სინუფორტე® ინტრანაზალური სპრეი – SINUFORTE ®SPRY – СИНУФОРТЕ® СПРЕЙ

მწარმოებელი: ივერიაფარმა, საქართველო

Hartington Business S.L. (ესპანეთი)

თანამშრომლობით

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ცხვირის დანამატი ღრუების დაავადებათა სამკურნალო საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ლიოფილიზირებული ექსტრაქტი: ფლაკონში 35 დოზა, გამფრქვევ-დოზატორით.

შეიცავს ყოჩივარდას ლიოფილიზირებული ექსტრაქტს.

გამხსნელი: საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პრეპარატი ადგილობრივად მოქმედებს ცხვრის ლორწოვან გარსზე და რეფლექსურად აძლიერებს სეკრეციას ცხვირისა და პარანაზალური სინუსების ამომფენი გარსებიდან. ცილოვან-ლორწოვანი სითხის ძლიერი რეფლექსური სეკრეცია იწყება პრეპარატის შეყვანიდან რამდენიმე წუთში, რაც შეიძლება ორი საათი გაგრძელდეს. ამგვარი გაძლიერებული სეკრეცია შედეგია პარანაზალური სინუსების ინტენსიური ბუნებრივი დრენაჟი (გამორეცხვა), რაც პრეპარატის მაღალ სამკურნალო ეფექტურობას განაპირობებს.

პრეპარატი არ იწვევს გაღიზიანების მნიშვნელოვან ნარჩენ მოვლენებს ცხვირის ლორწოვანში, ადვილად გამოიდევნება ცხვირის ღრუდან, არ იწოვება და ზოგადი სისტემური მოქმედება არ ახასიათებს.

ჩვენებები:

პარანაზალური სინუსების მწვავე და რეციდივული ანთება – კატარალური ან ჩირქოვანი ჰაიმორიტები, ფრონტიტები, ეთმოიდიტები, სფენოიდიტები ან კომბინირებული სინუსიტები; მწვავე ჩირქოვანი სინუსიტები, განერალიზებული ინფექციის ან ორბიტალურ გართულებათა გამოვლინებებით (უკანასკნელ შემთხვევაში სინუფორტეს იყენებენ ანტიბიოტიკოთერაპიასთან კომბინაციაში);
შუაყურის მწვავე ექსუდატიური ანთება (ოტიტი) და ქრონიკული ექსუდატიური ოტიტები (უკანასკნელ შემთხვევაში სინუფორტეთი მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს მირინგოტომიის შემდეგაც);
მწვავე ან გამწვავებული რინიტები და ალერგიული რინიტები, მათ შორის პოლინოზები, ალერგიული რინიტების შემთხვევაში სისტემური ანტიჰისტამინური პრეპარატების მიღება დასაშვებია სინუფორტეს ინტრანაზალური შეყვანიდან არანაკლებ ორი საათის შემდეგ. ამავე დროს, სინუფორტეს შეყვანამდე 8-10 საათით ადრე ავადმყოფმა არ უნდა მიიღოს ანტიალერგიული საშუალებები;
პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია ენდოსკოპიური ქირურგიული ჩარევების შემდეგ, როგორიცაა ეთმოიდოტომია, ჰაიმოროეთმოიდოტომია, ფრონტოეთმოიდოჰაიმოროტომია. აღნიშნულ შემთხვევებში სინუფორტეს ინტრანაზალურ შეყვანას იწყებენ ოპერაციიდან მეორე დღეს, საჰაერო გზების დრენაჟისა და ლორწოვანი გარსების შეშუპების შესამცირებლად სინუფორტეს გამოყენების შემთხვევაში, საჭირო აღარ არის ტრადიციული პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის ზომები, როგორიცაა: ანემიზაცია, წიაღების გამორეცხვა და ცხვირის ღრუს ტუალეტი.

შენიშვნა: ყველა ზემოხსენებულ შემთხვევაში სინუფორტეს მიღების წესი და ხანგრძლივობა ერთი და იგივეა.

მიღების წესი და დოზირება:

გამფრქვევ-დოზატორზე ერთი დაჭერა გამოასხურებს 0.13 მლ (2-3 წვეთი), რაც შეადგენს ერთჯერად დოზას. აღნიშნული წესით შეყავთ აეროზოლი ნესტოში სინუსიტის მხარეს დღეში ერთხელ დღეგამოშვებით, ხოლო ორმხრივი სინუსიტის შემთხვევაში _ ორივე ნესტოში. საჭიროების შემთხვევაში დასაშვებია, აგრეთვე, ყოველდღიური გამოყენება.

სამკურნალო ეფექტის მისაღებად საჭიროა 6-8 შესხურება, მაგრამ თავის ტკივილის შემცირება ან სრული გაქრობა უკვე 3-5 შესხურების შემდეგ აღინიშნება.

რეკომენდირებული დოზის გადაჭარბებამ შესაძლებელია გამოიწვიოს ცხივრ-ხახის წვის გაძლიერებული შეგრძნება და ტკივილი; პრეპარატის დოზის გაზრდით სამკურნალო ეფექტი არ იზრდება.

გვერდითი მოვლენები:

სუსტი ზომიერამდე წვის შეგრძნება ცხვირ-ხახაში მცირე ხნით; ცემინება; რეფლექსური ნერწყვდენა, უფრო იშვიათად ხანმოკლე ცრემლდენა და სახის წამოწითლება;

ცალკეული შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს თავის ხანმოკლე ტკივილი შუბლის არეში ან მოვარდისფრო გამონადენი კაპილარული დიაპედეზის გამო. არცერთი აღნიშნული მოვლენა მკურნალობის შეწყვეტას არ მოითხოვს.

პრეპარატის უნებლიე მოხვედრამ თვალში შეიძლება ძლიერი გაღიზიანება და მწვავე კონიუქტივიტი გამოიწვიოს.

უკუჩვენებები:

* კისტოზურ-პოლიპოზური პარანაზალური სინუსიტები;

* ჰიპერტონული დაავადების დამამძიმებელი შემთხვევები.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდებში პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოება საკმარისად არ არის შესწავლილი.

განსაკუთრებული მითითებები:

პრეპარატის გამოყენება 5 წლისა და მეტი ასაკის ბავშვებში ხორციელდება იგივე სქემით, რაც უფროსებში.

5 წელზე ნაკლები ასაკის ბავშვებში კლინიკური მონაცემები პრეპარატის ეფექტურობაზე და უსაფრთხოებაზე არასაკმარისია.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

– დაუშვებელია ცხვირის ღრუში ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების და სინუფორტეს ერთდროული შეყვანა.

– საჭიროების შემთხვევაში დასაშვებია ლორწოვანი გარსის ადგილობრივი შეშუპების საწინააღმდეგო ხსნარების (ადრენალინი, ეფედრინი) ჩაწვეთება; – ჩირქოვანი ინფექციით გართულებულ შემთხვევებში დასაშვებია სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპია.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება 8-10⁰C ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი. მზა ხსნარის შენახვის ვადა – 16 დღე.

სინუპრეტი – SINUPRET – СИНУПРЕТ

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ამოსახველებელი საშუალება.

სამკურნალო ფორმა: დრაჟე, წვეთები შიგნით მისაღებად.

შემადგენლობა:

1 დრაჟე

Gentiana lutea …………… . 6მგ

Primula veris………………… 18მგ

Rumex acetosa ………….. . 18მგ

Sambucus nigra ………… . 18მგ

Verbena officinalis …….. 18მგ

შიგნით მისაღები წვეთები:

100გ

წყლიან–სპირტიანი ექსტრაქტი 29გ

Gentiana lutea ……………………. 0,2გ

Primula veris ………………………. 0,6გ

Rumex acetosa ……………………. 0,6გ

Sambucus nigra ………………….. 0,6გ

Verbena officinalis ……………… 0,6გ

დამხმარე ნივთიერებები: გაწმენდილი წყალი – 71 გ

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

მცენარეული წარმოშობის კომბინირებული პრეპარატი, ახდენს ამოსახველებელ (სეკრეტოლიტურ და მუკოლიტიურ) ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებას. ამცირებს ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპებას, უზრუნველყოფს ცხვირის დანამატი წიაღებიდან ექსუდატის გამოყოფას. ამაღლებს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის გამძლეობას ენდო– და ეგზოგენური პათოგენური ფაქტორებისადმი. ახასიათებს ანტივირუსული, იმუნომასტიმულირებელი მოქმედება.

ჩვენებები:

▪ მწვავე და ქრონიკული სინუსიტები და ტრაქეობრონქიტები;

▪ დამხმარე სამკურნალო საშუალებად სასუნთქი გზების ინფექციის სპეციფიური მკურნალობის დროს.

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა.

გვერდითი მოქმედება:

იშვიათ შემთხვევაში – დისპეფსია (წვა, ღებინება, გულისრევა) და კანის ალერგიული რეაქციები.

მიების წესი და დოზირება:

მოზრდილებში შიგნით, 2–2– დრაჟე ან 50 წვეთი 3–ჯერ დღეში,

ჩვილ ბავშვებში – 7-10– წვეთი 3–ჯერ დღეში;

1–დან 5 წლამდე – 15 წვეთი 3–ჯერ დღეში;

სკოლის ასაკის ბავშვებში – 25 წვეთი ან 1 დრაჟე 3–ჯერ დღეში.

წვეთები ჩვეულებრივ მიიღება გაუზავებელი სახით, ბავშვებს შეიძლება მიეცეთ ჩაის ან წვენის დამატებით.

დრაჟე მიიღება დაუღეჭავად , მცირე რაოდენობით წყლით.

განსაკუთრებული მითითებები:

ინსტრუქციის დაცვით უსაფრთხოა ორსულთთავის. შეიცავს 19% ეთნოლს. შენახვისას შესაძლებელია წვეთების შემღვრევა ან ნალექის გაჩენა, რაც გავლენას არ ახდენს პრეპარატის აქტიობაზე.

ურთიერთქმედება:

აძლიერებს ანტიბიოტიკების მოქმედებას.

შენახვის პირობები:

ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილზე, არა უმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

ვადა: 3 წელი.

სინტომიცინის ლინიმენტი 5% და 10% – SINTOMYCIN LINIMENT 5% & 10% – СИНТОМИЦИНА ЛИНИМЕНТ 5% и 10%

საერთაშორისო არაპატენტირებული დასახელება:

ქლორამფენიკოლი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტუბში ან ქილაში.

5% და 10% სინტომიცინის ლინიმენტი შეიცავს: სინტომიცინს, აბუსალათინის ზეთს, ემულგატორს, გასუფთავებულ წყალს, კონსერვანტს, გასუფთავებულ ნატრიუმის კარბოქსიმეთილცელულოზას. პრეპარატი წარმოადგენს თეთრი ან ოდნავ მოყვითალო ფერის, დამახასიათებელი სუნის მქონე ლინიმენტს.

გამოყენების ჩვენება:

პრეპარატს გააჩნია მაღალი ანტიბაქტერიული აქტივობა ჭრილობის ინფექციების და ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების სხვადასხვა ფორმის გამომწვევების მიმართ. იგი გამოიყენება ჩირქოვანი ჭრილობების, კანის ჩირქოვან-ანთებითი დაავადებების, ფურუნკულების, ხანგრძლივად შეუხორცებელი ტროფიკული წყლულების, II და III ხარისხის დამწვრობების დროს.

წინააღმდეგჩვენება:

პრეპარატის ინდივიდუალური აუტანლობა. ლაქტაციის პერიოდში დვრილების დაზიანების შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

გვერდითი მოვლენები:

შესაძლებელია ადგილობრივი ალერგიული რეაქციების განვითარება.

მიღების წესი და დოზირება:

მარლას გაჟღენთავენ პრეპარატით, ან ამ უკანასკნელს წაისმევენ უშუალოდ დაზიანების უბანზე ან ჭრილობაზე და ზემოდან აფიქსირებენ დამცავ ნახვევს, პერგამენტის ან კომპრესულ ქაღალდს. გადახვევას აწარმოებენ ჩვენების მიხედვით 1-3 დღის, ხანდახან 4-5 დღის შემდეგ.

ვარგისიანობის ვადა:

2 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

შენახვის პირობები:

ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილა

სინტეფორტი – SINTEFORT – СИНТЕФОРТ

საერთაშორისო დასახელება:

BILBERRY EXTRACT

მწარმოებელი: GMP, საქართველო

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

თვალის დაავადებების სამკურნალო საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

კაფსულები: ბლისტერზე 20 ც.

1 კაფს.

მოცვის მშრალი ექსტრაქტი (Bilberry extract 25%)B სტანდარტიზებული 25%

ანტოციანოზიდებზე …………….. 177 მგ

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

სინტეფორტი მცენარეული წარმოშობის პრეპარატია.

მოცვის ექსტრაქტის აქტიური ნივთიერებები _ ანტოციანოზიდები ხელს უწყობენ თვალის ფოტორეცეპტორებში ბადურის სინათლისადმი მგრძნობიარე პიგმენტის _ როდოპსინის სინთეზს, რითაც აუმჯობესებენ სინათლის ცვალებადი ინტენსივობისადმი თვალის მგრძნობელობას, სიბნელისადმი ადაპტაციას და მხედველობის სიმახვილეს; თრგუნავენ თვალის ბროლის ქსოვილებში პათოლოგიურ ალდოზო-რედუქტაზულ აქტივობას, ხელს უშლიან კატარაქტის განვითარების პროცესს. უჯრედულ მემბრანებში ფოსფოლიპიდების სინთეზის გზით ანტოციანოზიდები ამცირებენ კაპილარების სიმყიფეს, აღადგენენ მათ გამტარობას სისხლძარღვოვანი თრომბოზის დროს, რაც ხელს უწყობს თვალის ბადურის ტროფიკის გაუმჯობესებას.

ჩვენებები:

სინტეფორტი გამოიყენება როგორც სამკურნალო საშუალება შემდეგი დაავადებების დროს:

საშუალო და მძიმე ხარისხის მიოპია;
შეძენილი ჰემერალოპია;
დიაბეტური რეტინოპათია;
სიბნელისადმი მხედველობის (ღამის და საღამოს მხედველობის), ადაპტაციის მექანიზმების დარღვევა;
კუნთების ასტენოპათია;
ბადურის დისტროფია;
ბადურის მაკულარული დისტროფია;
ბადურის კუნტ-იუნიუსის ტიპის ცენტრალური ათეროსკლეროზული დეგენერაცია;
ბადურის ტაპეტორეტინული აბიოტროფია (ბადურის პიგმენტური დეგენერაცია);
კატარაქტა, გლაუკომა, რეტინოპათია, პროგრესირებადი ახლომხედველობა და შორსმხედველობა.

მიღების წესი და დოზირება:

სინტეფორტი ინიშნება თითო კაფსულა დღეში 3-ჯერ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 1 თვეს.

გვერდითი მოვლენები:

შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქის მხრივ (ყაბზობის სახით) ან ერთეულ შემთხვევაში პრეპარატის კომპონენტებისადმი ალერგიული რეაქციის გამოვლინება.

უკუჩვენებები:

* პრეპარატის კომპონენტებისადმი მაღალი მგრძნობელობა;

* ორსულობა და ლაქტაციის (ძუძუთი კვების) პერიოდი.

განსაკუთრებული მითითებები:

– ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის.

– პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები აღწერილი არ არის.

– სინტეფორტის აქტიური ნივთიერების სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების შემთხვევები აღწერილი არ არის.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება 10-25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

სინტე – SINTE – СИНТЕ

საერთაშორისო დასახელება:

BILBERRY XTRACT; LUTEIN; ZEAXANTIN

მწარმოებელი: GMP, საქართველო

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

თვალის დაავადებების სამკურნალო და პროფილაქტიკური საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

კაფსულები: ბლისტერზე 60 ც.

1 კაფს.

მოცვის მშრალი ექსტრაქტი (Bilberry extract 25%B) სტანდარტიზებული 25%

ანტოციანოზიდებზე ………… 100 მგ

ლუტეინი ……………………… 6 მგ

ზეაქსანტინი …………………… 1.5 მგ

ფარმაკოლოგიურ თვისებები:

სინტე მცენარული წარმოშობის კომბინირებული პრეპარატია.

მოცვის ექსტრაქტის აქტიური ნივთიერებები _ ანტოციანოზიდები ხელს უწყობენ თვალის ფოტორეცეპტორებში ბადურის სინათლისადმი მგრძნობიარე პიგმენტის _ როდოპსინის სინთეზს, რითაც აუმჯობესებენ სინათლის ცვალებადი ინტენსივობისადმი თვალის მგრძნობელობას, სიბნელისადმი ადაპტაციას და მხედველობის სიმახვილეს; თრგუნავენ თვალის ბროლის ქსოვილებში პათოლოგიურ ალდოზო-რედუქტაზულ აქტივობას, ხელს უშლიან კატარაქტის განვითარების პროცესს. უჯრედულ მემბრანებში ფოსფოლიპიდების სინთეზის გზით ანტოციანოზიდები ამცირებენ კაპილარების სიმყიფეს, აღადგენენ მათ გამტარობას სისხლძარღვოვანი თრომბოზის დროს, რაც ხელს უწყობს თვალის ბადურის ტროფიკის გაუმჯობესებას.

ლუტეინი და ზეაქსანტინი კაროტინოიდებია, რომლებიც ბადურის ყვითელი ხალის (მაკულას) ძირითად პიგმენტებს წარმოადგენენ. ისინი იცავენ ბადურას მზის სხივების რადიაციული და სხვა სახის პათოლოგიური ზემოქმედებით გამოწვეული ჟანგვითი დეგენერაციისგან. ასევე, იცავენ თვალის ბროლს არასასურველი ზემოქმედებისგან, რითაც აფერხებენ კატარაქტის განვითარებას.

ჩვენებები:

სინტე გამოიყენება, როგორც სამკურნალო და პროფილაქტიკური საშუალება შემდეგი დაავადებების და მდგომარეობების დროს:

საშუალო და მძიმე ხარისხის მიოპია;
შეძენილი ჰემერალოპია;
დიაბეტური რეტინოპათია;
სიბნელისადმი მხედველობის (ღამის და საღამოს მხედველობის) ადაპტაციის მექანიზმების დარღვევა;
კუნთების ასტენოპათია;
ბადურის დისტროფია;
ბადურის მაკულარული დისტროფია.
ბადურის კუნტ-იუნიუსის ტიპის ცენტრალური ათეროსკლეროზული დეგენერაცია;
კატარაქტა, გლაუკომა, რეტინოპათია, პროგრესირებადი ახლომხედველობა და შორსმხედველობა;
კომპიუტერთან ხანგრძლივად მუშაობისას, მხედველობის დატვირთვის ფონზე;
მზეზე ხანგრძლივად ყოფნის დროს.

მიღების წესი და დოზირება:

სინტე ინიშნება თითო კაფსულა დღეში 2-ჯერ, უპირატესად საკვებთნ ერთად.

პრეპარატის გამოყენების ხანგრძლივობა შეადგენს არანაკლებ 1 თვეს, შემდგომში მისი გამოყენების ხანგრძლივობა ინდივიდუალურია.

გვერდითი მოვლენები:

შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ (ყაბზობის სახით) ან ერთეულ შემთხვევაში პრეპარატის კომპონენტებისადმი ალერგიული რეაქციის გამოვლინება.

უკუჩვენებები:

* პრეპარატის კომპონენტებისადმი მაღალი მგრძნობელობა;

* ორსულობა და ლაქტაციის (ძუძუთი კვების) პერიოდი.

განსაკუთრებული მითითებები:

– პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები აღწერილი არ არის.

– სინტეს აქტიური ნივთიერების სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების შემთხვევები აღწერილი არ არის.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება 10-25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

სინომარინი – SINOMARIN – СИНОМАРИН

მწარმოებელი: საბერძნეთი,S.K.impex დისტრიბუტორი საქართველოში

კლინიკურ–ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

რინიტისა და სინუსიტის დროს გამოსაყენებელი საშუალებები

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

სპრეი 100 მლ ფლაკონი

სპრეი 125 მლ ფლაკონი

სინომარინი დამზადებულია საფრანგეთში St. Malo ახლოს, ატლანტიკის ოკეანის სანაპიროდან ამოტუმბული ზღვის წყალით. რომელიც სუფთავდება, იფილტრება და ერევა გამწმენდ წყალს. არ შეიცავს კონსერვანტებს.

ბავშვთა და მოზარდთა 100 მლ ფლაკონი შეიცავს გაფილტრულ ზღვის წყალს 70მლ, ინერტული წნევის ქვეშ ჩატუმბულია გაზი-აზოტი, რომელიც არ არის პირდაპირ კონტაქტში სითხესთან.

ზრდასრულთა 125 მლ ფლაკონი შეიცავს გაფილტრულ ზღვის წყალს 87,5 მლ, ინერტული წნევის ქვეშ ჩატუმბულია გაზი-აზოტი, რომელიც არ არის პირდაპირ კონტაქტში სითხესთან.

ჩვენებები:

სინომარინი შეიცავს ბუნებრივ ზღვის წყალს, რომელიც მდიდარია მინერალური მარილებით, აქედან გამომდინარე სინომარინი ოპტიმალურად ასუფთავებს ცხვირის ღრუს გარქოვანებული და ზედმეტი ლორწოსაგან, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნესტოების გადავსება და გაჭედვა. სინომარინის მეშვეობით ნესტოების გამორეცხვა ბუნებრივად მიმდინარეობს, რაც საშუალებას გვაძლევს, ავიცილოთ აირწვეთოვანი გზით გადამდები ინფექციები, რომელთა სიმპტომებია ცხვირის ღრუს ობსტრუქცია.

სინომარინი შეუცვლელია რინიტების, სინუსიტების, რინოსინუსიტების დროს, როგორც მწვავე ასევე ქრონიკულ პერიოდში.

სინომარინი არის ცხვირში შესასხურებელი რბილი სპრეი ანატომიურად ადვილად მოსარგები თავით, ნებისმიერ პოზიციაში ხმარებისთვის.

მიღების წესები და დოზები:

ბავშვები და მოზარდები: 1-2 შესხურება თითოეულ ნესტოში 2-3ჯერ დღეში. ყოველი ხმარების შემდეგ გარეცხეთ აპლიკატორი სუფთა წყლით

ზრდასრულები: 1-3 შესხურება თითოეულ ნესტოში 2-3ჯერ დღეში. ყოველი ხმარების შემდეგ გარეცხეთ აპლიკატორი სუფთა წყლით.

უკუჩვენება:

* არ არის რეკომენდირებული მათთვის ვინც ჰიპერმგრძნობიარეა ზღვის წყალის მიმართ. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ ინიშნება 6 თვემდე ასაკის ბავშვებში.

სინკუმარი – SINCUMAR – СИНКУМАР

საერთაშორისო დასახელება:

Acenocoumarol

ჩვენება:

პრეპარატი ავლენს შედედების საწინააღმდეგო მოქმედებას. იგი გამოიყენება თრომბოზის, ემბოლიის, თრომბოემბოლიის, თრომბოფლებიტის, თრომბოემბოლიური გართულებისას, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ემბოლური ინსულტის და სხვა ორგანოების დაზიანების დროს.
ქირურგიაში იყენებენ პოსტოპერაციული თრომბოემბოლური გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ფარმაკოლოგიური თვისება:

პრეპარატი წარმოადგენს ვიტამინ ”K”-ს ანტაგონისტს. იგი არღვევს ღვიძლში პროთრომბინის (II ფაქტორი), პროკორვერტინის (VII ფაქტორი) და შედედების IX და X ფაქტორების სინთეზს. მოქმედების პიკი აღინიშნება მიღებიდან 24 – 48 სთ-ის შემდეგ. მისი მიღების შეწყვეტიდან პროთრომბინის საწყისი დონე აღდგება 2 – 4 დღეში.

დოზირება და მიღების წესი:

დოზას ადგენენ ინდივიდუალურად. პირველ დღეს ინიშნება 8 -12 მგ, ხოლო მეორე დღეს 4 – 8 მგ. შემანარჩუნებელი დოზა შეადგენს 1 – 8 მგ-ს დღეში. მიღების ჯერადობაა ერთხელ დღეში, ერთსა და იმავე დროს.

გვერდითი მოვლენები:

პრეპარატის მიღებისას აღინიშნება შემდეგი სახის გვერდითი მოვლენები: სისხლდენა, იშვიათად კანის ნეკროზი, ალერგიული რეაქციები, თმის ცვენა, გამონაყარი, ტემპერატურის მომატება, გულისრევა, ღებინება, ფაღარათი, სისხლში ტრანსამინაზების დონის მომატება.

უკუჩვენება:

* პრეპარატის მიღება წინააღმდეგნაჩვენებია სისხლდენის (მწვავე ცერებროვასკულური სისხლდენა, დიაბეტური რეტინოპათია, K და C ჰიპოვიტამინოზი, წყლულოვანი დაავადება, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა, აგრეთვე სისხლდენა კუჭ-ნაწლავისა და უროგენიტალური ტრაქტიდან), ავთვისებიანი ჰიპერტონიის, სხვადასხვა ფორმის მძიმე ტრავმების დროს, აგრეთვე ორსულობის დროს. აცეკუმაროლის გამოყენება თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაავადებებისას, თირეოტოქსიკოზის მკურნალობისას რადიაქტიური იოდით, ანტითრომბოზული პრეპარატების (მაგ. აცეტილსალიცილის მჟავას ან ციკლოპიდინის) მიღებისას, ვასკულიტის არსებობისას, გულის სარქვლების დაზიანებისას ინფექციური ენდოკარდიტით, პერიკარდიტის დროს შესაძლოა მხოლოდ ყველა პოტენციური არასასურველი შედეგის გამორიცხვის შემდეგ.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ორსულობის დროს პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული. ქალებმა, რომლებიც იმყოფებიან რეპროდუქციულ ასაკში პრეპარატის მიღებისას საჭიროა გამოიყენონ ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებები (არა ჰორმონული).

განსაკუთრებული მითითებები:

პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ რეგულარული ლაბორატორიული კონტროლის ქვეშ. მკურნალობის დროს, შესაბამისი დოზის შერჩევისას აუცილებელია ლაბორატორიული შემოწმება.

აცეკუმაროლის მოქმედება შესაძლოა შეცვალოს ადრე მიღებულმა სხვა პრეპარატებმა, ასეთ შემთხვევაში პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს, რომელიც ლაბორატორიული გამოკვლევის საფუძველზე შეარჩევს აცეკუმაროლის შესაბამის დოზას.

შარდში სისხლის ან მუქი განავალის აღმოჩენისას, აგრეთვე ღრძილებიდან ან ცხვირიდან სუსტი სისხლდენისას, კანიდან ან სხვა სისხლდენის დროს საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

პრეპარატის მიღებისას შესაძლებელია გამონაყარი, თმის დროებითი ცვენა, ტემპერატურის მომატება, გულისრევა, ფაღარათი. პრეპარატის მიღების დროს საჭიროა თავი შევიკავოთ ალკოჰოლური სასმელების მიღებისაგან.

ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან:

პრეპარატები, რომლებიც აძლიერებენ აცეკუმაროლის მოქმედებას: ალოპურინოლი, ამიოდარონი, ანილინის წარმოებულები, ანდროგენული და ანაბოლური ჰორმონები, აზაპროპაზონი, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, ბეზაფიბრატი, ცეფამანდოლი, ქლოროქინი, ციმეტიდინი, კოლხიცინი, ქლორპრომაზინი, დანაზოლი, დექსტრანი, დისულფირამი, ერითრომიცინი, ეტაკრინის მჟავას წარმოებულები, გლუკაგონი, ვიტამინი E-ს დიდი დოზები, ინდომეტაცინი, იზონიაზიდი, კეტოკონაზოლი, ქინინი, ქინიდინი, ქლორამფენიკოლი, მეტრონიდაზოლი, მიკონაზოლი, ნაპროქსენი, ნალიდიქსის-მჟავა, პარაცეტამოლი და ინტრავენური პენიცილინ “G”-ს დიდი დოზები, პირაზოლონის წარმოებულები, პიროქსიკამი, სალიცილატები, სულფანილამიდები, სულფინპირაზონი, თიროქსინი, ტამოქსიფენი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები.

პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ აცეკუმაროლის მოქმედებას: ბარბიტურატები, დიქლორალფენაზოლი, ფენიტოინი, გლუკოკორტიკოიდები, გლუთეტიმიდის წარმოებულები, ჰალოპერიდოლი, კარბამაზეპინი, ქოლესტირამინი, მერკაპტოპურინი, ორალური კონტრაცეპტივები, რიფამპიცინი, სპირონოლაქტონი, ვიტამინი K.

აცეკუმაროლი აძლიერებს ორალური სულფანილ-შარდოვანას ანტიდიაბეტური პრეპარატების მოქმედებას (გლიბენკლამიდი, გლიკვიდონი, გლიკლაზიდი, ქლორპრომაზინი), რის გამოც საჭიროა ანტიდიაბეტური საშუალების დოზის შემცირება.

სინესტროლი – SYNESTROL – СИНЭСТРОЛ

საერთაშორისო დასახელება:

HEXESTROL

მწარმოებელი: BIOPHARM

მოქმედი ნივთიერება: ჰექსესტროლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ესტროგენის ანალოგი – არასტეროიდული სტრუქტურის

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ზეთოვანი საინექცო ხსნარი 2%: ამპულაში 1 მლ, შეფუთვაში 10 ც.

1 მლ.

ჰექსესტროლი ……. 20 მგ

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

ესტროგენი. ესტროგენული აქტიობით ესტრონის თანაბარმნიშვნელობისაა (ბუნებრივი ფოლიკულარული ჰორმონი, აუცილებელი ქალის ორგანიზმის ნორმალური განვითარებისათვის). ყვითელი სხეულის ჰორმონთან ერთად ფოლიკულარული ჰორმონი მონაწილეობს მენსტრუალური ციკლის რეგულაციაში. ესტროგენები მოქმედებს რა სპეციფიკურ რეცეპტორებთან, გავლენას ახდენს სამიზნე ორგანოებზე. მათი გავლენით საშვილოსნოს არხებში, საშვილოსნოს ყელში, საშოში, გარეთა სასქესო ორგანოებზე, სარძევე ჯირკვლების გამომტან სადინარებზე ხდება ეპითელის პროლიფერაცია. ამაღლებენ საშვილოსნოს კუნთებისა და საშვილოსნოს მილების მგრძნობელობას მათი მოტორიკის ამგზნებ სამკურნალო საშუალებებზე. ახდენს ჰიპოლიპიდემიურ მოქმედებას, სისხლში მატულობს ალფა–ლიპოპროტეინების რაოდენობა და მგრძნობელობა ინსულინის მოქმედების მიმართ, აუმჯობესებს გლუკოზის უტილიზაციას. დიდ დოზებში ესტროგენები იწვევს ორგანიზმში წყლისა და Na+–ის შეკავებას, ამუხრჭებენ ერთროპოეზს. დიდ დოზებში ამუხრუჭებს, ხოლო მცირეში – ააქტივებს ფოლიკულომასტიმულირებელი ჰორმონის სეკრეციას.

ჰექსესტროლი ქალებში ამსუბუქებს პათოლოგიურად მიმდინარე კლიმაქსს, წინააღმდეგობას ქმნის პოსტმენოპაუზური ოსტეოპოროზის განვითარებისათვის, იცავს ზოგადი მოშლილობისგან, რომელიც ქალის ორგანიზმში წარმოიშობა საკვერცხეების ჰიპოფუნქციის ფონზე გინეკოლოგიური ოპერაციის შემდეგ.

ჩვენებები:

საკვერცხეების ჰიპოფუნქცია (ამენორეა, ჰიპომენორეა, ოლიგომენორეა, დისმენორეა), უნაყოფობა, ვაგინიტი (გოგონებში და ხანდაზმულებში), სასქესო ორგანოების ჰიპოპლაზია, სქესობრივი ინფანტილიზმი, მეორადი ესტროგენული უკმარისობა, პოსტკასტრაციული და კლიმაქტერული მოშლილობა, სამშობიარო მოქმედების სისუსტე, ქალებში ვირილური ჰიპერტრიხოზი;

ლაქტაციის დათრგუნვის აუცილებლობა. სარძევე ჯირკვლების კიბო, წინამდებარე ჯირკვლის ჰიპერტროფია, წინამდებარე ჯირკვლის კიბო (კომპლექსიურ თერაპიაში – ქირურგიული მკურნალობა, სხივური დაავადება) – 2% ხსნარი.

მიღების წესი და დოზირება:

სასქეო ორგანოების ჰიპოპლაზიისას, თანდაყოლილი ამენორეის დროს და მკვეთრად განუვითარებელ საშვილოსნოს დროს შეყავთ კუნთში 1–2 მგ ან ინიშნება შიგნით მისაღებად 2მგ 1–2–ჯერ დღეში 4–6 კვირის განმავლობაში და მეტი. ეფექტის შემდეგ პროგესტერონი 5მგ დღეში კუნთში ან პრეგნინი (10მგ 3–ჯერ დღეში შიგნით) 6–8 დღის მანძილზე. აუცილებლობის დროს ჰორმონოთერაპიის კურსს იმეორებენ. მეორადი ამენორეის დროს ინიშნება 1–2 მგ დღეში 15–20 დღის მანძილზე, შემდგომი 6–8 დღის მანძილზე პროგესტერონი ან პრეგნინი მითითებული დოზით. ჰიპო–, ოლიგოამენორეის დროს – კუნთში ან შიგნით 1მგ ყოველ დღე ან დღე გამოშვებით მენსტრუაციათა შორის პირველ პერიოდში; უნაყოფობისას საშვილოსნოს განუვითარებლობის მიზეზით – 1მგ კუნთში ან 1–2მგ შიგნით მენსტრუაციის შემდეგ პირველი 7–8 დღე;

კლიმაქტერული მოშლილობისას – შიგნით 0.5–1მგ. მშობიარობის შემდეგ ლაქტაციის შესამცირებლად ინიშნება შიგნით 1მგ 2–ჯერ დღეში ან კუნთში 1მლ 0.1% ხსნარი 1–ჯერ დღეში 2დღის მანძილზე; ლაქტაციის სრული დათრგუნვისათვის – 2–3 მგ დღეში 1მლ 0.1% ხსნარი 2–ჯერ დღეში 5–7 დღის მანძილზე.

სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს 60 წელზე მეტი ასაკის ქალებში კუნთში შეყავთ ყოველდღიურად 2% ხსნარი, დაწყებული 20მგ/დღ, შემდეგ დღეღამურ დოზას ზრდიან თანდათანობით 100მგ–მდე; ირჩვენ ოპტიმალურ დოზას, რომელიც შეყავთ ხანგრძლივი დროის მანძილზე.

წინამდებარე ჯირკვლის ჰიპერტროფიისას – ყოველდღიურად 40 მგ კუნთში 30 დღის მანძილზე; წლის მანძილზე ატარებენ კიდევ 2–3 კურსს 20 დღიანს 2–3 თვიანი ინტერვალით.

წინამდებარე ჯირკვლის სიმსივნისას – ყოველდღიურდ 60–80მგ კუნთში 2 თვის მანძილზე, შემდეგ 10–20 მგ დღეში, კუნთში ან შიგნით. საერთო დოზა და მკურნალობის ხანგრძლიობა დამოკიდებულია წინამდებარე ჯირკვლის ცვლილების ხარისხზე, მეტასტაზების არსებობაზე ან არარსებობაზე, ფემინიზაციის ხარისხზე და საერთო მდგომარეობაზე.

მოზრდილებში მაქსიმალური დოზა: კუნთში – ერთჯერადი 2მგ (2მლ 0.1%ხსნარი); დღეღამური – 3 მგ. ავთვისებიანი სიმსივნის სამკურნალოდ მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა – 60მგ (3მლ 2% ხსნარი); მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა – 100მგ (5მლ 2% ხსნარი)

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა, ორსულობა, ესტროგენდამოკიდებული ავთვისებიანი სიმსივნე ან ეჭვი მასზე, უჩვეულო ან არადიაგნოსტირებული გენიტალური ან საშვილოსნოსმიერი სისხლდენა, თრომბოფლებიტი ან თრომბოემბოლიური დაავადება აქტიურ ფაზაში (გამონაკლისია სარძევე ჯირკვლისა და წინამდებარე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობა).

სიფრთხილით: თრომბოფლებიტი, თრომბოზი ან თრომბოემბოლია (ესტროგენების მიღების ფონზე ანამნეზში);

ოჯახური ჰიპერლიპიპროტეინემია, პანკრეატიტი, ენდომეტრიოზი, ანამნეზში ნაღვლის ბუშტის დაავადება (განსაკუთრებით ქოლელითიაზი), ღვიძლის მძიმე უკმარისობა, სიყვითლე (მათ შორის ანამნეზში), ღვიძლის პორფირია, ლეიომიომა, ჰიპერკალციემია, ასოცირებული სარძევე ჯირკვლის კიბოს ძვლოვან მეტასტაზებთან. კორონარული ან ცერებრალური სისხლძარღვების დაავადება, აქტიური თრომბოფლებიტი ან თრომბოემბოლიური დაავადება (სამკურნალოდ გამოყენებული ესტროგენების მაღალი დოზები ამაღლებენ მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების რისკს, ფილტვის სისხლძარღვების თრომბოემბოლიას, თრომბოფლებიტს).

გვერდითი მოქმედება:

ქალებში: მტკივნეულობა, მგრძნობელობის მომატება და ზომაში გაზრდა სარძევე ჯირკვლებისა, ამენორეა, სისხლისდენა, მენორაგია, მენსტრუაციათა შორის საშოდან „წებოვანი“ გამონადენი, სარძევე ჯირკვლების სიმსივნე, ლიბიდოს მომატება.

მამაკაცებში: სარძევე ჯირკვლების მტკივნეულობა და მგრძნობელობის მომატება, გინეკომასტია, ლიბიდოს დაქვეითება. პერიფერიული შეშუპებები,ნაღვლის ბუშტის ობსტრუქცია, ჰეპატიტი, პანკრეატიტი. ნაწლავური ან ნაღვლის ბუშტის ჭვალი, მეტეორიზმი, ანორექსია, გულისრევა, დიარეა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი (მათ შორის შაკიკი), თვალის ლინზების აუტანლობა, ღებინება (უფრო ხშირად ცენტრალური გენეზის, უფრო ხშირად დიდი დოზების დანიშვნისას). წინამდებარე ჯირკვლისა და სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის დროს (დამატებით): თრომბოემბოლია, თრომბოზი.

ურთიერთქმედება:

ანტიესტროგენული სამკურნალო საშუალებები (კლომიფენი და სხვა), უნაყოფობის სამკურნალოდ , შეუძლიათ ესტროგენული რეცეპტორების ბლოკირება და ესტროგენების მოქმედების დასუსტება. ფოლიუმის მჟავა და ფარისებრი ჯირკვლის პრეპარატები აძლიერებენ ჰექსესტროლის მოქმედებას. ჰექსესტროლი ამაღლებს ჰიპოლიპიდემიური და ანტიარითმული სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობას; ასუსტებს მამაკაცის სასქესო ჰორმონების, დიურეტიკების და ანტიკოაგულანტების ეფექტს.

სინერდოლი – SINERDOL – СИНЕРДОЛ

საერთაშორისო დასახელება:

SINERDOL

მწარმოებელი: Antibiotice, S.A.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

აქტიური ნივთიერება: სინერდოლი. კაფსულები ფლაკონში

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

ფართო მოქმედების ნახევრად სინთეტური ანტიბიოტიკი, მოქმედებს გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებზე. ძლიერმოქმედი პრეპარატი კოხის ბაცილით დაავადებისას. მიკრობის ჩანასახზე მოქმედების მექანიზმი მდგომარეობს მის რნმ–პოლიმერაზაზე სპეციფიური დამამუხრუჭებელი მოქმედებით, ისე რომ გავლენას არ ახდენს მასპინძლის რნმ–პოლიმერაზაზე; კარგად შეიწოვება კუჭ–ნაწლავის ტრაქტიდან, კარგად აიტანება, არ იწვევს ჯვარედინ გამძლეობას მრავალი ანტიბიოტიკთან.

ჩვენებები:

ფილტვის ტუბერკულოზი და არ ფილტვისმიერი ტუბერკულოზისას; ადგილობრივი და ზოგადი გრამდადებითი ინფექციებისას, პენიცილინაზარეზისტენტული სტაფილოკოკების ჩათვლით; ნაწლავების, სანაღვლე და საშარდე გზების გრამდადებითი ინფექციებისას; სტერილიზიციისთვის დიზენტერიის და მენინგოკოკის ასიმპტომური მტარებლობის დროს.

დოზირების რეჟიმი:

მოზრდილებისთვის: ტუბერკულოზისას – 0.6–1.2 გ დღეში ორჯერადად არანაკლებ კიდევ ერთ ძლიერ ანტიტუბერკულოზურ პრეპარატთან ერთდ.

ბავშვებში – 0.01–0.02გ/კგ სხეულის მასაზე, არ უნდა აჭარბებდეს 0.6გ დღეში.

გვერდთი მოქმედება:

თერაპიულ დოზებში მიღებისას არ აღინიშნება.

უკუჩვენებები:

პრეპარატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.