ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატი ამცირებს ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობას, აძლიერებს საძილე საშუალების მოქმედებას. თვითონ მას ძილის მომგვრელი მოქმედება არ გააჩნია, მაგრამ აადვილებს და აღრმავებს ბუნებრივი ძილის პროცესს. ახასიათებს სპაზმოლიზური თვისება.

ჩვენებები

• კატაბალახას ნაყენი გამოიყენება როგორც დამამშვიდებელი საშუალება ნერვული აგზნების, უძილობის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნევროზის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სპაზმის დროს.

დოზირების რეჟიმი

- მოზრდილებს ენიშნებათ 20-30 წვეთი ერთ მიღებაზე 3-4-ჯერ დღეში.

- ბავშვებს ერთ მიღებაზე იმდენი წვეთი, რამდენი წლისაცაა ბავშვი.

გვერდითი მოვლენები

ხანგრძლივი მიღების ან დოზის გადაჭარბებისას შესაძლებელია ძილიანობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ღებინება, საერთო სისუსტე, ტკივილი მუცლის არეში, ტაქიკარდია, პოლიურია.

უკუჩვენებები

მომატებული მგრძნობელობა კატაბალახას მიმართ.

საერთაშორისო დასახელება:

VALERIAN

მწარმოებელი: TBILCHIMPHARM

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სამკურნალო მცენარე; სედატიური მოქმედების

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 10 და 50 ც.

1 ტაბ.

ვალერიანა ...............   0.002 გ

ვრცლად კატაბალახა

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

30 მლ ნარინჯისფერი მინის ან 25 მლ პოლიმერული მასალის ფლაკონებში საწვეთურით და ხრახნიანი თავსახურით.

რეზორცინი, ბორმჟავა, ფენოლი, ფუქსინი, ეთანოლი 95%, გამოხდილი წყალი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
ანტისეპტიკური, სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედება.

ჩვენება:

• კანდიდოზები.

უკუჩვენება:
* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ.

გამოყენების წესი და დოზირება:
პრეპარატი განკუთვნილია მხოლოდ გარეგანი გამოყენებისათვის.
ხსნარი დაიტანება დაზიანებულ უბანზე 2-3-ჯერ დღეში.

გაცემის წესი:
გაიცემა ურეცეპტოდ.

ვარგისიანობის ვადა:
1 წელი

შენახვა:
სინათლისაგან დაცულ, გრილ ადგილას.

შემადგენლობა:

30 მლ ნარინჯისფერ მინის ან 25 მლ პოლიეთილენის ფლაკონებში საწვეთურით და ხრახნიანი თავსახურით.

რეზორცინი; ბორის მჟავა; ფენოლი; ეთანოლი 95%; გამოხდილი წყალი;

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

ანტისეპტიკური, სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედება.

ჩვენება:

უკუჩვენება:

* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალი კომპონენტების მიმართ.

გამოყენების წესი და დოზირება:

პრეპარატი განკუთვნილია მხოლოდ გარეგანი გამოყენებისათვის.

ხსნარი დაიტანება დაზიანებულ უბანზე 2-3-ჯერ დღეში.

გაცემის წესი:

გაიცემა ურეცეპტოდ.

ვარგისიანობის ვადა:

1 წელი

შენახვა:

ბნელ, გრილ ადგილას.

შემადგენლობა: 1 ტაბლეტი შეიცავს :

აქტიური ნივთიერება : Agni casti fructus extractum siccum - 45 მგ

( DER ნედლეულისა და ექსტრაქტის შეფარდება 7-13:1, ეთანოლი 60 მ / მ , ნატიური ექსტრაქტი 10%,გლუკოზა 90%);

დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზა, კარტოფილის სახამებელი, პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი;

1. რა არის და რისთვის გამოიყენება პრეპარატი კასტაგნუსი

კასტაგნუსის ტაბლეტები , ასტიმულირებენ რა დოფამინურ რეცეპტორებს, ამცირებენ ჰიპოფიზის მიერ გამოყოფილი პროლაქტინის დონეს, იწვევენ ჰიპერპროლაქტინემიით დაკავშირებული სიმპტომების შემცირებას: პრემენსტრუალური დაძაბულობის სინდრომი და მენსტრუალური ციკლის დარღვევები .

გამოყენების ჩვენება:

- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა B ( ყვითელი სხეულის დროებითი ან მუდმივი ჰიპოფუნქციით გამოწვეული მენსტრუაცია და მენსტრუალური ციკლი, რაც ვლინდება ჭარბი სისხლდენით ან ციკლის პერიოდში ხშირი დამატებითი სისხლდენით ).

- პრემენსტრუალური დაძაბულობის სინდრომი (სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება უშუალოდ მენსტრუაციის წინ : მტკივნეულობით და მკერდის შებერილობის შეგრძნებით ( მასტოდინია ), ემოციური წონასწორობის დარღვევით, შაკიკისებური თავის ტკივილით, სახის, ხელებისა და ტერფის მიდამოს შეშუპებით ).

2. პრეპარატი კასტაგნუსის გამოყენებამდე

პრეპარატი კასტაგნუსი არ გამოიყენება ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის დროს, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში .

პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში:

პრეპარატი არ გამოიყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში .

ავტოსატრანსპორტო საშუალებებისა და მექანიზმების მართვა :

პრეპარატი ითვლება უსაფრთხოდ, არ ზღუდავს ფსიქოფიზიკურ შესაძლებლობებს, არ მოქმედებს ავტოსატრანსპორტო საშუალებების მართვაზე და მოძრავ მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე .

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:

შეატყობინეთ ექიმს ნებისმიერი სამკურნალო , მათ შორის ურეცეპტოდ გაცემული საშუალების შესახებ ,რომელსაც თქვენ იყენებდით ახლო წარსულში .

პროგესტერონის ან გესტაგენის შემცველი სამკურნალო საშუალებების ერთდროულმა გამოყენებამ ( მაგ .: პერორალური ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებები) შეიძლება გააძლიეროს პრეპარატის მოქმედება.

3. როგორ გამოიყენება კასტაგნუსი

პერორალურად, 60 კგ - მდე წონის მქონე პაციენტები იღებენ 1 ტაბლეტს, 60 კგ - ზე მეტი წონის მქონე კი - 2 ტაბლეტს, დილით, 90 დღის განმავლობაში.

4. შესაძლო გვერდითი მოქმედება

მკურნალობის დროს შეიძლება განვითარდეს დარღვევები კუჭ - ნაწლავის ტრაქტის მხრიდან და ალერგიული რეაქციები კანის მხრივ.

5. შენახვის პირობები

პრეპარატი ინახება ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

შენახვის ვადა: 3 წელი

არ გამოიყენება შეფუთვაზე მითითებული შენახვის ვადის გასვლის შემდეგ .

პრეპარატის შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25⁰C.

შეფუთვის ფორმა: #10 ტაბლეტი ბლისტერში , 3 ბლისტერი შეფუთვაში .

გაცემის წესი: რეცეპტის გარეშე

6. სხვა ინფორმაცია

მწარმოებელი: სამკურნალო ბალახების ვროცლავის საწარმო ,, გერბაპოლი ""

საერთაშორისო დასახელება:

BICALUTAMIDE

მწარმოებელი: ASTRAZENEKA

მოქმედი ნივთიერება: ბიკალუტამიდი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სიმსივნის საწინააღმდეგი საშუალება, ანტიანდროგენი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 14 ც.

1 ტაბ.

ბიკალუტამიდი ...................50 მგ

1 ტაბ.

ბიკალუტამიდი.............      150 მგ

ვრცლად კალუმიდი

საერთაშორისო დასახელება:

L-CARNITINE

მწარმოებელი: DEMO S.A., საბერძნეთი

მოქმედი ნივთიერება: L-კარნიტინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მეტაბოლური პროცესების მარეგულირებელი საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

პერორალური ხსნარი: ამპულაში 10 მლ, შეფუთვაში 10 ც.

1 მლ

L-კარნიტინი            .....................100 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

სორბიტოლი 70%-იანი ხსნარი, მეთილპარაბენი E218, ნატრიუმის საქარინი.

1 მლ

საინექციო ი/მ და ი/ვ ხსნარი: ამპულაში 5 მლ, შეფუთვაში 5 ც.

L-კარნიტინი ..............................200 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

მარილმჟავა Q.S pH-ის დასარეგულირებლად, საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

L-კარნიტინი B ჯგუფის ვიტამინების მსგავსი ბუნებრივი ნივთიერებაა. ის მონაწილეობს ნივთიერებათა ცვლის პროცესებში, გადააქვს გრძელჯაჭვიანი ცხიმოვანი მჟავები ციტოპლაზმიდან მიტოქონდრიებში, სადაც განიცდიან a-დაჟანგვას, რის შედეგადაც წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ენერგია ატფ-ის სახით.

კარტანი აწესრიგებს ცილოვან და ცხიმოვან ცვლას, აღადგენს მჟავა-ტუტოვან წონასწრობას. თრგუნავს კეტოსხეულების წარმოქმნას და ანაერობულ გლიკოლიზს. ამცირებს რძემჟავა აციდოზის ხარისხის, ზრდის ორგანიზმის ამტანობას ფიზიკური დატვირთვისადმი. ამასთანავე ხელს უწყობს გლიკოგენის მარაგის გაზრდას ღვიძლში.

კარტანი ავლენს ანაბოლურ მოქმედებას, თიროქსინის მიმართ ანტაგონისტური მოქმედებით აწესრიგებს ჰიპერთირეოზის დროს მომატებულ ძირითად ცვლას. ასტიმულირებს კუჭის წვენის სეკრეციას, ანელებს ცილოვანი და ნახშირწყლოვანი მოლეკულების კატაბოლიზმს. მცირდება სხეულის ჭარბი წონა და ქვეითდება ცხიმების შემცველობა კუნთებში.

კარტანი ავლენს ნეიროტროპულ მოქმედებას, ამუხრუჭებს აპოფტოზის განვითარებას, შემოფარგლავს დაზიანებულ ზონას, აღადგენს ნერვული ქსოვილის სტრუქტურას.

კარტანი აუმჯობესებს სუსტი და დღენაკლული ბავშვების ფიზიკურ განვითარებას.

ფარმაკოკინეტიკა:

პრეპარატი კარგად შეიწოვება,C_max მიიღწევა 3 სთ-ის შემდეგ, თერაპიულ დონეს ინარჩუნებს 9 სთ-ის განმავლობაში. პრეპარატი აღწევს ყველა ქსოვილში, მაღალი კონცენტრაციით გროვდება კუნთებსა და მიოკარდიუმში; ექსკრეცია წარმოებს თირკმელების საშუალებით, გამოიყოფა შეუცვლელი სახით (80%-ზე მეტი 24 სთ-ის განმავლობაში).

ჩვენებები:

• ახალშობილთა ასფიქსია და სამშობიარო ტრავმები;
• ახალშობილთა ჰიპოტროფია და ჰიპოტონია;
• რესპირატორული დისტრეს სინდრომი ახალშობილებში,
• პარენტერალურ კვებაზე მყოფი დღენაკლი ბავშვები;
• ჰემოდიალიზზე მყოფი ბავშვები;
• სხეულის მასის დეფიციტი და ზრდაში შეფერხება ბავშვთა ასაკში და მოზარდებში 16 წლამდე;
• კარდიომიოპათია, მიოკარდიტი, გულის იშემიური დაავადება (სტენოკარდია, პოსტინფარქტული მდგომარეობა);
• თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა; ნევრასთენია; ტრავმული ენცეფალოპათია; მიოპათია;
• ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა სპორტსმენებში;
• ანორექსია, ქრონიკული ჰიპოაციდური გასტრიტი, ქრონიკული პანკრეატიტი, ღვიძლის დაავადებები;
• პირველადი (გენეტიკური) და მეორადი კარნიტინის დეფიციტი, ჰემოდიალიზზე მყოფი თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე ავადმყოფები;
• თირეოტოქსიკოზის მსუბუქი ფორმა, სიმსუქნე;
• ფსორიაზი, სებორეა, სკლეროდერმიის კანის ფორმები;
• მამაკაცთა უშვილობა (ოლიგოსპერმია, აზოოსპერმია);
• სისტემური დაავადებები (რევმატოიდული ართრიტი).

მიღების წესი და დოზირება:

პერორალური ხსნარი პოლიპროპილენის ამპულაში ინიშნება 30 წუთით ადრე ჭამამდე, აუცილებელია გაზავდეს სითხეში (წყალი ან ხილის წვენი). დღიური დოზა განისაზღვრება ასაკისა და სხეულის მასის მიხედვით:

• ბავშვებში 2 წლამდე:                             150 მგ/კგ წონაზე;
• 2-დან 6 წლამდე;                                   100 მგ/კგ წონაზე;
• 12 წლის ზემოთ და მოზრდილებში:      დღიური დოზა 2-3 გ.
• ჰემოდიალიზის დროს:                                                2-4 გ.
• სტენოკარდია და პოსტინფარქტული მდგომარეობა:       2-6 გ დღეში.
• ბავშვებში:                                                                 50-100 მგ/კგ წონაზე;
• მოზრდილებში:                                                           1-3 გ დღეში.

კარტანით მკურნალობას იწყებენ 1 გ-დან დღეში, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 3 გ-მდე დღე-ღამეში.

• ჰემოდიალიზის დროს:                    2 გ ერთჯერადად (პროცედურის შემდგომ).
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი: 100-200 მგ/კგ წონაზე დღეში 2-ჯერ მიღებაზე ან პირველი 48 სთ-ის განმავლობაში წარმოებს პრეპარატის უწყვეტი მიღება, შემდგომი დოზის 2-ჯერ შემცირებით.

გვერდითი მოვლენები:

კარტანის მიღების ფონზე გვერდითი მოვლენები აღინიშნება იშვიათად. შეიძლება აღინიშნოს გულისრევა, ღებინება, ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში.

უკუჩვენებები:

* მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატში შემავალ კომპონენტებზე.

ორსულობა და ლაქტაცია:

კარტანი შეიძლება დაინიშნოს ორსულებში და ლაქტაციის პერიოდში კლინიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე.

განსაკუთრებული მითითებები:

* კარტანის მიმართ შეჩვევა არ ვითარდება, რადგან L-კარნიტინი ორგანიზმში არსებული ბუნებრივი ნივთიერებაა.

* დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ ინსულინით და პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით, კარტანის დანიშვნამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, ამ დროს რეკომენდებულია გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი და აუცილებელია ანტიდიაბეტური მკურნალობის კორექცია.

ზეგავლენა ავტომობილის მართვასა და სხვა სამართავ ტექნიკურ საშუალებებზე: კარტანი არ ახდენს ზეგავლენას ავტომობილის მართვასა და მანქანა-დანადგარებთან მუშაობის უნარზე.

ჭარბი დოზირება:

პრეპარატზე ჭარბი დოზირების შემთხვევები არაა გამოვლენილი.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

- სხვა ანაბოლური საშუალებები აძლიერებენ კარტანის მოქმედებას. - გლუკოკორტიკოსტეროიდები ხელს უწყობენ პრეპარატის დაგროვებას ქსოვილებში (გარდა ღვიძლისა);

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე, მშრალ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

მწარმოებელი: SOPHARMA, ბულგარეთი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ჰეპატოპროტექტორული საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

დრაჟე: შეფუთვაში 80 ც.

1 დრაჟე

ბაყაყურა(silimarin) ...........  35 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

რძის შაქარი, ხორბლის სახამებელი, სორბიტი, გლუკოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი, პოლივინილპიროლიდონი, ნატრიუმის ბიკარბონატი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

კარსილს ახასიათებს ჰეპატოპროტექტორული და ანტიოქსიდანტური მოქმედება.

ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი განპირობებულია სტრუქტურული და ფუნქციური ცილების და ფოსფოლიპიდების სინთეზის სტიმულაციით, აგრეთვე ჰეპატოციტების რეგენერაციის დაჩქარებით. ანტიოქსიდანტური ეფექტი განპირობებულია ღვიძლში ბიოფლავონოიდების ურთიერთქმედებით თავისუფალ რადიკალებთან და მათი განეიტრალებით; ამგვარად, წყდება ლიპიდთა ზეჟანგური ჟანგვის პროცესი და ჩერდება ღვიძლის უჯრედული სტრუქტურების შემდგომი რღვევა.

ჩვენებები:

• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები, დისტროფია, ციროზი;
• გადატანილი ჰეპატიტის შემდეგ ღვიძლის ლიპიდური დისტროფია;
• ღვიძლის დაზიანება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ინტოქსიკაციის დროს;
• პროფილაქტიკური საშუალება ჰეპატოტოქსიური პრეპარატების გამოყენების დროს;
• ღვიძლის ალკოჰოლური, სხივური და ტოქსიური დაზიანება.

მიღების წესი და დოზირება:

დაავადების მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის შემთხვევაში პრეპარატი მოზრდილებში მიიღება პერორალურად 1 დრაჟე 3-ჯერ დღეში.

დაავადების მძიმე ფორმის დროს შეიძლება დოზის გაზრდა 2-ჯერ.

მკურნალობის კურსი გრძელდება არანაკლებ 3 თვე. როგორც პროფილაქტიკური საშუალება ინიშნება 2-3 დრაჟე დღე-ღამეში.

ბავშვთა ასაკში სადღეღამისო დოზა შეადგენს 5 მგ/კგ გაყოფილს ორ მიღებაზე.

გვერდითი მოვლენები:

დისპეპსიური ჩივილები; მცირედ დიურეზის გაძლიერება; იშვიათად არსებული ვესტიბულური დარღვევების გაღრმავება, რაც პრეპარატის მოხსნისთანავე ქრება.

უკუჩვენებები:

* ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის სამკურნალო ან დამხმარე ნივთიერებების მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია:

რეპროდუქციულ ფუნქციაზე პრეპარატის მოქმედების შესახებ მონაცემები არ არსებობს. ორსულობისა და ლაქტაციის დროს პრეპარატის გამოყენება შეიძლება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, თუ მოსალოდნელი საშიშროება აღემატება პრეპარატის მიღებით გამოწვეულ რისკს.

განსაკუთრებული მითითებები:

კარსილის გამოყენება არ ახდენს გავლენას სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე, აგრეთვე იმ სამუშაოების შესრულებაზე, რომლებიც მოითხოვენ ყურადღების მაღალ კონცენტრაციას.

ჭარბი დოზირება:

ჭარბი დოზირებით გამოწვეული შემთხვევები აღწერილი არ არის.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

მნიშვნელოვანი კლინიკური ურთიერთქმედების შესახებ ინფორმაცია არ არსებობს.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ, მშრალ და სინათლისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

მწარმოებელი: DENTINOX, გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მეტეორიზმისა და ყაბზობის სამკურნალო პრეპარატი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

წვეთები: ფლაკონში 30 მლ

დიდი კამას (32%), ქინძის (20%), გვირილას ფოთლების (20%) მაღალკონცენტრირებული თხიერი ნაყენი.

პრეპარატი არ შეიცავს შაქარს, კონსერვანტებსა და საღებავებს.

ჩვენებები:

პრეპარატი გამოიყენება ბავშვებში ყაბზობით მიმდინარე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების და მეტეორიზმის დროს. იგი მიიღება როგორც განზავებული, ასევე განუზავებელი სახით.

მიღების წესი და დოზირება:

ჩვილ ბავშვებში ინიშნება 3-6 წვეთის ოდენობით დღეში 3-ჯერ;

1 წლის ასაკის ზევით ბავშვებში - 6-10 წვეთი 3-ჯერ დღეში;

სასკოლო ასაკის ბავშვებში -10-15 წვეთი 3-ჯერ დღეში, როგორც განუზავებელი, ასევე განზავებული სახით (მაგალითად ჩაისთან ერთად). გამოყენების წინ ფლაკონი უნდა შევანჯღრიოთ.

გვერდითი მოვლენები:

ცალკეულ შემთხვევებში აღინიშნება კანის ან სასუნთქი გზების მხრივ ალერგიული რეაქციები.

უკუჩვენებები:

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება, თუ არ არის ცნობილი სორბიტოლის (ან ფრუქტოზას) მიმართ მგრძნობელობა.

განსაკუთრებული მითითებები:

პრეპარატის გამოყენების წინ ფლაკონი აუცილებლად უნდა შევანჯღრიოთ. ფლაკონი უნდა გვეჭიროს ვერტიკალურ მდგომარეობაში და უნდა დავაწვეთოთ ჩაის კოვზზე ან ჩავაწვეთოთ მაგალითად ჩაით სავსე ბოთლში. პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი ალკოჰოლის რაოდენობა მცირეა და უარყოფითად არ მოქმედებს ჩვილი ბავშვების მდგომარეობაზე.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

არ არის ცნობილი.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება სინათლისა და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3.5 წელი.

ფლაკონის გახსნიდან 1 წლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

საერთაშორისო დასახელება:

TRIMETAZIDINE

მწარმოებელი: WORLD MEDICINE, დიდი ბრიტანეთი

მოქმედი ნივთიერება: ტრიმეტაზიდინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიანგინალური პრეპარატი. მიოკარდიუმის მეტაბოლიზმის გამაუმჯობესებელი საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები: შეფუთვაში 60 ც.

1 ტაბ.

ტრიმეტაზიდინის დიჰიდროქლორიდი მოდიფიცირებული გამოთავისუფლებული ფორმით          35 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

კალციუმის ჰიდროფოსფატი, პოვიდონი(K30), ჰიპრომელოზა (K-100M), ჰიდროქსილპროპილცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმი.

გარსის შემადგენლობა:

ჰიპრომელოზა(E15), ტიტანის დიოქსიდი, რკინის წითელი ოქსიდი, გასუფთავებული ტალკი, პროპილენგლიკოლი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

კარმეტადინი სტენოკარდიის საწინააღმდეგო კარდიოლოგიური სამკურნალო საშუალებაა. ჰიპოქსიურ და იშემიურ უჯრედებში ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის ხელშეწყობით ტრიმეტაზიდინი ახდენს უჯრედშიდა ატფ-ის შემცირების პრევენციას, რაც უზრუნველყოფს იონური ტუმბოების ნორმალურ ფუნქცინიორებასა და ნატრიუმ-კალიუმის იონების ტრანსმემბრანულ ცვლას უჯრედების ჰომეოსტაზის შენარჩუნებით.

კარმეტადინი ახდენს გულში ენერგეტიკული მეტაბოლიზის ოპტიმიზებას ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის ნაწილობრივი შეფერხებით გრძელჯაჭვიანი 3-კეტოაცილ CoA-თიოლაზას (3-კათ) ინჰიბირების ხარჯზე. ეს იწვევს გლუკოზის დაჟანგვის გაძლიერებას და ხელს უწყობს გლიკოლიზსა და გლუკოზის დაჟანგვას შორის საუკეთესო თანაფარდობის აღდგენას, რითაც უზრუნველყოფს მიოკარდიუმის იშემიისაგან დაცვას. ტრიმეტაზიდინი ასევე ხელს უწყობს მემბრანული ფოსფოლიპიდების ცვლასა და მემბრანაში მათ ჩართვას, რაც მემბრანას იცავს დაზიანებებისაგან.

პრეპარატის სტენოკარდიის საწინააღმდეგო თვისებები დაფუძნებულია უპირატესი ენერგეტიკული სუბსტრატის - ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის გადართვით გლუკოზის დაჟანგვაზე.

კარდიოლოგიაში:

სტენოკარდიით დაავადებულ პაციენტებზე კონტროლირებულმა დაკვირვებებმა გამოავლინა, რომ ტრიმეტაზიდინი:

- ზრდის კორონარულ რეზერვს, ამით ახდენს ფიზიკური დატვირთვებით გამოწვეული იშემიის განვითარების პრევენციას, დაწყებული მკურნალობის მე-15 დღიდან;

- ზღუდავს სისხლის წნევის მკვეთრ ცვალებადობას გულის შეკუმშვათა სიხშირის არსებითი ცვლილებების გარეშე;

- მნიშვნელოვნად ამცირებს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირეს;

- იწვევს ნიტროგლიცერინის მიღებათა მნიშვნელოვნად შემცირებას.

ოტოლარინგოლოგიაში:

გამოკვლევებმა ცხადყო, რომ ტრიმეტაზიდინი:

- ეფექტურად მოქმედებს თავბრუსხვევის შეტევების ხარისხზე, ხანგრძლივობასა და სიხშირეზე (ტრიმეტაზიდინი მოქმედებს თავის იშემიის საწინააღმდეგო ეფექტისა და აგრეთვე, ვესტიბულური ნეირონების ტოქსიურობისაგან დაცვის ხარჯზე, რაც ექსიტოტოქსიური ამინომჟავების სიჭარბითაა განპირობებული).

- კარმეტადინის ზემოქმედებით მცირდება ყურებში შუილის ინტენსივობა და პერიოდულობა და შესაბამისად, რეციდივები:

- ერცეფციული სიყრუის დროს პრეპარატი უზრუნველყოფს აღქმული დიაპაზონის გაზრდას დეციბელებში და ამცირებს სმენის პრობლემებს.

ოფთალმოლოგიაში:

ბრმა და ორმაგი ბრმა მეთოდით კვლევებმა აჩვენა, რომ ტრიმეტაზიდინი:

- ზრდის იშემიის მიმართ  მგრძნობიარე ელექტრორეტინოგრამის b-ტალღის ამპლიტუდას. ავადმყოფებში სისხლძარღვების ქორიორეტინული დარღვევებით კარმეტადინი ხელს უწყობს ბადურას ფუნქციური აქტივობის აღდგენას.

- აუმჯობესებს მხედველობის სიმახვილესა და მხედველობის არეს, რაც განპირობებულია ტრიმეტაზიდინის დადებითი მორფოლოგიური ცვლილებებით, განსაკუთრებით კი, ყვითელი ლაქის ასაკობრივი დეგენერაციული ცვლილებებისას.

ფარმაკოკინეტიკა:

აქტიური სუბსტანციის მოდიფიცირებული გამოთავისუფლების უნარის ხარჯზე, კარმეტადინს გაუმჯობესებული ფარმაკოკინეტიკური პროფილი გააჩნია, რაც პრეპარატის სტაბილურ ეფექტურობას უზრუნველყოფს.

პერორალური მიღების შემდეგ ტრიმეტაზიდინის მაქსიმალური კონცენტრაცია ვლინდება მიღებიდან საშუალოდ 5 საათში. 24 საათის შემდეგ, პლაზმური კონცენტრაცია რჩება იმ დონეზე, რომელიც აღემატება ან ტოლია მაქსიმალური კონცენტრაციის 75%-ს 11 საათისათვის.

კარმეტადინის სტაბილური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან არა უმეტეს მე-60 საათისათვის. ტრიმეტაზიდინის ფარმაკოკინეტიკურ მახასიათებლებზე საკვების მიღება არ მოქმედებს. გადანაწილების მოცულობა შეადგენს 4.8 ლ/კგ-ზე; ცილებთან შეკავშირების მაჩვენებელი დაბალია და in vitro 16%-ს უდრის. ტრიმეტაზიდინი უპირველესად შარდთან ერთად გამოიყოფა ძირითადად უცვლელი სახით.

პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი საშუალოდ 7 საათს შეადგენს ახალგაზრდა მოხალისეებში და 12 საათს - 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებში.

ჩვენებები:

კარდიოლოგია:

• გულის იშემიური დაავადების ხანგრძლივი მკურნალობა; სტენოკარდიის შეტევების პრევენცია მონოთერაპიაში ან სხვა პრეპარატებთან ერთად კომბინაციაში.

ოტოლარინგოლოგია:

• იშემიური წარმოშობის კოხლეარულ-ვესტიბულური დარღვევების მკურნალობა: თავბრუსხვევა, შუილი ყურებში, ჰიპაკუზია.

ოფთალმოლოგია:

• ქორიორეტინული დარღვევები იშემიის ელემენტებით.

მიღების წესი და დოზირება:

კარმეტადინი მიიღება შემდეგნაირად:

1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღე-ღამეში (დილას და საღამოს) ჭამის დროს, დაღეჭვის გარეშე, წყლის მიყოლებით.

პრეპარატის მიღება ხდება ხანგრძლივად. კურსის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის სქემა 3 თვეში შეიძლება გადაიხედოს.

გვერდითი მოვლენები:

პრეპარატი კარგად აიტანება, ზოგჯერ შესაძლებელია უმნიშვნელო გვერდითი ეფექტების გამოვლენა;

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ღებინება, გულისრევა.

კანის საფარველის მხრივ: გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება.

უკუჩვენებები:

* ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;

* ლაქტაციის პერიოდი.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ორსულობისას პრეპარატის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ ჩვენებების მიხედვით და სარგებელი/ რისკის შეფარდების შეფასების შემდეგ. ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია შეწყდეს ძუძუთი კვება.

განსაკუთრებული მითითებები:

* პრეპარატი გამოიყენება სტენოკარდიის საბაზისო თერაპიისათვის, მაგრამ არა სტენოკარდიის შეტევების კუპირებისათვის. საწყისი თერაპიის სახით მისი გამოყენება, როგორც არასტაბილური სტეოკარდის ასვე მიოკარდის ინფარქტის დროს, ნაჩვენები არ არის.

* ხანდაზმული ასაკის პირთა მკურნალობისათვის პრეპარატის დოზის კორექცია საჭირო არაა.

* კლინიკური მონაცემების არარსებობის გამო პრეპარატის დანიშვნა რეკომენდებული არაა პაციენტებში თირკმლის უკმარისობით, რომელთაც კრეატინინის კლირენსის მაჩვენებელი 15 მლ/წთ-ზე ნაკლები აქვთ, ასევე პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის გამოხატული დარღვევებით.

ზეგავლენა ავტომანქანის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე: ავტომანქანის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე პრეპარატი არ მოქმედებს.

ჭარბი დოზირება:

ფართო თერაპიული დიაპაზონი მძიმე ინტოქსიკაციის შემთხვევებს ნაკლებად სავარაუდოს ხდის.

ჭარბი დოზის შემთხვევაში, შეიძლება აღინიშნოს სისხლძარღვების პერიფერიული წინააღმდეგობის დაქვეითება და შედეგად, არტერიული ჰიპოტენზიის განვითარება და სახის კანის ჰიპერემია.

ნაჩვენებია სიმპტომური მკურნალობის ჩატარება. ტაბლეტის მიღების გამოტოვების შემთხვევაში, მკურნალობა ჩვეულებრივ უნდა გაგრძელდეს. გამოტოვებული დოზის კომპენსაციის მიზნით, ორმაგი დოზის მიღება არ შეიძლება.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

მონაცემები არ არსებობს.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით.