Aviabiletebi avia.ge
მთავარი წაკითხვა გვერდი 666

ნერვო კალმი #20ტ

ნერვო კალმ გული

Nervo Calm serce

საკვები დანამატი

მელისა, L-თეანინი, მთის როდიოლა, რესვერატროლი, თიამინი, სვიის გირჩები, ვიტამინები B3, B4, მაგნიუმი სპილენძი.

თავისი შემადგენლობის წყალობით საკვები დანამატი ნერვო კალმ გული უზრუნველყოფს ნერვული სისტემის ორმაგ დაცვას: ამშვიდებს და სტრესულ სიტუაციებში ნორმალური მუშაობის შესაძლებლობას იძლევა, გარდა ამისა, განაპირობებს გულის და სისხლძარღვების სისტემის ნორმალურ მუშაობას.
სამკურნალო მელისას ფოთლების ექსტრაქტი განაპირობებს ნერვული დაძაბულობის შემცირებას, ასევე, ხელს უწყობს კარგი განწყობის შენარჩუნებას და რელაქსაციას. 
L-თეანინს აქვს დამამშვიდებელი მოქმედება, ამასთან ერთად, ხელს უწყობს ყურადღების კონცენტრაციას და საერთო კონცენტრაციას.
ჩვეულებრივი სვიის გირჩების ექსტრაქტი მოქმედებს დამამშვიდებლად.
მთის როდიოლას ფესვების ექსტრაქტი ხელს უწყობს ორგანიზმს ემოციურ სტრესთან შეგუებაში, დადებითად მოქმედებს ფსიქიკურ და ფიზიკურ მდგომარეობაზე.
რესვერატროლი ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას.
თიამინი ხელს უწყობს გულის ნორმალურ ფუნქციონირებას.
მაგნიუმი ამცირებს დაღლილობის და სისუსტის შეგრძნებას, ასევე, ხელს უწყობს ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გაუმჯობესებას.
ვიტამინი B3 და ვიტამინი B4, ასევე, სპილენძი ხელს უწყობს ნერვული სისტემის ნორმალურ მუშაობას.
პრეპარატის გამოყენების და დოზირების რეკომენდაციები.
პრეპარატი გამოიყენება მოზრდილებში. ერთი აბი დღეში 2-ჯერ. აბი უნდა გადაყლაპოთ და მიაყოლოთ შესაბამისი რაოდენობის წყალი.
სიფრთხილის ზომები პრეპარატის გამოყენებისას: 
არ შეიძლება პრეპარატის რეკომენდებული დღიური დოზის გადაჭარბება. არ შეიძლება პრეპარატის მიღება იმ პირებისთვის, რომელთაც აქვთ მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე შემადგენლის მიმართ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში. საკვები დანამატი არ განიხილება, როგორც სრულფასოვანი დიეტის შემცვლელი. სრულფასოვანი კვება და ჯანმრთელი ცხოვრების წესი არსებითია ორგანიზმის სწორი ფუნქციონირებისთვის.

დღიური რეკომენდებული დოზის შემადგენლობა:

შემადგენელი 2 აბი,
მგ რეკომენდებული დღიური რაოდენობა, 
%
სამკურნალო მელისას ფოთლების ექსტრაქტი 300 _
მწვანე ჩაის ფოთლების L-თეანინი 200 _
მაგნიუმი 60 16
ჩვეულებრივი სვიის გირჩების ექსტრაქტი 50 _
მთის როდიოლას ფესვების ექსტრაქტი 20 _
ყურძნის კანის ექსტრაქტი 20 _
რესვერატროლი 10 _
თიამინი 1.1 100
ვიტამინი B3 16 100
ვიტამინი B4 1.4 100
სპილენძი 1.0 100

შენახვის წესი: შეინახეთ ოთახის ტემპერატურაზე (15-200ჩ) მშრალ და ბნელ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
შენახვის ვადა: ვარგისიანობის მინიმალური ვადა, პარტიის ნომერი მითითებულია კოლოფზე გვერდიდან.
მასა ნეტო: 12.6 გ (20 ცალი 630 მგ-იანი აბი).
მწარმოებელი: 
ფარმაცევტული პროდუქციის მწარმოებელი 
LEK-AM Sp. z o.o.
ოსტშიკოვიზნას ქ. 14ა,
05-170, ზაკროჩიმი
LM-NSR20-01

მედოტილინი 1000მგ/4მლ #3ა

50.06 ლარი
47.06 ლარი

ქვეყანა: თურქეთი

მწარმოებელი: მეფარ ილაჩ

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ნეორელიუმი 5მგ/მლ 2მლ #50ა

80.00 ლარი
75.20 ლარი

ქვეყანა: პოლონეთი

მწარმოებელი: პოლფა ტარხომინი

გაცემის ფორმა: II ჯგუფი რეცეპტული

ბრომჰექსინი ბერლინ-ხემი (დრაჟე, ხსნარი) – BROMHEXINE BERLIN-CHEMIE – БРОМГЕКСИН БЕРЛИН-ХЕМ

საერთაშორისო დასახელება:

BROMHEXINE

მწარმოებელი: BERLIN – CHEMIE/MENARINI GROUP, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: ბრომჰექსინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მუკოლიტური(სეკრეტოლიტური) საშუალება; მედიკამენტი ამოსახველებელი და სუსტად გამოხატული ხველის საწინააღმდეგო ეფექტით.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

დრაჟე: შეფუვაში 25 ც.

1 დრაჟე

ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი ........    8 მგ

ჩვენებები:
სეკრეტის გათხელების სამკურნალოდ, ბრონქებისა და ფილტვების მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დროს, რომლებსაც ახლავს წებოვანი სეკრეტი.

მიღების წესი და დოზირეა:
თუ სხვანაირად არ არის დანიშნული:

6-14 წლის ბავშვებში, ასევე

პაციენტებში სხეულის 50 კგ-ზე ნაკლები წონით

დღეში 3-ჯერ 1 დრაჟე
მოზრდილები და 14 წელზე უფროსი მოზარდებიდღეში 3-ჯერ 1-2 დრაჟე

 

ღვიძლის ან თირკმელების ფუქნციის მძიმე დარღვევისას საჭიროა დოზის შესაბამისი შემცირება. ამ საკითხთან დაკავშირებით აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.
დრაჟე მიიღება ჭამის შემდეგ, დაუღეჭავად, საკმარისი რაოდენობით სითხესთან ერთად.
მითითება: აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ დალეული სითხის რაოდენობა საკმარისი უნდა იყოს, იმიტომ რომ მკურნალობისას მიღებული სითხის რაოდენობის გაზრდა ხელს უწყობს მკურნალობას და ბრონქებში სეკრეტის სასურველ გათხელებას. გამოყენების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე 4-5 დღეზე მეტ ხანს პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

გვერდითი მოვლენები:
გვერდითი მოქმედებების შეფასების საფუძვლად ჩვეულებრივ მიიღება სიხშირის შემდეგი მონაცემები:

ძალიან ხშირად: 10 ნამკურნალებიდან 1-ზე მეტიხშირად: 1-ზე ნაკლები 100-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 100

ზოგჯერ: 1-ზე ნაკლები 100-დან,

მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 1000 ნამკურნალებიდან

იშვიათად: 1-ზე ნაკლები 1000-დან, მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 10.000 ნამკურნალებიდან

ძალიან იშვიათად:
1 შემთხვევა 10.000 ნამკურნალებიდან ან უფრო იშვიათად, ერთეული შემთხვევის ჩათვლით.
ჩვეულებრივ პრეპარატი კარგად აიტანება. მაგრამ ხშირად შეიძლება წარმოიშვას ჩივილები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ. ძალიან იშვიათად შეიძლება განმეორებით განვითარდეს კუჭის ან ნაწლავის ადრე არსებული წყლული. ზოგჯერ ადგილი აქვს თავბრუსხვევის შეგრძნებას, თავის ტკივილს, სისხლში ღვიძლის ფერმენტების მაჩვენებლების მომატებას (ასპარტატამინოტრანსფერაზა ან მოკლედ ასატ), ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს (კანის ან ლორწოვანი გარსების მხრივ, სახის შეშუპება, ქოშინი, ასევე ტემპერატურის მომატება და კანკალი, ერთეულ შემთხვევებში მძიმე ანაფილაქსიური შოკის სახით).
ჰიპერმგრძნობელობის პირველი რეაქციების განვითარებისას პრეპარატის განმეორებით მიღება არ შეიძლება. Aაუცილებელია ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვა.

უკუჩვენებები:
პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერმგრძნობელობისას ბრომჰექსინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ.
მოქმედი ნივთიერების დიდი რაოდენობით შემცველობის გამო პრეპარატის გამოყენება 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში არ შეიძლება.
მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში: კუჭისა და წვრილი ნაწლავის წყლული; ბრონქების ზოგიერთი იშვიათი დაავადება, რომლებსაც ახლავს ჭარბი სეკრეტის დაგროვება (მაგალითად, წამწამების ავთვისებიანი სინდრომი), სეკრეტის შეგუბების საშიშროების გამო; თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება ან ღვიძლის მძიმე დაავადება. ამ შემთხვევებში მცირდება ინტერვალები ბრომჰექსინის მიღებათა შორის ან მცირდება დოზა.

ორსულობა და ლაქტაცია:
ვინაიდან ორსულებში ბრომჰექსინის გამოყენების გამოცდილება დღემდე არ არსებობს, ბრომჰექსინის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ მას, შემდეგ, როდესაც ექიმი შეაფასებს პრეპარატის გამოყენებით გამოწვეულ შესაძლო რისკსა და სარგებელს. მოქმედი ნივთიერება გადადის დედის რძეში. ამიტომ პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში არ შეიძლება.

განსაკუთრებული მითითებები:
პრეპარატის ვარგისიანობის ვადის გასვლის თარიღი მითითებულია დასაკეც მუყაოს კოლოფზე და ფოლგაზე. შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.
თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევებისას გასათვალისწინებელია ღვიძლში წარმოქმნილი ბრომჰექსინის დაშლის პროდუქტების დაგროვების შესაძლებლობა. კერძოდ, უფრო ხანგრძლივი გამოყენებისას საჭიროა ღვიძლის ფუქნციის პერიოდული კონტროლი.

ჭარბი დოზირება:
ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაში, როგორც წესი, გვერდითი მოქმედებები საშიში არ არის. მძიმე სიმპტომატიკის გამოვლინების დროს შესაძლებელია საჭირო გახდეს სისხლის მიმოქცევის კონტროლი და, ზოგიერთ შემთხვევაში, მკურნალობა სიმპტომატურია.
თუ პატარა ბავშვმა ბრომჰექსინი 8 ბერლინ-ჰემი დიდი რაოდენობით მიიღო, აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:
ერთდროულმა გამოყენებამ ხველის საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებებთან მათ მიერ ხველის რეფლექსის დათრგუნვის გამო შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეტის შეგუბება, რომელიც საშიშროებას წარმოადგენს. ამიტომ ასეთი კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება შეიძლება მხოლოდ განსაკუთრებული სიფრთხილის დაცვით. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამაღიზიანებელ სამკურნალო საშუალებებთან კომბინირებისას შესაძლებელია კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
ანტიბიოტიკების (ბაქტერიების საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებები) ერთდროულად დანიშვნისას ისინი ადვილად გადადიან ფილტვის ქსოვილში.

შენახვის პირობები და ვადები:
ინახება ბავშვებისათვის მიუწვომელ ადგილას, 15-30°C ტემპერატურაზე.

 

ხსნარი: ფლაკონში 60 მლ

5 მლ

ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი .......    4 მგ

ჩვენებები:

  • სეკრეტის გასათხელებლად ბრონქებისა და ფილტვების მწვავე და ქრონიკული დაავადებების მკურნალობის დროს, რომლებსაც თან ახლავს წებოვანი სეკრეტის გამოყოფა.

მიღების წესი და დოზირება:

თუ სხვანაირად არ არის დანიშნული:

მოზრდილები და 14 წელზე

უფროსი ასაკის მოზარდები

დღეში 3-ჯერ 2-4 დოზირებული კოვზი

6-14 წლის ბავშვებსა და მოზარდებში,

ასევე პაციენტებში სხეულის 50 კგ-ზე ნაკლები წონით

დღეში 3-ჯერ 2 დოზირებული კოვზი
6 წლამდე ასაკის ბავშვებშიდღეში 3-ჯერ 1 დოზირებული კოვზი

 

ღვიძლის ან თირკმელების ფუქნციის მძიმე დაღვევისას, საჭიროა დოზის შემცირება. ამ საკითხთან დაკავშირებით აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.

შიგნით მისაღები ხსნარის დოზირება ხდება თანდართული დოზირებული კოვზის მეშვეობით.

პრეპარატი მიიღება დღეში 3-ჯერ, ე.ი. დილას, შუადღეს და საღამოს ჭამის შემდეგ, საკმარისი რაოდენობით წყლის დაყოლებით.

გვერდითი მოვლენები:

ძალიან ხშირად: 10 ნამკურნალებიდან 1-ზე მეტი

ხშირად: 1-ზე ნაკლები 10-დან,

მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 100 ნამკურნალებიდან

ზოგჯერ: 1-ზე ნაკლები 100-დან,

მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 1000 ნამკურნალებიდან

იშვიათად: 1-ზე ნაკლები 1000-დან,

მაგრამ არა უმეტეს 1-სა 10.000 ნამკურნალებიდან

ძალიან იშვიათად: 1 შემთხვევა 10.000 ნამკურნალებიდან ან უფრო იშვიათად,

ერთეული შემთხვევის ჩათვლით.

უკუჩვენებები:

პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერმგრძნობელობისას ბრომჰექსინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, ასევე თუ ავადმყოფს აწუხებს ფრუქტოზას იშვიათი თანდაყოლილი აუტანლობა.

მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეიძლება მისი გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული; ბრონქების იშვიათი დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ჭარბი სეკრეტის დაგროვება (მაგალითად, ეპითელიუმის წამწამების ავთვისებიანი სინდრომი); თირკმელების ფუნქციის შეზღუდვა ან ღვიძლის მძიმე დაავადება (ამ შემთხვევებში პრეპარატი გამოიყენება ხანგრძლივი ინტერვალებით და მცირე დოზით).

ორსულობა და ლაქტაცია:

პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერმგრძნობელობისას ბრომჰექსინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, ასევე თუ ავადმყოფს აწუხებს ფრუქტოზას იშვიათი თანდაყოლილი აუტანლობა.

მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეიძლება მისი გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული; ბრონქების იშვიათი დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ჭარბი სეკრეტის დაგროვება (მაგალითად, ეპითელიუმის წამწამების ავთვისებიანი სინდრომი); თირკმელების ფუნქციის შეზღუდვა ან ღვიძლის მძიმე დაავადება (ამ შემთხვევებში პრეპარატი გამოიყენება ხანგრძლივი ინტერვალებით და მცირე დოზით).

განსაკუთრებული მითითებები:

თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევების შემთხვევაში გასათვალისწინებელია ღვიძლში წარმოქმნილი ბრომჰექსინის დაშლის პროდუქტების დაგროვების შესაძლებლობა. კერძოდ, უფრო ხანგრძლივი გამოყენებისას, საჭიროა ღვიძლის ფუნქციის პერიოდული კონტროლი.

მითითება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის:

1 დოზირებული კოვზი შეიცავს 2 მგ სორბიტს (მასში 0.5 გ ფრუქტოზაა), რაც შეესაბამება დაახლოებით 0.17 პურის ერთეულს (პე). კალორიულობის მაჩვენებელი – 2.6 კკალ 1 გ სორბიტზე. სორბიტმა შეიძლება გამოავლინოს მსუბუქი საფაღარათო მოქმედება.

აუცილებელია იმის გათვალისწინება, რომ მიღებული სითხის რაოდენობა საკმარისი იყოს, ვინაიდან მკურნალობის დროს მიღებული სითხის რაოდენობის გაზრდა ხელს უწყობს მკურნალობას და მოქმედებს ბრონქებში სეკრეტის სასურველ გათხელებაზე. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე 4-5 დღეზე მეტ ხანს პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

ჭარბი დოზირება:

ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაში, როგორც წესი, გვერდითი მოქმედებები საშიში არ არის. მძიმე სიმპტომების გამოვლინების შემთხვევაში, შესაძლებელია საჭირო გახდეს სისხლის მიმოქცევის კონტროლი და საჭიროების შემთხვევაში, სიმპტომური მკურნალობა.

თუ პატარა ბავშვმა პრეპარატი დიდი რაოდენობით მიიღო, აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.

დოზის გამოტოვება

პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს რეგულარულად დოზირების რეჟიმის მიხედვით.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამაღიზიანებელ სამკურნალო საშუალებებთან კომბინირებისას, შესაძლებელია კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.

ერთდროულმა გამოყენებამ ხველის საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებებთან მათ მიერ ხველის რეფლექსის დათრგუნვის გამო, შეიძლება გამოიწვიოს სეკრეტის შეგუბება, რომელიც საშიშროებას წარმოადგენს. ამიტომ, ასეთი კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება შეიძლება მხოლოდ განსაკუთრებული სიფრთხილის დაცვით. ანტიბიოტიკები (ბაქტერიების საწინააღმდეგო სამკურნალო საშუალებები, მაგალითად, ერითრომიცინი, ცეფალექსინი, ოქსიტეტრაციკლინი, ამპიცილინი, ამოქსიცილინი) ადვილად აღწევენ ფილტვის ქსოვილში.

შენახვის პირობები:

პრეპარატის ვარგისიანობის ვადა მითითებულია დასაკეც მუყაოს კოლოფზე და ეტიკეტზე. შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

ფლაკონის გახსნის შემდეგ ვარგისიანობის ვადა: 3 თვე.

ინახება ბავშვებისათვის მიუწვომელ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

ლუცეტამი 1200მგ #20ტ

ლუცეტამი 1200მგ
LUCETAM

აქტიური ნივთიერება: თითოეული გარსით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს პირაცეტამის 400 მგ-ს, 800 მგ-ს ან 1200 მგ-ს.
არააქტიური ინგრედიენტები: მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი K-30, მაკროგოლი 6000, დიბუტილსებაკატი, ტიტანიუმის ორჟანგი, ტალკი, ეთილცელულოზა, ჰიპრომელოზა.

ლუცეტამი – ნოოტროპული საშუალებაა. იგი აატქიურებს ნივთიერებათა ცვლას ნერვულ უჯრედებში, აღადგენს უჯრედოვანი მემბრანების სტრუქტურასა და აუმჯობესებს მათ ფუნქციას და, ამგვარად, აადვილებს ინფორმაციის ცვლას უჯრედებს შორის. პრეპარატი კარგ ეფექტს ახდენს თავის ტვინის სისხლ- მიმოქცევასა და მეტაბოლიზმზე. პირაცეტამი აქვეითებს თრომბოციტების აგრეგაციას (შეწებება), ასევე, არ აძლევს სისხლის წითელ უჯრედებს საშუალებას მიეწებოს სისხლძარღვთა კედლებს და ხელს უშლის სისხლძარღვის დამხშობი თრომბის ფორმირების დაწყებას.

ჩვენებები
- მეხსიერების დარღვევა, ყურადღების და მოტივაციის დეფიციტი, სიფხიზლის დონის შემცირება თავის ტვინის დაზიანებისა ან მისი ფუნქციების დათრგუნვის გამო.
- ტვინის სისხლის მიმოქცევის მოშლის ნარჩენი მოვლენების მკურნალობა (უპირველის ყოვლისა, აფაზიის).
- კუნთების კრთომა, განპირობებული ნერვულის სიტემის დაზიანებით (ქერქული მიოკლონუსი).
- თავბრუსხვევა და წონასწორობის დარღვევა (სისხლძარღვოვანი მოშლილობების სიმპტომებისა და ფსიქიკური დარღვევების გარდა).
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმისა და ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის ფონზე განვითარებული მეხსიერებისა და ყურადღების დაქვეითების კომპლექსური თერაპიის კომპონენტის სახით.
- სხვა მეთოდებთან კომბინაციაში _შესწავლის სირთულისა და დიზლექსიის (წერილობითი მეტყველების აღქმის გაძნელება) მქონე ბავშვების შრომისუნარიანობის გასაუმჯობესებლად.

უკუჩვენებები:
- მაღალი მგრძნობელობა პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ.
- თირკმელების მძიმე დაავადება.
- სისხლჩაქცევა თავის ტვინში.
- ძუძუთი კვება.
- ორსულობა.

პრეპარატ ლუცეტამის გამოყენება საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში პრეპარატ ლუცეტამის აქტიური კომპონენტის გამოყოფა შეიძლება გახანგრძლივდეს, მისი ეფექტი კი გაძლიერდეს. ხანდაზმულ პაციენტებში მკურნალობის დაწყებამდე გამოიკვლეულ უნდა იქნას თირკმლის ფუნქციები.
• ეპილეფსია ან სპასტიური მდგომარეობისაკენ მიდრეკილება, რადგან ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია გააძლიეროს სპაზმებისაკენ მიდრეკილება და მოახდინოს ეპილეფსიური შეტევების პროვოცირება.
• სისხლის შედედების დარღვევა, ძლიერი სისხლდენა, გადატანილი დიდი ოპერაცია. ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია იმოქმედოს სისხლის შედედებაზე, მისი გამოყენება ამ შემთხვევებში საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს.
• ქერქული მიოკლონია, რადგან პრეპარატ ლუცეტამის სწრაფ მოხსნას შეუძლია დაავადების რეციდივის და კრუნჩხვითი შეტევების გამოწვევა.
• ჰიპერთირეოზი - პრეპარატს შეუძლია ზოგიერთი სიმპტომების გაძლიერება (ტრემორი, შფოთვა, ძილის დარღვევა, გაბრუება).

ორსულობა
მიუხედავად იმისა, რომ ჩატარებულმა კვლევებმა არ გამოავლინეს პრეპარატ ლუცეტამის ტოქსიური ეფექტი ნაყოფზე, ეს ნივთიერება გადის პლაცენტარულ ბარიერს და ამიტომ მისი გამოყენება, ჩვეულებრივ, უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. ექიმი ამ პრეპარატს დანიშნავს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც მისი სარგებელი აჭარბებს შესაძლებელ რისკს.

ძუძუთი კვება
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა დედის რძეში. მეძუძური დედებისათვის არ არის რეკომენდირებული ლუცეტამის მიღება.

ტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვა
ამ უნარზე პირაცეტამის გავლენის კლინიკური მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ მისი შესაძლებელი გვერდითი ეფექტების გათვალისწინებით, ასეთი გავლენა არ არის გამორიცხული. ამიტომ შეზღუდვის დონე ექიმის მიერ უნდა განისაზღვროს.

სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღება
მასტიმულირებელი, ანტიფსიქოზური ნივთიერებების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური პრეპარატების ან ანტიკოაგულანტების მიღება ლუცეტამთან ერთად საჭიროებს სამედიცინო მეთვალყურეობას ან (ზოგიერთ შემთხვევაში) დოზის დაზუსტებას.

დოზირება და მიღების წესი
პრეპარატი მიიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. საჭიროა რეკომენდირებული დოზისა და მკურნალობის ხანგრძლივობის ზუსტი დაცვა.
დოზა უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად დაავადების სახისა და სიმძიმის, ასევე, პრეპარატზე რეაქციის გათვალისწინებით.
ტაბლეტები ინიშნება ჭამამდე, 100-200 მლ სითხის მიყოლებით.
რეკომენდირებული დოზები სხვადასხვა ჩვენების დროს
ფსიქოორგანული სინდრომის სიმპტომური მკურნალობა (მეხსიერების დარღვევა, ყურადღებისა და მოტივაციის უკმარისობა): დღე-ღამეში 2,4 - 4,8 გ ორ-სამ მიღებად.
ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ნარჩენი მოვლენების მკურნალობა (მაგალითად, ინსულტი): ქვემწვავე ან ქრონიკული (15 დღეზე მეტი ხანგრძლივობის) დაავადებების დროს რეკომენდირებული დოზაა 4,8 – 6 გ.
კორტიკალური მიოკლონია: რეკომენდირებული საწყისი დღიური დოზაა 7,2 მგ, რის შემდეგ, საჭიროებისამებრ, შეიძლება დოზის მომატება 4,8 გ-ით 3-4 დღიანი ინტერვალებით, 24 გ-მდე დღეში.
თავბრუსხვევა: 2,4 – 4,8 გ დღეში ორი-სამ მიღებაზე.
ალკოჰოლის შეწყვეტის სინდრომი: 12 გ დღეში, შემდეგ შემანარჩუნებელი თერაპიის სახით _ 2,4 გ დღეში.
ბავშვების დიზლექსია: 8-13 წლის ასაკში, ლოგოპედიურ მკურნალობასთან ერთად, მაქსიმალური რეკომენდირებული დოზა შეადგენს 3,2 გ-ს ორ მიღებაზე.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.
მკურნალობის ხანგრძლივობა ისაზღვრება პაციენტის კლინიკური მდგომარეობით. ქრონიკული დაავადებების დროს მკურნალობა, ჩვეულებრივ, გრძელდება 6-12 კვირა, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაშიც გაგრძელდეს, ხოლო ალცჰაიმერის დაავადების დროს _ რამდენიმე წელიც კი.
არ შეიძლება პრეპარატის მიღების შეწყვტა თვითნებურად.

ჭარბი დოზირება:
პირაცეტამი არატოქსიურია ძალიან მაღალ დოზებშიც კი.
სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. ჭარბი დოზირების შემთხვევაში, საჭიროა სიმფტომური მკურნალობის გამოყენება. პირაცეტამი ორგანიზმიდან შეიძლება გამოიდევნოს დიალიზის მეშვეობით ექსტრაქციის ეფექტურობით 50-60 %.
დოზის გამოტოვების შემთხვევაში:
მორიგი დოზის მიღება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე შემდეგი დოზის მიღებამდე. თუ დადგა შემდეგი დოზის მიღების დრო, გამოტოვეთ წინამორბედი, რადგან მისი ანაზღაურება უკვე შეუძლებელია, ორი დოზის ერთდროულმა მიღებამ კი შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი დოზირება.

გვერდითი ეფექტები
როგორც ნებისმიერ სხვა სამკურნალო საშუალებას, ლუცეტამს შეუძლია გვერდითი ეფექტების გამოწვევა. ისინი, ჩვეულებრივ, სუსტად არიან გამოხატული და ძირითადად დაკავშირებულია მაღალი დოზების მიღებასთან, მაგრამ ექიმს ჰკითხეთ რჩევა, თუ იგრძნობთ ერთ-ერთს შემდეგი გამოვლინებებიდან:
შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, ნებისმიერი ქვემოთ ჩამოთვლილი მოვლენის გამოვლენისას:
იშვიათი მძიმე გვერდითი მოვლენები:
- მაღალი მგრძნობელობა (ალერგია) პრეპარატ ლუცეტამის ან მისი ინგრედიენტების მიმართ.
- ჭინჭრის ციება
ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს ძალიან იშვიათი ალერგიული რეაქციის გამოვლენა. დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება და ჩატარდეს ექიმის კონსულტაცია.
ქვემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტები, ჩვეულებრივ, მსუბუქად ამოხატულია. გვერდითი ეფექტები, რომელიც აღინიშნება სიხშირით არანაკლებ 5 %-ისა, ძირითადად ხანდაზმულ პაციენტებში 2400 მგ-ზე მეტი Dდღიური დოზის მიღების შემთხვევაში: ნერვული აგზნებადობა და გაღიზიანებადობა, შფოთვა, აგრესია, მოძრაობითი აქტივობის მომატება, ძილის დარღვევა.
გვერიდთი ეფექტები 2 %-ზე ნაკლები სიხშირით: გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი, კუჭის ტკივილი, სხეულის წონის მომატება.
იშვიათად: არტერიული წნევის მომატება ან შემცირება, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტრემორი, ლიბიდოს გაზრდა, ალერგიული რეაქციები.
ძალიან იშვიათად: უძილობა და დაღლილობა (პარადოქსული ეფექტები).
სხვა იშვიათი გვერდითი ეფექტები, რეგისტრირებული კლინიკური კვლევებით: გონების დაბინდვა, ჰალუცინაციები (მხედველობითი და სმენითი), მოძრაობის დროს გაუბედაობა, წონასწორობის დარღვევა, ეპილეფსიის მიმდინარეობის გაუარესება, სისხლძარღვთა გაფართოვება შეშუპებით, დერმატიტი, კანის ქავილი.
გამოშვების ფორმა
გარსით დაფარული ტაბლეტები, 400 მგ, 800 მგ, 1200 მგ, მოთავსებული ყავისფერი შუშის ფლაკონებში (შესაბამისად 60, 30 და 20 ცალი ფლაკონში).
ფლაკონები თავსდება მუყაოს ყუთში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.
შენახვის პირობები
პრეპარატი ინახება ოთახის 15-250C ტემპერატურაზე მშრალ და სინათლისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას!
ვარგისიანობის ვადა
ვარგისიანობის ვადა მითითებულია ყუთზე.
პრეპარატი არ გამოიყენება შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის ამოწურვის შემდეგ.
აფთიაქიდან გაცემის პირობები
რეცეპტით.

მწარმოებელი
ფარმაცევტული ქარხანა ეგის ს/ს უნგრეთი
EGIS PHARMACEUTICALS LTD HUNGARY

ბრომჰექსინი (წვეთები) – BROMHEXINE – БРОМГЕКСИН

საერთაშორისო დასახელება:

BROMHEXINE

მწარმოებელი: KREWEL MEUSELLBACH

მოქმედი ნივთიერება: ბრომჰექსინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მუკოლიტური(სეკრეტოლიტური) საშუალება; მედიკამენტი ამოსახველებელი და სუსტად გამოხატული ხველის საწინააღმდეგო ეფექტით.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

წვეთები: ფლაკონში 20 მლ, 50 მლმ და 100 მლ.

1 მლ

ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი ...............                  8 მგ

კამის ზეთი ..................................................            0.74 მგ

ანისულის ზეთი ...............................................        0.25 მგ

 

ვრცლად ბრომჰექსინი ბერლინ–ხემი (დრაჟე, ხსნარი)

ნეო პეკეს-Relax დღ.ტრანკვ150მლ

43.90 ლარი
41.26 ლარი

ქვეყანა: ესპანეთი

მწარმოებელი: ნეოვიტალ დისტრიბუსიონ

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ლუცეტამი 800მგ #30ტ

ლუცეტამი 800მგ
LUCETAM

აქტიური ნივთიერება: თითოეული გარსით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს პირაცეტამის 400 მგ-ს, 800 მგ-ს ან 1200 მგ-ს.
არააქტიური ინგრედიენტები: მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი K-30, მაკროგოლი 6000, დიბუტილსებაკატი, ტიტანიუმის ორჟანგი, ტალკი, ეთილცელულოზა, ჰიპრომელოზა.

ლუცეტამი – ნოოტროპული საშუალებაა. იგი აატქიურებს ნივთიერებათა ცვლას ნერვულ უჯრედებში, აღადგენს უჯრედოვანი მემბრანების სტრუქტურასა და აუმჯობესებს მათ ფუნქციას და, ამგვარად, აადვილებს ინფორმაციის ცვლას უჯრედებს შორის. პრეპარატი კარგ ეფექტს ახდენს თავის ტვინის სისხლ- მიმოქცევასა და მეტაბოლიზმზე. პირაცეტამი აქვეითებს თრომბოციტების აგრეგაციას (შეწებება), ასევე, არ აძლევს სისხლის წითელ უჯრედებს საშუალებას მიეწებოს სისხლძარღვთა კედლებს და ხელს უშლის სისხლძარღვის დამხშობი თრომბის ფორმირების დაწყებას.

ჩვენებები
- მეხსიერების დარღვევა, ყურადღების და მოტივაციის დეფიციტი, სიფხიზლის დონის შემცირება თავის ტვინის დაზიანებისა ან მისი ფუნქციების დათრგუნვის გამო.
- ტვინის სისხლის მიმოქცევის მოშლის ნარჩენი მოვლენების მკურნალობა (უპირველის ყოვლისა, აფაზიის).
- კუნთების კრთომა, განპირობებული ნერვულის სიტემის დაზიანებით (ქერქული მიოკლონუსი).
- თავბრუსხვევა და წონასწორობის დარღვევა (სისხლძარღვოვანი მოშლილობების სიმპტომებისა და ფსიქიკური დარღვევების გარდა).
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმისა და ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის ფონზე განვითარებული მეხსიერებისა და ყურადღების დაქვეითების კომპლექსური თერაპიის კომპონენტის სახით.
- სხვა მეთოდებთან კომბინაციაში _შესწავლის სირთულისა და დიზლექსიის (წერილობითი მეტყველების აღქმის გაძნელება) მქონე ბავშვების შრომისუნარიანობის გასაუმჯობესებლად.

უკუჩვენებები:
- მაღალი მგრძნობელობა პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ.
- თირკმელების მძიმე დაავადება.
- სისხლჩაქცევა თავის ტვინში.
- ძუძუთი კვება.
- ორსულობა.

პრეპარატ ლუცეტამის გამოყენება საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში პრეპარატ ლუცეტამის აქტიური კომპონენტის გამოყოფა შეიძლება გახანგრძლივდეს, მისი ეფექტი კი გაძლიერდეს. ხანდაზმულ პაციენტებში მკურნალობის დაწყებამდე გამოიკვლეულ უნდა იქნას თირკმლის ფუნქციები.
• ეპილეფსია ან სპასტიური მდგომარეობისაკენ მიდრეკილება, რადგან ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია გააძლიეროს სპაზმებისაკენ მიდრეკილება და მოახდინოს ეპილეფსიური შეტევების პროვოცირება.
• სისხლის შედედების დარღვევა, ძლიერი სისხლდენა, გადატანილი დიდი ოპერაცია. ამ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია იმოქმედოს სისხლის შედედებაზე, მისი გამოყენება ამ შემთხვევებში საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს.
• ქერქული მიოკლონია, რადგან პრეპარატ ლუცეტამის სწრაფ მოხსნას შეუძლია დაავადების რეციდივის და კრუნჩხვითი შეტევების გამოწვევა.
• ჰიპერთირეოზი - პრეპარატს შეუძლია ზოგიერთი სიმპტომების გაძლიერება (ტრემორი, შფოთვა, ძილის დარღვევა, გაბრუება).

ორსულობა
მიუხედავად იმისა, რომ ჩატარებულმა კვლევებმა არ გამოავლინეს პრეპარატ ლუცეტამის ტოქსიური ეფექტი ნაყოფზე, ეს ნივთიერება გადის პლაცენტარულ ბარიერს და ამიტომ მისი გამოყენება, ჩვეულებრივ, უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს. ექიმი ამ პრეპარატს დანიშნავს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც მისი სარგებელი აჭარბებს შესაძლებელ რისკს.

ძუძუთი კვება
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა დედის რძეში. მეძუძური დედებისათვის არ არის რეკომენდირებული ლუცეტამის მიღება.

ტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვა
ამ უნარზე პირაცეტამის გავლენის კლინიკური მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ მისი შესაძლებელი გვერდითი ეფექტების გათვალისწინებით, ასეთი გავლენა არ არის გამორიცხული. ამიტომ შეზღუდვის დონე ექიმის მიერ უნდა განისაზღვროს.

სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღება
მასტიმულირებელი, ანტიფსიქოზური ნივთიერებების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური პრეპარატების ან ანტიკოაგულანტების მიღება ლუცეტამთან ერთად საჭიროებს სამედიცინო მეთვალყურეობას ან (ზოგიერთ შემთხვევაში) დოზის დაზუსტებას.

დოზირება და მიღების წესი
პრეპარატი მიიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. საჭიროა რეკომენდირებული დოზისა და მკურნალობის ხანგრძლივობის ზუსტი დაცვა.
დოზა უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად დაავადების სახისა და სიმძიმის, ასევე, პრეპარატზე რეაქციის გათვალისწინებით.
ტაბლეტები ინიშნება ჭამამდე, 100-200 მლ სითხის მიყოლებით.
რეკომენდირებული დოზები სხვადასხვა ჩვენების დროს
ფსიქოორგანული სინდრომის სიმპტომური მკურნალობა (მეხსიერების დარღვევა, ყურადღებისა და მოტივაციის უკმარისობა): დღე-ღამეში 2,4 - 4,8 გ ორ-სამ მიღებად.
ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ნარჩენი მოვლენების მკურნალობა (მაგალითად, ინსულტი): ქვემწვავე ან ქრონიკული (15 დღეზე მეტი ხანგრძლივობის) დაავადებების დროს რეკომენდირებული დოზაა 4,8 – 6 გ.
კორტიკალური მიოკლონია: რეკომენდირებული საწყისი დღიური დოზაა 7,2 მგ, რის შემდეგ, საჭიროებისამებრ, შეიძლება დოზის მომატება 4,8 გ-ით 3-4 დღიანი ინტერვალებით, 24 გ-მდე დღეში.
თავბრუსხვევა: 2,4 – 4,8 გ დღეში ორი-სამ მიღებაზე.
ალკოჰოლის შეწყვეტის სინდრომი: 12 გ დღეში, შემდეგ შემანარჩუნებელი თერაპიის სახით _ 2,4 გ დღეში.
ბავშვების დიზლექსია: 8-13 წლის ასაკში, ლოგოპედიურ მკურნალობასთან ერთად, მაქსიმალური რეკომენდირებული დოზა შეადგენს 3,2 გ-ს ორ მიღებაზე.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.
მკურნალობის ხანგრძლივობა ისაზღვრება პაციენტის კლინიკური მდგომარეობით. ქრონიკული დაავადებების დროს მკურნალობა, ჩვეულებრივ, გრძელდება 6-12 კვირა, მაგრამ შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაშიც გაგრძელდეს, ხოლო ალცჰაიმერის დაავადების დროს _ რამდენიმე წელიც კი.
არ შეიძლება პრეპარატის მიღების შეწყვტა თვითნებურად.

ჭარბი დოზირება:
პირაცეტამი არატოქსიურია ძალიან მაღალ დოზებშიც კი.
სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. ჭარბი დოზირების შემთხვევაში, საჭიროა სიმფტომური მკურნალობის გამოყენება. პირაცეტამი ორგანიზმიდან შეიძლება გამოიდევნოს დიალიზის მეშვეობით ექსტრაქციის ეფექტურობით 50-60 %.
დოზის გამოტოვების შემთხვევაში:
მორიგი დოზის მიღება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე შემდეგი დოზის მიღებამდე. თუ დადგა შემდეგი დოზის მიღების დრო, გამოტოვეთ წინამორბედი, რადგან მისი ანაზღაურება უკვე შეუძლებელია, ორი დოზის ერთდროულმა მიღებამ კი შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი დოზირება.

გვერდითი ეფექტები
როგორც ნებისმიერ სხვა სამკურნალო საშუალებას, ლუცეტამს შეუძლია გვერდითი ეფექტების გამოწვევა. ისინი, ჩვეულებრივ, სუსტად არიან გამოხატული და ძირითადად დაკავშირებულია მაღალი დოზების მიღებასთან, მაგრამ ექიმს ჰკითხეთ რჩევა, თუ იგრძნობთ ერთ-ერთს შემდეგი გამოვლინებებიდან:
შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, ნებისმიერი ქვემოთ ჩამოთვლილი მოვლენის გამოვლენისას:
იშვიათი მძიმე გვერდითი მოვლენები:
- მაღალი მგრძნობელობა (ალერგია) პრეპარატ ლუცეტამის ან მისი ინგრედიენტების მიმართ.
- ჭინჭრის ციება
ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს ძალიან იშვიათი ალერგიული რეაქციის გამოვლენა. დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება და ჩატარდეს ექიმის კონსულტაცია.
ქვემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი ეფექტები, ჩვეულებრივ, მსუბუქად ამოხატულია. გვერდითი ეფექტები, რომელიც აღინიშნება სიხშირით არანაკლებ 5 %-ისა, ძირითადად ხანდაზმულ პაციენტებში 2400 მგ-ზე მეტი Dდღიური დოზის მიღების შემთხვევაში: ნერვული აგზნებადობა და გაღიზიანებადობა, შფოთვა, აგრესია, მოძრაობითი აქტივობის მომატება, ძილის დარღვევა.
გვერიდთი ეფექტები 2 %-ზე ნაკლები სიხშირით: გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი, კუჭის ტკივილი, სხეულის წონის მომატება.
იშვიათად: არტერიული წნევის მომატება ან შემცირება, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტრემორი, ლიბიდოს გაზრდა, ალერგიული რეაქციები.
ძალიან იშვიათად: უძილობა და დაღლილობა (პარადოქსული ეფექტები).
სხვა იშვიათი გვერდითი ეფექტები, რეგისტრირებული კლინიკური კვლევებით: გონების დაბინდვა, ჰალუცინაციები (მხედველობითი და სმენითი), მოძრაობის დროს გაუბედაობა, წონასწორობის დარღვევა, ეპილეფსიის მიმდინარეობის გაუარესება, სისხლძარღვთა გაფართოვება შეშუპებით, დერმატიტი, კანის ქავილი.
გამოშვების ფორმა
გარსით დაფარული ტაბლეტები, 400 მგ, 800 მგ, 1200 მგ, მოთავსებული ყავისფერი შუშის ფლაკონებში (შესაბამისად 60, 30 და 20 ცალი ფლაკონში).
ფლაკონები თავსდება მუყაოს ყუთში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.
შენახვის პირობები
პრეპარატი ინახება ოთახის 15-250C ტემპერატურაზე მშრალ და სინათლისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას!
ვარგისიანობის ვადა
ვარგისიანობის ვადა მითითებულია ყუთზე.
პრეპარატი არ გამოიყენება შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის ამოწურვის შემდეგ.
აფთიაქიდან გაცემის პირობები
რეცეპტით.

მწარმოებელი
ფარმაცევტული ქარხანა ეგის ს/ს უნგრეთი
EGIS PHARMACEUTICALS LTD HUNGARY

ნეო პეკეს-Felices დამამშვ150მლ

43.90 ლარი
41.26 ლარი

ქვეყანა: ესპანეთი

მწარმოებელი: ნეოვიტალ დისტრიბუსიონ

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ბრომოკრიპტინი – BROMOCRIPTINE – БРОМОКРИПТИН

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ცენტრალური დოფამინური რეცეპტორების სტიმულატორი. აქვეითებს პროლაქტინის სეკრეციას და, აგრეთვე, სომატოტროპული ჰორმონის ჭარბ სეკრეციასაც, არ ახდენს გავლენას ჰიპოფიზის ან სხვა ჰორმონების დონეზე. ბრომოკრიპტინის გავლენით ფიზიოლოგიური ლაქტაცია მკვეთრად მცირდება, მენსტრუალური ფუნქცია ნორმალიზაციას განიცდის, სარძევე ჯირკვალში კისტების რაოდენობა და ზომებიც მცირდება. ბრომოკრიპტინის გაზრდილი დოზებით (რომლებიც პროლაქტინის სეკრეციის დამთრგუნველ დოზაზე მეტია) შესაძლებელი ხდება დოფამინური რეცეპტორების სტიმულაცია თავის ტვინში, კერძოდ ზოლიან სხეულსა და შავ ბირთვში, რის შედეგადაც ნეიროქიმიური წონასწორობა ამ განყოფილებებში აღდგება.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ კუჭ-ნაწლავიდან ბრომოკრიპტინის შეთვისება 28% აღწევს, პლაზმის ალბუმინებთან შებმა - 90-96% ფარგლებშია. ორგანიზმიდან ძირითადად ნაწლავებით გამოიდევნება (ფეკალიებში) - 85% და უმნიშვნელო რაოდენობით - თირკმელებით (2.5-5.5%).

ჩვენებები

  • დარღვევები მენსტრუალურ ციკლში (ჰიპერ ან ნორმოპროლაქტინემიის პირობებში ლუთეინური ფაზის დამოკლებასთან დაკავშირებით);
  • მენსტრუაციისწინა სინდრომი;
  • მდედრობითი უნაყოფობა (პროლაქტინ-დამოკიდებული ან დამოუკიდებელი);
  • პროლაქტინდამოკიდებული ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში.
  • პროლაქტინომები - პროლაქტინის გამომყოფი მიკროადენომებისა და მაკროადენომების კონსერვატული მკურნალობა ჰიპოფიზში;
  • წინასაოპერაციო პერიოდში - სიმსივნის ზომების შესამცირებლად და მისი ამოკვეთის გასაადვილებლად; ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, თუ პროლაქტინის მაღალი დონე შენარჩუნდა.
  • კეთილთვისებიანი მასტოპათიები, მასტალგიები, სამედიცინო პრეპარატებით გამოწვეული ჰიპერპროლაქტინემია (ზოგიერთი ფსიქოტროპული, ანტიჰიპერტენზიული, კონტრაცეპტიული საშუალება);
  • აკრომეგალია (მონოთერაპია, ან დამატებით კონსერვატული თერაპია ქირურგიული ჩარევისა ან სხივური თერაპიის დროს);
  • გალაკტორეა (თანმხლები ამენორეით ან მის გარეშეც);
  • მშობიარობის შემდგომი (სამედიცინო ჩვენებებით და ლაქტაციის პროფილაქტიკის დათრგუნვის მიზნით), აბორტის შემდგომი, იდიოპათური, სიმსივნური, ან სამკურნალო საშუალებებით ინდუცირებული გალაქტორეა.
  • პარკინსონის დაავადება და პარკინსონიზმი (სინდრომი) ენცეფალიტის შემდგომი გამოვლინებების ჩათვლით (მონოთერაპია ან სხვა ანტიპარკინსონულ საშუალებებთან კომბინაციაში).

დოზირების რეჟიმი

ინდივიდუალურია. პერორალურად მისაღები დოზაა 1.25-2.5 მგ 2-3-ჯერ დღეში; რიგ შემთხვევებში, როგორიცაა მამრობითი ჰიპოგონადიზმი, პროლაქტინომა, კეთილთვისებიანი სიმსივნები სარძევე ჯირკვალში,  აკრომეგალია დოზა თანდათანობით იზრდება 5-20 მგ-მდე დღეში; პარკინსონიზმის შემთხვევაში 10-40 მგ-მდე დღეში. თუ დოზის შერჩევის პროცესში გვერდითი მოქმედება გამოვლინდა, სადღეღამისო დოზას ამცირებენ უვნებელ დონემდე 1 კვირის განმავლობაში; გვერდითი მოვლენების გაქრობისთანავე დოზა კვლავ შეიძლება გაიზარდოს.

გვერდითი მოვლენები

მომნელებელ სისტემაში: მოსალოდნელია გულისრევა, ღებინება, პირის სიმშრალე, ყაბზობა, ფაღარათი, ღვიძლის ფუნქციური მოშლილობა.

ცსნ-ში: თავბრუ (ჩვეულებრივად მკურნალობის პირველ კვირაშია მოსალოდნელი), თავის ტკივილი, ძილიანობა, ფსიქომოტორული აგზნებადობა, ჰალუცინაციები.

სისხლის მიმოქცევის სისტემაში: ორთოსტატიკური ჰიპოტენზია, არითმია. ცალკეულ შემთხვევებში ხანგრძლივი მიღების შედეგად - რეინოს დაავადება (განსაკუთრებით მიდრეკილების მქონე პაციენტებში).

ალერგიული რეაქციები: კანზე გამონაყარი.

სხვადასხვა: ცხვირში შეგუბება.

უკუჩვენებები

* ჭარბი მგრძნობელობა (ჰიპერსენზიტივობა) ბრომოკრიპტინისა და ჭვავის რქის სხვა ალკალოიდებისადმი;

* ორსულობის ტოქსიკოზი, მომატებული არტერიული წნევა მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ორსულობა და ლაქტაცია

დაორსულების შემთხვევაში რეკომენდებულია ბრომოკრიპტინით მკურნალობის შეწყვეტა ჩასახვიდან უახლოეს ვადებში, სამედიცინო ჩვენებებით განსაზღვრული განსაკუთრებული შემთხვევების გარდა. ლაქტაციის (ძუძუთი კვების) დროს დასაშვებია ბრომოკრიპტინის მიღება სამედიცინო ჩვენებათა შესაბამისად; ლაქტაციის შესაწყვეტად სითხეების ერთდროული შეზღუდვა არაა აუცილებელი.

განსაკუთრებული მითითებები

♦ სიფრთხილეა საჭირო გულსისხლძარღვთა მძიმე დაავადებებისა და კუჭ-ნაწლავში ეროზიულ-წყლულოვანი კერების შემთხვევებში, აგრეთვე ფსიქოზების დროს;

♦  გასათვალისწინებელია ანამზენში მითითებული სისხლდენა კუჭ-ნაწლავიდან. ვინაიდან მკურნალობის ადრეულ ვადებში მოსალოდნელია ჰიპოტენზიური რეაქციები, შფოთვა, აუცილებელია არტერიულ წნევასა და ზოგად მდგომარეობაზე დაკვირვება პირველ დღეებში.

♦  გვერდითი მოვლენების უმრავლესობა ჩვეულებრივად კლებულობს ან ქრება კიდევაც დოზის შემცირებასთან ერთად.

♦  მკურნალობის დასაწყისში რეკომენდებულია ღებინების საწინააღმდეგო რომელიმე საშუალების დანიშვნა ბრომოკრიპტინის მიღებამდე 1 სთ ადრე.

♦  ბრომოკრიპტინის ხანგრძლივი მიღების შემთხვევაში მენსტრუალური ციკლების რეგულარული ხასიათის მიუხედავად სასურველია გინეკოლოგიური გამოკვლევა (1-ჯერ წელიწადში) დ საშვილოსნოს ყელისა და ენდომეტრიუმის ციტოლოგიური ანალიზი. მენოპაუზის ამგვარ გამოკვლევას ყოველთვიურად მოითხოვს ნახევარი წლის განმავლობაში.

♦  ბრომოკრიპტინის მიღება მიზანშეწონილია აგრეთვე, თუ ჰიპოფიზის ადენომა თურქული კეხის ზომებში თანმხლები გადახრებით და მხედველობითი არეების შეზღუდვით არ ექვემდებარება სხივურ თერაპიას, ან თუ ქირურგიული ჩარევა უშედეგო აღმოჩნდა.

♦  ბრომოკრიპტინით მკურნალობის შედეგად მოსალოდნელია ნორმალური რეპროდუქციული ფუნქციის აღდენა;

♦  არასასურველი ორსულობის მოსარიდებლად ჩასახვის საწინააღმდეგო ყველა საშუალება შეიძლება იქნეს გამოყენებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გარდა.

♦  მასტოპათიის შემთხვევაში ბრომოკრიპტინის დანიშვნამდე ავთისებიანი სიმსივნის არსებობა უნდა იქნეს გამორიცხული.

♦  პარკინსონის დაავადების და პარკინსონიზმის სინდრომის მკურნალობაში ბრომოკრიპტინისა და ლევოდოპას კომბინირებული გამოყენება კლინიკურ ეფექტს აუმჯობესებს, რაც თავის მხრივ საშუალებას იძლევა, ლევოდოპა შემცირებული დოზით იქნეს გამოყენებული ან სულაც ამოღებული იქნეს მკურნალობის სქემიდან; ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, როდესაც ლევოდოპა ავადმყოფებში მოტორულ დარღვევებს იწვევს და თუ სტაბილური თერაპევტული ეფექტის მიღწევა ვერ ხერხდება.

♦  ბრომოკრიპტინის მიღების პირობებში სატრანსპორტო საშუალებათა მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის დროს განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება

- ერითრომიცინთან ან ჯოზამიცინთან ერთდროული მიღების შემთხვევაში სისხლში ბრომოკრიპტინის კონცენტრაციის მატებაა მოსალოდნელი.

- ეთანოლი ბრომოკრიპტინის გვერდით მოქმედებას აძლიერებს.

- ბუთიროფენონებთან და ფენოთიაზინებთან ერთდროული მიღების დროს ბრომოკრიპტინის დაქვეითებული ეფექტურობა აღინიშნება.

Don`t copy text!