მთავარი წაკითხვა გვერდი 509

ოსპენი – OSPEN – ОСПЕН

საერთაშორისო დასახელება:

PHENOXYMETHYLPENICILLIN

მწარმოებელი:

BIOCHEMIE GmbH

მოქმედი ნივთიერება: ფენოქსიმეთილპენიცილინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიბიოტიკი-პენიცილინი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

სიროფი: ფლაკონში 60 მლ, საზომ კოვზთან კომპლექტში

5მლ

ფენოქსიმეთილპენიცილინი (ბენზატინის მარილის სახით)  ……… 400 000სე

ოსპენი 750

სიროფი: ფლაკონში 60მლ, საზომ კოვზთან კომპლექტში

5 მლ

ფენოქსიმეთილპენიცილინი (ბენზატინის მარილის სახით) ………  750 000 სე

 

ვრცლად ფენოქსიმეთილპენიცილინი(დოზირება, მიღების წესი ინდივიდუალური)

ოსმო-ადალატი – OSMO-ADALAT – ОСМО-АДАЛАТ

საერთაშორისო დასახელება:

NIFEDIPINE

მწარმოებელი: BAYER HEALTH CARE AG, გერმანია

მოქმედი ნივთიერება: ნიფედიპინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

კალციუმის ნელი არხების ბლოკატორი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 28 ც.

1 ტაბ.

ნიფედიპინი ………………      20 მგ

1 ტაბ.

ნიფედიპინი …………………..30 მგ

1 ტაბ.

ნიფედიპინი ……………………60 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

ჰიდროქსიმეთილცელულოზა, პოლიეთილენოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის ქლორიდი, რკინის წითელი ოქსიდი (E171), ტიტანის დიოქსიდი (E171) და სხვა.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ნიფედიპინი ხასიათდება ანტიჰიპერტენზული და ანტიანგინალური მოქმედებით. იგი წარმოადგენს 1.4-დიჰიდროპირიდინის ჯგუფის წარმოებულს, კალციუმის ნელი არხების ბლოკატორს.

კალციუმის ბლოკატორები კალციუმის ნელი არხების ინჰიბირებით აფერხებენ კალციუმის იონების ტრანსმემბრანულ შეღწევას უჯრედებში. ნიფედიპინი მოქმედებს მიოკარდის, კორონარული და პერიფერიული არტერიების გლუვი კუნთოვანი ქსოვილის უჯრედებზე. იგი აფართოვებს და ხელს უწყობს კორონარული არტერიების სპაზმის კუპირებას, რაც აძლიერებს სისხლმიმოქცევას არტერიის პოსტსტენოზურ უბანში და აუმჯობესებს მიოკარდის ოქსიგენაციას.

აღნიშნულის გამო, პერიფერიული წინააღმდეგობის შემცირებით (პოსტდატვირთა), ნიფედიპინი აქვეითებს მიოკარდის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე.

ნიფედიპინი ამცირებს არტერიოლებში გლუვი კუნთოვანი უჯრედების ტონუსს, რის გამოც სუსტდება სისხლძარღვთა პერიფერიული წინააღმდეგობა და შესაბამისად ქვეითდება არტერიული წნევა, თუმცა გულის შეკუმშვის სიხშირის გაზრდა არ არის საკმარისი სისხლძარღვთა გამაფართოვებელი ეფექტის კომპენსაციისათვის.

პრეპარატი ოსმო-ადალატი დამზადებულია ტექნოლოგიით, რომელიც უზუნველყოფს ნიფედიპინის თანაბარი კონცენტრაციით გამოყოფას 24 საათის განმავლობაში. ნიფედიპინი გამოიყოფა უჯრედიდან მუდმივი სიჩქარით მემბრანის მეშვეობით. ამავე დროს ნიფედიპინის გამოყოფის სიჩქარე არ არის დამოკიდებული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორიკაზე.

ჩვენებები:

  • გულის ქრონიკული იშემიური დაავადება, სტაბილური სტენოკარდია (დაძაბვის სტენოკარდია);
  • არტერიული ჰიპერტენზია.

მიღების წესი და დოზირება:

მკურნალობა ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმის ხარისხზე.

მოზრდილებს გულის იშემიური დააავადების დროს ენიშნებათ:

– 20 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ;

– 30 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ;

– 60 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ.

მოზრდილებს არტერიული ჰიპერტენზიის დროს ენიშნებათ:

– 20 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ;

– 30 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ;

– 60 მგ 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ.

მკურნალობის საწყისი დოზა – 30 მგ დღეში. ზოგიერთ შემთხვევაში საწყისი დოზა შეიძლება იყოს 20 მგ დღეში. 40 ან 50 მგ დღეში შეიძლება დანიშნოს 20 და 30 მგ-იანი ტაბლეტების კომბინაციით.

მაქსიმალური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 120 მგ-მდე დღეში ერთხელ; პრეპარატი მიიღება მთლიანად, დაღეჭვის გარეშე, წყლის მიყოლებით.

გვერდითი მოვლენები:

ოსმო-ადალატით მკურნალობის დროს ყველაზე ხშირად გამოვლენილ გვერდით მოვლენებს მიეკუთვნება:

წარმოშობის სიხშირე 1%-ზე მეტი და 10% ნაკლები

ზოგადი: ასთენია (დაღლილობის შეგრძნება, საერთო სისუსტე).

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ვაზოდილატაცია (კანის სიწითლე, სიცხის შეგრძნება), ტაქიკარდია, წვივების შეშუპება.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა.

ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.

წარმოშობის სიხშირე 0.1%-ზე მეტი და 1.0% ნაკლები

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: სტენოკარდიის სიმპტომები, არტერიული ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, სინკოპეს მსგავსი მდგომარეობა.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ყაბზობა, დიარეა.

ძვალკუნთოვანი სისტემის მხრივ: მიალგია.

ნერვული სისტემის მხრივ: ნევროზი, პარესთეზიები, ტრემორი, ვერტიგო.

კანის მხრივ: ქავილი, გამონაყარი (ეგზანთემები, ერითემები).

გრძნობის ორგანოების მხრივ: მხედველობის დარღვევა.

სუნთქვის სისტემის მხრივ: დისპნოე.

შარდგამომყოფი სისტემის მხრივ: შარდვის გახშირება.

წარმოშობის სიხშირე 0.01%-ზე მეტი და 1.0% ნაკლები

საერთო მოქმედების მხრივ: ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსია);

მეტაბოლური ცვლილების მხრივ: ჰიპერგლიკემია.

საჭლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: კუჭნაწლავის ტრაქტის მხრივ მოშლილობები, ცვლილებები ღვიძლის ფუნქციური ტესტების მაჩვენებლებში (ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, ღვიძლისშიდა ქოლესტაზი).

კანის თმიანი საფარველის მხრივ: ჭინჭრის ციება, ფოტოსენსიტიური დერმატიტი.

სისხლმიმოქცევის და ლიმფური სისტემის მხრივ: პურპურა.

წარმოშობის სიხშირე 0.01%-ზე ნაკლები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ღრძილების ჰიპერპლაზია.

სისხლმბადი სისტემის მხრივ: აგრანულოციტოზი.

სხვა რეაქცები: გინეკომასტია, ერითრომელალგია, ექსფოლიატური დერმატიტი, ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური რეაქცია).

უკუჩვენებები:

* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ;

* კარდიოგენული შოკი, მკვეთრად გამოხატული გულის უკმარისობა, მძიმე აორტული სტენოზი;

* ორსულობა და ლაქტაცია.

ორსულობა და ლაქტაცია:

* პრეპარატი ექსკრეტირებს დედის რძეში, რის გამოც ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის დანიშვნის შემთხვევაში საჭიროა ძუძუთი კვება შეწყდეს.

განსაკუთრებული მითითებები:

♦ პრეპარატი სიფრთხილით ენიშნებათ დაბალი არტერიული წნევის მქონე პაციენტებს (არტერიული ჰიპოტონია სისტოლური წნევით ნაკლები 90 მმ. ვერცხლის წყლის სვეტზე), აგრეთვე კლინიკურად გამოვლენილი გულის უკმარისობის და აორტის სტენოზის დროს.

♦ სიფრთხილით გამოიყენება პილოროსტენოზის შემთხვევაში ოსმო-ადალატის ტაბლეტის არაელასტიურობის გამო.

♦ აღწერილია გაუვალობის შემთხვევები. დაუშვებელია პრეპარატის გამოყენება პაციენტებში ილეოსტომით და რენტგენოლოგიური გამოკვლევის წინ, ვინიადან იგი შეიძლება ცრუ-დადებითი სურათის მიზეზი გახდეს.

♦ საჭიროა ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ავადმყოფთა ხშირი კონტროლი. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა პრეპარატის დოზის შემცირება.

♦ არტერიული ჰიპერტონიის ავთვისებიანი ფორმით და ჰიპოვოლემიით შეპყრობილ ავადმყოფებში, რომლებიც იმყოფებიან ჰემოდიალიზზე, შესაძლებელია წნევის დაქვეითება, რაც წარმოადგენს პრეპარატის სისხლძარღვთა გამაფართოვებელი ეფექტის შედეგს.

♦ ოსმო-ადალატის მიღების დროს ვითარდება სხვადასხვა ინტენსივობის რეაქციები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებენ ავტომობილის მძღოლებსა და იმ პირებზე, რომლებსაც მუშაობა უხდებათ სხვადასხვა დანადგარებთან.

♦ პრეპარატის მკურნალობის პროცესში საჭიროა ალკოჰოლური სასმელებისაგან თავშეკავება.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

ოსმო-ადალატის ჰიპოტენზური ეფექტი ძლიერდება მისი კომბინაციით სხვა ანტიანგინალურ პრეპარატებთან.

– ოსმო-ადალატის და დიგოქსინის ერთდროული დანიშვნით ქვეითდება დიგოქსინის კლირენსი და იზრდება სისხლში მისი კონცენტრაცია.

– პრეპარატის კომბინაციით ბეტა-ადრენორეცეპტორების ბლოკატორებთან ვითარდება არტერიული ჰიპოტონია, ზოგიერთ შემთხვევებში – გულის უკმარისობა.

– ქინიდითან ერთად პრეპარატის მიღების დროს, ქინიდინის კონცენტრაცია სისხლში ქვეითდება. ამ დროს საჭიროა დოზის კორექცია.

– ციმეტიდინი აძლიერებს ოსმო-ადალატის კონცენტრაციას პლაზმაში და შესაბამისად იზრდება პრეპარატის ჰიპოტენზური ეფექტი.

– ოსმო-ადალატის მიღება რიფამპიცინთან ერთად რეკომენდებული არ არის, ვინაიდან ღვიძლის ფერმენტების ინდუქციის გამო შესაძლებელია ადგილი ჰქონდეს პლაზმაში ოსმო-ადალატის არაეფექტურ კონცენტრაციებს.

– ოსმო-ადალატისა და მაგნიუმის სულფატის ვენაში ერთდროული შეყვანის დროს შესაძლებელია განვითარდეს ნერვკუნთოვანი ბლოკადა. დილთიაზემი ამცირებს ომსო-ადალატის კლირენსს. აღნიშნული კომბინაციის დროს საჭიროა ოსმო-ადალატის დოზის შემცირება.

– ოსმო-ადალატის მიღება გრეიფრუტის წვენთან ერთად აინჰიბირებს პრეპარატის მეტაბოლიზმს, რაც იწვევს მისი კონცენტრაციის მომატებას სისხლში და არტერიული წნევის დაქვეითებას.

– ოსმო-ადალატმა შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ვანილინმჟავას არასწორი მომატებული სპექტროფოტომეტრული მაჩვენებლები.

– არ არის მიზანშეწონილი რიფამპიცინთან და მაგნიუმის სულფატთან მისი კომბინირება.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, მშრალ სინათლისა და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 5 წელი.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით.

ოსარბონი ვაგ. სანთელი – OSARBON (vaginal suppositories) – ОСАРБОН (суппозитории вагин.)

გენერიული დასახელება:

აცეტარსოლი

მწარმოებელი: «ОАО» «НИЖФАРМ» რუსეთი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

საშოს სანთლები თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ფერის ან კრემის ფერის, ტორპედოსმაგვარი ფორმის.

1 სანთელი შეიცავს:

ოსარსოლი ……………….   0,25გ,

ბორის მჟავა ……………..   0,3გ,

გლუკოზა …………………   0,3გ,

სანთლის ფუძე (მკვრივი ცხიმი A ტიპის ან ვიტეპსოლი)

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ანრიპროტოზოული საშუალება

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ოსარსოლი (აცეტარსოლი) არღვევს უმარტივესების ცვლის პროცესებს (მათ შორის ტრიქომონადების, ამების), აგრეთვე ზოგიერთი სპიროქეტების. პრეპარატის რეზორბციის თავიდან ასაცილებლად (და შესაძლებელი ინტოქსიკაციის) აუცილებელია საშოს მჟავე გარემოს შენარჩუნება.

გლუკოზა (დექსროზა), რომელიც შედის პრეპარატის შემადგენლობაში, წარმოადგენს საკვებ სუბსტრატს საშოს ნორმალური მიკროფლორის ლაქტობაცილებისათვის. ლაქტობაცილები იწვევენ გლუკოზის დაშლას რძის მჟავას წარმოქმნით, რაც ხელს უწყობს საშოს მჟავე გარემოს შენარჩუნებას.

ბორის მჟავას გააჩნია იგივე თვისებები.

ჩვენება:

  • ტრიქომონადური კოლპიტი

დოზირება და მიღების წესი:

სანთლები, წინასწარ თავისუფლდება შეფუთვიდან მაკრატლის საშუალებით, შეყავთ საშოში (ჰიგიენური პროცედურის შემდეგ). ავადმყოფი წევს ზურგზე. 1 სანთელი ერთხელ დღეში 10 დღის განმავლობაში.

წინააღმდეგჩვენება:

* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ;

* ღვიძლის და თირკმელების უკმარისობა;

* შაქრიანი დიაბეტი;

* ჰემორაგიული დიათეზი;

* ტუბერკულოზი;

* ორსულობა.

გვერდითი მოვლენები:

შესაძლებელია დერმატიტი, სიყვითლე, პოლინევრიტი, ალერგიული რეაქციები, სხეულის ტემპერატურის მომატება. ასეთ შემთხვევაში პრეპარატის მიღება წყდება.

შენახვის ვადა:

2 წელი

დაუშვებელია ვადაგასული პრეპარატის გამოყენება.

შენახვის პირობები:

მშრალ, სინათლისაგან და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს +20°C.

ორციპრენალინი – ORCIPRENALINE – ОРЦИПРЕНАЛИН

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ორციპრენალინი წარმოადგენს ადრენომიმეტურ საშუალებას, რომელიც ასტიმულირებს ბეტა1 და ბეტა2 ადრენორეცეპტორებს. იგი ხასიათდება კარგად გამოხატული ბრონქოლიზური აქტივობით, ხელს უწყობს ბრონქოსპაზმის კუპირებას. პრეპარატის მოქმედების ეფექტი იწყება მისი ინჰალაციიდან 10-15 წთ-ის შემდეგ, მაქსიმალურ მნიშვნელობას აღწევს 1-1.5 სთ-ის შემდეგ და გრძელდება 3-6 სთ-ის განმავლობაში. ორციპრენალინი აძლიერებს ატრიოვენტრიკულურ გამტარებლობას, იწვევს ზომიერ ტაქიკარდიას.

ჩვენებები

  • გამოიყენება ბრონქული ასთმის, ბრონქებისა და ფილტვების დაავადებების, აგრეთვე ბეტა-ადრენობლოკატორებით მკურნალობის შედეგად განვითარებული ბრონქოსპაზმის კუპირების მიზნით;
  • ბრონქოსპაზმის პროფილაქტიკა ბრონქოსკოპიისა და ბრონქოგრაფიის ჩატარების წინ გულმკერდის ღრუს ოპერაციების დროს.
  • ატრიონვეტრიკულური ბლოკადა (მათ შორის მორგან-ადამს-სტოქსის სინდრომის დროს), ბრადიკარდია.

დოზირების რეჟიმი

ინჰალაციური გზით გამოყენებისას პრეპარატის ერთჯერადი დოზა შეადგენს 750 მკგ-ს. ინჰალაციების სიხშირე დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე და პაციენტის ასაკზე.

– შიგნით მისაღებად ინიშნება 20-40 მგ 2-4-ჯერ დღეში.

– ხანგრძლივი მკურნალობის და მორგან-ადამს-სტოქსის შეტევების პროფილაქტიკის დროს – 10-20 მგ 6-10-ჯერ დღე-ღამეში.

– გადაუდებელი მდგომარეობების (მათ შორის გულის გამტარებლობის დარღვევის) დროს პრეპარატი შეჰყავთ კანქვეშ ან კუნთებში 0.5-1 მგ დოზით, ხოლო აუცილებლობის შემთხევაში – ვენაში ინექციით, ნელა 0.25-0.5 მგ დოზით, ან ვენაში წვეთოვანი გზით 5-10 მგ დოზით; შეყვანის სიჩქარე შეადგენს 10-20 წვეთს/წთ-ში სრული თერაპიული ეფექტის მიღწევამდე (პრეპარატის დოზის და შეყვანის სიჩქარის განსაზღვრა ხდება გულის შეკუმშვათა სიხშირის ცვლილების მიხედვით).

– 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში პარენტერულად შეჰყავთ 0.1-0.2 მგ პრეპარატი დღეში;

– 2-3 წლის ასაკის ბავშვებში – შიგნით მისაღებად ინიშნება 20 მგ დღეში დაყოფილ 4 მიღებაზე, კუნთებში ან კანქვეშ – 0.15-0.3 მგ დღეში;

– 4-7 წლის ასაკის ბავშვებში – შიგნით მისაღებად ინიშნება 20-40 მგ დღეში დაყოფილი 4 მიღებაზე,  ხოლო კუნთებში ან კანქვეშ – 0.2-0.4 მგ დღეში;

– 8-14 წლის ასაკში – შიგნით მისაღებად ინიშნება 40-60 მგ დღეში, კუნთებში ან კანქვეშ – 0.5 მგ დღეში;

– 15-18 წლის ასაკში – შიგნით მისაღებად ინიშნება 40-80 მგ დღეში დაყოფილი 4 მიღებაზე,  ხოლო კუნთებში, ან კანქვეშ – 0.5-1 მგ დღეში.

გვერდითი მოვლენები

ტაქიკარდია, არტერიული წნევის მომატება ან დაქვეითება, მოუსვენრობა, ძილის დარღვევა, დათრგუნული მდგომარეობა, ტრემორი, გულისრევა, ღებინება, კრუნჩხვები.

იშვიათად – თავის ტკივილი, ტკივილი გულმკერდის არეში, სტენოკარდია, ალერგიული რეაქციები კანზე გამონაყარის და ურტიკარიის სახით.

პრეპარატის ინჰალაციების ხანგრძლივად გამოყენებისას შესაძლებელია ბრონქების მოციმციმე ეპითელიუმის დესტრუქცია.

უკუჩვენებები

* ჰიპერთირეოზი;

* სუბაორტული სტენოზი;

* მკვეთრად გამოხატული ტაქიკარდია;

* ტაქიარითმიები;

* პარკუჭების ციმციმი.

განსაკუთრებული მითითებები

♦ ორციპრენალინის ინჰალაციებს იყენებენ დამატებითი თერაპიის სახით ბრონქებისა და ფილტვების დაავადების მკურნალობისას სხვა პრეპარატებით, რომლებიც შეჰყავთ ინჰალაციური გზით (მათ შორის ანტიბიოტიკები, მუკოლიზური საშუალებები, გლუკოკორტიკოიდები).

♦ პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება შაქრიანი დიაბეტით, ჰიპერტონული დაავადებით, გულის იშემიური დაავადებით, გულის ქრონიკული უკმარისობით შეპყრობილ პაციენტებში.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება

– ორციპრენალინის კომბინაცია ადენო- და სიმპათომიმეტური ჯგუფის სხვა ბრონქოლიზურ საშუალებებთან ნებადართული არ არის.

– პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთად.

ბეტა-ადრენობლოკატორები ამცირებენ ორციპრენალინის მოქმედების ეფექტს.

ორციპოლი – ORCIPOL – ОРЦИПОЛ

საერთაშორისო დასახელება:

CIPROFLOXACIN; ORNIDAZOLE

მწარმოებელი: WORLD MEDICINE, დიდი ბრიტანეთი

მოქმედი ნივთიერება: ციპროფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიმიკრობული და ანტიპროტოზოული პრეპარატი სისტემური გამოყენებისათვის.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: ბლისტერზე 10 ც. შეფუთვაში 1 ბლისტერი.

1 ტაბ.

ციპროფლოქსაცინი (ჰიდროქლორმიდის ფორმით) ……..       500 მგ

ორნიდაზოლი ……………………………………………………      500 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

სიმინდის სახამებელი, ნატრიუმის სახამებელ-გლიკოლატი, პოვიდონი(K30), ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის კოლოიდური უწყლო დიოქსიდი, გასუფთავებული ტალკი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ორციპოლი – კომბინირებული ანტიმიკრობული და ანტიპროტოზოული პრეპარატია, რომლის ფარმაკოლოგიური თვისებები განპირობებულია მასში შემავალი კომპონენტების – ციპროფლოქსაცინის (II თაობის ფტორქინოლონების წარმოებული) და ორნიდაზოლის (5-ნიტროიმიდაზოლების წარმოებული) თვისებებით არის განპირობებული.

ციპლოფლოქსაცინი აინჰიბირებს ბაქტერიების ფერმენტ-დნმ-ჰირაზას და თრგუნავს ბაქტერიების დნმ-ის სინთეზს. იწვევს ბაქტერიების მემბრანასა და უჯრედის კედელში მორფოლოგიურ ცვლილებებს, რაც იწვევს უჯრედის სწრაფ სიკვდილს. მოქმედებს მიკროორგანიზმებზე ზრდისა და მოსვენების ფაზაში.

გააჩნია ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი, აქტიურია რიგი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი აერობული მიკროორგანიზმების მიმართ: Staphylococcusspp. (მ.შ. პენიცილინაზას მაპროდუცირებელი და არამაპროდუცირებელი შტამები მეტიცილინრეზისტენტული შტამები), Streptococcus sрр.( S.pneumoniae და S. pyogenes შტამები ჩათვლით), Enterococcus spp, Listeria monocytogenes; Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catanhalis, Morganella morgana, Neisseria spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Citrobacterspp., Yersinia enterocolitica, E.coli; და სხვა – Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis და Mycoplasma hominis. ციპროფლოქსაცინის მიმართ რეზისტანტულია Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile АNocardia asteroides. Treponema pallidum-ზე  მოქმედება არასაკმარისაადა შესწავლილი.

ორნიდაზოლის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების დნმ-ის სტრუქტურის დარღვევასთან. აქტიურია Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, ასევე ზოგიერთი ანაერობული ბაქტერიების მიმართ (მათ შორის, Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp. და აერობული კოკების მიმართ

ფარმაკოკინეტიკა:

ციპროფლოქსაცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, პერორალურად მიღების შემდეგ სისხლის პლაზმაში Cmax 1-2 საათში მიიღწევა და 2.5 მგ/მლ-ს შეადგენს, ბიოშეღწევადობა -70-80%. გადის პლაცენტარულ ბარიერს, გამოიყოფა  დედის რძესთან ერთად.

ორნიდაზოლი პერორალური მიღების შემდეგ სწრაფად შეიწოვება. Cmax პლაზმაში 3 საათის ფარგლებში მიიღწევა და 26.5 მკგ/მლ-ს შეადგენს. ბიოშეღწევადობა- 90%.

ჩვენებები:

ორციპოლი განკუთვნილია შემდეგი ინფექციების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია ციპროფლოქსაცინ/ორნიდაზოლი კომბინაციის მიმართ მგრძნობიარე შტამებით:

  • მცირე მენჯის ღრუს ორგანოების ინფექციურ-ანთებითი დაავადებები, მ.შ. აბორტებისა და ოპერაციების შემდგომი პროფილაქტიკა;
  • თირკმელებისა და/ან შარდსადენი გზების ინფექცები: ქრონიკული და მწვავე პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი, პროსტატიტი, ეპიდიდიმიტი, მ.შ. გართულებული და მორეციდივე;
  • სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები: ქლამიდიოზი, მიკოპლაზმოზი, გონორეა, ტრიქომონიაზი, შერეული ინფექციები (მიქსინფექცია);
  • სასუნთქი გზების ინფექციები: მწვავე ბრონქიტი, ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, პნევმონია (პრეპარატის დანიშვნა რეკომენდებულია Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. coli, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella, Staphilococcus-თი გამოწვეული პნევმონიების სამკურნალოდ), ინფიცირებული ბრონქოექტაზები, ფილტვის აბსცესი, პლევრის ემპიემა;
  • ყელ-ყურ-ცხვირის ინფექციები: სინუსიტი, გარე და შუა ოტიტი, მასტოიდიტი;
  • თვალის ინფექციები;
  • კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები;
  • ძვლებისა და სახსრების ინფექციები;
  • მუცლის ღრუს ორგანოების ინფექციები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სანაღვლე გზების ბაქტერიული ინფექციები, პერიტონიტი;
  • ამებიაზი (ნაწლავური ინფექციები გამოწვეული Entamoeba histolytica, მ.შ. ამებური დიზენტერია, და ამებიაზის ყველა არანაწლავური ფორმა, განსაკუთრებით ღვიძლის ამებური აბსცესი);
  • ლამბლიოზი;
  • სეფსისი;
  • ინფექციების მკურნალობა ან პროფილაქტიკა დაქვეითებული იმუნიტეტის მქონე პაციენტებში (რომლებიც იღებენ იმუნოდეპრესანტებს ან პაციენტებში ნეიტროპენიით);
  • ნაწლავის შერჩევითი დეკონტამინაცია პაციენტებში დაქვეითებული იმუნიტეტით;
  • ანაერობული ინფექციების პროფილაქტიკა მსხვილ ნაწლავზე ოპერაციების ან გინეკოლოგიური ჩარევების დროს;
  • ციმბირის წყლულის ფილტვისმიერი ფორმის პროფილაქტიკა და მკურნალობა (ინფიცირება Bacillus anthracis-ით);
  • Pseudomonas aeruginisa-თი გამოწვეული გართულებების მკურნალობა ფილტვების მუკოვისციდოზის მქონე 5-დან 17 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

მიღების წესი და დოზირება:

ორციპოლი მიიღება პერორალურად, დაღეჭვის გარეშე, ჭამამდე ან საკვების მიღებიდან 2 საათში.

მწვავე ინფექციებისას მკურნალობის კურსი 5-7 დღეს შეადგენს, ხოლო ქრონიკული მორეციდივე ინფექციებისას – 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში.

დაავადების სიმპტომების ალაგების შემდეგ პრეპარატის მიღება უნდა გაგრძელდეს 2 დღის განმავლობაში.

ავადმყოფებში, რომელთაც კრეატინინის კლირენსი აქვთ 20 მლ/წთის ტოლი და უფრო ნაკლები, ხანდაზმულ პაციენტებში და პაციენტებში სხეულის მცირე მასით, ინიშნება ჩვეულებრივი დოზის ნახევარი.

გვერდითი მოვლენები:

სიმპტომები ჩვეულებრივ სუსტად ან ზომიერადაა გამოხატული და ატარებს გარდამავალ ხასიათს, მხოლოდ ერთეულ შემთხვევებში საჭიროებს მკურნალობის შეწყვეტას.

კუჭნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ღებინება, გულისრევა, დიარეა, მუცლის ტკივილი.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა.

სისხლმბადი სისტემის მხრივ: ეოზინოფილია, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, თრომბოციტების რაოდენობის შეცვლა.

იმუნური სისტემისა და კანის მხრივ: ალერგიული რეაქციები, ფოტომგრძნობელობა.

უკუჩვენებები:

* მომატებული მგრძნობელობა ციპროფლოქსაცინის ან ორნიდაზოლის მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ორციპოლის გამოყენება რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელი სარგებელი დედისათვის აღემატება ნაყოფზე მოქმედების პოტენციურ რისკს.

გამოყენება ბავშვებში:

ინიშნება სიფრთხილით, განსაკუთრებული ჩვენებებით.

განსაკუთრებული მითითებები:

♦ პაციენტებში თირკმელების ფუნქციის დარღვევებით საჭიროა დოზირების რეჟიმის კორექცია.

♦ სიფრთხილით  გამოიყენება ხანდაზმულ პაციენტებში თავის ტვინის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის, თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების;

♦ ეპილეფსიის, გაურკვეველი ეთიოლოგიის კრუნჩხვითი სინდრომის დროს.

♦ მკურნალობის დროს რეკომენდებულია თავის შეკავება ალკოჰოლის მიღებისაგან.

ჭარბი დოზირება:

სიმპტომები: თავბრუსხვევა, გონების დაბინდვა და კრუნჩხვები, ღებინება, ლორწლოვანი გარსების დაზიანება.

მკურნალობა: ტარდება სიმპტომური თერაპია. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

– ციპროფლოქსაცინისა და თეოფილინის ერთდროულად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის პლაზმაში თეოფილინის კონცენტრაციის გაზრდა ციტოქრომ P450-ის უბნებში კონკურენტული ინჰიბირების ხარჯზე, რაც იწვევს თეოფილინის ნახევარგამოყოფის პერიოდის გაზრდას და თეოფილინ-ინდუცირებული გვერდითი მოვლენების გამოვლენას.

ორნიდაზოლი იწვევს კუმარინის რიგის პერორალური ანტიკოაგულანტების მოქმედების პოტენცირებას, რის გამოც, საჭიროა მათი დოზების შესაბამისი კორექცია.

– ორნიდაზოლი ახანგრძლივებს ვეკურონიუმის ბრომიდის მიორელაქსაციურ მოქმედებას.

– ციპროფლოქსაცინისა და ვარფარინის კომბინაციამ შეიძლება გააძლიეროს ვარფარინის მოქმედება.

– ანტაციდების, ასევე, ალუმინის, თუთიის, რკინისა და მაგნიუმის იონების შემცველი პრეპარატების ერთდროულად მიღებამ შეიძლება დააქვეითოს ციპროფლოქსაცინის შეწოვა, ამიტომ ამ პრეპარატების დანიშვნათა შორის ინტერვალი არანაკლებ 4 საათი უნდა იყოს.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 250C ტემპერატურაზე, მშრალ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით.

ორუნიტი – ORUNIT – ОРУНИТ

საერთაშორისო დასახელება:

ITRACONAZOLE

მწარმოებელი: SLAVIA PHARMA

მოქმედი ნივთიერება: იტრაკონაზოლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

კაფსულები: კოლოფში 15 კაფს.

1 კაფს.

იტრაკონაზოლი …………..   100 მგ

 

ვრცლად იტასპორი

ორუნგალი – ORUNGAL – ОРУНГАЛ

საერთაშორისო დასახელება:

ITRACONAZOLE

მწარმოებელი: JANSSEN – CILAG

მოქმედი ნივთიერება: იტრაკონაზოლი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

კაფსულები: ბლისტერზე 4 და 16 ც.

1 კაფს.

იტრაკონაზოლი …………..   100 მგ

 

ვრცლად იტასპორი

ორუვეილი – ORUVAIL – ОРУВЕЛЬ

საერთაშორისო დასახელება:

KETOPROFEN

მწარმოებელი: RHONE-POULENC RORER

მოქმედი ნივთიერება: კეტოპროფენი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

არანარკოტიკული ანალგეტიკი და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

კაფსულები: შეფუთვაში 24 ც.

1 კაფს.

კეტოპროფენი ………….        50 მგ

ლიოფილიზირებული ფხვნილი საინექციო ხსნარის მოსამზადებლად: ფლაკონში, გამხსნელთან კომპლექტში

1 ფლ.

კეტოპროფენი ……………. 100 მგ

 

ვრცლად კეტონალი

ორტოფენი – ORTOPHEN – ОРТОФЕН

საერთაშორისო დასახელება:

DICLOFENAC

მწარმოებელი: OLAINFARM

მოქმედი ნივთიერება: დიკლოფენაკი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანალგეზიური და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: ბლისტერზე 30 ც.

1 ტაბ.

დიკლოფენაკი ………….. 25 მგ

 

ვრცლად დიკლაკი (დოზირება ინდივიდუალური)

ორსოვიტ კალციუმი – ORSOVIT CALCIO – ОРСОВИТ КАЛЬЦИУМ




თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის
მითითება დააწექით ღილაკს.