იბუპროფენი

სამკურნალო საშუალების შემცველობა:
მოქმედი ნივთიერება: იბუპროფენი; 1 ტაბლეტი შეიცავს 200 მგ იბუპროფენს.
1 ტაბლეტი შეიცავს 100 მგ ასკორბინის მჟავას; 877 მგ გლუკოზას მონოჰიდრატს;
დამხმარე ნივთიერებები: კარტოფილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, შაქარი, ხორბლის ფქვილი, პოვიდონი, მაგნიუმის კარბონატი ძირითადი, აეროსილი, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, ფუტკრის ცვილი, ვაზელინის ზეთი.

წამლის ფორმა. შემოგარსული ტაბლეტები.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ახდენს გამაყუჩებელ და სიცხის დამწევ მოქმედებას. მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ციკლოოქსიგენაზას აქტივობის არასელექტიურ დათრგუნვასთან (ცოგ-1 და ცოგ-2) – პროსტალგანდინების წინამორბედი არაქიდონმჟავას მეტაბოლიზმის ძირითადი ფერმენტი. მაანალგეზირებელი მოქმდება განპირობებულია როგორც პერიფერიული (პროსტალგანდინების სინთეზის დათრგუნვით), ასევე ცენტრალური მექანიზმით, რომელიც რეალიზდება ცანტრალურ ნერვულ სისტემაში პროსტალგანდინების სინთეზის დათრგუნვის ხარჯზე. ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას.

ჩვენებები.
სახსრებისა და ხერხემლის ანთებით-დეგენერაციული დაავადებები (მ.შ. რევმატიული და რევმატოიდული ართრიტი, ანკილოზირებადი სპონდილიტი, ოსთეოართროზი), სახსრისმიერი სინდრომი პოდაგრის გამწვავებისას, ფსორიაზული ართრიტი, ანკილოზირებადი სპონდილიტი, ტენდინიტი, ბურსიტი, რადიკულიტი, რბილი ქსოვილებისა და საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ტრავმული ანთება. ნევრალგიები, მიალგიები, ტკივილის სინდრომი ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოების ინფექციურ-ანთებითი დაავადებებისას, ადნექსიტი, ალგოდისმენორეა, თავისა და კბილის ტკივილი. ცხელება  ინფექციურ-ანთებითი დაავადებებისას.

უკუჩვენებები.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიულ-წყლულოვანი დაზიანები გამწვავების ფაზაში, ბრონქოსპაზმები, დაკავშირებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებასთან ანამნეზში, “ტრიადა” (ეოზინოფილური რინიტი, ცხვირის რეციდივირებული პოლიპოზი, ჰიპერპლასტიური სინუსიტი), მხედველობის ნერვის დაავადებები, სისხლწარმოქმნის დარღვევები, ჰემორაგიული დიათეზი, ორსულობის მესამე ტრიმესტრი, ლაქტაცია, 12 წლამდე ბავშვთა ასაკი, თირკმელების და/ან ღვიძლის ფუნქციის გამოხატული დარღვევები, ჰიპერმგრძნობელობა იბუპროფენის ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ.

სიფრთხილე გამოყენებისას.
პრეპარატი ფრთხილად გამოიყენება გულის ქრონიკული უკმარისობისას. მკურნალობის პროცესში აუცილებელია ღვიძლისა და სისხლწარმოქმნის ფუნქციის, პერიფერიული სისხლის სურათის სისტემატიური კონტროლი. პრეპარატს არ გააჩნია ტერატოგენული მოქმედება, რაც შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას ორსულობისდროს, III ტრიმესტრის გარდა (აუცილებლობის შემთხვევაში). პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ ბრონქული ასთმა, ქრონიკული ბრონქიტი, შესაძლოა მწვავე რეაქცია ჰქონდეთ პრეპარატზე (ასთმის შეტევები, ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და სხვ.). საჭიროა თავის შეკავება სატრანსპორტო საშუალებების მართვისაგან, განსაკუთრებით იბუპროფენით თერაპიის ფონზე ალკოჰოლის გამოყენებისას.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.
ერთდროული გამოყენებისას დიგოქსინთან, დიფენინთან, ლითიუმის პრეპარატებთან იბუპროფენმა შეიძლება შეცვალოს ზემოაღნიშნული პრეპარატების კონცენტრაცია. პრეპარატი ამცირებს შარდმდენი და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მოქმედებას. ერთდროული გამოყენებისას კალიუმის შემანარჩუნებელ დიურეზულებთან შესაძლებელია ჰიპერკალიემიის განვითარება. იბუპროფენის შეთავსებისას გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან და სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან იზრდება გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ. იბუპროფენმა შეიძლება გაზარდოს მეტოტრექსატის კონცენტრაცია და ტოქსიკური ზემოქმედება ორგანიზმზე. აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთად გამოყენება ამცირებს იბუპროფენის დონეს სისხლის პლაზმაში. პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება კომბინაციაში არაპირდაპირ ანტიკოაგულანტებთან, თიაზიდურ დიურეზულებთან.

გამოყენების წესი და დოზები.
დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, დაავადების ნოზოლოგიური ფორმის, კლინიკური გამოვლინებების გამოხატულობის მიხედვით. შიგნით მიღებისას ერთჯერადი დოზა მოზრდილებში შეადგენს 200-800 მგ, მიღებათა სიხშირე – 3-4-ჯერ დღე-ღამეში; 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში – 20 მგ/კგ რამოდენიმე მიღებად. მაქსიმალური დღე-ღამის დოზა მოზრდილებში შიგნით მიღებისას – 2.4 გ.
ჭარბი დოზის  სიმპტომები: იბუპროფენის ჭარბი დოზის მიღების შემთხვევაში შესაძლებელია თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, მოძრაობათა შენელება, გონების დაკარგვა, ასევე ტკივილები მუცელში, ღებინება, გულისრევა. გარდა ამისა, შესაძლებელია ჰიპოტენზია, სუნთქვის გართულება, ციანოზი.
მკურნალობა: სიმპტომატური. ჭარბი დოზის შემთხვევაში აუცილებელია კუჭის გამორეცხვა და ექიმთან მიმართვა.

გვერდითი ეფექტები.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ხშირად ღებინება, ანორექსია, გულისრევა, ეპიგასტრიაში დისკომფორტის შეგრძნება, დიარეა; შესაძლებელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიულ-წყლულოვანი დაზიანების განვითარება; იშვიათად – სისხლდენები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან; ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევები.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, ძილიანობა, მხედველობითი და სმენითი აღქმის დარღვევა.
სისხლწარმოქმნის სისტემის მხრივ: ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, ჰიპერკალიემია, ჰიპერურიკემია, აზოტემია.
ალერგიული რეაქციები: ხშირად – გამონაყარი კანზე, კვინკეს შეშუპება; იშვიათად – ასეპტიური მენინგიტი (ხშირად პაციენტებში აუტოიმუნური დაავადებებით); ბრონქოსპაზმები.
ვარგისიანობის ვადა.
3 წელი.
პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
შენახვის პირობები. მშრალ, სინათლისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25°C.
შეფუთვა. 50 ტაბლეტი კონტურულ დანაყოფებიან  შეფუთვაში.
გაცემის პირობები. რეცეპტით.

მწარმოებელი. დსს სსც “ბორსჩაგოვოს ქიმიურ-ფარმაცევტული ქარხანა”.
მისამართი. უკრაინა, 03134, ქ.კიევი, მირის ქ, 17.

ქვეყანა: უკრაინა

მწარმოებელი: ბორშაგოვკა ქფქ

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ქვეყანა: გერმანია

მწარმოებელი: დენკ ფარმა გერმანია

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

მედულაკ-WM

MEDULAC-WM

სავაჭრო დასახელება

მედულაკ-WM, MEDULAC–WM

საერთაშორისო არაპატენტირებული დასახელება

ლაქტულოზა, Lactulose

წამლის ფორმა

შიგნით მისაღები სიროფი.

აღწერილობა: უფერო ან მოყავისფრო-მოყვითალო ფერის გამჭვირვალე ბლანტი სითხე.

შემადგენლობა

სიროფის 1 მლ შეიცავს

აქტიური ნივთიერება: ლაქტულოზა 667 მგ.

პრეპარატის ათქ კოდი A06AD11

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

საფაღარათო საშუალება.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ლაქტულოზა წარმოადგენს ლაქტოზის სინთეზურ წარმოებულს. იგი არ იშლება კუჭსა და წვრილ ნაწლავში შესაბამისი ფერმენტების არარსებობის გამო, პრაქტიკულად არ შეიწოვება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მოხვედრისას ასტიმულირებს პერისტალტიკას, აუმჯობესებს ფოსფატებისა და კალციუმის მარილების შეწოვას, ზრდის ამიაკის დიფუზიას სისხლიდან კუჭ-ნაწლავში და  ხელს უწყობს მის გამოყოფას ორგანიზმიდან.

ნაწლავური ფლორის ზემოქმედების შედეგად, ლაქტულოზა მსხვილ  ნაწლავში იშლება დაბალმოლეკულურ ორგანულ მჟავებად – ძირითადად რძემჟავად, ნაწილობრივ ჭიანჭველმჟავად და ძმარმჟავად. ამ დროს მსხვილი ნაწლავის სანათურში მატულობს ოსმოსური წნევა და მცირდება pH, იზრდება განავლის მოცულობა, რაც ასტიმულირებს მსხვილი ნაწლავის პერისტალტიკას და ახდენს განავლის კონსისტენციის ნორმალიზაციას. ეს ხელს უწყობს ყაბზობის აღმოფხვრას, ნაწლავების დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის აღდგენას.

ამონიუმის შეკავშირებული იონების გამოყოფა ხორციელდება საფაღარათო ეფექტის განვითარებისას. საფაღარათო ეფექტი ვლინდება პრეპარატის მიღებიდან 24-48 საათის შემდეგ. გარდა ამისა, განავალთან ერთად ლაქტულოზა გამოდევნის ნაღვლის მჟავებს, რის შედეგადაც მცირდება სისხლსა და ნაღველში ქოლესტერინის შემცველობა. გააჩნია მსხვილ ნაწლავში სალმონელების ზრდის დათრგუნვის უნარი. არ ამცირებს ვიტამინებისა და მინერალების აბსორბციას. არ იწვევს შეჩვევას.

ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიის ან ღვიძლისმიერი კომა/პრეკომის დროს პრეპარატის ეფექტს მიაწერენ აციდოფილური ბაქტერიების (მაგალითად, ლაქტობაქტერიები) რაოდენობის ზრდის ხარჯზე პროტეოლიზური ბაქტერიების დათრგუნვას; მსხვილი ნაწლავის შიგთავსის მჟავიანობის მატების ხარჯზე ამიაკის იონურ ფორმაში გადასვლას; ოსმოსური ეფექტისა და pH-ის შემცირების ხარჯზე ნაწლავების დაცლას; ასევე, აზოტშემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების შემცირებას იმ ბაქტერიების სტიმულაციის გზით, რომლებიც ახდენენ ამიაკის უტილიზაციას ბაქტერიული ცილის სინთეზისათვის.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია დაბალია. არ შეიწოვება, აღწევს მსხვილ ნაწლავამდე, სადაც იშლება ნაწლავური ფლორის ზემოქმედების შედეგად. 45-70 მლ-მდე დოზების შემთხვევაში მთლიანად მეტაბოლიზდება; უფრო მაღალი დოზირებისას ნაწილობრივ გამოიყოფა შეუცვლელი სახით.

გამოყენების ჩვენებები

– ყაბზობა: მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის რეგულაცია;

– განავლის დარბილება სამედიცინო მიზნით (ჰემოროიდული კვანძები, ოპერაცია მსხვილ ნაწლავზე და ანალურ მიდამოზე, პოსტოპერაციული პერიოდი);

– ნაწლავური დისბაქტერიოზი;

– ლპობითი დისპეფსიის სინდრომი (ადრეული ასაკის ბავშვებში მწვავე კვებისმიერი მოწამვლის შედეგად);

– სალმონელებით, შიგელებით გამოწვეული ენტერიტი, სალმონელამტარებლობა;

– ღვიძლისმიერი პრეკომა და კომა, ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია, ჰიპერამონიემია.

გამოყენების წესი და დოზირება

მედულაკ-WM მიიღება შიგნით. მკურნალობის ხანგრძლივობასა და დოზებს ექიმი ადგენს.

სიროფის დოზირებისათვის გამოიყენება საზომი ჭიქა, რომელიც გრადუირებულია 5 მლ, 10 მლ და 15 მლ-ზე.

ყაბზობის მკურნალობისას:

პრეპარატი მიიღება დღეში 1-ჯერ დილით ჭამის დროს. კლინიკური ეფექტი ვლინდება 1-2 დღის შემდეგ. დოზას ზრდიან იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის გამოყენებიდან 2 დღის განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა.

მოზრდილებში:

საწყისი დოზა – 15-45 მლ, შემანარჩუნებელი _ 10-25 მლ.

ბავშვებში:

3 წლამდე ასაკის ბავშვებისათვის საწყისი დოზა შეადგენს  5 მლ, შემანარჩუნებელი – 5 მლ.

3-6 წლის ასაკის ბავშვებისათვის საწყისი დოზა შეადგენს 5-10 მლ, შემანარჩუნებელი – 5-10 მლ.

7-14 წლის ასაკის ბავშვებისათვის საწყისი დოზა შეადგენს 15 მლ, შემანარჩუნებელი – 10 მლ.

როგორც წესი, დოზა შეიძლება შემცირდეს გამოყენებიდან 2 დღის შემდეგ, პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე.

პრეპარატის გამოყენება განავლის დარბილების მიზნით:

ინიშნება იგივე დოზით, როგორც ყაბზობის დროს.

ნაწლავური დისბაქტერიოზის მკურნალობისას (სადღეღამისო დოზები):

მოზრდილებში: 10 მლ;

ბავშვებში: 

7 წლიდან და ზემოთ – 10 მლ;

4-7 წელი – 5 მლ;

1-3 წელი – 3 მლ;

1 წლამდე – 1,5-3 მლ.

სალმონელებით, შიგელებით გამოწვეული ენტერიტის დროს: პირველი 10-12 დღის განმავლობაში 15 მლ 3-ჯერ დღეში.

ერთ კვირიანი შუალედის შემდეგ იგივე დოზით 5-ჯერ დღეში.

ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიის, ღვიძლისმიერი პრეკომისა და კომის დროს: დასაწყისში 30-50 მლ 3-4-ჯერ დღეში. შემდეგ გადადიან ინდივიდუალურად შერჩეულ შემანარჩუნებელ დოზაზე 2-3-ჯერ დღეში იმ გათვლით, რომ რბილი განავლის (pH მაჩვენებლით 5,0-5,5 საზღვრებში) სიხშირე არ აღემატებოდეს დღე-ღამეში 2-3-ს.

მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს 3 თვე და მეტი.

იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის შიგნით მიღება შეუძლებელია, იგი ინიშნება ოყნის სახით: პრეპარატის 300 მლ იხსნება 700 მლ წყალში ან ფიზიოლოგიურ ხსნარში.

უკუჩვენება

– ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;

– გალაქტოზემია;

– ლაქტოზას, გალაქტოზას ან ფრუქტოზას აუტანლობა;

– ნაწლავთა გაუვალობა.

გვერდითი მოქმედება

კუჭ-ნაწლავის სისტემის მხრივ: მეტეორიზმი, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება.

ხანგრძლივი მკურნალობისას შესაძლებელია წყალ-ელექტროლიტური ცვლის მოშლა.

განსაკუთრებული მითითებები

დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ყაბზობის დროს, არ უნდა წარმოადგენდეს პრობლემას შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისათვის. ასეთ ავადმყოფებში პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიის, პრეკომა/კომის მკურნალობისას.

დიარეის განვითარების შემთხვევაში მკურნალობას წყვეტენ. მეტეორიზმის (ჩვეულებრივ მეტეორიზმი ქრება თავისთავად მკურნალობიდან 2-3 დღის შემდეგ) თავიდან აცილების მიზნით გასტროკარდიალური სინდრომისას დოზის გაზრდა უნდა მოხდეს თანდათანობით.

მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მკურნალობისას (6 თვეზე მეტი) საჭიროა სისხლის შრატში ელექტროლიტების დონის რეგულარული კონტროლი. 2 დღის განმავლობაში თერაპიული ეფექტის არარსებობის ან მკურნალობის შემდეგ ყაბზობის განახლების შემთხვევაში პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს.

პრეპარატით მკურნალობისას ალკოჰოლის მიღება მიზანშეწონილი არ არის.

ზემოქმედება ავტომობილისა და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე

მედულაკი-WM არ მოქმედებს ავტომობილის მართვის და იმ სამუშაოების შესრულების უნარზე, რომლებიც მოითხოვს ფსიქომოტორული რეაქციების სისწრაფეს.

პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

მედულაკ- WM -ის გამოყენება  ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში  არის უსაფრთხო.

გამოყენება პედიატრიაში

პრეპარატი გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

მედულაკ-WM-ის  და ნაწლავში ხსნადი  pH-დამოკიდებული გამოთავისუფლების მქონე პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას გასათვალისწინებელია, რომ ლაქტულოზა ამცირებს კუჭ-ნაწლავის შიგთავსის pH-ს და ცვლის ამ პრეპარატების გამოთავისუფლებას.

ჭარბი დოზირება

სიმპტომები: შესაძლოა – დიარეა, ტკივილი მუცლის არეში.

მკურნალობა: პრეპარატის დოზის შემცირება ან მოხსნა.

გამოშვების ფორმა

შიგნით მისაღები სიროფის 250 მლ ყვითელი ფერის შუშის ფლაკონში პლასტმასის თავსახურით.

1 ფლაკონი საზომ ჭიქასთან ერთად გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები

პრეპარატი ინახება შუქისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 25°C  ტემპერატურაზე

პრეპარატი ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას!

გაყინვა დაუშვებელია.

ფლაკონის გახსნის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 28 დღის განმავლობაში.

ვარგისიანობის ვადა

3 წელი წარმოების თარიღიდან.

არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქიდან გაცემის წესი

ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი III, გაიცემა რეცეპტის გარეშე.

მწარმოებელი

სავაჭრო მარკის და რეგისტრაციის სერტიფიკატის მფლობელია კომპანია

“ვორლდ მედიცინ ლიმიტედი~, დიდი ბრიტანეთი

(“WORLD MEDICINE LIMITED“, GREAT BRITAIN).

წარმოებულია

“ვორლდ მედიცინ ილაჩ სან. ვე ტიჯ. ა. შ.”-ს მიერ თურქეთი

(ბაგჯილარ ილჩესი, გიუნშელი, ევრენ მახალესი, ჯამი იოლუ ჯად. #50 კ. 1ბ ზემინი 4-5-6, სტამბოლი)

“WORLD MEDICINE İLAÇ SAN. VE TİC. А.Ş.”, TURKEY

(Bağcılar İlçesi, Güneşli, Evren Mahallesi, Cami Yolu Cad. No:50 K. 1B Zemin 4-5-6, İstanbul).

ქვეყანა: გერმანია

მწარმოებელი: დენკ ფარმა გერმანია

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ქვეყანა: სერბია

მწარმოებელი: მედიკოდომუს

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ქვეყანა: გერმანია

მწარმოებელი: დენკ ფარმა გერმანია

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

ქვეყანა: ინდოეთი

მწარმოებელი: ალიანს ბიოსაიენს

გაცემის ფორმა: III ჯგუფი ურეცეპტო

შემადგენლობა

რას შეიცავს Ibuprofen-Grindeks- ი
– აქტიურ ნივთიერებას – იბუპროფენს (Ibuprofenum). 
ერთი გარსით დაფარული ტაბლეტი შეიცავს იბუპროფენის 400 მგ-ს.
– სხვა კომპონენტები:
ტაბლეტის ბირთვი: სიმინდის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, სტეარინის მჟავა, სილიციუმის უწყლო კოლოიდური დიოქსიდი (აეროსილ 200). 

ტაბლეტის გარსი: საღებავი ოპადრაი 33G28707 თეთრი (ჰიდროქსიპროპილმეთილცელულოზა (ჰიპრომელოზა), ტიტანის დიოქსიდი (E 171), ლაქტოზის მონოჰიდრატი, პოლიეთილენგლიკოლი 3000 (მაკროგოლი), ტრიაცეტინი; კარნაუბის ცვილი.

Ibuprofen-Grindeks- ის აღწერილობა და შეფუთვა
თეთრი ან თეთრი მორუხო ელფერით, მრგვალი, გარსით დაფარული ტაბლეტები ორმხრივად ამობურცული ზედაპირებით.
10 ტაბლეტი ბლისტერში, მუყაოს ყუთში მოთავსებულია 1, 2 ან 3 ბლისტერი.
შეფუთვების ყველა სახე შეიძლება არ იყოს ხელმისაწვდომი ბაზარზე.

Ibuprofen-Grindeks ამცირებს ტკივილს, ამცირებს ციებ-ცხელებას, გაწითლებას, შეშუპებას.
მას იყენებენ შემდეგ შემთხვევებში:
– სხვადასხვა სახის მსუბუქი და საშუალო ტკივილების მოკლე ხნით გაყუჩებისთვის, მაგალითად, თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, კუნთის ტკივილები, სახსრების ტკივილები.
– პირველადი მენსტრუალური ტკივილების სიმპტომატური მკურნალობისთვის. – ციებ-ცხელების დაქვეითებისთვის.
მკურნალობის რეკომენდირებული ხანგრძლივობა შეადგენს 3-10 დღეს.

გაურკვევლობის შემთხვევაში ჰკითხეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
მოზრდილები და ბავშვები 12 წლიდან: 1 ტაბლეტი (400 მგ) დღეში 1-3-ჯერ.
სადღეღამისო დოზამ არ უნდა გადააჭარბოს 3 ტაბლეტს (1200 მგ).
მენსტრუალური ტკივილები: 1 ტაბლეტი (400 მგ). შეგიძლიათ განმეორებით მიიღოთ ყოველ 6-8 საათში.
ასაკოვანმა პაციენტებმა და თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებმა უნდა მიიღონ შეძლებისდაგვარად ნაკლები დოზა.
ღვიძლის ან თირკმლის მოქმედების მსუბუქი ან საშუალო დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის დოზის შემცირება აუცილებელი არ არის.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოქმედების დარღვევისას წამალი უნდა მიიღოთ საკვების მიღებასთან ერთად ან მიაყოლოთ რძე.
წამალი დანიშნულია მოკლევადიანი გამოყენებისთვის. ტკივილის შემცირების მიზნით. Iბუპროფენ-Gრინდეკს-ის 400 მგ გარსით დაფარულ ტაბლეტებს იყენებენ არაუმეტეს 10 დღის განმავლობაში, ციებ-ცხელების მკურნალობისთვის – არაუმეტეს 3 დღის განმავლობაში.
თუ ექიმმა დაგინიშნათ სხვა დოზების გამოყენება, უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები.

სხვა წამლების მსგავსად, Ibuprofen-Grindeks- ს შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტები, თუმცა ისინი ყოველთვის არ ვლინდება.
გვერდითი ეფექტების სიხშირის კლასიფიკაცია:
ძალიან ხშირად – 10 პაციენტიდან ერთი ან ერთზე მეტი;
ხშირად – 10 პაციენტიდან ერთზე ნაკლები, მაგრამ 100 პაციენტიდან ერთზე მეტი. უფრო იშვიათად – 100 პაციენტიდან ერთზე ნაკლები, მაგრამ 1 000 პაციენტიდან ერთზე მეტი.
იშვიათად – 1000 პაციენტიდან ერთზე ნაკლები, მაგრამ 10 000 პაციენტიდან ერთზე მეტი.
ძალიან იშვიათად – 10 000 პაციენტიდან ერთზე ნაკლები, ცალკეული შეტყობინებების ჩათვლით.
ყველაზე ხშირად გვხდება შემდეგი არასასურველი გვერდითი ეფექტები – კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოქმედების დარღვევები. შეიძლება გამოვლინდეს გაღიზიანებული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნიშნები: გულისრევა, ღებინება, ტკივილები მუცლის არეში, ფაღარათი ან ყაბზობა, პეპტიური წყლულის გამწვავება. გვერდითი ეფექტები ჩვეულებისამებრ არ არის ძლიერ გამოხატული და ქრება.
იშვიათად არის შესაძლებელი კუჭის წყლული, სისხლდენა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერფორაცია.
თუ განავალი შავი ფერისაა ან სისხლიანი, შეწყვიტეთ მკურნალობა და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
Ibuprofen-Grindeks-ის მსგავსი წამლების გამოყენება, შეიძლება დაკავშირებული იყოს გულის შეტევის (მიოკარდის ინფარქტი) ან თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის (ინსულტი) ოდნავ მომატებულ რისკთან.
უფრო იშვიათად ვლინდება თავის ტკივილები, ნერვოზულობა, უძილობა, ძილიანობა, მხედველობის დარღვევა (ფერადი მხედველობის დარღვევა, მხედველობის ველის შეზღუდვა, მხედველობის დაქვეითება). იშვიათად შესაძლებელია ხმაური ყურებში.
ძალიან იშვიათად – ცნობიერების დარღვევები, გუნების გაუარესება.
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში Ibuprofen-Grindeks-ს შეუძლია გამოიწვიოს თირკმლების მოქმედების დარღვევები. შარდის გამოყოფის დაქვეითება, შეშუპება, ცუდი საერთო მდგომარეობა შეიძლება იყოს განპირობებული ნეფროტიკული სინდრომით ან ინტერსტიციალური ნეფრიტით (თირკმლების ანთება), რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობა. შარდში შეიძლება გამოჩნდეს სისხლი. იზრდება ფეხების შეშუპების განვითარების რისკი, განსაკუთრებით პაციენტებში მომატებული არტერიული წნევით.
ძალიან იშვიათად არის შესაძლებელი ღვიძლის მოქმედების დარღვევები (კანის, ლორწოვანი გარსის, თვალის თეთრი გარსის სიყვითლე; ღვიძლის ფერმენტების აქტიურობის ცვლილება), კუჭქვეშა ჯირკვლის ანთება.
ვლინდება კანის დაზიანება და რეაქციები: იშვიათად – გამონაყარი, ქავილი, მომატებული მგრძნობელობა ულტრაიისფერი სხივებისადმი; ძალიან იშვიათად – ბუშტუკები კანზე, შეშუპება, წყლულები (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ექსუდაციური მულტიფორმული ერითემა, ლაიელის სინდრომი).
თუ გამოჩნდა გამონაყარი, ლორწოვანი გარსის დაზიანება ან მომატებული მგრძნობელობის ნებისმიერი სხვა ნიშნები, უნდა შეწყვიტოთ წამლის გამოყენება და მიიღოთ ექიმის კონსულტაცია.
ცალკეულ შემთხვევაში არსებობდა შეტყობინებები ასთმის შეტევების შესახებ არტერიული წნევის შემცირებასთან ერთად ან მის გარეშე.
წითელი მგლურით დაავადებულ პაციენტებში (აუტოიმუნური დაავადება შემდეგი სიმპტომებით: გამონაყარი სახეზე, მომატებული მგრძნობელობა მზის სხივებისადმი, თმის ცვენა, სახსრების ანთება, სისხლის შემადგენლობის ცვლილება და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება), ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოჩნდეს ტვინის გარსის ანთება და/ან მხედველობის დარღვევები. ასეთ შემთხვევებში წამლის გამოყენება უნდა შეწყვიტოთ.
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში Ibuprofen-Grindeks- ს შეუძლია გამოიწვიოს სისხლის შემადგენლობის ცვლილება, მაგალითად, ანემია (სისხლნაკლებობა), ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი და თრომბოციტოპენია (სისხლში სისხლის თეთრი უჯრედების, სისხლის სხეულაკების ან თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება). ჩამოთვლილი დაავადებების ზოგადი ნიშნებია: დაღლილობა, თავის ტკივილები, თავბრუსხვევა, საერთო სისუსტე, ციებ-ცხელება. ანემიის ზოგადი ნიშნებია: გულის მოქმედების აჩქარება, სუნთქვის გართულება, ხანდახან ტკივილები და სიმძიმის შეგრძნება მკერდის არეში, მომატებული აღგზნებულობა, განმეორებადი აპათია, ხმაური ყურებში, “წერტილები” თვალების წინ, კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმკრთალე. ლეიკოპენიისა და აგრანულოციტოზის დროს შეიძლება დაიწყოს კანისა და ლორწოვანი გარსების ინფექციები. თრომბოციტოპენიის დროს შესაძლებელია მცირე სისხლჩაქცევები კანში და ლორწოვან გარსში.
ასაკოვან პაციენტებში უფრო ხშირად ვლინდება აას-ს არასასურველი გვერდითი ქმედებები, განსაკუთრებით სისხლდენა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერფორაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, ამიტომ ასაკოვანი პაციენტებისთვის აუცილებელია ექიმის განსაკუთრებით მკაცრი ზედამხედველობა.
წამლის არასასურველი გვერდითი ეფექტები შეიძლება შეამციროთ, თუ გამოიყენებთ უფრო ნაკლებ ეფექტურ დოზას, რომელიც აუცილებელია სიმპტომების კონტროლისთვის, რაც შეიძლება მოკლე დროის განმავლობაში.
თუ შეამჩნიეთ ნებისმიერი გვერდითი ეფექტები, რომელიც არ არის აღნიშნული ამ ინსტრუქციაში ან რომელიმე აღნიშნული გვერდითი ქმედება თქვენთან ვლინდება, გთხოვთ მოუყვეთ ამის შესახებ ექიმს ან ფარმაცევტს.

არ გამოიყენოთ Ibuprofen-Grindeks შემდეგ შემთხვევებში:
– თუ გაქვთ ალერგია (მომატებული მგრძნობელობა) აქტიური ნივთიერება – იბუპროფენისადმი, აცეტილსალიცილის მჟავისადმი, სხვა არასტეროიდურ ანთებისსაწინააღმდეგო საშუალებისადმი (აას) (მაგალითად, ინდომეტაცინი, დიკლოფენაკის ნატრიუმის მარილები და სხვ.) ან Ibuprofen-Grindeks- ის რომელიმე სხვა კომპონენტისადმი.
– თუ გაქვთ ან გქონდათ ბრონქოსპაზმი, ბრონქიალური ასთმა, აგრეთვე ჭინჭრის ციებ-ცხელება და რინიტი აცეტილსალიცილის მჟავისა ან სხვა აას-ს გამოყენების დროს.
– თუ ადრე გქონდათ სისხლდენა ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერფორაცია, რომელიც დაკავშირებული იყო აას-ს გამოყენებასთან.
– თუ არსებობს აქტიური პეპტიკური წყლული/სისხლდენა ან აღნიშნული დარღვევები უფრო ადრე გხვდებოდათ (წყლულის ან სისხლდენის ორი ან უფრო მეტი დამტკიცებული ეპიზოდი)
– თუ არსებობს გულის მძიმე უკმარისობა
– თუ არსებობს ღვიძლის ან/და თირკმლის მძიმე უკმარისობა
– თუ არსებობს მხედველობითი ნერვის დაზიანება
– თუ არსებობს უცნობი წარმოშობის სისხლის შედედების დარღვევები
– თუ არსებობს უცნობი წარმოშობის სისხლის დაავადებები
– თუ ორსულად ხართ
– თუ ღებულობთ ლიტიუმის პრეპარატებს (წამლები ფსიქიკური დარღვევების მკურნალობისთვის) ან ციკლოოქსიგენაზის-2 ინჰიბიტორებს (აას, მაგალითად, ნიმესულიდი, ცელეკოკსიბი).
თუ თქვენ გაგაჩნიათ რომელიმე ზემოთაღნიშნული დაავადება ან მდგომარეობა, შეატყობინეთ ამის შესახებ ექიმს ამ წამლის გამოყენებამდე.

Ibuprofen-Grindeks- ის გამოყენებისას განსაკუთრებული სიფრთხილე აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:
– თუ არსებობს სისხლდენა
– ღვიძლის და/ან თირკმლის მოქმედების დარღვევა
– პაციენტებისთვის, რომლებსაც წინათ ჰქონდათ ნაწლავის ანთება (მსხვილი ნაწლავის წყლულოვანი ანთება, კრონის დაავადება)
– თუ ერთდროულად იყენებთ ანტიკოაგულანტებს (წამლები, რომლებიც აფერხებენ სისხლის შედედებას),
– ასაკოვანი პაციენტებში
– თუ არსებობს ინდუცირებული პორფირია
– თუ არსებობს სისტემური წითელი მგლურა ან შემაერთებელი ქსოვილების შერეული დაავადება.
პაციენტებში ასტმით, სასუნთქი გზების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებით (სასუნთქი გზების შევიწროებით), თივის ცხელებით, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ქრონიკული შეშუპებით (ცხვირის ღრუს პოლიპები) ან სასუნთქი გზების ქრონიკული ინფექციით (თივის ცხელების სიმპტომებით), იბუპროფენს შეუძლია გამოიწვიოს ასტმის შეტევა, რბილი ქსოვილების შეშუპება (ენის, სახის, ყელის და საყლაპავი მილის) ან ჭინჭრის ციებ-ცხელება. მხედველობის დარღვევის გაჩენისას წამლის გამოყენება უნდა შეწყვიტოთ.
ყველა ჩამოთვლილი შემთხვევა უნდა იყოს გარჩეული ექიმთან ერთად!
Ibuprofen-Grindeks- ის გამოყენების დროს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებთან რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ თირკმლების ფუნქცია და შეძლებისდაგვარად გამოიყენოთ უფრო მცირე ეფექტური დოზა. იბუპროფენის ხანგრძლივად გამოყენების დროს უნდა აკონტროლოთ აგრეთვე ღვიძლის ფუნქციების მაჩვენებლები და სისხლდენა.
ისეთი წამლების გამოყენება, როგორიც, მაგალითად, Ibuprofen-Grindeks- ია, შეიძლება დაკავშირებული იყოს გულის შეტევის (მიოკარდის ინფარქტის) ოდნავ მომატებულ რისკთან ან თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან (ინსულტი). თუ წამალი გამოიყენება დიდი დოზებით და ხანგრძლივად, შესაძლოა აღნიშნული დარღვევების უფრო მაღალი რისკი.
არ გამოიყენოთ წამალი უფრო დიდი დოზით და უფრო ხანგრძლივად, ვიდრე რეკომენდირებულია.
თუ გაგაჩნიათ გულის მოქმედების დარღვევები, გადაიტანეთ ინსულტი ან თვლით, რომ გაგაჩნიათ აღნიშნული დარღვევების რისკი (მომატებული არტერიული წნევა, შაქრიანი დიაბეტი, ქოლესტერინის მაღალი დონე ან თუ ეწევით), აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ან ფარმაცევტთან.

ნებისმიერი წამლის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ან ფარმაცევტთან.
ორსულობისას წამლის მიღება არ შეიძლება, რადგანაც არ არსებობს საკმარისი მონაცემები გამოყენების უსაფრთხოების შესახებ.
დედის რძეში გამოიყოფა აქტიური ნივთიერების – იბუპროფენის – ძალიან მცირე დოზა, რომელიც აშკარად არ უქმნის საფრთხეს ჩვილს. შეიძლება მოკლევადიანი გამოყენება ტკივილებისას ან ციებ-ცხელების დროს დედისთვის სარგებლის და ბავშვისთვის რისკის შეფასების შემდეგ. ხანგრძლივი გამოყენების ან დიდი დოზების მიღების დროს რეკომენდირებულია შეწყვიტოთ ბავშვის ძუძუთი კვება.
არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ იბუპროფენის მსგავსი წამლების მიღებას შეუძლიათ დააქვეითონ ქალის ნაყოფიერება. მკურნალობის შეწყვეტისას ეფექტი ქრება.

ტრანსპორტის მართვა და მექანიზმების მომსახურეობა
პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ თავბრუსხვევები და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა დარღვევები, არ შეიძლება ტრანსპორტის მართვა და მექანიზმების მომსახურეობა.

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია Ibuprofen-Grindeks- ის რომელიმე კომპონენტის შესახებ Ibuprofen-Grindeks- ის ტაბლეტის გარსი შეიცავს ლაქტოზას. თუ თქვენ გაგაჩნიათ რომელიმე შაქრის აუტანლობა, ამ პრეპარატის მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

სიმპტომები: თავის ტკივილები, თავბრუსხვევა, გაბრუება, გონების დაკარგვა, ასევე ტკივილები მუცლის არეში, გულისრევა და ღებინება, სისხლში კალიუმის მომატებული დონე, ორგანიზმის ქსოვილებში რეაქციის ცვლილება სიმჟავისკენ, რომელიც გამოწვეულია ნივთიერებათა ცვლის მჟავე პროდუქტების დაგროვებით, სხეულის ტემპტერატურის გაზრდა, სუნთქვის უკმარისობა, კომა.
მკურნალობა: სიმპტომური. აუცილებლობის შემთხვევაში უნდა ამორეცხოთ კუჭი, უნდა მოახდინოთ სისხლის პლაზმაში ელექტროლიტების შემადგენლობის კორექცია. სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. ძლიერო მოწამვლის დროს პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოთ საავადმყოფოში. დოზის გადაჭარბების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს!

თუ დაგავიწყდათ Ibuprofen-Grindeks- ის მიღება
არ მიიღოთ ორმაგი დოზა, რომ შეანაცვლოთ დავიწყებული დოზა.

თუ შეწყვიტეთ Ibuprofen-Grindeks-ის გამოყენება
არ არსებობს მონაცემები არასასურველი რეაქციების შესახებ

შეატყობინეთ ექიმს ან ფარმაცევტს ყველა იმ პრეპარატის შესახებ, რომელსაც იყენებთ ან იყენებდით ბოლო დროს, მათ შორის არარეცეპტორული პრეპარატების შესახებ.
Ibuprofen-Grindeks- ს შეუძლია შემდეგი წამლების მოქმედების შემცირება:
– დიურეტიკული საშუალებები ან ნივთიერებები, რომლებიც აძლიერებენ შარდის გამოყოფას (მაგალითად, ჰიდროქლორტიაზიდი, ფუროსემიდი და სხვ.)
– წამლები, რომლებიც ამცირებენ მომატებულ წნევას, მათ შორის ეგრეთ წოდებული ანგიოტენზინ-გარდაქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორები.
– მიფეპრისტონი (არ გამოიყენოთ იბუპროფენი 8-12 დღის განმავლობაში მიფეპრისტონის გამოყენების შეწყვეტის Dშემდეგ).
Ibuprofen-Grindeks- ს შეუძლია შემდეგი წამლების მოქმედების გაძლიერება:
– ლიტიუმის მარილები, რომელსაც იყენებენ ფსიქიკური დარღვევების მკურნალობისთვის,
– მეტოტრექსატი, რომელსაც იყენებენ ქიმიოთერაპიისას, აგრეთვე სხვადასხვა სახეობის ართრიტის მკურნალობისთვის.
– მიორელაქსანტი ბაკლოფენი
– სულფონილურინების წარმოებულები – დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები
– გულის გლიკოზიდები
იბუპროფენის გამოყენება ასპირინთან ერთად (მცირე დოზების გარდა, არა უმეტეს 75 მგ. დღეში, ექიმის დანიშნულებით) ზრდის არასასურველი გვერდითი ქმედებების რისკს.
არ შეიძლება ორი ან მეტი აას-ს გამოყენება, რადგანაც არასასურველი გვერდითი ქმედებების რისკი იზრდება.
ექსპერიმენტალური კვლევები ადასტურებს, რომ ასპირინის მცირე დოზასთან ერთად იბუპროფენს გამოყენების დროს მას შეუძლია შეაფერხოს ასპირინს ზემოქმედება სისხლის უჯრედებზე. თუმცა ეს მონაცემები არ ეხება კლინიკურ შემთხვევებს.
ანტიკოაგულანტების (კუმარინის, ჰეპარინის ტიპის ანტიკოაგულანტები) და იბუპროფენის ერთდროული მიღება ზრდის სისხლდენის და სისხლჩაქცევების განვითარების რისკს.
იბუპროფენის ანტითრომბულ საშუალებებთან და სეროტონინის უკუმიტაცების სელექტიურ ინჰიბიტორებთან (დეპრესიის მკურნალობისთვის განკუთვნილი წამლები) ერთდროულად მიღება ზრდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის რისკს.
აგფ -ს ინჰიბიტორები და II ანგიოტენზინის ანტაგონისტები (არტერიული წნევის შემამცირებელი წამლები) ზრდიან თირკმლის უკმარისობის და ჰიპერკალიემიის (სისხლში კალიუმის მომატებული დონე) რისკს.
ანტიდეპრესანტი მოკლობემიდი აძლიერებს იბუპროფენის მოქმედებას.
ტრანსპლანტირებული ქსოვილების ან ორგანოების შეუთავსებლობის თავიდან აცილებისთვის დანიშნულ წამალთან – ციკლოსპორინთან ერთად იბუპროფენის გამოყენებისას შეიძლება გაიზარდოს თირკმლების დაზიანებების განვითარების რისკი.
აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროულად მიღებისას იბუპროფენის მოქმედება მცირდება.
შარდმდენი წამლის – ტრიამტერენის და იბუპროფენის ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობა.
იბუპროფენისა და გლიკოკორტიკოიდების, პენტოქსიფილინის, ალკოჰოლის ან სხვა არასტეროიდული ანთებისსაწინააღმდეგო საშუალებების ერთდროულმა მიღებამ შესაძლოა გააძლიეროს გვერდითი ქმედებების განვითარების რისკი, რომელიც ეხება საკვების მომნელებელ ტრაქტს (იხილეთ მე4 პუნქტი).
ქინოლონის ჯგუფის ანტიბაქტერიული საშუალებები ზრდიან კრუნჩხვების განვითარების რისკს.
ანტივირუსული პრეპარატი ზიდოვუდინთან კომბინაცია ზრდის ტოქსიურობის რისკს, მაგრამ ანტივირუსული საშუალება რიტონავირი, შესაძლოა, ზრდის აას-ს კონცენტრაციას სისხლში.
იბუპროფენის გამოყენება არ შეიძლება ლიტიუმის პრეპარატებთან ერთად.

Ibuprofen-Grindeks- ის საკვებთან ერთად გამოყენება
წამლის გამოყენება არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოქმედების დარღვევისას წამალი უნდა გამოიყენოთ საკვების მიღების დროს ან მიაყოლოთ რძე.

შეინახეთ არაუმეტეს 25oC ტემპერატურაზე.
შეინახეთ ორიგინალურ შეფუთვაში სინათლისგან დაცულ ადგილას.
შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ და უხილავ ადგილას.
არ გამოიყენოთ Ibuprofen-Grindeks-ი ყუთზე აღნიშნული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ. ვარგისიანობის ვადა ეხება აღნიშნული თვის ბოლო დღეს.
წამლის გადაგდება არ შეიძლება სამეურნეო ნარჩენებთან ერთად ან კანალიზაციაში. არასაჭირო წამლის ლიკვიდაციის შესახებ ჰკითხეთ ფარმაცევტს. ამ ღონისძიებებით შესაძლოა გარემოს დაცვა.

ლოპერამიდი
LOPERAMID

სავაჭრო დასახელება: Loperamide
საერთაშორისო არაპატენტირებული დასახელება: Loperamide
ქიმიური დასახელება: 4-(4-ქლორფენილ)-4-ჰიდროქსი-N,N-დიმეთილ-α,α-დიფენილ-1-პიპერიდინის ბუტანამიდი (ჰიდროქლორიდის სახით)

სამკურნალო ფორმა: კაფსულები

შემადგენლობა:
1 კაფსულა შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება: ლოპერამიდის ჰიდროქლირიდი-2მგ
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზა, სიმინდის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი.
კაფსულა: კორპუსი: ტიტანის დიოქსიდი (E 171), პატენტირებული ლურჯი V (E 131), ალისფერი 4R (E 124), ჟელატინი. სახურავი: ტიტანის დიოქსიდი (E 171), პატენტირებული ლურჯი V (E 131), ქინოლინის ყვითელი (E 104), რკინის ყვითელი ოქსიდი (E 172),ჟელატინი.
აღწერილობა: მკვრივი ჟელატინის კაფსულები. კორპუსი ღია იისფერი, სახურავი მუქი მწვანე, კაფსულების შიგთავსი- თეტრი ფერის ფხვნილი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ATX: A07DA03
დიარეის საწინააღმდეგო საშუალება

ფარმაკოლოგიური თვისებები:
აქვეითებს ნაწლავების გლუვი კუნთების ტონუსს და მოტორიკას, აფერხებს ნაწლავების შიგთავსის პასაჟს, ამცირებს სითხის და ელექტროლიტების გამოყოფას განავალთან ერთად. აძლიერებს ანალური სფინქტერის ტონუსს. მოქმედება იწყება სწრაფად და გრძელდება 4-6 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა:
აბსორბცია – 40%. პლაზმის ცილებთან კავშირი შეადგენს 97%-ს. ნახევრად გამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 9-14 საათს. არ გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. მეტაბოლიზმს განიცდის ღვიძლში კონიუგაციის გზით. გამოიყოფა უპირატესად ნაღველთან და შარდთან ერთად.

ჩვენებები:
სხვადასხვა გენეზის მწვავე და ქრონიკული დიარეის სიმპტომატური მკურნალობა (ალერგიული, ემოციური, წამლისმიერი, სხივური; კვების რეჟიმის და საკვების შემცველობის ხარისხის დარღვევა; მეტაბოლიზმის და შეწოვის პროცესის დარღვევა; როგორც დამატებითი საშუალება ინფექციური წარმოშობის დიარეის სამკურნალოდ).
დეფეკაციის რეგულირება პაციენტებში ილეოსტომით.

უკუჩვენებები:
მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ, დივერტიკულოზი, ნაწლავთა გაუვალობა, წყლულოვანი კოლიტი გამწვავების სტადიაში, დიარეა მწვავე ფსევდომემბრანული კოლიტის ფონზე, მონოთერაპიის სახით- დიზენტერია და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ინფექციები, ორსულობის I ტრიმესტრი და ლაქტაციის პერიოდი.
ლოპერამიდი არ ინიშნება 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
სიფრთხილით- ღვიძლის უკმარისობის დროს.

მიღების წესი და დოზირება:
მოზრდილებში მწვავე და ქრონიკული დიარეის დროს ენიშნებათ დასაწყისში 2 კაფსულა (4მგ), ხოლო შემდგომ 1 კაფსულა (2მგ) თხიერი განავლის შემთხვევაში ყოველი დეფეკაციის შემდეგ. პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა შეადგენს 8 კაფსულას (16მგ).
ბავშვებს 6 წლის ასაკის ზემოთ ენიშნებათ 1 კაფსულა (2მგ) თხიერი განავლის შემთხვევაში ყოველი დეფეკაციის დროს. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა-3 კაფსულა (6მგ).
დეფექაციის ნორმალიზაციის შემდეგ ან მისი არარსებობის დროს 12 სთ-ზე მეტი ხნის განმავლობაში საჭიროა ლოპერამიდით მკურნალობის შეწყვეტა.

გვერდითი მოვლენები:
შესაძლებელია თავის ტკივილი,  გასტრალგია, პირის სიმშრალე, ალერგიული რეაქციები (კანზე გამონაყარი), ძილიანობა ან უძილობა, თავბრუსხვევა, ნაწლავური კოლიკა, გულისრევა, ღებინება. ძალზე იშვიათად- ნაწლავური გაუვალობა.

ჭარბი დოზირება:
სიმპტომები: ც.ნ.ს-ის დათრგუნვის ნიშნები (სტუპორი, მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა, ძილიანობა, მიოზი, ჩონჩხის კუნთების ტონუსის მომატება,სუნთქვის დათრგუნვა), ნაწლავების გაუვალობა.
მკურნალობა: ანტიდოტი- ნალოქსონი, ვინაიდან ლოპერამიდის მოქმედების ხანგრძლივობა მეტია ვიდრე ნალოქსონის, შესაძლებელია ნალოქსონის განმეორებითი შეყვანა. სიმპტომური მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, გააქტივებული ნახშირის მიღება, ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია. საჭიროა  სამედიცინო კონტროლი 48სთ-ის განმავლობაში.

სიფრთხილე:
თუ ლოპერამიდით მკურნალობის ფონზე 2 დღეში არ მიიღწევა ეფექტი, საჭიროა დიაგნოზის დაზუსტება და ინფექციური დიარეის გამორიცხვა.
       
გამოშვების ფორმა:
N10 კაფსულა ბლისტერში, შეფუთვაში 1 ბლისტერი ინსტრუქციასთან ერთად.
 
შენახვის პირობები:
არა უმეტეს 25°C ტემპეტატურაზე. ინახება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შენახვის ვადა:
5 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის ამოწურვის შემდეგ!

გაცემის პირობები:
გაიცემა ურეცეპტოთ.

მწარმოებელი:
ს.ს ”გრინდეკსი” კრუსტპილსის ქ. 53, რიგა, LV-1057 ლატვია
ტელეფონი: +371 7083205; ფაქსი: +371 7083505