

გვერდითი მოვლენები:

ალერგიული რეაქციები: სიცხის შეგრძნება, შემცივნება, ცხელება, გულისრევა, კანზე გამონაყარი;

შესაძლებელი ანაფილაქსიური რეაქციები ჰიპოტონიისა და სისხლძარღვოვანი კოლაფსის განვითარებით, ოლიგურია. ამ შემთხვევებში ინიშნება კალციუმის პრეპარატები, ანტიჰისტამინური, გულ-სისხლძარღვოვანი და სხვა საშუალებები.

ჭარბი დოზირება:

ჭარბი დოზირების შემთხვევაში პრეპარატის შეყვანა სასწრაფოდ უნდა შეწყდეს, ნიშნავენ კრისტალოიდურ ხსნარებს, საგულე პრეპარატებს.

წამლებთან ურთიერთმოქმედება:

სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც ღებულობენ სისხლის დინებაზე მოქმედ, არტერიული წნევის ამწევ, საშარდე პრეპარატებს.

განსაკუთრებული მითითებანი:

პრეპარატის შეყვანა შეიძლება მხოლოდ წინასწარ გაკეთებული ბიოლოგიური სინჯის შემდეგ, გარდა შოკური მდგომარეობის დროს ურგენტული დახმარების გაწევის შემთხვევების;

ანაფილატოიდური რეაქციების შესაძლო განვითარების გამო პრეპარატის ინფუზიის შემდგომ, ხსნარის პირველი 10-15 მლ შეყვანა საჭიროა ნელა, პაციენტის მდგომარეობაზე დაკვირვებით. აუტანლობის რეაქციის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფოდ შეწყდეს ინფუზია და დაიწყოს შემდეგი გადაუდებელი ღონისძიებები:

– სუბიექტური ჩივილების დროს (ტკივილი ზურგში, გულისრევა) – ინფუზიის შეწყვეტა;

– კანის გამოვლინენების დროს (სახის, კისრის შეწითლება, ჯინჭრის ციება და სხვ) – ანტიჰისტამინური პრეპარატების შეყვანა;

– გულის შეკუმშვების სიხშირის მომატებისას და სისხლის სისტოლური წნევის დაქვეითებისას 90-მდე – ინტრავენურად კორტიკოსტეროიდების შეყვანა (მაგალითად, 100 მგ პრედნიზოლონი);

– სუნთქვის გაძნელებისას და შოკის დროს – მაღალი დოზებით კორტიკოსტეროიდების (მაგალითად 1 გრ პრედნიზოლონი), ჟანგბადის, ადრენალინის (წვეთოვანი) შეყვანა და მოცულობის შევსება მოცულობის ჩანაცვლების საშუალებები;

– გულისა და სუნთქვის გაჩერების დროს – რეანიმაციის ღონისძიებები.

შენახვის პირობები:

შეინახეთ სინათლისაგან დაცულ ადგილას -10°-დან +20°C-მდე ტემპერატურის პირობებში.

ვარგისიანობის ვადა:

3 წელი, პრეპარატი გამოყენება შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ არ შეიძლება.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

რეცეპტით.

საერთაშორისო დასახელება:

LEVOCETIRIZINE

მწარმოებელი: სს ფარმაცევტული ქარხანა “ეგისი”, უნგრეთი

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ჰისტამინური H₁ რეცეპტორების ბლოკატორები; მესამე თაობის პრეპარატები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

5მგ/მლ წვეთები 20მლ ფლაკონი # 1

შიგნით მისაღები პრეპარატი პოლეზინი 5 მგ/მლ წვეთების შემადგენლობა

აქტიური ნივთიერება:

ხსნარის ყოველი მილილიტრი შეიცავს ლევოცეტირიზინის დიჰიდროქლორიდის 5 მგ-ს (რაც შეესაბამება ლევოცეტირიზინის 4,21 მგ-ს).

სხვა კომპონენტები: გლიცერინი 85%, პროპილენგლიკოლი, საქარინის ნატრიუმის მარილი, ნატრიუმის აცეტატის ტრიჰიდრატი, მეთილპარაჰიდროქსიბენზოატი, პროპილპარაჰიდროქსიბენზოატი, განუზავებელი ძმარმჟავა, გასუფთავებული წყალი.

როგორ გამოიყურება პრეპარატი პოლეზინი შიგნით მისაღები წვეთები და რა შედის შეფუთვის შემადგენლობაში

გამჭირვალე უფერო უსუნო ან ძმარმჟავას სუსტი სუნის მქონე ხსნარი, რომელიც არ შეიცავს ნალექს.

შეფუთვა: 20 მლ მოცულობის სახრახნი სახურავის კუთხვილის მქონე ყავისფერი შუშის ფლაკონები, პოლიეთილენის საწვეთურით და პოლიეთილენის შიდა შრის მქონე პოლიპროპილენის სახურავით, აღჭურვილია ბავშვების მიერ გახსნის საწინააღმდეგო სპეციალური დამცავით და პირველი გახსნის კონტროლით.

ჩვენებები:

პოლეზინი გამოიყენება ალერგიული დარღვევების სამკურნალოდ. მისი აქტიური ნივთიერება მიეკუთვნება ანტიჰისტამინური საშუალებების სამკურნალო პრეპარატების ჯგუფს, რომლებიც ახდენენ H-1 რეცეპტორების ბლოკირებას.

მოზარდებში და 2 წელზე უფროს ბავშვებში იგი გამოიყენება ისეთი ალერგიული მდგომარეობების სიმპტომებისა და ნიშნების (ცემინება, გამონადენი ცხვირიდან, სურდო, სიმპტომები თვალების და კანის მხრიდან) სამკურნალოდ, როგორიცაა მაგალითად:

-ცხელება,

-მუდმივი ალერგიული რინიტი,

-ჭინჭრის ციება.

მიღების წესები და დოზები:

ყოველთვის მიიღეთ ეს პრეპარატი ექიმის მკაცრი დანიშნულების მიხედვით. თუ თქვენ რამეში არ ხართ დარწმუნებული, მიმართეთ ექიმს კონსულტაციისთვის.

წვეთების საჭირო რაოდენობა იზომება სუფრის კოვზზე ან წყლის ჭიქაში წვეთოვანის დახმარებით. წვეთები უნდა მიიღოთ დაუყოვლებლივ გახსნის შემდეგ, საკვებისგან დამოუკიდებლად.

კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის ჩივილების სახეზე, ხანგრძლივობაზე და დინამიკაზე. ჩვეულებრივ, ცხელების მკურნალობა გრძელდება 3-6 კვირა.

ჩვეულებრივი დოზები:

მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში: 1–ჯერ1 მლ წვეთი დღეში (= წვეთოვანიდან 1მლ=20 წვეთი). (5 მგ დღეში ერთხელ).

6-12 წლამდე ასაკის მოზარდებში: 1–ჯერ 1 მლ წვეთი დღეში (= წვეთოვანიდან 1მლ=20 წვეთი). (5 მგ დღეში ერთხელ).

2-6 წლამდე ასაკის მოზარდებში: 2–ჯერ 0,25 მლ წვეთი დღეში (= წვეთოვანიდან 0.25=5 წვეთი). (ყოველდღიურად 2,5 მგ ორ მიღებად განსხვავებული დოზით: 2–ჯერ 1,25 მგ).

შესაძლებელია, თირკმელების ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტებში შემცირებული დოზის მიცემა. ეს დამოკიდებულია თირკმელების დაზიანების სიმძიმეზე.

მიღების რეჟიმი უნდა განისაზღვროს ექიმის მიერ.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტებში დოზის შეცვლა არ არის საჭირო.

თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების ერთდროული დარღვევების მქონე პაციენტებში, თირკმელების დაზიანების სიმძიმის მიხედვით, შესაძლებელია შემცირებული დოზის მიცემა. მიღების რეჟიმი უნდა განისაზღვროს ექიმის მიერ.

გვერდითი მოვლენები:

ისევე, როგორც სხვა სამკურნალო პრეპარატები, პოლეზინმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტები, თუმცა ისინი არ წარმოიშვებიან ყველა პაციენტში.

ნებისმიერი ქვემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტების გამოვლენისას მიმართეთ ექიმს

ხშირი:

(100-დან 1-10 პაციენტში)

პირის სიმშრალე, თავის ტკივილი, გადაღლა, ძილიანობა.

არახშირი:

(100-დან 1 პაციენტზე ნაკლებს)

შეუძლოდ ყოფნა, ტკივილი მუცელში.

ძალიან იშვიათი:

(10000-დან 1 პაციენტზე ნაკლებს)

ალერგია, ქოშინი, გულისრევა, გამონაყარი კანზე, შეშუპება, ჭინჭრის ციება, სხეულის წონის მომატება, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

თუ თქვენ განიცდით ნებისმიერ ზემოთ ნახსენები გვერდითი ეფექტიდან რომელიმეს, გთხოვთ, მიმართეთ ექიმს, რომელიც შეაფასებს სიმპტომების სიმძიმეს და მიიღებს გადაწყვეტილებას საჭირო ქმედებების შესახებ.

ალერგიული რეაქციის პირველი ნიშნების გამოჩენისას (პირის და/ან ყელის ლორწოვანი გარსის შეშუპება, სახის შეშუპება, გაძნელებული სუნთქვა, მოჭერის შეგრძნება მკერდის არეში ან მსტვინავი სუნთქვა, არტერიული წნევის უეცარი დაქვეითება კოლაფსის ან შოკის განვითარებით, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი) შეწყვიტეთ პრეპარატი პოლეზინის მიღება და მიმართეთ ექიმს.

მძიმე გვერდითი ეფექტების, ან მოცემულ ინსტრუქციაში არ ხსენებული ეფექტების განვითარების შემთხვევაში, გთხოვთ მიმართოთ ექიმს ან ფარმაცევტს.

უკუჩვენება:

არ მიიღოთ პოლეზინი შემდეგ შემთხვევებში:

-თუ თქვენ გაქვთ ალერგია (ჰიპერმგრძნობელობა) პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ ან ე.წ. ,,პიპერაზინის წარმოებულებზე’’;

-თუ თქვენ გაქვთ თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევა.

პრეპარატი პოლეზინის გამოყენება მოითხოვს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს

აუცილებლად შეატყობინეთ ექიმს შემდეგი ინფორმაცია:

-თქვენი წინამორბედი და მიმდინარე დაავადებები,

-სხვა წამლებზე ნებისმიერი ალერგიული რეაქცია,

-თუ თქვენ ხართ ორსულად, ბავშვი გყავთ ბუნებრივ კვებაზე ან გეგმავთ ორსულობას.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე მიიღეთ ექიმის რჩევა.

მიუხედავად იმისა, რომ ცხოველებზე ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა არ გამოავლინეს ლევოცეტირიზინის მავნე ზემოქმედება, პოლეზინის მიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როცა ექიმი თვლის ამას სრულიად საჭიროდ.

პრეპარატი პოლეზინის აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა რძესთან ერთად.

განსაკუთრებული მითითებები:

სატრანსპორტო საშუალებების და მექანიზმების მართვა:

შედარებითმა კლინიკურმა კვლევებმა არ გამოავლინა სიფხიზლის, რეაქციის დროის ან სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარის დონის დარღვევის ნიშნები ლევოცეტირიზინის რეკომენდებული დოზის მიღების შემდეგ. თუმცა, პრეპარატი პოლეზინის მიღების დროს, ზოგიერთმა პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ძილიანობა, გადაღლა ან ასთენია. ამიტომ, პირებმა, რომლებიც აპირებენ სატრანსპორტო საშუალებების მართვას, პოტენციურად საშიში საქმიანობის შესრულებას ან მექანიზმების მართვას, უნდა შეასრულონ ექიმის მიერ მითითებული შეზღუდვები და აკრძალვები.

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია პრეპარატი პოლეზინის ზოგიერთი კომპონენტის შესახებ:

პოლეზინის წვეთებმა 5 მგ/მლ შეიძლება გამოიწვიონ ალერგიული რეაქციები (დაუყოვნებლივ ან მოგვიანებით), ვინაიდან შეიცავენ მეთილპარაჰიდროქსიბენზოატს და პროპილპარაჰიდროქსიბენზოატს.

ჭარბი დოზირება:

მოზრდილებში ჭარბმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა. ბავშვებში თავდაპირველად შეიძლება განვითარდეს აგზნებადობა და მოუსვენრობა, რომელიც შემდეგ იცვლება ძილიანობით.

თუ თქვენ თვლით, რომ მიიღეთ პოლეზინის წვეთები ჭარბად, შეატყობინეთ ამის შესახებ ექიმს, რომელიც მიიღებს გადაწყვეტილებას საჭირო ქმედებების თაობაზე.

თუ თქვენ დაგავიწყდათ პოლეზინის მიღება

დავიწყებული დოზის ანაზღაურების მიზნით არ მიიღოთ ორმაგი დოზა. უბრალოდ დაელოდეთ შემდეგი დოზის მიღების დროს, და, მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ნორმალური დოზა.

თუ თქვენ წინასწარ წყვეტთ პრეპარატი პოლეზინის მიღებას

დანიშნულ ვადაზე ადრე პოლეზინის წვეთების მიღების შეწყვეტა არ არის ზიანის მომტანი იმ მხრივ, რომ დაავადების სიმპტომები მხოლოდ თანდათან განახლდებიან, არ მოხდება მათი დამძიმება, ვიდრე ეს იყო პრეპარატი პოლეზინის მიღებამდე.

თუ ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით თქვენ წარმოგეშვათ დამატებითი კითხვები, მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

შეატყობინეთ ექიმს ნებისმიერი სამკურნალო საშუალებების შესახებ, რომლებსაც თქვენ იღებთ ან იღებდით ახლო წარსულში, მათ შორის იმ პრეპარატების შესახებ, რომლებიც გაიცემა ურეცეპტოდ.

პრეპარატი პოლეზინის მიღება საკვებთან და სასმელთან ერთად

საჭიროა თავი აარიდოთ ამ პრეპარატის და ალკოჰოლური სასმელების ერთდროულ მიღებას, ვინაიდან მგრძნობიარე პაციენტებში ლევოცეტიზირინის და ალკოჰოლის ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება ზემოქმედება მოახდინოს ნერვულ სისტემაზე.

შენახვის პირობები:

შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25ºC. არ გაყინოთ.

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

წვეთები უნდა იქნეს გამოყენებული ფლაკონის გახსნიდან ოთხი კვირის განმავლობაში.

ვარგისიანობა: 3 წელი

არ გამოიყენოთ პრეპარატი პოლეზინი კოლოფზე ან ეტიკეტზე მითითებული შენახვის ვადის გასვლის შემდეგ (წელი/თვე). ვარგისიანობის ვადის დასრულების თარიღად ითვლება მითითებული თვის ბოლო დღე.

აფთიაქში გაცემის წესი:

რეცეპტის გარეშე (III ჯგუფი)

საერთაშორისო დასახელება:

LEVOCETIRIZINE

მწარმოებელი: სს ფარმაცევტული ქარხანა “ეგისი”, უნგრეთი

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ჰისტამინური H1 რეცეპტორების ბლოკატორები; მესამე თაობის პრეპარატები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:
5 მგ ტაბლეტი #14
პრეპარატი პოლეზინი 5 მგ-იანი შემოგარსული ტაბლეტების შემადგენლობა
აქტიური ნივთიერება:
ყოველი შემოგარსული ტაბლეტი შეიცავს

ლევოცეტირიზინის დიჰიდროქლორიდის ……….. 5 მგ-ს (რაც შეესაბამება ლევოცეტირიზინის 4,21 მგ-ს).
დამხმარე ნივთიერებები:
ბირთვი: მიკროკრისტალური ცელულოზა, კაჟბადის კოლოიდური უწყლო ოქსიდი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (37,9 მგ), ჰიდროქსიპროპილცელულოზა დაბალი ხარისხის ჩანაცვლებით (L-HPC-11), მაგნიუმის სტეარატი.
გარსი: თეთრი ოპადრი II 33G28523; შემადგენლობა: მაკროგოლი 3350, ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა 2910, ლაქტოზას მონოჰიდრატი (1,05 მგ), ტრიოცეტილგლიცერინი.

თეთრი ან თითქმის თეთრი, მრგვალი, ორივე მხრიდან ზომიერად ამობურცული, უსუნო ან თითქმის უსუნო შემოგარსული ტაბლეტები. გრავირება: ტაბლეტის ერთ მხარეზე გრავირებული არის სტილიზებული ასო E, მეორე მხარეზე- ნომერი 281.

ჩვენებები:
პოლეზინი გამოიყენება ალერგიული დარღვევების სამკურნალოდ.

მისი აქტიური ნივთიერება მიეკუთვნება ანტიჰისტამინური საშუალებების სამკურნალო პრეპარატების კლასს, რომლებიც ახდენენ H-1 რეცეპტორების ბლოკირებას.
მოზარდებში და 6 წელზე უფროს ბავშვებში ის გამოიყენება ისეთი ალერგიული მდგომარეობების სიმპტომებისა და ნიშნების (ცემინება, გამონადენი ცხვირიდან, სურდო, სიმპტომები თვალების და კანის მხრიდან) სამკურნალოდ, როგორიცაა მაგალითად:
-ცხელება,
-მუდმივი ალერგიული რინიტი,
-ჭინჭრის ციება.
მიღების წესები და დოზები:
ყოველთვის მიიღეთ შემოგარსული ტაბლეტები ექიმის მკაცრი დანიშნულების მიხედვით. თუ თქვენ რამეში არ ხართ დარწმუნებული, მიმართეთ ექიმს კონსულტაციისთვის.
შემოგარსული ტაბლეტების გადაყლაპვა საჭიროა მთლიანად, სითხის დაყოლებით; მათი მიღება შეიძლება საკვებისგან დამოუკიდებლად.
კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის ჩივილების სახეზე, ხანგრძლივობაზე და დინამიკაზე. ჩვეულებრივ, ცხელების მკურნალობა გრძელდება 3-6 კვირა.
ჩვეულებრივი დოზები:
მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში: 1 შემოგარსული ტაბლეტი დღეში ერთხელ (1=5 მგ).
6-12 წლამდე ასაკის მოზარდებში: 1 შემოგარსული ტაბლეტი დღეში ერთხელ (1=5 მგ).
2-6 წლამდე ასაკის მოზარდებში, მკურნალობის უსაფრთხოების მიზნით, რეკომენდებულია შიგნით მისაღები პოლეზინის წვეთების გამოყენება.
შესაძლებელია, თირკმელების ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტებში შემცირებული დოზის მიცემა. ეს დამოკიდებულია თირკმელების დაზიანების სიმძიმეზე. მიღების რეჟიმი უნდა განისაზღვროს ექიმის მიერ.
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევების მქონე პაციენტებში დოზის შეცვლა არ არის საჭირო.
თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების ერთდროული დარღვევების მქონე პაციენტებში, თირკმელების დაზიანების სიმძიმის მიხედვით, შესაძლებელია შემცირებული დოზის მიცემა. მიღების რეჟიმი უნდა განისაზღვროს ექიმის მიერ.
გვერდითი მოვლენები:
ისევე, როგორც სხვა სამკურნალო პრეპარატები, პრეპარატმა პოლეზინმა, 5 მგ-იანმა შემოგარსულმა ტაბლეტებმა, შეიძლება გამოიწვიონ გვერდითი ეფექტები, თუმცა ისინი არ წარმოიშვებიან ყველა პაციენტში.
ნებისმიერი ქვემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტების გამოვლებისას მიმართეთ ექიმს
ხშირი:
(100-დან 1-10 პაციენტში)
პირის სიმშრალე, თავის ტკივილი, გადაღლა, ძილიანობა.
არახშირი:
(100-დან 1 პაციენტზე ნაკლებს)
შეუძლოდ ყოფნა, ტკივილი მუცელში.
ძალიან იშვიათი:
(10000-დან 1 პაციენტზე ნაკლებს)
ალერგია, ქოშინი, გულის რევა, გამონაყარი კანზე, შეშუპება, ჭინჭრის ციება, სხეულის წონის მომატება, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
თუ თქვენ განიცდით ნებისმიერ ზემოთ ნახსენები გვერდითი ეფექტიდან რომელიმეს, გთხოვთ, მიმართეთ ექიმს, რომელიც შეაფასებს სიმპტომების სიმძიმეს და მიიღებს გადაწყვეტილებას საჭირო ქმედებების შესახებ.
ალერგიული რეაქციის პირველი ნიშნების გამოჩენისას (პირის და/ან ყელის ლორწოვანი გარსის შეშუპება, სახის შეშუპება, გაძნელებული სუნთქვა, მოჭერის შეგრძნება მკერდის არეში ან მსტვინავი სუნთქვა, არტერიული წნევის უეცარი დაქვეითება კოლაფსის ან შოკის განვითარებით, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი) შეწყვიტეთ პრეპარატი პოლეზინის 5 მგ-იანი შემოგარსული ტაბლეტების მიღება და მიმართეთ ექიმს.
მძიმე გვერდითი ეფექტების, ან მოცემულ ინსტრუქციაში არ ხსენებული ეფექტების განვითარების შემთხვევაში, მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
უკუჩვენება:
არ მიიღოთ პოლეზინი შემდეგ შემთხვევებში:
-თუ თქვენ გაქვთ ალერგია (ჰიპერმგრძნობელობა) პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ ან ე.წ. ,,პიპერაზინის წარმოებულებზე’’;
-თუ თქვენ გაქვთ თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევა.
პრეპარატი პოლეზინის გამოყენება მოითხოვს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს
აუცილებლად შეატყობინეთ ექიმს შემდეგი ინფორმაცია:
-თქვენი წინამორბედი და მიმდინარე დაავადებები;
-სხვა წამლებზე ნებისმიერი ალერგიული რეაქცია;
-თუ თქვენ ხართ ორსულად, ბავშვი გყავთ ბუნებრივ კვებაზე ან გეგმავთ ორსულობას.
ორსულობა და ლაქტაცია:
ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღებამდე მიიღეთ ექიმის რჩევა.
მიუხედავად იმისა, რომ ცხოველებზე ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა არ გამოავლინეს ლევოცეტირიზინის მავნე ზემოქმედება, პოლეზინის მიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როცა ექიმი თვლის ამას სრულიად საჭიროდ. პრეპარატი პოლეზინის აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა რძესთან ერთად
განსაკუთრებული მითითებები:
სატრანსპორტო საშუალებების და მექანიზმების მართვა:
შედარებითმა კლინიკურმა კვლევებმა არ გამოავლინა სიფხიზლის, რეაქციის დროის ან სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარის დონის დარღვევის ნიშნები ლევოცეტირიზინის რეკომენდებული დოზის მიღების შემდეგ. თუმცა, პრეპარატი პოლეზინის მიღების დროს, ზოგიერთმა პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ძილიანობა, გადაღლა ან ასთენია. ამიტომ, პირებმა, რომლებიც აპირებენ სატრანსპორტო საშუალებების მართვას, პოტენციურად საშიში საქმიანობის შესრულებას ან მექანიზმების მართვას, უნდა შეასრულონ ექიმის მიერ მითითებული შეზღუდვები და აკრძალვები.
მნიშვნელოვანი ინფორმაცია პრეპარატი პოლეზინის ზოგიერთი კომპონენტის შესახებ შემოგარსული ტაბლეტები შეიცავენ ლაქტოზას. საჭიროა ამ ინფორმაციის გათვალისწინება იმ ავადმყოფებისთვის პრეპარატის დანიშვნისას, რომლებსაც აქვთ ლაქტოზის აუტანლობა. თუ ექიმმა შეგატყობინათ, რომ თქვენ გაქვთ ზოგიერთი შაქრის აუტანლობა, ამ სამკურნალო საშუალების მიღებამდე მიმართეთ მას რჩევისთვის.
ჭარბი დოზირება:
თუ თქვენ მიიღეთ პრეპარატი პოლეზინი ჭარბად
მოზრდილებში ჭარბმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა. ბავშვებში თავდაპირველად შეიძლება განვითარდეს აგზნებადობა და მოუსვენრობა, რომელიც შემდეგ იცვლება ძილიანობით.
თუ თქვენ თვლით, რომ მიიღეთ პრეპარატი პოლეზინის შემოგარსული ტაბლეტები ჭარბად, გთხოვთ, შეატყობინეთ ამის შესახებ ექიმს, რომელიც მიიღებს გადაწყვეტილებას საჭირო ქმედებების თაობაზე.
თუ თქვენ დაგავიწყდათ პოლეზინის მიღება
დავიწყებული დოზის ანაზღაურების მიზნით არ მიიღოთ ორმაგი დოზა. უბრალოდ დაელოდეთ შემდეგი დოზის მიღების დროს, და, მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ნორმალური დოზა.
თუ თქვენ წყვეტთ პრეპარატი პოლეზინის მიღებას
დანიშნულ ვადაზე ადრე პრეპარატი პოლეზინის მიღების შეწყვეტა არ არის ზიანის მომტანი იმ მხრივ, რომ დაავადების სიმპტომები მხოლოდ თანდათან განახლდებიან, არ მოხდება მათი დამძიმება, ვიდრე ეს იყო პრეპარატი პოლეზინის მიღებამდე.
თუ ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით თქვენ წარმოგეშვათ დამატებითი კითხვები, მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:
შეატყობინეთ ექიმს ნებისმიერი სამკურნალო საშუალებების შესახებ, რომლებსაც თქვენ იღებთ ან იღებდით ახლო წარსულში, მათ შორის იმ პრეპარატების შესახებ, რომლებიც გაიცემა ურეცეპტოდ.
პრეპარატი პოლეზინის მიღება საკვებთან და სასმელთან ერთად
საჭიროა თავი აარიდოთ ამ პრეპარატის და ალკოჰოლური სასმელების ერთდროულ მიღებას, ვინაიდან მგრძნობიარე პაციენტებში ლევოცეტიზირინის და ალკოჰოლის ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება ზემოქმედება მოახდინოს ნერვულ სისტემაზე.
შენახვის პირობები:
შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 30⁰C.
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
ვარგისიანობა:

3 წელი
არ გამოიყენოთ პრეპარატი პოლეზინი 5 მგ შემოგარსული ტაბლეტები კოლოფზე ან ბლისტერზე მითითებული შენახვის ვადის გასვლის შემდეგ (წელი/თვე). ვარგისიანობის ვადის დასრულების თარიღად ითვლება მითითებული თვის ბოლო დღე.
აფთიაქში გაცემის წესი:
რეცეპტის გარეშე (III ჯგუფი)

საერთაშორისო დასახელება:

ETOPOSIDE

მწარმოებელი: HELP PHARMACEUTICALS

მოქმედი ნივთიერება: ეტოპოზიდი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სიმსივნის საწინააღმდეგო მცენარეული საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექციო ხსნარი: ფლაკონში 5 მლ

1 მლ

ეტოპოზიდი …………..  100 მგ

ვრცლად ეტოპოზიდი

საერთაშორისო დასახელება:

ERYTHROPOETIN

მწარმოებელი: HELP PHARMACEUTICALS

მოქმედი ნივთიერება: ერითროპოეტინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ჰემოპოეზის სტიმულატორი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექციო ხსნარი: ფლაკონში

1 ფლ.

ერითროპოეტინი …………….  200 სე

ვრცლად ეპოეტინ ბეტა

საერთაშორისო დასახელება:

PROPOFOL

მწარმოებელი: Warsaw pharmaceutical work POLFA, პოლონეთი

მოქმედი ნივთიერება: პროპოფოლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ზოგადი საანესთეზიო საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინფუზიო და საინექციო ემულსია: ფლაკონში 20 მლ, შეფუთვაში 5 და 10 ც.

1 მლ 1 ფლ

პროპოფოლი ………………..  10 მგ 200 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

გლიცერინი 100%, ოლეინის მჟავა, ლეციტინი გასუფთავებული მიღებული ქათმის კვერცხიდან, ჟელატინი, სოიოს წვეთი საინექციო ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, საინექციო წყალი 1 მლ-მდე.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პროპოფოლი წარმოადგენს არასაინჰალაციო სანარკოზე საშუალებას. იგი იწვევს ცნობიერების გათიშვას. ხარისხი პრეპარატის დოზირებაზეა დამოკიდებული. პროპოფოლის მოქმედების მექანიზმი შესწავლილი არ არის.

სამკურნალო საშუალება იწვევს სწრაფ შესვლას ნარკოზში აგზნების მინიმალური სიმპტომებით. უზრუნველყოფს ნარკოზის სიღრმის კარგ კონტროლს და ცნობიერების სწრაფ აღდგენას პრეპარატის შეყვანის შეწყვეტის შემდეგ. პროპოფოლმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის არტერიული წნევის დაწევა, თრგუნავს სუნთქვით ფუნქციას და აქვეითებს ტვინის სისხლის მიმოქცევას.

პროპოფოლი სწრაფად ნაწილდება მთელ ორგანიზმში, სწრაფად გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, მოქმედებს ხანგრძლივად – ცნობიერების აღდგენა ერთჯერადი ინტრავენური დოზის შეყვანის შემდეგ 2-2.5 მგ/სხეულის მასის 1 კგ-ზე გადაანგარიშებით დგება 3-5 წუთის განმავლობაში.

ბიოტრანსფორმირდება აქტიური მეტაბოლიტების სახით და უკავშირდება გლუკორონის მჟავას ღვიძლში.

ჩვენებები:

პრეპარატი გამოიყენება:

• ზოგადი ნარკოზის და მისი შენარჩუნებისათვის სხვა პრეპარატებთან ერთად კომბინაციაში;
• სედატიური ეფექტის გამოსაწვევად დიაგნოსტიკური მანიპულაციების ან მცირე ქირურგიული ოპერაციების დროს;
• სედატიური ეფექტის გამოსაწვევად ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის ჩატარებისას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში – ხანგრძლივობით 3 დღემდე.

მიღების წესი და დოზირება:

პრეპარატი შეიყვანება ინტრავენურად ან ინტრავენური ინფუზიის სახით გლუკოზის 5%-იან ხსნარში განზავების შემდეგ: 1 მოცულობა პროპოფოლი + 4 მოცულობა გლუკოზა (2 მგ პროპოფოლი 1 მლ-ში).

სამკურნალო საშუალების მომზადების და შეყვანის დროს საჭიროა ასეპტიკის წესების დაცვა. განზავების შემდეგ ემულსიის სტაბილურობა 6 საათს შეადგენს, გამოუყენებელი, ფლაკონში დარჩენილი პრეპარატის ნაწილი გადაგდებულ უნდა იქნას, დოზები უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად და პრემედიკაციისთვის გამოყენებული სამკურნალო საშუალების სახეობებისა და დოზების გათვალისწინებით.

ზოგადი ნარკოზის მიზნით პრეპარატის შეყვანის დროს, ტკივილის შესამცირებლად სამკურნალო საშუალება შეიძლება განზავდეს ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდის 0.5-1% საინექციო ხსნარით, შეფარდებით: პრეპარატ პლოფედი 1%-ის 20 მოცულობა ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდის 1% ხსნარის 1 მოცულობასთან, ან ინტრავენურად შეიყვანება 10-20 მგ ლიდოკაინი (1-2 მლ 1% ხსნარი) უშუალოდ პრეპარატ პლოფედი 1% შეყვანის წინ.

პრეპარატ პლოფედი 1%-ის შეყვანისას ინტრავენური ინფუზიის სახით რეკომენდებულია წვეთების მრიცხველის, ავტომატური შპრიცის ან ვოლუმეტრული საქაჩის გამოყნება შეყვანის საჭირო სიჩქარის მისაღწევად.

საერთო ნარკოზში შეყვანა

ბავშვები 3 წლის ასაკის ზევით: 2.5-3.5 მგ/კგ სხეულის მასაზე 20-30 წამის განმავლობაში.

მოზრდილები 55 წლამდე ასაკის: 1.5-დან 2.5 მგ/კგ სხეულის მასაზე 2-3 დაყოფილ დოზად ყოველ 10 წამში ნარკოზის სიმპტომების დადგომამდე.

მოზრდილები ხანდაზმული ასაკით, დასუსტებულები ორგანიზმით, ჰიპოვოლემიით: 1.0-დან 1.5-მდე მგ/კგ სხეულის მასაზე 2-3 დაყოფილ დოზად ყოველ 10 წამში ნარკოზის სიმპტომების დადგომამდე.

საერთო ნარკოზის შენარჩუნება

ბავშვები 3 წლის ასაკის ზევით: 7.5-15 მგ/კგ სხეულის მასაზე/საათში.

მოზრდილები 55 წლამდე ასაკის: 0.1-დან 0.2 მგ/კგ სხეულის მასაზე/წუთში ინტრავენური ინფუზიის ფორმით პირველი 10-15 წუთის განმავლობაში.

ნარკოზში შეყვანის შემდეგ საჭიროა ინფუზიის გაგრძელება დიდი სიჩქარით – 0.15-დან 0.20 მგ/კგ/წუთში: შემდეგ ინფუზიის სიჩქარე უნდა შემცირდეს 30 -50% საერთო ნარკოზის შენარჩუნების პირველი 30 წუთის განმავლობაში; ნარკოზის შესანარჩუნებლად ინფუზიის საშუალო სიჩქარე – 0.05-0.10 მგ/კგ სხეულის მასაზე/წუთში – უზრუნველყოფს ნარკოზიდან გამოსვლის ოპტიმალურ ხანგრძლივობას.

– ინტრავენური ინფუზიის ნაცვლად სამკურნალო საშუალება შეიძლება შეყვანილ იქნას ცალკეული ინექციების (ბოლუსების) სახით 20-25 მგ რაოდენობით, ნარკოზის სასურველი სიღრმის მიხედვით შეყვანის სიხშირის რეგულაციით.

მოზრდილები ხანდაზმული ასაკით, დასუსტებულები ორგანიზმით, ჰიპოვოლემიით: 0.05-0.10 მგ სხეულის მასაზე/წუთში ინტრავენური ინფუზიის ფორმით.

არ არის რეკომენდებული სამკურნალო საშუალების შეყვანა ცალკეული ინექციების (ბოლუსების) სახით.

სედაციური ეფექტი

მოზრდილები – 0.3-დან 4 მგ/კგ სხეულის მასაზე/საათში ინტრავენური ინფუზიის ფორმით. ინფუზიის სიჩქარე საჭიროა შეირჩეს სედაციური ეფექტის სასურველი ხარისხის შესაბამისად.

ბავშვები -არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ინტენსიური თერაპიის ჩატარებისას, ასევე დიაგნოსტიკური და ქირურგიული მანიპულაციების დროს.

გვერდითი მოვლენები:

პროპოფოლის შეყვანის დროს ძალიან იშვიათად შეიძლება გამოვლინდეს: ფილტვების შეშუპება, ანაფილაქსიური სიმპტომები, ბრონქოსპაზმის, ერითემის და არტერიული წნევის ვარდნის ჩათვლით.

ნარკოზში შეყვანის დროს შეიძლება გამოვლინდეს: აღგზნების სუსტად გამოხატული სიმპტომები, განვლადი აპნოე, ბრადიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება ან, იშვიათად, მომატება.

პროპოფოლმა შეიძლება გამოიწვიოს: უნებური მოძრაობები, კრუნჩხვები (ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტებში პრეპარატის შეყვანამ შეიძლება გაზარდოს კრუნჩხვების განვითარების რისკი), ზოგჯერ თავის ტკივილი, გამოღვიძებისას – განვლადი გულისრევა ან/და ღებინება. ძალიან იშვიათად შეინიშნებოდა სპაზმური ტკივილები მუცელში, ხველა, თავბრუსხვევა, ცხელება, ერთითემა, სლოკინი, პარესთეზია.

ინტრავენური შეყვანის დროს შეიძლება დადგეს მწველი, არახანგრძლივი ტკივილი ან წვა ინექციის ადგილას. იშვიათად, სიცივის ან დაბუჟების შეგრძნება.

ფლებიტი ან თრომბოზი გვხვდება სიხშირით

შეყვანის გახანგძლივებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შეფერილობის შეცვლა.

უკუჩვენებები:

* პრეპარატი არ უნდა გამოიყენონ პაციენტებმა, თუ დადასტურებულია მომატებული მგრძნობელობა პროპოფოლის ან ემულსიის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ (ქათმის კვერცხის ლეციტინი ან სოიოს ზეთი).

ორსულობა და ლაქტაცია:

პროპოფოლი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის დროს მხოლოდ საფუძვლიანი აუცილებლობის შემთხვევაში.

* არ გამოიყენება მშობიარობის, ასევე საკეისრო კვეთის დროს. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში.

განსაკუთრებული მითითებები:

◄ პრეპარატი შეიძლება შეიყვანონ ორგანიზმში მხოლოდ შესაბამისმა სპეციალისტებმა ანესთეზიოლოგიის სფეროდან, რომელთაც გაიარეს სპეციალიზაცია ინტენსიურ თერაპიაში.

◄ სამკურნალო საშუალების მომზადებისა და შეყვანის დროს საჭიროა ასეპტიკის საფუძვლების დაცვა. გამოყენების წინ ფლაკონი უნდა შეინჯღრეს.

◄ არ უნდა გამოიყენოთ პრეპარატი ფერის შესამჩნევი ცვლილებისა და ემულსიის ფაზების დაყოფის შემთხვევაში.

◄ არ შეიძლება პრეპარატ პლოფედი 1%-ის შეყვანა გადასასხმელ სისხლთან ერთად ან ერთ შპრიცში სისხლის პრეპარატებთან ერთად.

◄ პროპოფოლი შეიძლება შეყვანილ იქნას ერთი შპრიცით NaCl-ის 0.9% ხსნართან ან გლუკოზის 5%-იან ხსნართან ერთად, სამეულის გამოყენებით.

◄ როგორც ზოგადი საანესთეზიო სხვა საშუალებები, ასევე პლოფედი შეიყვანება ფრთხილად დოზის შემცირებით ხანდაზმული ასაკის ან დასუსტებული იმ პაციენტებში, სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ან უკმარისობის მქონე პაციენტებში, პაციენტებში თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით.

◄ არ არის რეკომენდებული სამკურნალო საშუალების გამოყენება პაციენტებში მომატებული ქალას შიდა წნევით.

◄ ფრთხილად შეიყვანება ლიპიდური ცვლის დარღვევების მქონე პაციენტებში.

◄ როგორც სხვა იმ პრეპარატების შემთხვევაში, რომლებიც ახდენენ სედაციურ მოქმედებას, პროპოფოლის კომბინირებული შეყვანისას ისეთ სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც ავლენენ დამთრგუნავ მოქმედებას ნერვულ სისტემაზე (მაგ. ანალგეზიური საშუალებები), შეიძლება გაძლიერდეს სედაციური ეფექტი, დადგეს სისხლძარღვოვანი კოლაფსი ან სუნთქვის მოშლა.

◄ პაციენტმა არ უნდა გამოიყენოს ალკოჰოლი 24 საათის განმავლობაში ნარკოზის შემდეგ და არ უნდა მიიღოს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედი სამკურნალო საშუალებები ექიმის კონსულტაციის გარეშე.

◄ ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტებში პრეპარატის შეყვანამ შეიძლება გაზარდოს კრუნჩხვების განვითარების რისკი.

◄ არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში 3 წლის ასაკის ქვემოთ.

სამკურნალო საშუალების ზეგავლენა სატრანსპორტო საშუალებების, მექანიზმების მართვის და სხვა ფსიქომოტორულ უნარებზე: საჭიროა სიფრთხილის დაცვა 24 საათის განმავლობაში ნარკოზის შემდეგ. ტრანსპორტის მართვის ან სხვა ისეთი ფუნქციის შესრულების დროს, რომელიც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას, რამდენადაც სამკურნალო საშუალებამ შეიძლება დააქვეითოს ფსიქომოტორული ქმედითუნარიანობა.

ჭარბი დოზირება:

დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვოვანი და სასუნთქი სისტემების დათრგუნვის სიმპტომები.

ასეთ შემთხვევაში საჭიროა:

• პრეპარატ პლოფედი 1%-ის შეყვანის შეწყვეტა,

• ჟანგბადის მიცემა. ხსნარების ინტრავენური შევსება.

• პაციენტზე დაკვირვება წნევის მნიშვნელოვანი დაქვეითების და ბრადიკარდიის სიმპტომების გამოვლენის დროს და საჭიროების შემთხვევაში, სიმპტომატური მკურნალობის ჩატარება.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

– პროპოფოლის გამოყენება კომბინაციაში ნარკოტიკულ ანალგეტიკებთან, სედაციურ პრეპარატებთან, საძილე და ინჰალაციურ ანესთეტიკებთან აძლიერებს დამთრგუნველ მოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ეს იწვევს მოთხოვნის შემცირებას ნარკოტიკულ საშუალებებზე და ამცირებს ნარკოზიდან გამოსვლის ხანგრძლივობას.

– პროპოფოლის და ნერვ-კუნთოვანი გამტარებლობის მაბლოკირებელი საშუალებების ერთდროული გამოყენება არ იწვევს ურთიერთზე გავლენის გამოვლენას.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება 2-25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას. დაუშვებელია გაყინვა.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით. გამოიყენება სტაციონარულ თერაპიაში.

საერთაშორისო დასახელება:

PANCREATIN

მწარმოებელი: PLETHICO PHARMACEUTICALS, Ltd

მოქმედი ნივთიერება: პანკრეატინი

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ფერმენტული პრეპარატი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები, ნაწლავში ხსნადი გარსით დაფარული თეთრი ფერის, მრგვალი, ორმხრივ ამობურცული.

1 ტაბ.

პანკრეატინი ………………..   192მგ

მინიმალური ფერმენტული აქტივობით:

ამილაზა …………….4500   FIP ერთეული;

ლიპაზა …………….  6000   FIP ერთეული;

პროტეაზას ………..   300  FIP ერთეული.

ხარის ნაღველის ექსტრაქტი ……. 25მგ

ჰემიცელულოზა ………………….  50მგ

ვრცლად პანკრეატინი

საერთაშორისო დასახელება:

OMEPRAZOLE

მწარმოებელი: PLETHICO PHARMACEUTICALS

მოქმედი ნივთიერება: ომეპრაზოლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორი, წყლულის საწინააღმდეგო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 10 ც.

1 ტაბ.

ომეპრაზოლი …………..  20 მგ

ვრცლად სოპრალი

მწარმოებელი: HEEL, გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ქსოვილთა მეტაბოლიზმის გამაუმჯობესებელი ჰომეოპათიური საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საინექციო ხსნარი: ამპულაში 2.2 მლ, შეფუთვაში 5, 10, 50 და 100 ც.

100 მლ

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პრეპარატი წარმოადგენს ჰომეოპათიური წესით მომზადებულ კომპლექსურ ანტიჰომოტოქსიკოლოგიურ სამკურნალო საშუალებას, რომლის შემადგენლობაში შედის მცენარეული, მინერალური და ცხოველური წარმოშობის ნივთიერებები. ჰომოტოქსინების (ადამიანის ტოქსინები) შესახებ დოქტორ რეკევეგის მოძღვრების მიხედვით მათი მოქმედება დაფუძნებულია ორგანიზმის იმუნური სისტემის გააქტივებაზე და მისი ფუნქციის ნორმალიზაციაზე.

ჩვენებები:

• პერიფერიული სისხლმიმოქცევის სტიმულაცია არტერიოსკლეროზის, თამბაქოს წევის და შაქრიანი დიაბეტის შედეგად გამოწვეული ქვედა კიდურების სისხლძარღვების სპაზმის, ტროფიკული წლულების, ელეფანტიაზის, ნაწოლების, ვეგეტატური დისტონიის, მაობლიტირებელი ენდარტერიტის, ენდომეტრიტის, ენცეფალიტის და ინსულტის შემდგომი ნარჩენი მოვლენების, შიგნითა ყურის დაავადების შედეგად გამოწვეული სიყრუის დროს;
• პრეპარატი ინიშნება დისმენორეის, კვანძოვანი ერითემისას;
• როგორც დამატებითი საშუალება – ნევროზების, შაკიკის, ნევრალგიების, მასტოდინიის, რევმატული ართრიტის და პრეკანცეროზების დროს.

მიღების წესი და დოზირება:

ჩვეულებრივ ინიშნება 1-3-ჯერ კვირაში ერთი ამპულა კანქვეშ ან კუნთებში.

გვერდითი მოვლენები:

არ არის გამოვლენილი.

უკუჩვენებები:

* ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

აღსანიშნავ თავისებურებათა გარეშე.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, მშრალ, მზის სხივების პირდაპირი ზემოქმედებისა და გადახურებისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 5 წელი.