საერთაშორისო დასახელება:

APISARTHRON

მწარმოებელი: ESPHARMA, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: ფუტკრის სტანდარტული შხამი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ადგილობრივი გამაღიზიანებელი საშუალება, სისხლძარღვების გამაფართოებელი.

გამოშვების ფორმა:

მალამო: ტუბში 20 გ

100 გ

საერთაშორისო დასახელება:

INSULIN GLULISIN

მწარმოებელი: SANOFI AVENTIS

მოქმედი ნივთიერება: გლულიზინის ინსულინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ადამიანის ინსულინის რეკომბინანტული პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა:

ხსნარი კანქვეშა ინექციისათვის: კალმებში" SoloStar" 3 მლ, შეფუთვაში 5 ც.

1 მლ

გლულიზინის ინსულინი ........             3.49 მგ (10 სე)

დამხმარე ნივთიერებები:

მეტაკრეზოლი, ტრომეტამოლი, ნატრიუმის ქლორიდი, პოლისორბატ 20, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, მარილმჟავა, საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აპიდრა არის გამჭვირვალე, უფერო, საინექციო ხსნარი, რომელიც შეიცავს გლულიზინის ინსულინს. გლულიზინის ინსულინი იწარმოება დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნიკით ნაწლავის ჩხირის კომბინირებით. გლულიზინის ინსულინს გააჩნია სწრაფი მოქმედება და ხანმოკლე ეფექტი.

აპიდარი წარმოადგენს ანტიდიაბეტურ საშუალებას, რომელიც გამოიყენება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში სისხლში შაქრის რაოდენობის შესამცირებლად. დიაბეტი არის დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმი ვერ გამოიმუშავებს საკმარისი რაოდენობის ინსულინს.

ჩვენებები:.

შაქრიანი დიაბეტი.

მიღების წესები და დოზირება: აპიდრა"SoloStar" მიიღება 0-15 წუთით ადრე ან ზუსტად ჭამის შემდეგ. ექიმი განსაზღვრავს პაციენტისთვის საჭირო აპიდრას დოზას, პაციენტის ცხოვრების წესიდან გამომდინარე და სისხლში შაქრის მაჩვენებლის (გლუკოზა) ანალიზების შედეგისა და მანამდე მოხმარებული ინსულინის მიხედვით.

აპიდრა არის ხანმოკლე მოქმედების ინსულინი. ექიმს შეუძლია დაუნიშნოს პაციენტს მისი გამოყენება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინთან ან ჰიპოგლიკემიურ ტაბლეტებთან. იმ შემთხვევაში თუ პაციენტი სხვა ინსულინიდან გადადის გლულიზინის ინსულინზე, მაშინ აუცილებელია ექიმმა თავიდან გამოთვალოს დოზა. შესაძლებელია ბევრმა ფაქტორმა მოახდინოს გავლენა პაციენტის გლიკემიაზე. პაციენტი კარგად უნდა გაეცნოს ამ ფაქტორებს, რომ საჭიროების შემთხვევაში სწორად იმოქმედოს გლიკემიის ცვლილებაზე და თავიდან აიცილოს გლიკემიის დონის მომატება ან მისი ძლიერი დაქვეითება.

ექიმი მიუთითებს პაციენტს, თუ რომელ ზონაში უნდა გაიკეთოს აპიდრა. აპიდრას ინექცია შესაძლებელია გაკეთდეს მუცლის კედელში, ბარძაყში ან მკლავის ზედა ნაწილში. ეფექტი იქნება შედარებით უფრო სწრაფი. თუ ინსულინს შევიყვანთ მუცლის კედელში, როგორც ყველა სახის ინსულინის შემთხვევაში, უნდა ვცვალოთ შეყვანის ადგილები, იქნება ეს კანქვეშ თუ პერფუზიით. მოცემული შეყვანის ზონაში (მუცლის კედელში, ბარძაყში თუ მკლავის ზედა ნაწილში).

კალმების გამოყენება:

"SoloStar" წარმოადგენს ნახევრად სავსე, ერთჯერადი გამოყენების კალამს, რომელიც შეიცავს გლულიზინის ინსულინს. კალამი გამოიყენება მხოლოდ იმ სახით, როგორც ეს აღწერილია გამოყენების თაობაზე არსებულ მითითებებში.

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ავადმყოფობის სავარაუდო გავრცელება, თითოეული კალამი უნდა გამოიყენოს მხოლოდ ერთმა პაციენტმა.

გამოყენებამდე უნდა ჩატარდეს უსაფრთხოების ტესტი. გამოიყენება მხოლოდ "SoloStar"

-ისთვის გათვალისწინებული ნემსები.

აპიდრა წარმოადგენს ხსნარს და გამოყენებამდე არ არის აუცილებელი მისი შენჯღრევა.

თუ პაციენტმა მიიღო საჭიროზე მეტი ოდენობით აპიდრა ან თუ შეიყვანა აპიდრას დიდი დოზა, სისხლში შაქრის რაოდენობა შეიძლება ძალიან შემცირდეს (ჰიპოგლიკემია). პაციენტმა ხშირად უნდა აკონტროლოს სისხლში შაქრის რაოდენობა. ძირითადად, ჰიპოგლიკემიის პრევენციისათვის, უფრო კარგად უნდა იკვებოს და გააკონტროლოს გლიკემია.

თუ პაციენტს დაავიწყდა აპიდრას მიღება, გამოტოვა დოზა ან შეიყვანა მისი მცირე დოზა, სისხლში შაქრის რაოდენობამ შესაძლებელია ძალიან მოიმატოს (ჰიპერგლიკემია). აუცილებელია გლიკემიის ხშირი კონტროლი.

დაუშვებელია გაორმაგებული დოზის მიღება გამოტოვებულ დოზის ანაზღაურების მიზნით.

გვერდითი მოვლენები:

როგორც ყველა სხვა მედიკამენტს, აპიდრასაც შეიძლება თან ახლდეს არასასურველი ეფექტები. გლიკემიის შემცირების შემთხვევაში შესაძლებელია გონების დაკარგვა. ძლიერმა ჰიპოგლიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრული დაზიანება.

მხედველობის ფუნქციის მოშლა:

გლიკემიის მნიშვნელოვანმა ცვლილებამ (შემცირებამ ან მომატებამ) შესაძლებელია გამოიწვიოს მხედველობის ფუნქციის დროებითი მოშლა. თუ პაციენტს აქვს ბადურის პროლიფერაცია (გაზრდით გაყოფა), მაშინ ძლიერმა ჰიპოგლიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დროებითი დაკარგვა.

კანის მხრივ არასასურველი ეფექტები და ალერგიული რეაქციები:

თუ კანის ერთსა და იმავე ადგილას ხშირად შეჰყავთ ინსულინი, შეიძლება ამ ადგილას კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი უფრო გათხელდეს ან გასქელდეს (რეაქცია, რომელსაც ლიპოდისტროფიას უწოდებენ). თუ ასეთ ზონაში შეყავთ ინსულინი, შეიძლება მან არ გამოავლინოს სათანადო ეფექტი. საჭიროა შეიცვალოს ადგილი თითოეული ინექციისათვის, რათა თავიდან ავიცილოთ კანის ამგვარი მოდიფიკაცია.

არასასურველმა რეაქციებმა შესაძლებელია თავი იჩინონ ინექციის ადგილას (მაგალითად: სიწითლე, ინექციისას უჩვეულო, ინტენსიური ტკივილი, მადის დაკარგვა, ჭინჭრის ციება, შეშუპება და ანთება). ეს რეაქციები შეიძლება აგრეთვე გავრცელდეს ინექციის წერტილის გარშემო. ინსულინის მიმართ რეაქციების უმრავლესობა ვლინდება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

ინსულინის მიმართ გავრცელებულმა ალერგიამ, რომელსაც შედარებით იშვიათი ხასიათი აქვს, მაგრამ ძალიან მწვავეა, შეიძლება გამოიწვიოს გამონაყარი (ძლიერი ქავილით) მთელს სხეულზე, სუნთქვის გაძნელება, მსტვინავი სუნთქვა, არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის რიტმის აჩქარება ან ოფლიანობა. ალერგიის მძიმე შემთხვევები, როგორიცაა ანაფილაქსური შოკი, შეიძლება ფატალურად დამთავრდეს.

თუ სისხლში შაქრის რაოდენობა ძალიან მაღალია (ჰიპერგლიკემია)

გლიკემია შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი, თუ:

• პაციენტმა არ მიიღო ან საკმარისი დოზით არ მიიღო ინსულინი, ან თუ იგი ნაკლებად ეფექტურია, არასათანადო პირობებში შენახვის გამო;
• პაციენტი ნაკლებად მისდევს ფიზიკურ ვარჯიშს, იმყოფება სტრესულ სიტუაციაში (ემოციური ღელვა, გაღიზიანება), ან აქვს ჭრილობა, გაიკეთა ოპერაცია, აღენიშნება ციებ-ცხელება ან სხვა სახის დაავადება;
• პაციენტი იღებს ან ღებულობდა სხვა მედიკამენტებს.

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს გლიკემიის შესახებ შემდეგია: წყურვილის შეგრძნება, შარდვის მოთხოვნილების მომატება, დაღლილობა, კანის გამოშრობა, სახის სიწითლე, მადის დაკარგვა, არტერიული წნევის შემცირება, გულის ცემის აჩქარება, სისხლში შაქრის რაოდენობის მომატება, კეტონური სხეულების და/ან შარდში შაქრის არსებობა, კუჭის არეში ტკივილები, სწრაფი და ღრმა სუნთქვა, აგრეთვე გონების დაკარგვა მიუთითებს სერიოზულ მდგომარეობაზე (აციდო  - კეტოზი), რომელიც გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით.

თუ სისხლში შაქრის რაოდენობა ძალიან დაბალია (ჰიპოგლიკემია)

შაქრის რაოდენობა სისხლში შეიძლება შემცირდეს უკიდურესად, თუ პაციენტი:

• საჭიროზე მეტ ინსულინს ღებულობს;
• გვიან სადილობს ან გამოტოვა სადილი;
• არ ჭამს საკმარისად ან იღებს ისეთ საკვებს, რომელიც ნაკლები რაოდენობით შეიცავს ნახშირწყლებს;
• კარგავს ნახშირწყლებს პირღებინების ან დიარეის შედეგად;
• სვამს ალკოჰოლურ სასმელებს განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არასაკმარისი რაოდენობის საკვებს ღებულობს;
• ჩვეულებრივზე მეტი ინტენსივობით იტვირთება ფიზიკურად;

• იტარებს მკურნალობის კურსს სხვა სახის სამედიცინო ჩარევიდან ან სტრესიდან მიღებული ტრავმის სამკურნალოდ;
• ინკურნება ციებ-ცხელებისაგან ან სხვა სახის დაავადებისაგან;
• ღბულობს ან შეწყვიტა სხვა მედიკამენტების მიღება.

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ, რომ სისხლში შაქრის ოდენობა მცირდება ძალიან ან ძალიან სწრაფად, შეიძლება იყოს, მაგალითად: ოფლის დენა, კანის სისველე, შიში, წუხილი, გულის აჩქარებული რიტმი, არტერიული წნევის მომატება, ცახცახი, არარეგულარული გულის ცემა. ეს სიმპტომები ხშირად წინ უძღვის სიმპტომებს, რომლებიც გამოწვეულია თავის ტვინში შაქრის ნაკლებობით. სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია ტვინში შაქრის ნაკლებობით, შემდეგია: თავის ტკივილები, ინტენსიური შიმშილის გრძნობა, გულისრევა, პირღებინება, დაღლილობა, უძილობა, შფოთვა ძილის დროს, მღელვარება, აგრესიული მოქმედება, ყურადღების კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება, ცვალებადი რეფლექსები, დეპრესია, დაბნეულობა, მეტყველების მოშლა (შეიძლება სიტყვების საერთოდ დავიწყება), მხედველობის მოშლა, კანკალი, დამბლა ჟრუანტელის შეგრძნება (ჭინჭრის ციება), დაბუჟება და პირის ღრუს დაბუჟება, თავბრუსხვევა, საკუთარი თავის კონტროლის დაკარგვა, საკუთარ თავზე ზრუნვის უუნარობა, კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა.

ორსულობა და ლაქტაცია:

პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს მოსალოდნელი ფეხმძიმობის შესახებ ან იმ ფაქტის თაობაზე, თუ უკვე ფეხმძიმედ არის. შეიძლება აუცილებელი გახდეს ინსულინის დოზის შეცვლა ფეხძიმობის პერიოდში და მშობიარობის შემდეგ. დიაბეტის მკაცრ კონტროლსა და ჰიპოგლიკემიის პრევენციას დიდი მნიშვნელობა აქვს ჩვილის ჯანმრთელობისათვის.

არ არსებობს საკმარისი მონაცემები ორსულ ქალებში აპიდრას გამოყენების თაობაზე.

ჩვილის ძუძუთი კვების დროს აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია, რადგან შეიძლება აუცილებელი გახდეს ინსულინის დოზისა და კვების რეჟიმის ადაპტაცია.

განსაკუთრებული მითითებები:

აპიდრას გამოყენების ეფექტურობას მნიშვნელოვან წილად განაპირობებს დოზირებასთან, სისხლის კონტროლთან, კვების რეჟიმსა და ფიზიკურ აქტივობასთან დაკავშირებული ექიმის მიერ მოცემული რჩევების დაცვა.

მანქანის მართვა და მანქანა-დანადგარების გამოყენება: თუ სისხლში შაქრის რაოდენობა დაბალი (ჰიპოგლიკემია) ან ძალიან მომატებულია (ჰიპერგლიკემია), მაშინ შესაძლებელია შემცირდეს კონცენტრაციისა და რეაქციის უნარი. პაციენტმა კონსულტაცია უნდა გაიაროს ექიმთან მართვის უნართან დაკავშირებით, თუ მას აღენიშნება ჰიპოგლიკემიის ხშირი შემთხვევა ან ჰიპოგლიკემიის შემცირების ან გაქრობის მანიშნებელი სიმპტომები.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

ზოგიერთი მედიკამენტი იწვევს შაქრის დონის დაწევას, ზოგიერთი კი პირიქით მის მომატებას, ზოგიერთს კი შეიძლება ორივე ეფექტი ახასიათებდეს სხვადასხვა შემთხვევაში. თითოელ შემთხვევაში შესაძლებელია აუცილებელი გახდეს ინსულინის დოზირების ადაპტირება, რათა თავიდან იქნას აცილებული სისხლში შაქრის ძალიან დაბალი ან მაღალი ოდენობა.

მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ სისხლში შაქრის რაოდენობის შემცირება მოიცავენ შემდეგ საშუალებებს: ამფ-ინბიბიტორები (გამოიყენება ზოგიერთი კარდიოლოგიური დაავადების სამკურნალოდ), დიზოპირამიდი (გამოიყენება ზოგიერთი კარდიოლოგიური დაავადების სამკურნალოდ), ფლუოქსეტინი (გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ), ფიბრატები (გამოიყენება სისხლში ლიპიდების პათოლოგიურად მაღალი დონის შესამცირებლად), მაოს- ინჰიბიტორები (გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ), პროპოქსიფენი, სალიცილატები, ასპირინი და სულფანილიდები.

მედიკამენტები, რომელსაც შეუძლიათ სისხლში შაქრის რაოდენობის მომატება. მოიცავენ: კორტიკოიდებს (კორტიზონი, დანაზოლს, დიაზოქსიდს, დიურეზულებს (შარდმდენი საშუალებები), გლუკაგონს, იზონიაზიდს ესტროგენებსა და პროგესტაგენებს (მაგალითად, კონტრაცეპტული ტაბლეტები), ფენოიაზინის ნაწარმებს, სომატოტროპინს (ზრდის ჰორმონის), სიმპათომიმეტურ საშუალებებს (მაგალითად: ეპინეფრინი (ადრენალინი) ან სალბუტამოლი, ტერბუტალინი (გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ), ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, პროტეაზას (ფერმენტი) ინჰიბიტორები და ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებები (მაგალითად: ოლანზაპინი და კლოზაპინი).

სისხლში შაქრის რაოდენობამ შესაძლებელია მოიმატოს ან შემცირდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი იღებს α-ადრენობლოკატორებს, კლონიდინს, ლითიუმის მარილებს ან თუ სვამს ალკოჰოლურ სასმელებს. პენტამიდინს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, რასაც ზოგჯერ მოჰყვება ჰიპერგლიკემია. ბეტა-ბლოკატორებს, ისევე როგორც ზოგიერთ ადრენერგულ და სიმპათოლიზურ მედიკამენტს (მაგალითად კლონიდინი, გუანეტიდინი და რეზერპინი) შეუძლიათ შენიღბონ ჰიპოგლიკემიური რეაქციის მანიშნებელი სიმპტომების განვითარება ან გამოიწვიონ მათი სრული გაქრობა.

შენახვის პირობები და ვადა:

პრეპარატი ინახება მაცივარში 2-8⁰C ტემპერატურაზე, დაუშვებელია გაყინვა. სანახევროდ სავსე კალამი ინახება გარე კოლოფით სინათლისგან დაცვის მიზნით. გამოყენებამდე ახალი კალმის შენახვა შეიძლება ოთახის ტემპერატურაზე 1-2 საათი.

ვარგისიანობის ვადა:   2 წელი.  პირველი გამოყენების შემდეგ -  4 კვირა.

აფთიაქიდან გაცემის წესები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით.

საერთაშორისო დასახელება:

DENTINOX

მწარმოებელი: DENTINOX, გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სტომატოლოგიაში და ლარინგოლოგიაში გამოსაყენებელი ანტიბაქტერიული, ანტიფუნგინალური, ანტივირუსული პრეპარატი

გამოშვების ფორმა:

გელი: ტუბში 10 გ

სალბის ფოთლების ფლუიდ-ექსტრაქტი, როგორც ძირითადი სამკურნალო შემადგენელი ნაწილი.

დამხმარე ნივთიერებები:

გლიცეროლი, ქსილიტოლი, სორბიტოლი, პროპილენგლიკოლი, პოლისორბატი 20, ეთანოლი,

კარბომერი (ნატრიუმის მარილი), სახარინი-ნატრიუმი, წიწაკის ზეთი, გამოხდილი წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აპერიზან გელი კომბინირებული პრეპარატია სტომატოლოგიაში და ლარინგოლოგიაში ადგილობრივი (ლოკალური) გამოყენებისათვის. პრეპარატის ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა სალბის ფოთლების ფლუიდ-ექსტრაქტი, რომელსაც ახასიათებს ანტიბაქტერიული, ანტიფუნგინალური, ანტივირუსული მოქმედება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე, შეიცავს დიდი რაოდენობით ეთერზეთებს. პრეპარატის მწებავი ეფექტი განპირობებულია გელის სპეციალური შემცველობით, რაც იწვევს მისი დიდი ხნის გაჩერებას ლორწოვან გარსზე სალბის ხსნართან შედარებით. პრეპარატის შემადგენლობაში არ არის შაქარი. იგი შეიცავს კარიესის საწინააღმდეგო საშუალებას. აპერიზანის გელში შაქარი შედის ქსილიტოლის და სორბიტოლის სახით, ამიტომ პრეპარატს აქვს მოტკბო, სასიამოვნო გემო და მოქმედებს უშუალოდ შეხების ადგილზე.

ფარმაკოკინეტიკა:

პრეპარატი წარმოადგენს ჰიდროგელს ადგილობრივი გამოყენებისათვის პირის ღრუს ლორწოვანზე. ამრიგად არ არის აუცილებელი მისი ფარმაკოკინეტიკური მონაცემების შესწავლა.

ჩვენებები:

პირის ღრუს ანთებითი, წყლულოვან-ნეკროზული, ინფექციური და ტროფიკული დაზიანებები, კბილების პროთეზით გამოწვეული სხვადასხვა გაღიზიანებები, გინგივიტი, სტომატიტი.

მიღების წესები და დოზირება:

პრეპარატი სუფთა თითით დაიტანება მტკივნეულ და ანთებად უბნებზე და მსუბუქად შეიზილება. მისი გამოყენება შეიძლება მოხდეს ყოველდღე მცირე რაოდენობით 1 კვირის განმავლობაში ექიმის მითითებით. პრეპარატის გამოყენება დაშვებულია ექიმის მიერ პირის ღრუს სხვა ანთებითი პროცესების საწინააღმდეგო პრეპარატების დანიშვნამდე.

ორსულობა და ლაქტაცია:

პრეპარატი შეიცავს კარგად ცნობილი მცენარეული წარმოშობის კომპონენტებს, რის გამოც დასაშვებია მისი გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ჭარბი დოზირება:

მონაცემები ჭარბი დოზირების შესახებ ცნობილი არ არის.

შენახვის პირობები და ვადა

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 4 წელი.

გახსნილი ტუბის გამოყენება შეიძლება 1 წლის განმავლობაში.

საერთაშორისო დასახელება:

MOXIFLOQSACYN

მწარმოებელი: AJANTA PHARMA

მოქმედი ნივთიერება: მოქსიფლოქსაცინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიბაქტერიული პრეპარატი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

თვალის წვეთები 0.5% 3 მლ.

1მლ

მოქსიფლოქსაცინის ჰიდროქლორიდი ............. ექვივალენტური 5.0მგ მოქსიფლოქსაცინის

დამხმარე ნივთიერებები: ბორის მჟავა, ნატრიუმის ბორატი, ნატრიუმის ქლორიდი, საინექციო წყალი;

აღწერა: ღია ყვითელი ფერის გამჭვირვალე ხსნარი.

ფარმაკოკინეტიკა:

მოქსიფლოქსაცინი მეტაბოლიზდება ღვიძლში და თირკმელებში. მოქსიფლოქსაცინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 13 საათს. სისხლის შრატში მაქსიმალური კონცენტრაცია შეადგენს 2.7 ნგ/მლ. გამოიყოფა ნაღველთან და შარდთან ერთად.

ფარმაკოკინეტიკა:

აპდროპსის ანტიბაქტერიული მოქმედება ხორციელდება ტოპოიზომერაზა II (დნმ-ჰირაზა) და ტოპოიზომერაზა IV ინჰიბირებით.

დნმ-ჰირაზა - აუცილებელი ფერმენტია, რომელიც ჩართულია რეპლიკაციაში, ტრანსკრიპციაში და ბაქტერიალური დნმ-ის რეგენერაციაში.

ტოპოიზომერაზა IV - ფერმენტია, რომელიც მონაწილეობს დნმ-ის ქრომოსომის გაყოფაში ბაქტერიული უჯრედის გაყოფის დროს.

აპდროპსის თვალის წვეთები ხასიათდება მაღალი აქტიობით გრამ-დადებითი ბაქტერიების (პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, ენტეროკოკები), ასევე ანაერობების და ატიპიური შიგაუჯრედული მიკროორგანიზმების (ქლამიდია, მიკოპლაზმა) მიმართ.

ჩვენებები:

• ბაქტერიული კონიუნქტივიტი, გამოწვეული მგრძნობიარე აერობული გრამ-დადებითი მიკროორგანიზმებით: Corynebacterium species, Micrococcus luteus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus warneri, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus viridans group;
• ბაქტერიული კონიუნქტივიტი გამოწვეული მგრძნობიარე აერობული გრამ-უარყოფითი მიკროორგანიზმებით: Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae;
• ბაქტერიული კონიუნქტივიტი სხვა მიკროორგანიზმებით გამოწვეული: Chlamydia trachomatis.

მიღების წესი და დოზირება:

პირველი 2-3 დღე აწვეთებენ 1-2 წვეთს ყოველ 2 საათში. შემდეგ დღეებში 1-2 წვეთს 3-4-ჯერ დღეში 7 დღის მანძილზე.

გვერდითი მოქმედება:

- კონიუნქტივიტი;

- მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება;

- თვალების სიმშრალე;

- კერატიტი;

- დისკომფორტი, თვალების ზომიერი ტკივილი;

- ჰიპერემია, ქავილი;

- სუბკონიუნქტივიალური სისხლჩაქცევა;

- ცრემლდენა.

უკუჩვენებები:

* სხვა ქინილონებისა და პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა;

* ლაქტაციის პერიოდი;

* 1 წლამდე ბავშვთა ასაკი.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

თვალის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთდროული გამოყენება არ არის შესწავლილი.

განსაკუთრებული მითითებები:

საჭიროა პაციენტის გაფრთხილება, რომ თუ მათ აღენიშნებათ ბაქტერიული კონიუნქტივიტის ნიშნები ან სიმპტომები, მაშინ არ შეიძლება კონტაქტური ლინზების გამოყენება.

თვალის გაღიზიანებისას ან გაღიზიანების ნიშნების გაძლიერებისას, აუცილებელია პრეპარატის გამოყენების შეწყვეტა და ექიმთან კონსულტაცია.

პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სუპერინფექციის განვითარება.

არ შეეხოთ ფლაკონის ზედა ნაწილს, რათა არ მოხდეს ხსნარის დაბინძურება.

ორსულობა და ლაქტაცია:

მოქსიფლოქსაცინის ჰიდროქლორიდის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუ პოტენციური სარგებელი სჭარბობს პოტენციური რისკს ნაყოფისთვის.

გავლანა ავტოტრანსპორტის და მაქანიზმების მართვის უნარზე:

ჩაწვეთებისთანავე შესაძლებელია მხედველობის სიმახვილისა და ფსიქომოტორული რეაქციების დაქვეითება, რაც გამოიწვევს აქტიური მოძრაობების, რეაქციების დაქვეითებას.

ჭარბი დოზირება:

არა არის მონაცემები;

შენახვის პირობები:

შეინახეთ სინათლისგან დაცულ ადგილზე, არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურის. დაიცავით გაყინვისგან.

შეინახეთ ბავშვებისგან დაცულ ადგილზე.

შენახვის ვადა:

2 წელი.

ფლაკონის გახსნის შემდეგ ხსნარის გამოყენება შეიძლება 1 თვის მანძილზე.

არ გამოიყენოთ მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

შემადგენლობა:

თითოეული შემოგარსული ტაბლეტი შეიცავს:

პარაცეტამოლი ბ.ფ. ........... ........................  500მგ

კოფეინი ბ,ფ, ......................... ..................  30მგ

ქლორფენირამინის მალეატი ბ.ფ. ................. 2მგ

ფერი ღიაწითელი

აპდილ–ტოტალი წარმოადგენს პარაცეტამოლის, კოფეინისა და ქლორფენირამინის მალეატის კომბინაციას.

აპდილ–ტოტალის მოქმედება ვლინდება ამ სამივე კომპონენტის სინერგიულ ეფექტში. აღნიშნული კომპონენტების ერთდროულად მიღების შედეგს წარმოადგენს ძლიერი ფარმაკოლოგიური ეფექტი. შესამჩნევი კლნიკური გაუმჯობესება მიიღწევა პარაცეტამოლის, კოფეინისა და ქლორფენირამინის კომბინირებით აპდილ–ტოტალში.

პარაცეტამოლი: პარაცეტამოლი წარმოადგენს პარა–ამინოფენოლის წარმოებულს, რომელიც ფართოდ გამოიყენება უმნიშვნელო და ზომიერი ტკივილისა და ციებ–ცხელების სამკურნალოდ. მისი მოქმედება ემყარება პროსტაგლანდინის სინთეზის ინჰიბიციას. პარაცეტამოლი ასევევ გამოიყენება ასპირინთან, კოფეინთან, ოპიატთან, სალიცილამიდთან და/ან სხვა პრეპარატებთან ერთად, ტკივილის შესამსუბუქებლად. მას ხშირად იყენებენ აგრეთვე სხეულის ტემპერატურის დასაწევად იმ პაციენტებისათვის, რომლებსაც აწუხებთ ციებ–ცხელება, იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადება მწვავე ფორმებში გადადის და ტემპერატურის კლებით მნივნელოვანი დადებითი შედეგი მიიღწევა.

კოფეინი: კოფეინი არის ძლიერი ქსანტინური ალკალოიდი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზემოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. იგი ზრდის გონებრივ აქტიობას (საზრიანობას), ამცირებს გადაღლას, მოთენთილობას და მოდუნებას, ასუსტებს გლუვ კუნთებს, კერძოდ – ჩონჩხის კუნთებს.

ქლორფენირამინის მალეატი: წარმოადგენს ანტი–ჰისტამინის, რომელიც მიეკუთვნება ალკილამინების ჯგუფს და გამოიყენება პერორალურად, მაღალი მგრძნობელობის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და კანის პრურიტული გაღიზიანების შემთხვევაში. მას ხშირად იყენებენ ასევე ხველებისა და გაციების დროს.

ქლორფენირამინის მალეატი იწვევს სხვადსხვა ხარისხის სედატიურ (დამამშვიდებელ) ეფექტს, მოთენთილობასა და ძილს, რაც დადებითად აისახება ალერგიული რეაქციების მკურნალობაზე. ქლორფენირამინის მალეატი წინააღმდეგობას უწევს ჰისტამინის მასტიმულირებელ ეფექტს კუჭ–ნაწლავის ტრაქტის გლუვ კუნთებზე, სისხლძარღვებსა და საშვილოსნოზე, ხელს უშლის ჰისტამინით პროგრესირებად ლორწოს სეკრეციას.

პარაცეტამოლი სწრაფად და თითქმის სრულად აბსორბირდება კუჭ–ნაწლავის ტრაქტით. ორალური მიღებისას, პარაცეტამოლის უმაღლესი კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა 10–15 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლი სწრაფად და თანაბარზომიერად აღწევს ორგანიზმის თითქმის ყველა ქსოვილში. სისხლში პარაცეტამოლის დაახლოებით 25% უერთდება პლაზმის ცილებს. პაციენტებში, რომლებსაც მიღებული აქვთ ტოქსიკური დოზა, ან ღვიძლის დისფუნქციის მქონე პირებში, პარაცეტამოლის ყოფნის დრო პლაზმაში შესაძლოა გახანგრძლივდეს. პარაცეტამოლი განიცდის ტრანსფორმაციას ღვიძლში ნივთიერებათა ცვლის პროცესში, მიკროსომული ფერმენტული სისტემის ზემოქმედებით. პარაცეტამოლის დაახლოებით 80–85% ექვემდებარება კონიუგაციას (შეერთებას) ძირითადად გლუკურონულ მჟავასთან და შედარებით დაბალი ხარისხით – გოგირდმჟავასთან.

პარაცეტამოლის მცირე რაოდენობა უერთდება აგრეთვე ცისტეინს. ასევე ადგილი აქვს პარაცეტამოლის მცირე რაოდენობის დეაცეტილიზაციას, შესაძლოა რ–ამინოფენოლამდე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეტჰემოგლობინემია.

ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტები გვიჩვენებს, რომ პარაცეტამოლის მცირე რაოდენობა განიცდის მეტაბოლიზმს P450 ციტოქრომული ფერმენტებით და იქმნება რეაქტიული შუალედური მეტაბოლიტი, რომელიც შემდგომ უერთდება გლუტატიონს, საბოლოოდ კი გამოიყოფა შარდათან ერთად მერკაპტურმჟავის სახით. არსებობდა ვარაუდი, რომ პარაცეტამოლის მიერ ღვიძლის ნეკროზის პროვოცირებაზე პასუხისმგებელია შუალედური მეტაბოლიტი, და რომ პარაცეტამოლის დიდი დოზები ამცირებს (იწვევს გამოფტვას) გლუტატიონს, ისე, რომ ამ ტოქსიური მეტაბოლიტის ინაქტივაცია კლებულობს. პარაცეტამოლის დოზის დაახლოებით 85% შარდთან ერთად გამოიყოფა ორალური მიღებიდან 24 სთ–ში, როგორც კონიუგირებული , ისე სუფთა სახით, საშუალოდ მძიმე ფორმამდე ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებისათვის პარაცეტამოლის მიცემამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ პრეპარატის კონიუგაციის (შეერთების) აკუმულაცია.

კოფეინი: სწრაფად აბსორბირდება კუჭ–ნაწლავის ტრაქტით. აბსორბციის შემდეგ, კოფეინის დაახლოებით 17% უერთდება პლაზმურ ცილებს. ისინი გარდაიქმნებიან ღვიძლში ნივთიერებათა ცვლის პროცესში, ძირითადად – დიმეთილაციისა და ჟანგვის გზით.

ქლორფენირამინის მალეატი კუჭ–ნაწლავის ტრაქტით საკმაოდ ნელა აბსორბირდება პლაზმაში მისი კონცენტრაცია პიკს აღწევს ორალური მიღებიდან დაახლოებით 2,5–6 სთ–ის შემდეგ მისი ბიოლოგიური შეღწევადობა/ ღირებულება დაბალია, და როგორც ადრე აღინიშნა, ფასდება 25%–დან 50%–მდე. ამ პროცესის დანიშნულებაა ის, რომ გავლილი იქნას ტრანსფორმაციის პირველი სტადია ნივთიერებათა ცვლისას. ცირკულაციის პროცესში, ქლორფენირამინის დაახლოებით 70% უერთდება პლაზმურ ცილებს. ქლორფენირამინის ფარმაკოკინეტიკაში ადგილი აქვს ინტერ–ინდივიდუალურ ვარიაციებს. ღირებულება მერყეობას 2–დან 43 სთ–მდე, რაც აღინიშნა ნახევარდაშლის პერიოდის მიმართ. ქლორფენირამინი ფართოდ ვრცელდება სხეულში, ცენტრალური ნერვული სისტემის ჩათვლით.

ქლორფენირამინის მალეატი ძირითადად ტრანსფორმირდება ნივთიერებათა ცვლის პროცესში. ნივთიერებათა ცვლის შუალედში პროდუქტები მოიცავენ დესმეთილს და დიდესმეთილქლორფენირამინს. წამალი უცვლელი სახით და შუალედური პროდუქტები თავდაპირველად გამოიყოფა შარდში, გამოყოფა დამოკიდებულია შარდის pH-სა და გამოსავლის დონეზე. ფეკალიებში დაფიქსირებულია პრეპარატის მხოლოდ უმნიშვნელო ოდენობა. მოქმედებათა დანაწილება დროის მიხედვით 4–დან 6 სთ–მდე. უფრო ნაკლებია, ვიდრე ეს პროცესი შეიძლება ვიწინასწარმეტყველოთ ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების თვალსაზრით. აღინიშნა უფრო სწრაფი და ფართო აბსორბცია. ბავშვებში აღინიშნა უფრო სწრაფი გაწმენდა და ნახევრად დაშლის უფრო მცირე პერიოდი.

ჩვენებები:

შემცივნების, რინიტის, სინუსიტისა და ციებ–ცხელების გრძნობის სისტემატური შესუსტება.

უკუჩვენებები:

ეს კომბინაცია უარყოფითადაა ნაჩვენები მოცემული შემადგენლობის რომელიმე ინგრედიენტის მიმართ ზემაღალი მგრძნობელობის შემთხვევაში.

გაფრთხილება და სიფრთხილის ზომები:

აპდილ–ტოტალი სიფრთხილის დაცვით უნდა მიეცეს პეპტიდური სიმსივნის ან თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის გაუარესების მქონე პაციენტებს. აპდილ–ტოტალის ჭარბი დოზები უდიდეს ზიანს აყენებს ღვიძლს.

ბავშვებისათვის რეკომენდირებული არ არის.

ურთიერთქმედება სხვა  წამლებთან:

ამ კომბინაციის აბსორბციის შეკავება ხდება ქოლესტირამინის მეშვეობით. ვარფარინის ანტიკოაგულანტური მოქმედება შეიძლება გაიზარდოს.

მოცემული კომბინაციის გამოყენებისას იზრდება გვერდითი მოვლენების წარმოშობის რისკი ზიდოვუდინისაგან. ამ კომბინაციის ჰეპატოტოქსიურობას აძლიერებს სპირტი. აპდილ–ტოტალის აბსორბციას ამცირებს პეტიდინი და პროპანდელინი.

გვერდითი მოვლენები:

პარაცეტამოლი:

პარაცეტამოლით გამოწვეული გვერდითი მოვლენები იშვიათად ვლინდება და ჩვეულებრივ, ისინი სუსტი ხასიათისაა. მაგრამ ამის მიუხედევად, გამოვლენილია ჰემატოლოგიური რეაქციები, მათ შორის თრომბოციტოპენია, ლეიკოციტოპენია, პანციტოპენია, ნეიტროპენია და აგრანულოციტოზი. აღინიშნა აგრეთვე კანზე გამონაყარი და სხვა ზემგრძნობელობითი რეაქციები.

ქლორფენირამინის მალეატი:

ქლორფენირამინის მალეატით გამოწვეულ გვერდით მოვლენებს წარმოადგენს სედატიური ეფექტი, მისი თანმხლები აპათია, მოთენთილობა, ხმაური ყურებში, პირის ღრუს სიმშრალე, ეიფორია, მხედველობის დაქვეითება, კანკალი, შარდის ბუშტისა და კუჭის მოქმედების გადახრები, როგორიცაა გულის რევის შეგრძნება, პირღებინება, ეპიგასტრალური დარღვევები და დიზურია.

კოფეინი:

კოფეინით გამოწვეულ გვერდით მოვლენებს წარმოადგენს დაბნეულობა, კანკალი, უძილობა და აღგზნება, რაც სუსტი ფსიქოზის დონემდე შეიძლება ავიდეს. სხვა გვერდითი მოვლენებიდან აღსანიშნავია ხმაური ყურებში, თავის ტკივილი, ასევე ტახიპნოეს, ტახიკარდიის განვითარება და პირღებინება.

ჭარბი დოზირება:

მკურნალობა უნდა წარიმართოს კუჭის სისტემური ამორეცხვით.

დოზა:

თითო ტაბლეტი 3–ჯერ დღეში.

შენახვის ვადა:

დაიცავით კოლოფზე აღნიშნული მითითებები შენახვის ვადის შესახებ.

აპდილ ტოტალის შენახვის ვადაა 3 წელი გამოშვების თარიღიდან.

შენახვის პირობები:

ინახება მშრალ, გრილ დგილზე.

მწარმოებელი:

აჯანტა ფარმა ლიმიტიდ, ინდოეთი.

მწარმოებელი: “Ajanta Pharma Limited” (ინდოეთი)

კლინკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ხველების საწინააღმდეგო მცენარეული სიროფი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

10 მლ სიროფის შემადგენლობაში შედის შემდეგი მცენარეების წყლიანი ექსტრაქტები:

Adhatoda vasika .....................  150მგ;

Glycyrrhiza glabra ...................   75მგ;

Piper longum .........................   10მგ;

Alpinia galanga ........................ 100მგ.

არომატიზებული ფუძე კონსერვანტებთან ერთად.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აპდილ – H მცენარეული ამოსახველებელი პრეპარატია. იგი ამცირებს ყელის ტკივილს, ანთებით პროცესს და ალერგიას.

Adhatoda vasika-ს ფოთლების ექსტრაქტი სუნთქვის სისტემის მასტიმულირებელი და ბრონქოლიზური მოქმედებით ხასიათდება.

Glycyrrhiza glabra-ს ფესვების ექსტრაქტი ხასიათდება დამარბილებელი, ამოსახველებელი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებით. ის ამცირებს ლორწოს სიბლანტეს და ხელს უწყობს მის გამოყოფას.

Piper longum-ს ნაყოფს ახასიათებს ანტიბიოტიკების მსგავსი მოქმედება. ის გამოიყენება ბრონქული ასთმის შეტევების კუპირებისთვის. ახასიათებს ხველების საწინააღმდეგო და ანტიალერგიული მოქმედება.

Alpinia galanga გამოიყენება რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მას ახასიათებს ანთების საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური მოქმედება.

ჩვენება:

მიღების წესი და დოზირება:

ბავშვებში -1/2-1 ჩაის კოვზი 3-ჯერ დღეში.

მოზრდილებში- 1-2 ჩაის კოვზი 3-ჯერ დღეში

ვარგისიანობის ვადა და შენახვის პირობები:

ინახება სინათლისაგან დაცულ, მშრალ ადგილას 8-15⁰C ტემპერატურაზე.

ვარგისიანობის ვადა აღნიშნულია შეფუთვაზე.

დაუშვებელია პრეპარატის გამოყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შეფუთვა: 100 მლ ფლაკონი

აფთიაქიდან გაცემის პირობები

გაიცემა ექიმის რეცეპტის გარეშე

მწარმოებელი: რუსეთი

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიჰემოროიდალური საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

რექტალური სანთლები

1 სანთელი შეიცავს:

ქსეროფორმი  ......................................  0,1გ

შმაგას (ბელადონას) ექსტრაქტი .............  0,02გ

თუთიის  სულფატი .............................  0,05გ

გლიცერინი გამოხდილი .......................  0,12გ

სანთლის ფუძე 2,14-დან 2,36გ სანთლის მიღებამდე.

აღწერილობა:

სანთლები მომწვანო-მოყვითალო ფერის ან მომწვანო-მოყვითალო ფერის წაბლისფერი ელფერით ან ღია ყავისფერი ქსეროფორმის სუნით, ტორპედოსმაგვარი ფორმის.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პრეპარატს გააჩნია სპაზმოლიზური, ანთების საწინააღმდეგო, ანტისეპტიკური, შემომგარსველი და გამშრობი მოქმედება.

ჩვენება:

დოზირება და მიღების წესი:

სანთლები, წინასწარ თავისუფლდება შეფუთვიდან მაკრატლის საშუალებით, შეყავთ ღრმად სწორ ნაწლავში.

ინიშნება 1 სანთელი 2-3 ჯერ დღეში. მაქსიმალური დოზა – 7 სანთელი.

უკუჩვენებები:

* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ;

* გლაუკომა;

* წინამდებარე ჯირკვლის ადენომა.

გაფრთხილება:

პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში, რომელთა საქმიანობა მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას, სწრაფ ფსიქიურ რეაქციებს (მათ შორის ავტომობილის მართვა, მუშაობა მექანიზმებთან).

გვერდითი მოვლენები:

ალერგიული რეაქციები, პირის სიმშრალე, ყაბზობა, ტაქიკარდია, გუგების გაფართოვება, მხედველობის გარდამავალი დარღვევა. ჭარბი დოზირების შემთხვევაში – ფსიქომოტორული აგზნება, შარდვის შეკავება. ასეთ დროს საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

შენახვის ვადა:

2 წელი

დაუშვებელია ვადაგასული პრეპარატის გამოყენება.

შენახვის პირობები:

მშრალ, სინათლისაგან და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს +20°C.

შეფუთვა:

10 ცალი სანთელი.

საერთაშორისო დასახელება:

ACETAMINOPHENUM; CHLORPHENIRAMINE; ASCORBIC ACIDE

მწარმოებელი: BAYER CONSUMER CARE, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: აცეტამინოფენი+ ასკორბინის მჟავა+ქლორფენირამინის მალეატი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

გაციების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი კომბინირებული პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა:

ხსნადი ფხვნილი: პაკეტებში, შეფუთვაში 5 ც.

1 პაკ.

აცეტამინოფენი ................       160 მგ

ასკორბინის მჟავა ..................    50 მგ

ქლორფენირამინის მალეატი ....    1 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ჟოლოს გემოს დანამატი, ლიმონმჟავა, კაჟის კოლოიდური დიოქსიდი, სამფუძიანი ნატრიუმის ციტრატი, სახამებელი, შაქარი, საღებავი FD&C წითელი Ν40, ტიტანის დიოქსიდი, სამფუძიანი კალციუმის ფოსფატი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლი) აქვს ანალგეტიკური სიცხის დამწევი და მსუბუქი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ამცირებს თავის, კუნთების, სახსრების და ყელის ტკივილს.

ქლორფენირამინის მალეატი: ხსნის ცხვირის, ცხვირ-ხახის და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და ამცირებს თვალის ქავილს.

ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C) ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობის უნარს ინფექციების მიმართ.

ჩვენებები:

ზედა სასუნთქი გზების მწვავე რესპირატორული დაავადებების სიმპტომების (ჰიპერთერმია, თავის, კუნთების და სახსრების ტკივილი, ცრემლდენა, სურდო) და გრიპის დროს.

მიღების წესები და დოზირება:

პაკეტის შიგთავსი იხსნება 1 ჭიქა (175 მლ) ცხელ წყალში, მიიღება ცხლად.

2 წლიდან 5 წლამდე ბავშვებში - 1 პაკეტი 3-ჯერ დღეში;

6 წლიდან 12 წლამდე - 2 პაკეტი 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს. პრეპარატის შემდგომ გამოყენებას განსაზღვრავს ექიმი.

გვერდითი მოვლენები:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ტკივილი ეპიგასტრიუმში, გულისრევა, პირღებინება.

ცნს-ის მხრივ: ძილიანობა, ძილის დარღვევა, მომატებული აგზნებადობა.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, კვინკეს შეშუპება.

სისხლწარმოქმნის სისტემის მხრივ: ანემია, თრომბოციტოპენია.

უკუჩვენებები:

მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ. ღვიძლის და/ან თირკმლების ფუნქციის გამოხატული დარღვევები, ფერმენტ გლუკოზო-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, სისხლის დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე პათოლოგიები, არტერიული ჰიპერტენზია, სისხლძარღვთა სპაზმისადმი მიდრეკილება, გლაუკომა, ფილტვების ემფიზემა ან ქრონიკული ბრონქიტი, შაქრიანი დიაბეტი. ბავშვთა ასაკი 2 წლამდე.

განსაკუთრებული მითითებები:

მკურნალობის ხანგრძლივობა  - არა უმეტეს 5 დღისა, სათანადო თერაპიული ეფექტის არარსებობის, მაღალი ტემპერატურის, რომელიც 5 დღის მკურნალობის ფონზე მაინც შენარჩუნებულია, ასევე ახალი სიმპტომების გაჩენის შემთხვევაში, სავარაუდოა უფრო სერიოზული დაავადების არსებობა, რის გამოც სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. იმის გამო, რომ პრეპარატი იწვევს ძილიანობას, მიღებიდან 4 საათის განმავლობაში, ბავშვი უნდა მოარიდოთ ისეთ საქმიანობას, რომელიც საჭიროებს ყურადღების მაღალ კონცენტრაციას.

ჭარბი დოზირება:

შესაძლოა გამოვლინდეს აგზნებადობა, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა. მკურნალობა სიმპტომურია. სამკურნალო საშუალების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან მიმართვა.

სხვა წამლებთან, ურთიერთქმედება:

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის ერთდროული მიღება საძილე, ფსიქოტროპულ და ალკოჰოლის შემცველ პრეპარატებთან ერთად. ალკოჰოლთან და ბარბიტურატებთან კომბინაციაში აცეტამინოფენის ჰეპატო- და ნეფროტოქსიკურობა ძლიერდება. საძილე და სედატიურ საშუალებებთან, ნეიროლეპტიკებთან, ტრანკვილიზატორებთან, ალკოჰოლთან ერთდროული მიღებისას არსებითად ძლიერდება ქლორფენირამინის მალეატის დამთრგუნველი ზემოქმედება ცნს-ზე. აცეტამინოფენი ანელებს ანტიბიოტიკების გამოყოფას ორგანიზმიდან. ტეტრაციკლინებთან კომბინაციაში იზრდება ანემიისა და მეთჰემოგლობინემიის განვითარების როსკი.

ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი ამცირებს რეზერპინისა და ოქტადინის ჰიპოტენზიურ ეფექტს. ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდის მონოამინოოქსიდაზების ინჰიბიტორებთან ერთდროულმა მიღებამ შესაძლოა გამოიწვიოს ჰიპერტონული კრიზი.

შენახვის პირობები და ვადა:

პრეპარატი ინახება 15-30⁰C ტემპერატურაზე. ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა:   3 წელი.

საერთაშორისო დასახელება:

ACETAMINOPHENUM; ASCORBIC ACID

მწარმოებელი: BAYER CONSUMER CARE, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: აცეტამინოფენი+ასკორბინის მჟავა

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

გაციების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი კომბინირებული პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა:

წვეთები: ფლაკონში დოზირებული პიპეტით 15 მლ.

0.8 მლ

აცეტამინოფენი ..........      60 მგ

ასკორბინის მჟავა ..........    8 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ბუტილპარაბენი, ნატრიუმის ბენზოატი, პროპილენგლიკოლი, გლიცერინი, სორბიტოლი, სიმინდის სიროფი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ქსანტანის მური, სახარინი, ლიმონის მჟავა, ვაშლის არომატიზატორი, გამოხდილი წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლი) აქვს ანალგეტიკური, სიცხის დამწევი და მსუბუქი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ამცირებს თავის, კუნთების, სახსრების და ყელის ტკივილს.

ვიტამინი C  - როგორც იმუნური დაცვისა და ანტოქსიდანტური მოქმედების ძირითადი კომპონენტი, აძლიერებს ორგანიზმის ადაპტაციურ შესაძლებლობებს და მდგრადობას ინფექციების მიმართ. აქტიურად მონაწილეობს ჟანგვა-აღდგენითი პროცესების რეგულაციაში, ნახშირწყლების ცვლაში სტეროიდული ჰორმონებისა და კატექლოამინების სინთეზში, სისხლის შედედების პროცესში. აძლიერებს კოლაგენის სინთეზს, ახდენს რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებას, კაპილარების განვლადობის ნორმალიზებას.

ჩვენებები:

ინიშნება ბავშვებში 3 თვიდან 2 წლამდე: ზედა სასუნთქი გზების მწვავე რესპირატორული დაავადებების, გრიპისა და გაციების დროს, ტემპერატურის შესამცირებლად ბავშვთა ინფექციური დაავადებებისას; თავის, კუნთებისა და სახსრების ტკივილისას. ორგანიზმის იმუნური დაცვის გასაზრდელად; კბილების ამოჭრის დისკომფორტისა და ჰიპერთერმიის დროს.

მიღების წესები და დოზირება:

3 თვიდან 6 თვემდე - 0.4 მლ (პიპეტის პირველ დანაყოფამდე);

6 თვიდან 1 წლამდე - 0.4-0.8 მლ;

1 წლიდან 2 წლამდე - 0.8-1.2 მლ. აუცილებლობის შემთხვევაში გაიმეორეთ ყოველ 4 საათში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს 4-ჯერ მიღებისა 24 საათის განმავლობაში. გამოყენების წინ კარგად შეანჯღრიეთ.

გვერდითი მოვლენები:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ტკივილი ეპიგასტრიუმში, გულისრევა, პირღებინება.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, შეშუპება. პრეპარატის ხანგრძლივი მიღებისას  - ანემია.

ძლიერი მოწამვლისას - ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის დარღევა.

უკუჩვენებები:

მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ; ღვიძლის და/ან თირკმლების ფუნქციის გამოხატული დარღვევები; ბავშვთა ასაკი 3 თვემდე.

ჭარბი დოზირება:

შესაძლოა გამოვლინდეს აგზნებადობა, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა. მძიმე შემთხვევებში  - თირკმლისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

გადაუდებელი დახმარება: კუჭის გამორეცხვა, ენტეროსორბენტისა ან გააქტივებული ნახშირის მიღება. სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზაცია ტოქსიოლოგიურ განყოფილებაში.

განსაკუთრებული მითითებები:

არ შეიცავს შაქარს, ამიტომ შესაძლებელია გამოყენება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ან რისკ-ჯგუფში შემავალ ბავშვებში.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

აცეტამინოფენი ანელებს ორგანიზმიდან ანტიბიოტიკების გამოყოფას. ბარბიტურატებთან კომბინაციაში ძლიერდება აცატემინოფენის ჰეპატო- და ნეფროტოქსიკურობა. ტეტრაციკლინებთან კომბინაციისას იზრდება ანემიისა და მეტჰემოგლობინემიის განვითარების რისკი.

შენახვის პირობები და ვადა:

პრეპარატი ინახება 15-30⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

საერთაშორისო დასახელება:

ACETAMINOPHENUM; PHENYLEPHRINE; CHLORPHENIRAMINE

მწარმოებელი: BAYER CONSUMER CARE, გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

გაციების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი კომბინირებული პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: ბლისტერზე 12 ტაბ., შეფუთვაში 1, 3 და 9 ბლისტერი.

1 ტაბ.

აცეტამინოფენი ...................... .......      325 მგ

ფლორფენირამინის მალეატი ...........       2 მგ

ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი ...         5 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

მიკროკრისტალური ცელულოზა, სტეარინის მჟავა, კროსკარმელოზური ნატრიუმი, ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზა, სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სილიკატი, მაგნიუმის სტეარატი, პოლიეთილენგლიკოლი, მინერალური ზეთი, DD&C ყვითელი Ν10 ლაქი.

ხსნადი ფხვნილი პაკეტებში: შეფუთვაში 5 ც.

1 პაკ.

აცეტამინოფენი ...............................       650 მგ

ქლორფენირამინის მალეატი . ............       4 მგ

ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი ....          10 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ასკორბინის მჟავა, შაქარი, ლიმონმჟავა, სილიციუმის დიოქსიდი, არომატიზატორი ლიმონის გემოთი, სამფუძიანი ნატრიუმის ციტრატი, სახამებელი, ტიტანის დიოქსიდი, ტრიკალციუმის ფოსფატი, საღებავები:D&C ყვითელი Ν10, FD&C ყვითელი Ν6.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

აცეტამინოფენს (პარაცეტამოლი) აქვს ანალგეტიკური, სიცხის დამწევი და მსუბუქი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. ამცირებს თავის, კუნთების, სახსრებისა და ყელის ტკივილს.

ქლორფენირამინის მალეატი ხსნის ცხვირის, ცხვირ-ხახის და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის შეშუპებას, ამცირებს თვალის ქავილს.

ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი - სიმპატომიმეტიკი  - იწვევს ზედა სასუნთქი გზების სისხლძარღვების შევიწროებას, ამცირებს ცხვირ-ხახის ლორწოვანის შეშუპებას, ჰიპერემიასა და სურდოს, რინიტებისა და ნაზოფარინგიტების დროს.

ჩვენებები:

ზედა სასუნთქი გზების მწვავე რესპირატორული დაავადებების სიმპტომების (ჰიპერთერმია, თავის, კუნთების და სახსრების ტკივილი, ცრემლდენა, სურდო) და გრიპის დროს.

მიღების წესები და დოზირება:

ტაბლეტები

მოზრდილებსა და ბავშვებში 12 წლის ზევით ინიშნება 1-2 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში. აუცილებლობის შემთხვევაში გაიმეორეთ ყოველ 4 საათში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს 8 ტაბლეტისა დღე-ღამეში.

ერთჯერადი დოზები ბავშვებისათვის დამოკიდებულია სხეულის წონასა (10-15 მგ აცეტამინოფენი 1 კგ სხეულის მასაზე გადაანგარიშებით) და ბავშვის ასაკზე. საორიენტაციოდ შეადგენს: 6-12 წლამდე ბავშვებისთვის 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღე-ღამეში.

მიღებებს შორის ინტერვალი არაუმცირეს 6 საათისა.

ხსნადი ფხვნილი

მოზრდილებსა და ბავშვებში 12 წლის ზევით: 1 პაკეტი 4-ჯერ დღეში. პაკეტის შიგთავსი იხსნება 1 ჭიქა (175 მლ) ცხელ წყალში.

აუცილებლობის შემთხვევაში გაიმეორეთ ყოველ 4 სათში ერთხელ, მაგრამ არ აუმეტეს 4-ჯერ მიღებისა 24 საათის განმავლობაში. შესაძლებელია შაქრის ან თაფლის დამატება გემოვნებით.

გვერდითი მოვლენები:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ტკივილი ეპიგასტრიუმში, გულისრევა, ღებინება, ალკოჰოლთან ერთად პრეპარატის ხანგრძლივი მიღებისას შესაძლოა გამოვლინდეს ჰეპატოტოქსიკური ზემოქმედება.

ცნს-ის მხრივ: ძილიანობა, ძილის დარღვევა, მომატებული აგზნებადობა (განსაკუთრებით ბავშვებში).

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, კვინკეს შეშუპება.

სისხლწარმოქმნის სისტემის მხრივ: ანემია, თრომბოციტოპენია.

უკუჩვენებები:

მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ, ღვიძლის და/ან თირკმლების ფუნქციის გამოხატული დარღვევები, ფერმენტ გლუკოზო-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, სისხლის დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე პათოლოგიები, არტერიული ჰიპერტენზია, სისხლძარღვთა სპაზმისადმი მიდრეკილება, გლაუკომა, შარდვის გაძნელება წინამდებარე ჯირკვლის ადენომის დროს, ფილტვების ემფიზემა ან ქრონიკული ბრონქიტი, შაქრიანი დიაბეტი.

განსაკუთრებული მითითებები:

მკურნალობის ხანგრძლივობა  - არა უმეტეს 3 დღე. სათანადო თერაპიული ეფექტის არარსებობის, მაღალი ტემპერატურის, რომელიც 3 დღის მკურნალობის ფონზე მაინც შენარჩუნებულია, ასევე ახალი სიმპტომების გაჩენის შემთხვევაში, სავარაუდოა უფრო სერიოზული დაავადების არსებობა, რის გამოც სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

მკურნალობის დროს თავი უნდა აარიდოთ პოტენციურად საშიშ საქმიანობებს, სტარანსპორტო საშუალების მართვას და მუშაობას მექანიზმებთან. არ არის რეკომენდული ალკოჰოლის მიღება.

ჭარბი დოზირება:

შესაძლოა გამოვლინდეს აგზნებადობა, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა. მკურნალობა სიმპტომურია. ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებლად მიიღეთ სამედიცინო დახმარება.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის ერთდროული მიღება საძილე, ფსიქოტროპულ და ალკოჰოლის შემცველ პრეპარატებთან ერთად. ალკოჰოლთან და ბარბიტურატებთან კომბინაციაში აცეტამინოფენის ჰეპატო-ნეფროტოქსიკურობა ძლიერდება. საძილე და სედატიურ საშუალებებთან, ნეიროლეპტიკებთან, ტრანკვილიზატორებთან, ალკოჰოლთან ერთდროული მიღებისას არსებითად ძლიერდება ქლორფენირამინის მალეატის დამთრგუნველი ზემოქმედება ცნს-ზე. აცეტამინოფენი ანელებს ანტიბიოტიკების გამოყოფას ორგანიზმიდან. ტეტრაციკლინებთან კომბინაციაში იზრდება ანემიისა და მეთჰემოგლობინემიის განვითარების რისკი.

ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდი ამცირებს რეზერპინისა და ოქტადინის ჰიპოტენზიურ ეფექტს. ფენილეფრინის ჰიდროქლორიდის მონოამინოოქსიდაზების ინჰიბიტორებთან ერთდროულმა მიღებამ შესაძლოა გამოიწვიოს ჰიპერტონული კრიზი.

შენახვის პირობები და ვადა:

პრეპარატი ინახება 15-25^OC ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.