მწარმოებელი: KREWEL MEUSELLBACH,გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სედატიური და სუსტი საძილე საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

წვეთები: ფლაკონში 20 მლ და 50 მლ

100 გ

ფენობარბიტალი ..............................     2 გ

ეთილბრომიზოვალერიანატი ...........      2 გ

პიტნის ზეთი  ...........................          0.14 გ

სვიის ზეთი ......................................  0.02 გ

ეთანოლი  .........................................  55%.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ვალოკორდინი წარმოადგენს აქტიური ნივთიერებების კომბინაციას, რომელიც შედგება ფენობარბიტალისაგან და ეთილბრომიზოვალერიანატისაგან (ალფა-ბრომიზოვალერიანის მჟავას ეთილის ეთერი). დოზის მიხედვით ორივე ნივთიერებას გააჩნია სედატიური, საძილე ეფექტი. ვალოკორდინი დამაწყნარებლად მოქმედებს მომატებული აგზნების, შიშის, ნერვიულობის, გაუწონასწორებელი მდგომარეობის და მოუსვენრობის დროს.

ვალოკორდინის სედატიური ეფექტი კარგად ვლინდება გულის კუნთის აგზნებისა და გადატვირთვის დროს.

მცირე დოზებით გამოყენებისას ვალოკორდინი ხასიათდება დამამშვიდებელი და მარელაქსირებელი ეფექტით აქტივობის დათრგუნვის გარეშე. პრეპარატის მიღება საღამოს დიდი დოზებით ხელს უწყობს ძილს. ვინაიდან იგი ამცირებს შინაგან და გარე ზემოქმედებას, გააჩნია სუსტი საძილე ეფქეტი.

ექიმის დანიშნულების მიხედვით მიღებულ პრეპარატს ახასიათებს კარგი ამტანობა. ვალოკორდინის გამოყენება ხანგრძლივად ექიმის დანიშნულების გარეშე არ არის რეკომენდებული.

ჩვენებები:

• გულის არეში ნევროზული ხასიათის ტკივილი;
• ნევროზი მომატებული გაღიზიანებით და ფსიქოსომატურად განპირობებული მოუსვენრობით;
• შიშის შერძნება;
• მომატებული გაღიზიანება;
• ძილის დარღვევა.

მიღების წესი და დოზირება:

ექიმის დანიშნულების გარეშე: 15-20 წვეთი 3-ჯერ ღდეში.

გაძნელებული დაძინების დროს დოზა იზრდება 30 წვეთამდე.

ბავშვებში ასაკის და კლინიკური სურათის მიხედვით პრეპარატი ინიშნება დოზით 3-15 წვეთი 3-ჯერ დღეში.

ვალოკორდინი ინიშნება წყლის მცირე რაოდენობის მიყოლებით.

პრეპარატის მიღების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს მკურნალი ექიმი.

გვერდითი მოვლენები:

ვალოკორდინის ხანგრძლივი გამოყენებისას  ვითარდება პრეპარატის მიმართ დამოკიდებულების განვითარების საფრთხე და ბრომიზმი. ხანდახან აღინიშნება გართულება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ, ალერგიული რეაქციები (ბრომიზმი).

უკუჩვენებები:

*მომატებული მგრძნობელობა ბრომის მიმართ;

*ღვიძლის და თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევა;

*ორსულობის დროს პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით;

*ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

განსაკუთრებული მითითებები:

*ვალოკორდინმა სწორი გამოყენების დროსაც კი შესაძლოა გამოიწვიოს პაციენტის ყურადღების მოდუნება გარკვეულ სიტუაციებში, მაგალითად, ავტომობილის მართვისას და მექანიზმებთან მუშაობისას. აღნიშნული მოვლენები ძლიერდება პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას ალკოჰოლთან.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, რომლებიც დამთრგუნველად მოქმედებენ ცნს-ზე, გასათვალისწინებელია მათი ურთიერთგამაძლიერებელი მოქმედება.

პრეპარატები, რომლებიც შეიცავენ ვალპროის მჟავას, აძლიერებენ ბარბიტურატების მოქმედებას.

ვალოკორდინის ერთდროული გამოყენებისას კუმარინის წარმოებულებთან, გრიზეოფულვინთან, გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან, ან პერორალური ჩასასახვის საწინააღმდეგო საშუალებებეთან, პრეპარატში შემავალ ფენობარბიტალის გამო შესაძლებელია ზემოთ ჩამოთვლილ საშუალებების მოქმედების შესუსტება. ამიტომ მათი კომბინაცია განიხილება როგორც არასასურველი.

პრეპარატი ზრდის იმ სამკურნალო საშუალებების ტოქსიკურობას, რომლებიც შეიცავენ მეტოტრექსატს.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება სინათლისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.

საერთაშორისო დასახელება:

DIAZEPAM

მწარმოებელი: F.HOFFMANN-LA ROCHE

მოქმედი ნივთიერება: დიაზეპამი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანქსიოლიტური საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 25 ც.

1 ტაბ.

დიაზეპამი .................  5 მგ

საინექციო ხსნარი: ამპულაში 2 მლ, შეფუთვაში 10 ც.

1 ამპ.

დიაზეპამი ...............  10 მგ

ვრცლად რელანიუმი(დოზირება, მიღების წესი განსხვავებული)

საერთაშორისო დასახელება:

MENTHOL

მწარმოებელი: NATUR PRODUKT

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

რეფლექტორული მოქმედების კორონაროდილატატორი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 10 ც.

1 ტაბ.

მენთოლის ხსნარი იზოვალერიანის მჟავას მენთოლურ ეთერში .............    60 მგ

ფარმაკოლოგიური მოქმედება:

ახდენს სედატიურ მოქმედებას, ხასიათდება ზომიერ რეფლექტორული სისხლძარღვთა გამაფართოებელი მოქმედებით, განპირობებული მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებით. ასტიმულირებს ენკეფალინების, ენდორფინებისას და რიგი სხვა პეპტიდების– ჰისტამინი, კინინები (ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების გაღიზიანების გზით),  გამომუშვებას და გათავისუფლებას. რომლებიც აქტიურ მონაწილეობას ღებულობენ სისხლძარღვების გამტარობის რეგულაციაში, ტკივილის შეგრძნების ფორმირებაში. სუბლინგვალური მიღებისას თერაპევტული ეფექტი საშუალოდ 5 წუთის შემდეგ დგება, ამ დროს პრეპარატის 70% გამოთავისუფლდება 3 წთ–ის მანძილზე.

ჩვენებები:

• კარდიალგია, სტენოკარდია, რყევით გამოწვეული გულისრევა, ღებინება, ნევროზი, ნიტრატების მიღების ფონზე განვითარებული თავის ტკივილი.

მიღების წესი და დოზირება:

მიიღება სუბლინგვალურად 1 ტაბლეტი 2–3–ჯერ დღეში.

მიღების ჯერადობა და ხანგრძლიობა განისაზღვრება მკურნალობის ეფექტურობით.

მიღებიდან უახლოესი 5–10 წთ–ის მანძილზე თერაპიული ეფექტის არ არსებობის ან არასაკმარისობის დროს აუცილებელია სხვა საშუალებების გამოყენება.

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა

გვერდითი მოქმედება:

ღებინება. ცრემლდენა თავბრუსხვევა.

განსაკუთრებული მითითებები:

სიფრთხილით უნდა დაენიშნოს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს.

მწარმოებელი: HEEL,გერმანია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

სედატიური ჰომეოპათიური საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

წვეთები პერორალური მიღებისათვის: საწვეთურიან ფლაკონში 30 მლ და 100 მლ

100 მლ

Spiritus 60 vol %

ჩვენებები:

• გამოიყენება მოუსვენრობის, შფოთვის, ნევრასთენიული მდგომარეობისას, შიშის, უძილობისას. მათ შორის რაიმე დაავადებით გამოწვეული (მაგ. ცხელება და მწვავე ინფექციური დაავადება), და კლიმაქტერული ნევროზის (უძილობის თანხლებით), აგრეთვე,
• კბილების ამოჭრის დროს ტკივლებისას ბავშვებში.

განსაკუთრებული შენიშვნა: მოქმედებს დამამშვიდებლად, სატრანსპორტო საშუალებათა მართვის უნარზე გავლენის გარეშე.

მიღების წესი და დოზირება:

ჩვეულებრივ ინიშნება 15 წვეთი 3-ჯერ დღეში.

ჩვილი და უმცროსი ასაკის ბავშვებისთვის 2-დან 6 წლამდე - 5 წვეთი;

6-დან 12 წლამდე - 10 წვეთი. ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ენაზე (ან ენის ქვეშ) დაწვეთებით წყლის მიყოლების გარეშე. შეიძლება მცირეოდენ წყალში გახსნით ყლუპებად დალევა.

გვერდითი მოვლენები:

არ გააჩნია.

უკუჩვენებები:

არ გააჩნია.

განსაკუთრებული მითითებები:

პრეპარატის მიღებისას არ აღინიშნება საძილე ან ტოქსიკური გვერდითი ეფექტები.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

აღსანიშნავ თავისებურებათა გარეშე.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე, მშრალ, მზის სხივების პირდაპირი ზემოქმედებისა და გადახურებისაგან დაცულ, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 5 წელი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატი წარმოადგენს ჰერპესის ვირუსის დნმ პოლიმერაზის სპეციფიურ ინჰიბიტორებს. იგი აბლოკირებს ვირუსის დნმ-ის სინთეზს და ვირუსის რეპლიკაციას.

ადამიანის ორგანიზმში ვალაციკლოვირი გარდაიქმნება აციკლოვირად და ვალინად. ფოსფოლირების შედეგად აციკლოვირიდან წარმოიქმნება აციკლოვირის აქტიური ტრიფოსფატი, რომელიც კონკურენტულად აინჰიბირებს ვირუსულ დნმ-ს პოლიმერაზას. ფოსფოლირილებისას პირველი ეტაპი რეალიზდება ვირუს-სპეციფიური ფერმენტის ზეგავლენით. Herpes simplex-ის, Varicella zoster-ის და Epstain-Barr-ის ვირუსისათვის ამ ფერმენტს წარმოადგენს ვირუსული თიმიდინკინაზა, რომელიც აღმოჩენილი მხოლოდ ვირუსით ინფიცირებულ უჯრედებში. პრეპარატის სელექტიურობა ციტომეგალოვირუსის მიმართ განპირობებულია იმით, რომ ფოსფოლირილება ნაწილობრივ მაინც ხორციელდება UL97 ფოსფოტრანსფერაზას გენის პროდუქტით. აციკლოვირის აქტივაციისათვის ვირუსსპეციფიური ფერმენტის არსებობა მნიშვნელოვანი ხარისხით ხსნის მის სელექტიურობას.

ვალაციკლოვირი აქტიურია in vitro I და II ტიპის Herpes simplex-ის, Varicella zoster-ის და Epstain-Barr-ის ციტომეგალოვირუსი და ადამიანის 6 ტიპის ჰერპეს ვირუსის მიმართ.

პაციენტისაგან გამოყოფილი კლინიკური შტამების ფართო შესწავლამ ცხადყო, რომ ნორმალური იმუნიტეტის მქონე პაციენტებში აციკლოვირის მიმართ ვირუსის დაქვეითებული მგრძნობელობა აღინიშნება ძალიან იშვიათად. შედარებით ხშირად ზემოხსენებული ვირუსები აღენიშნებათ გამოხატული იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებს, მაგალითად შინაგანი ორგანოების ან ძვლის ტვინის რეციპიენტებს, პაციენტებს, რომლებსაც უტარდებათ ქიმიოთერაპია ავთვისებიანი სიმსივნის გამო, აგრეთვე შიდსით ინფიცირებულ პაციენტებს. ვირუსის მიმართ აციკლოვირის დაქვეითებული მგრძნობელობა დაკავშირებულია უჯრედებში თიმიდინკინაზას ფენოტიპურ დეფიციტთან, რომელიც ინფიცირებულია ვირუსით. უფრო იშვიათად აციკლოვირის მიმართ დაქვეითებული მგრძნობელობა განპირობებულია დნმ-პოლიმერაზის ან ვირუსული თიმიდინკინაზას ფარული ცვლილებებით. აღნიშნული ვირუსების ვირულენტობა ახლოს დგას ე.წ. “ველურ” ვირუსებთან.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღების შემდეგ ვანციკლოვირი კარგად აბსორბირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, სწრაფად და თითქმის მთლიანად გარდაიქმნება აციკლოვირად და L-ვალინად, შესაძლოა ფერმენტ ვალაციკლოვირჰიდრაზის მოქმედებით.

1 გ ვალაციკლოვირის მიღებისას აციკლოვირის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 54%-ს და არ მცირდება საკვების ზემოქმედების შედეგად.

აციკლოვირის მაქსიმალური კონცენტრაცია ვალაციკლოვირის ერთჯერადად 500 მგ-1 გ მიღების შემდეგ საშუალოდ შეადგენს 15-25 მკმოლ/მლ და აღინიშნება  მიღებიდან საშუალოდ 1.5 საათის შემდეგ.

პლაზმაში ვალაციკლოვირის მაქსიმალური კონცენტრაცია შეადგენს აციკლოვირის დონის 4%-ს და აღინიშნება მიღებიდან საშუალოდ 45-60 წუთის შემდეგ. 3 საათის შემდეგ ვალაციკლოვირი პლაზმაში არ ისაზღვრება.

აციკლოვირისა და ვალაციკლოვირის ფარმაკოკინეტიკა იდენტურია ერთჯერადი და ხელმეორე გამოყენების შემთხვევაში. პლაზმაში ვალაციკლოვირის ცილებთან შეკავშირების ხარისხი ძალიან დაბალია (15%).

ვალაციკლოვირის ერთჯერადად და ხელმეორედ გამოყენებისას მისი ნახევრადგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 3 საათს შეადგენს. მიღებული დოზის 1%-ზე ნაკლები აღინიშნება შარდში. ვალაციკლოვირი ორგანიზმიდან გამოიყოფა შარდით, ძირითადად აციკლოვირისა და მისი მეტაბოლიტის 9-კარბოქსიმეთოქსიმეთილგუანინის სახით.

ჩვენებები

• შემომსალტველი ჰერპესის მკურნალობა;
• მარტივი ჰერპესის ვირუსით გამოწვეული კანისა და ლორწოვანი გარსების დაავადებათა მკურნალობა, მათ შორის პირველად გამოვლენილი და რეციდიული გენიტალური ჰერპესი;
• მარტივი ჰერპესი ვირუსით გამოწვეული რეციდიული დაავადებების პროფილაქტიკა;
• იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში ციტომეგალოვირუსული ინფექციების პროფილაქტიკა (შიდსით ინფიცირებისას, ორგანოების და ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია, ონკოლოგიური დაავადების ქიმიოთერაპია).

დოზირების რეჟიმი

შემომსალტველი ჰერპესის სამკურნალოდ პრეპარატი მიიღება დღეღამეში 3-ჯერ 1 გ-ის ოდენობით 7 დღის განმავლოაში.

მარტივი ჰერპესის სამკურნალოდ პრეპარატი ინიშნება 2-ჯერ დღეღამეში 500 მგ-ის ოდენობით.

მარტივი ჰერპესის ვირუსით გამოწვეული რეციდიული დაავადების მკურნალობა რეკომენდებულია დაწყებულ იქნას პროდრომალურ პერიოდში ან პირველივე სიმპტომების გამოვლენისთანავე. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 5 დღეს. პირველ ეპიზოდში, როდესაც დაავადება მიმდინარეობს შედარებით მძიმედ, მკურნალობის ხანგრძლივობა შესაძლოა გავზარდოთ 10 დღემდე. პრეპარატის დანიშვნა საჭიროა მოხდეს რაც შეიძლება ადრე.

თირკმელების უკმარისობისას პაციენტებში, რომლებსაც უტარდებათ ჰემოდიალიზი, პრეპარატის მიღება რეკომენდებულია იმ პაციენტების დოზის შესაბამისად, რომელთა კრეატინინის კლირენსი 15 მლ/წთ-ში ნაკლებია. პრეპარატი მიიღება ჰემოდიალიზის შემდეგ.

გვერდითი მოვლენები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: იშვიათად - გულისრევა.

ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავის ტკივილი.

გამოხატული იმუნოდეფიციტით შეპყრობილ პაციენტებს, რომლებიც პრეპარატს ხანგრძლივად იღებენ დიდი დოზით (დღეღამეში 8 გ), შესაძლოა აღენიშნოთ თირკმელების უკმარისობის მოვლენები, მიკროანგიოპათური ჰემოლიზური ანემია და თრომბოციტოპენია (ხანდახან ერთდროულად). აღსანიშნავია, რომ ზემოთჩამოთვლილი გვერდითი მოვლენები ბოლომდე არ არის დადგენილი.

უკუჩვენებები

ვალაციკლოვირისა და აციკლოვირის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.

განსაკუთრებული მითითებები

ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატით მკურნალობისას სასურველია ვუზრუნველვყოთ სითხის მიღების მოცულობის გაზრდა. თირკმელების ფუნქციის გამოხატული დარღვევის არარსებობის შემთხვევაში დოზის კორექცია არ არის საჭირო.

ბავშვებში პრეპარატის კლინიკური გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს.

ჭარბი დოზირება

არ არსებობს მონაცემები.

ერთჯერადად ვენაში შეყვანილი 80 მგ/კგ აციკლოვირი შეესაბაება დაახლოებით 15 გ პრეპარატს, გვერდითი მოვლენების განვითარების გარეშე.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება

არ არის აღწერილი.

საერთაშორისო დასახელება:

PENTOXIFYLLINE

მწარმოებელი: T3A PHARMA GROUP

მოქმედი ნივთიერება: პენტოქსიფილინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

მიკროცირკულაციის გამაუმჯობესებელი საშუალება, ანგიოპროტექტორი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

პენტოქსიფილინი  ...................  400 მგ

ვრცლად აგაპურინ რეტარდი

საერთაშორისო დასახელება:

BETAHISTINE

მწარმოებელი: ABDI IBRAHIM Ilak San. ve Tic. A. S., თურქეთი

მოქმედი ნივთიერება: ბეტაჰისტინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

თავბრუსხვევისა და მენიერის სინდრომის სამკურნალო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი .................       16 მგ

ვრცლად ვაზოსერკი

საერთაშორისო დასახელება:

BETAHISTINE

მწარმოებელი: ABDI IBRAHIM Ilak San. ve Tic. A. S., თურქეთი

მოქმედი ნივთიერება: ბეტაჰისტინი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

თავბრუსხვევისა და მენიერის სინდრომის სამკურნალო საშუალება

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი  .....................      24 მგ

ვრცლად ვაზოსერკი

საერთაშორისო დასახელება:

BETAHISTINE

მწარმოებელი: ABDI IBRAHIM Ilak San. ve Tic. A. S., თურქეთი

მოქმედი ნივთიერება: ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ვაზოსერკი

ტაბლეტები: შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი ............ 8 მგ

ვაზოსერკი ფორტე

ტაბლეტები: შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი ..........  16 მგ

ვაზოსერკი BID

ტაბლეტები შეფუთვაში 30 ც.

1 ტაბ.

ბეტაჰისტინის დიჰიდროქლორიდი ...........   24 მგ

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

თაუბრუსხვევისა და მენიერის სინდომის სამკურნალო საშუალება.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ბეტაჰისტინი წარმოადგენს ჰისტამინის ანალოგს. პრეპარატი ჰისტამინის H₁ და H₂ რეცეპტორებზე ზემოქმედების შედეგად იწვევს ვაზოდილატაციას. ბეტაჰისტინი არეგულირებს სისხლის მიმოქცევას ყურის ლაბირინთში და ამცირებს ენდოლიმფურ წნევას.

პრეპარატის შესაბამისი დოზით გამოყენების დროს პაციენტის გამოჯანმრთელება ხდება რამდენიმე დღეში. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია გამოჯანმრთელების პროცესის უფრო გახანგრძლივება. ზოგადად, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს მყარი შედეგის მიღწევამდე. ოპტიმალური შედეგის მიღება მხოლოდ რამდენიმე თვის მკურნალობით არის შესაძლებელი.

ფარმაკოკინეტიკა:

ბეტაჰისტინი პერორალური მიღების შემდეგ სრულად აბსორბირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. აბსორბირებული ბეტაჰისტინი პლაზმაში გარდაიქმნება ორ მეტაბოლიტად, რომლებიც 3-5 საათში პლაზმური დონის პიკს აღწევენ. მიღებული ბეტაჰისტინი მეტაბოლიტების სახით სრულად ელიმინირდება შარდით 3 დღეში.

ჩვენებები:

• გამოიყენება მენიერის სინდრომთან ასოცირებული სმენის დაქვეითების დროს,

ასევე

• თავბრუსხვევისა და ყურები შუილის დროს.

მიღების წესი და დოზირება:

ჩვეულებრივ, საწყისი დოზა არის 24-48 მგ დღეში, 2-3-ჯერადი მიღებით. სასურველია პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღება. შემანარჩუნებელი დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია პაციენტის რეაქციაზე მკურნალობის მიმართ.

თუ დღიური დოზა შეადგენს 48 მგ-ს, შესაძლებელია ვაზოსერკი BID- 2-ჯერ დღეში გამოყენება: ერთი ტაბლეტი დილით, მეორე - საღამოს. როდესაც დღიური დოზა არის 24 მგ, ინიშნება ერთი ტაბლეტი ვაზოსერკი BID.

ვაზოსერკის 8 მგ-იანი ტაბლეტები გამოიყენება დაბალი დოზებით მკურნალობის დროს.

პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

ვაზოსერკი არ გამოიყენება ბავშვებში საკმარისი ინფორმაციის არარსებობის გამო.

გვერდითი მოვლენები:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: დისპეფსიური მოვლენები, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, მჟავიანობის მომვტება, დიარეა, სახის ჰიპერემია.

კანის მხრივ: ჰიპერემია, ქავილი, გამონაყარი და ურტიკარია.

არასასურველი ეფექტების განვითარების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.

უკუჩვენებები:

*ფეოქრომოციტომა;

*მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის ნებისმიერ შემადგენელ კომპონენტზე.

ორსულობა და ლაქტაცია:

მიუხედავად იმისა, რომ ცხოველებზე ჩატარებულმა ექსპერიმენტულმა კვლევებმა აჩვენა ბეტაჰისტინის მაღალი დოზების ტერატოგენური ეფექტის არ არსებობა, ორსულებში მისი გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

განსაკუთრებული მითითებები:

-პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში. მიუხედავად იმისა, რომ არ არის ნანახი კორელაცია ვაზოსერკით მკურნალობასა და პეპტიური წყლულის რედიციდების განვითარებას შორის, ვაზოსერკი მაინც სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც ანამნეზში აღენიშნებათ პეპტიური წყლული.

-ვაზოსერკი არ გამოიყენება ორსულებში და ბავშვებში, აღნიშნულ კონტიგენტში პრეპარატის გამოყენების არასაკმარისი ინფორმაციის გამო.

ჭარბი დოზირება:

ვაზოსერკის ჭარბი დოზირების დროს შესაძლოა განვითარდეს შემდეგი სიმპტომები: თავის ტკივილი, სახის ჰიპერემია, ტაქიკარდია, ჰიპოტონია, ბრონქოსპაზმი, ზემო სასუნთქი გზების შეშუპება.

ვაზოსერკს სპეციფიკური ანტიდოტი არ გააჩნია, ამიტომ ჭარბი დოზირების დროს გამოიყენება სიმპტომური მკურნალობა.

სხვა წამლებთან ურთიეთქმედება:

მიუხედავად იმისა, რომ თეორიულად მოსალოდნელია ანტაგონიზმი ვაზოსერკსა და ანტიჰისტამინურ პრეპარატებს შორის, ასეთი ურთიერთქმედება პრაქტიკულად არ დადასტურებულა.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 30⁰C ტემპერატურაზე, ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 2 წელი.

აფთიაქიდან გაცემის პირობები:

პრეპარატი გაიცემა ექიმის რეცეპტით.

საერთაშორისო დასახელება:

ENALAPRIL

მწარმოებელი: SOPHARMA, ბულგარეთი

მოქმედი ნივთიერება: ენალაპრილი

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:

ანტიჰიპერტენზიული საშუალება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა:

ტაბლეტები: შეფუთვაში 28 ც.

1 ტაბ.

ენალაპრილის მალეატი ....................    5 მგ

1 ტაბ.

ენალაპრილის მალეატი ...................   10 მგ

1 ტაბ.

ენალაპრილის მალეატი ..................    20 მგ

დამხმარე ნივთიერებები:

მანიტოლი, ავიცელი, pH101, ცელულოზის ჰიდროქსიპროპილი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, რკინის წითელი და ყვითელი ოქსიდი, ნატრიუმის ჰიდროკარბონატი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, სილიციუმის ორჟანგი 200.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ვაზოპრენი წარმოადგენს ხანგრძლივი მოქმედების მაღალ სპეციფიკურ აგფ ინჰიბიტორს. იგი თრგუნაგვს არაქტიური ანგიოტენზინ I-ის გარდაქმნას ანიოტენზინ II, რომელიც წარმოადგენს ძლიერ ენდოგენურ ვაზოკონსტრიქტორს და ალდოსტერონის ბიოსინთეზის სტიმულატორს. დადგენილია, რომ მოქმედებს კალიკრეინ-კინინ-პროსტაგლანდინურ სისტემაზე.

ჩვენებები:

• პირველადი არტერიული ჰიპერტენზია;
• გულის უკმარისობა;
• მეორადი არტერიული ჰიპერტენზია.

მიღების წესი და დოზირება:

ვაზოპრენი გამოიყენება პერორალურად დღეში ერთხელ საკვების მიღებისგან დამოუკიდებლად, რადგან წამლის აბსორბცია არ იცვლება საკვების მიღების შემთხვევაში.

არტერიული ჰიპერტენზიის დროს რეკომენდებული დოზა შეადგენს 10-20 მგ დღე-ღამეში.

საწყისი დოზა - 10 მგ, ხოლო მაქსიმალური - 20 მგ დღე-ღამეში.

გულის შეგუბებითი უკმარისობის დროს პრეპარატის საწყისი დოზა არის 2.5-5 მგ. დოზის თანდათანობით გაზრდა დასაშვებია 20 მგ დღე-ღამეში, რომელიც შეიძლება განაწილდეს ორ მიღებაზე.

თირკმლის უკმარისობის დროს რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება 5 მგ დღე-ღამეში და მიღებებს შორის ინტერვალის გაზრდა ან დოზის შემცირება.

თირკმლის მსუბუქი დაზიანებისას: კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ, საწყისი დოზა 5-10 მგ/დღე-ღამეში;

თირკმლის საშუალო სიმძიმის დაზიანებისას: კრეატინინის კლირენსი ??30>10 მლ/წთ, საწყისი დოზა 2.5-5 მგ/დღე-ღამეში;

თირკმლის მძიმე დაზიანებისას (ასეთი ავადმყოფები იმყოფებიან დიალიზზე): კრეატინინის კლირენსი ≤ 10 მლ/წთ, დოზა 2.5 მგ ჰემოდიალიზის დღეებში.

გვერდითი მოვლენები:

ხშირად :  არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, გამონაყარი კანზე, ხველა, ხორხის შეშუპება, სწრაფი დაღლა, თავის ტკივილი, გულისრევა, ფაღარათი, კუნთების კრუნჩხვა.

იშვიათად: ლეიკოპენია, შარდში ცილის და გლუკოზის არსებობა, თირკმლის უკმარისობა, შარდის გამოყოფის შემცირება.

უკუჩვენებები:

*ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის სამკურნალო ან დამხმარე ნივთიერების მიმართ;

*აგფ ინჰიბიტორების გამოყენების შემდეგ ანგიონევროზული შეშუპების არსებობა ანამნეზში;

*ორსულობა და ლაქტაცია;

*ბავშვთა ასაკი.

განსაკუთრებული მითითებები:

ვაზოპრენით მკურნალობის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე უნდა შეწყდეს დიურეზული საშუალებების მიღება.

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლის დაავადების არსებობის შემთხვევაში. განსაკუთრებული მონიტორინგი ესაჭიროებათ არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითების რისკის მქონე პირებს (გულის უკმარისობა, პლაზმაში ნატრიუმის შემცველობის დაქვეითება, ჰემოდიალიზი) არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითების საშიშროების გამო, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში.

პრეპარატი სიფრთხილით ენიშნებათ იმ პირებს, რომელთაც მუშაობა უხდებათ სხვადასხვა მანქანა-დანადგარებთან.

ჭარბი დოზირება:

ჭარბი დოზირების შემთხვევაში აღინიშნება არტერიული წნევის დაქვეითება, რაც ვითარდება წამლის მიღებიდან რამოდენიმე საათში.

მკურნალობა: იზოტონური ფიზიოლოგიური ხსნარის ინტრავენური ინფუზია.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება:

დიურეზული და სხვა ანტიჰიპეტენზიული საშუალებები აძლიერებენ ვაზოპრენის ეფექტს; ბეტა-ადრენომაბლოკირებელი საშუალებები (პროპრანოლოლი, ატენოლოლი, და სხვ.) აძლიერებენ ვაზოპრენის ანტიჰიპერტენზიულ მოქმედებას.

ვაზოპრენმა შეიძლება გააძლიეროს ლითიუმის გვერდითი მოვლენები;

ვაზოპრენისა და პერორალური ანტიდიაბეტური საშუალებების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.

კალიუმის შემცველ (პანანგინი, პამატონი) და კალიუმის შემნახველ დიურეზულ საშუალებებთან (სპირონოლაქტონი, ტრიამტერენი და ამილორიდი) ერთად ვაზოპრენის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერკალემია.

შენახვის პირობები:

პრეპარატი ინახება არა უმეტეს 25⁰C ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას.

ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი.